Ένα νεκρό είναι ένα μωρό που γεννήθηκε νεκρό ή πέθανε κατά τη διάρκεια του τοκετού στις 24 εβδομάδες κύησης ή μετά. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο πρόωρος τοκετός θεωρείται αποβολή, το έμβρυο καταψύχεται και το νεκρό έμβρυο απορρίπτεται ως βιολογικά απόβλητα. Όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο πιο δύσκολο είναι για μια γυναίκα να αποδεχτεί τον θάνατο ενός παιδιού. Τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης, οι τύποι τοκετού και οι συνέπειες της γέννησης ενός νεκρού παιδιού θα εξεταστούν περαιτέρω.
Πώς να αναγνωρίσετε τον εμβρυϊκό θάνατο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εκτός από τις τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο, μια έγκυος γυναίκα είναι σε θέση να αξιολογεί ανεξάρτητα τη βιωσιμότητα του παιδιού της παρακολουθώντας συνεχώς τις κινήσεις του. Στην πρώτη εγκυμοσύνη, μια γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται τις κινήσεις του εμβρύου μετά από είκοσι εβδομάδες, στις επόμενες - μετά από δεκαέξι. Από αυτή τη στιγμή και μετά, θα πρέπει πάντα να καταγράφετε πόσο συχνά και εντατικά κινείται το μωρό. Αν υπάρχειοποιαδήποτε απόκλιση από το συνηθισμένο σχήμα είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Ειδικά όταν η διακοπή ή η μείωση της κίνησης συνοδεύεται από αιμορραγία.
Ο γιατρός θα ακούσει πρώτα τον καρδιακό παλμό του εμβρύου. Εάν δεν ακουστεί, η γυναίκα θα σταλεί για υπερηχογράφημα, όπου ο υπερηχογράφος θα διαπιστώσει με ακρίβεια εάν το παιδί είναι ζωντανό. Μπορεί ακόμη και να είναι δυνατό να μάθουμε την αιτία του θανάτου του παιδιού εντοπίζοντας παθολογίες που δεν είναι συμβατές με τη ζωή.
Delivery
Αφού διαπιστωθεί και επιβεβαιωθεί αξιόπιστα ο ενδομήτριος θάνατος του παιδιού, παραπέμπεται στη γυναίκα για τις απαραίτητες εξετάσεις και προετοιμάζεται για τον τοκετό.
Αν μιλάμε για σύντομη περίοδο, τότε θα είναι μια έκτρωση, η οποία είναι σχετικά εύκολη και ανώδυνη για τις περισσότερες γυναίκες, αφού η διαδικασία γίνεται υπό αναισθησία και η γυναίκα ξυπνά ήδη χωρίς έμβρυο.
Αν η ηλικία κύησης έχει ξεπεράσει το όριο των είκοσι τεσσάρων εβδομάδων, τότε η έγκυος θα πρέπει να υποβληθεί σε σοβαρό τεστ, σωματικό και ψυχολογικό. Μετά την προετοιμασία, θα γίνει ένεση στη γυναίκα με την ορμόνη ωκυτοκίνη, η οποία θα προκαλέσει συσπάσεις της μήτρας και την έναρξη του φυσικού τοκετού. Αφού περάσει από συσπάσεις και προσπάθειες, όπως στην περίπτωση του συμβατικού τοκετού, μια γυναίκα θα λυθεί από ένα νεκρό παιδί.
Θάνατος κατά τον τοκετό
Μια άλλη επιλογή είναι ο θάνατος ενός παιδιού κατά τον τοκετό. Τέτοιες περιπτώσεις διερευνώνται προσεκτικά, καθώς υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες θανάτου ενός παιδιού κατά τον τοκετό. Από φυσικά, φυσιολογικά,για παράδειγμα, η γέννηση ενός πρόωρου μη βιώσιμου εμβρύου ή η ύπαρξη πολλαπλών παθολογιών. Προς αμέλεια του προσωπικού του μαιευτηρίου, που με τις άτεχνες ενέργειες, ή αδράνειά τους, προκάλεσαν τον θάνατο του μωρού. Σε αυτή την περίπτωση, οι δράστες θα τιμωρηθούν.
Μετά από τέτοια τραγικά γεγονότα, κάποιοι γονείς θέλουν να δουν το παιδί τους και να το αποχαιρετήσουν. Δεν πρέπει να βιαστείτε σε μια τέτοια απόφαση, ένα παιδί που γεννήθηκε πολύ πρόωρα ή έχει πολλαπλές δυσπλασίες, μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στον ψυχισμό και φόβο για μελλοντικές εγκυμοσύνες. Ίσως αξίζει να μιλήσετε με έναν ψυχολόγο για αυτό. Εάν οι γονείς είναι σίγουροι για την επιλογή τους, το προσωπικό του νοσοκομείου δεν πρέπει να τους εμποδίσει να αποχαιρετήσουν ένα θνησιγενές παιδί.
Γεννήθηκε νεκρός: γιατί;
Γεννήθηκε ένα νεκρό παιδί στην οικογένεια, τι πρέπει να κάνω; Πρώτα, μάθετε γιατί. Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί νεκρό για διάφορους λόγους. Πρέπει να βρεθούν. Για αυτό, συνταγογραφείται ιατροδικαστική εξέταση. Κατά την εξέταση εξετάζονται δείγματα πλακούντα και ομφάλιου λώρου, γίνονται γενετικές αναλύσεις και αυτοψία του μωρού. Θα είναι δύσκολο για τους γονείς, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι το να μάθετε γιατί το παιδί γεννήθηκε νεκρό είναι ο μόνος τρόπος. Επιπλέον, η έρευνα μπορεί να είναι χρήσιμη για το μέλλον της οικογένειας. Εάν το παιδί δεν ήταν βιώσιμο λόγω γενετικών ανωμαλιών, τότε πριν προγραμματίσετε την επόμενη εγκυμοσύνη, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή, ίσως υπάρχει ελάττωμα στα γονίδια ενός από τους γονείς που δεν θα τους επιτρέψει να γίνουν βιολογικοί γονείς και θακαλύτερα σκεφτείτε εναλλακτικές.
Εάν ένα θνησιγενές μωρό γεννήθηκε λόγω τυχαίας μετάλλαξης ή μόλυνσης, τότε μετά την κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να συνεχίσετε να προσπαθείτε να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.
Αυτοψία
Η αυτοψία είναι ένα υποχρεωτικό στοιχείο στη μελέτη των αιτιών θανάτου ενός παιδιού. Οι γονείς έχουν το δικαίωμα να το αρνηθούν για προσωπικές, θρησκευτικές ή άλλες πεποιθήσεις. Το προσωπικό του μαιευτηρίου υποχρεούται να τους παρέχει πλήρη ενημέρωση για τη διαδικασία, τους στόχους και τα αποτελέσματα που μπορεί να δώσει. Δεν πρέπει να το σκέφτεστε πολύ, γιατί όσο πιο γρήγορα γίνει η αυτοψία, τόσο πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες μπορούν να αντληθούν από αυτήν.
Λόγοι
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για ένα θνησιγενές μωρό:
- Καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ανεπάρκεια πλακούντα ή ανωμαλίες στον σχηματισμό του ίδιου του εμβρύου.
- Αποκόλληση πλακούντα. Στην περίπτωση αυτής της παθολογίας, τα θρεπτικά συστατικά παύουν να ρέουν από τη μητέρα στο έμβρυο και αυτό πεθαίνει.
- Συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου. Προκαλούνται από γενετικές ανωμαλίες και χρωμοσωμικές ανωμαλίες, είναι συνήθως πολλαπλές και δεν επιτρέπουν στο παιδί να επιβιώσει.
- Λοιμώξεις και ιοί. Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο, επομένως είναι πολύ σημαντικό να υποβληθούν σε όλες τις εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, σε θεραπεία κατά την προετοιμασία της εγκυμοσύνης ή στα πρώτα της στάδια. Αυτό θα προστατεύσει το αγέννητο παιδί από αναπτυξιακές διαταραχές.
- Κατωτερότητα του ομφάλιου λώρου. Μέσω του ομφάλιου λώρου, το έμβρυο λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, εάν είναι αφερέγγυο, τότε πιθανή επιπλοκή μπορεί να είναι η υποξία και ο εμβρυϊκός θάνατος.
- Βαθιά προωρότητα. Επί του παρόντος, η υποχρέωση των γιατρών να θηλάζουν παιδιά βάρους 500 g και άνω είναι κατοχυρωμένη σε νομοθετικό επίπεδο, αλλά λόγω της ανωριμότητάς τους, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό.
- Προεκλαμψία.
- Rh-σύγκρουση μητέρας και παιδιού, όταν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και ο πατέρας και το παιδί έχουν θετικό. Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητός. Για κάποιο λόγο, κάποιες γυναίκες το αναπτύσσουν, ενώ άλλες όχι. Σε κάθε περίπτωση, έχουν πλέον αναπτυχθεί εμβόλια που πρέπει να χορηγούνται σε ορισμένα στάδια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, και πρέπει επίσης να δίνετε τακτικά αίμα για αντισώματα.
- Άλλες αιτίες όπως η υποξία κατά τον τοκετό, η εμπλοκή του λώρου, το τραύμα κατά τη γέννηση.
Ομάδα κινδύνου
Κανείς δεν είναι ασφαλής από τον εμβρυϊκό θάνατο, αλλά υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη:
- Εάν μια γυναίκα είχε ήδη ανεπιτυχείς εγκυμοσύνες και το πρώτο παιδί έχει γεννηθεί νεκρό.
- Γυναίκα πάσχει από υπέρταση και προεκλαμψία.
- Μια γυναίκα έχει ιστορικό χρόνιων παθήσεων: διαβήτης, πυελονεφρίτιδα, θρομβοφιλία, ενδοκρινικές διαταραχές.
- Σοβαρές επιπλοκές εγκυμοσύνης.
- Κακές συνήθειες: κάπνισμα, αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά.
- Η πολύδυμη εγκυμοσύνη. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των παιδιών, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για θνησιγενή παιδιά. Γιατί το μαιευτήριο είναι τόσο σχολαστικό για τις πολύδυμες κυήσεις; Ακριβώςεπειδή οι διάφοροι κίνδυνοι αυξάνονται.
- Μια έγκυος γυναίκα είναι παχύσαρκη.
- Η εγκυμοσύνη προέκυψε από εξωσωματική γονιμοποίηση.
- Πολύ μικρή ή μεγάλη ηλικία.
Πώς να προειδοποιήσετε;
Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, και οι δύο μελλοντικοί γονείς πρέπει να εξεταστούν και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθούν σε θεραπεία.
Εάν χρόνιες ασθένειες, πρέπει να προειδοποιήσετε τον γυναικολόγο σχετικά με αυτό το συντομότερο δυνατό, ώστε να γνωρίζει ποιες αποχρώσεις πρέπει να προσέξει. Εάν μια έγκυος παίρνει φάρμακα, είναι απαραίτητο να το συντονίσει με το γιατρό και, ενδεχομένως, να το αντικαταστήσει με πιο ασφαλή για το έμβρυο.
Παίρνετε οπωσδήποτε φολικό οξύ από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης και πολυβιταμίνες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Αν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την παχυσαρκία, η απώλεια βάρους είναι η καλύτερη προετοιμασία για την εγκυμοσύνη.
Οι κακές συνήθειες πρέπει επίσης να αφεθούν για αργότερα.
Η αιμορραγία πρέπει να λαμβάνεται πολύ σοβαρά υπόψη και να μην περιμένετε να φύγει από μόνη της. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, μπορεί να είναι αποκόλληση πλακούντα.
Είναι καλό αν μια έγκυος έχει τη συνήθεια να μετράει τις κινήσεις του εμβρύου κάθε μέρα. Αυτό θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε τις παραμικρές αποκλίσεις από τη φυσιολογική δραστηριότητα του εμβρύου.
Τι να κάνετε στη συνέχεια;
Οι γονείς πρέπει να λάβουν έγγραφα για ένα νεκρό παιδί. Στην περίπτωση αυτή δεν παρέχονται παροχές, εκτός από αναρρωτική άδεια εγκυμοσύνης και τοκετού, αλλά είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί το γεγονός της γέννησής του.
Πούγεννήσει θνησιγενή παιδιά; Οι ίδιοι οι γονείς αποφασίζουν αν θα θάψουν ή θα αποτεφρώσουν το παιδί τους και θα οργανώσουν το τελετουργικό.
Εάν η οικογένεια είναι φτωχή, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση στις αρχές κοινωνικής ασφάλισης για υλική βοήθεια για την ταφή.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο;
Φυσικά, είναι τρελά δύσκολο για μια μητέρα να επιβιώσει από ένα τέτοιο γεγονός στη ζωή. Ένα θνησιγενές παιδί γεννήθηκε στην οικογένεια, πώς να ζήσετε; Η επιστροφή σε έναν κανονικό τρόπο ζωής δεν είναι εύκολη, ειδικά αν όλα ήταν προετοιμασμένα για το παιδί: αγοράστηκε ένα καρότσι, συναρμολογήθηκε μια κούνια, τα πράγματα πλύθηκαν και σιδερώθηκαν για έξοδο από το νοσοκομείο. Ο πατέρας του παιδιού και άλλοι συγγενείς θα πρέπει να υποστηρίζουν τη γυναίκα όσο το δυνατόν περισσότερο και να κάνουν την έξοδο από το νοσοκομείο όσο το δυνατόν πιο τραυματική. Ίσως είναι καλύτερο να αφαιρέσετε όλες τις υπενθυμίσεις του μωρού από το σπίτι, αλλά αξίζει να συζητήσετε απαλά αυτά τα θέματα με μια γυναίκα και να ζητήσετε τη γνώμη της, γιατί μπορεί να το εκλάβει ως προδοσία.
Ένας άντρας πρέπει να δείξει υπομονή και φροντίδα, καθώς η γυναίκα του θα είναι στην αρχή σε μεγαλύτερο άγχος. Ίσως η οικογένεια πρέπει να δει έναν ψυχολόγο. Ο ειδικός θα βοηθήσει να αποδεχτεί και να επιβιώσει την απώλεια, να συντονιστεί στο μέλλον. Το κύριο πράγμα είναι να μην απομακρύνεστε ο ένας από τον άλλο και να υποστηρίξετε σε μια τόσο δύσκολη κατάσταση.
Τι συμβαίνει στο σώμα;
Η αποκατάσταση μιας γυναίκας μετά τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού είναι παρόμοια με τις συνέπειες του συμβατικού τοκετού. Τις πρώτες μέρες, η λεγόμενη λοχεία, αιματηρή έκκριση, θα βγει άφθονη από τον κόλπο. Πόνος παρόμοιος με τον πόνο της περιόδου στην κάτω κοιλιακή χώρα υποδηλώνει σύσπασημήτρα.
Το πιο ενοχλητικό πράγμα θα είναι η άφιξη του γάλακτος. Το σώμα είναι έτοιμο να ταΐσει το μωρό. Μπορείτε απλώς να περιμένετε και να είστε υπομονετικοί μέχρι να καεί από μόνο του ή να χρησιμοποιήσετε φάρμακα για να σταματήσετε τη γαλουχία.
Ψυχολογικά, θα είναι πιο εύκολο να ξαπλώσετε μακριά από μητέρες που έχουν γεννήσει, που θα ταΐσουν και θα τις αγγίζουν τα παιδιά τους. Είναι καλύτερα να φύγετε από το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό εάν δεν υπάρχουν προβλήματα υγείας.
Μετά από 6-8 εβδομάδες μετά το εξιτήριο, πρέπει να προσέλθετε σε προγραμματισμένη εξέταση από γυναικολόγο. Θα αξιολογήσει πώς έχει συσπαστεί η μήτρα, τι είδους απόρριψη θα είναι εκείνη τη στιγμή, εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες. Εάν είναι απαραίτητο, θα προγραμματιστεί υπερηχογράφημα.
Το σώμα θα ανακάμψει πλήρως μέσα σε ένα χρόνο μετά τον τοκετό, υπό την προϋπόθεση της σωστής διατροφής και άσκησης. Η αντιμετώπιση ψυχολογικών προβλημάτων μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολη.
Αν συνέβη ένα τόσο δυσάρεστο γεγονός όπως η γέννηση ενός νεκρού παιδιού, όταν μπορείτε να μείνετε έγκυος, οι κριτικές είναι πολύ διαφορετικές. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή και άλλους ειδικούς με στενά προσόντα. Όμως, όπως δείχνει η πρακτική, όχι νωρίτερα από ένα χρόνο.
