Η επέκταση της αορτής είναι μία από τις πιο επικίνδυνες όσον αφορά τις προβλέψεις παθολογίας. Με άλλο τρόπο, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ανεύρυσμα. Η επέκταση της αορτής είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση για τον ασθενή καθώς εξελίσσεται, επομένως, σε αυτή την περίπτωση απαιτείται συνεχής ιατρική παρακολούθηση. Κατά κανόνα, με τέτοιες παθολογίες, σχηματίζεται μια ορισμένη επέκταση του αγγείου. Πρέπει να σημειωθεί ότι ούτε ένα τμήμα δεν έχει ανοσία από την επέκταση της αορτής. Ωστόσο, είναι η ανερχόμενη που κινδυνεύει περισσότερο. Αξίζει να εξοικειωθείτε λεπτομερέστερα με το τι είναι η διάταση της αορτής, πώς γίνεται η διάγνωση και ποιες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της νόσου.
Τμήματα αορτής
Η αορτή είναι ένα από τα δύο κύρια αγγεία του ανθρώπινου σώματος που συνδέει την αριστερή κοιλία και τον κόλπο της. Στο εσωτερικό αυτού του αγγείου υπάρχουν τρεις κόλποι βαλσάλβα. Η αορτή κανονικά μεταφέρει αίμα από την καρδιά προςόλα τα άλλα όργανα του σώματος και των ανθρώπινων ιστών. Η αορτή μοιάζει πολύ με ένα δέντρο, το οποίο έχει κορμό και μικρά κλαδιά. Η αορτή χωρίζεται σε πολλά κύρια τμήματα:
- Αύξουσα, μετακίνηση από την αορτική βαλβίδα στον βραχιοκεφαλικό κορμό.
- Το αορτικό τόξο είναι ένα όχι πολύ μακρύ τμήμα του κύριου αγγείου, το οποίο θεωρείται βασικό συστατικό ολόκληρου του κυκλοφορικού συστήματος της κεφαλής και της ωμικής ζώνης. Αυτά τα αγγεία, που τροφοδοτούν το κεφάλι και τους ώμους, σχηματίζουν ένα είδος τόξου που συνδέει τα τμήματα ανόδου και καθόδου του κύριου αγγείου.
- Κάθουσα ή θωρακική. Σε αυτό το τμήμα, τα αγγεία βρίσκονται στην κατεύθυνση από την υποκλείδια αρτηρία στην αριστερή πλευρά προς το διάφραγμα.
- Μέρος της κοιλιάς. Η περιοχή αυτή βρίσκεται από το διάφραγμα μέχρι το σημείο που διχάζεται το κύριο αγγείο, ρόλο του οποίου παίζει η αορτή.
Γενική περιγραφή της παθολογίας
Αυτή η διαστολή της αορτής της καρδιάς παρουσιάζεται με τη μορφή αύξησης της διαμέτρου του αγγείου κατά μιάμιση φορά περίπου, σε ορισμένες περιπτώσεις περισσότερο. Με μια τέτοια παθολογία, τα τοιχώματα του διεσταλμένου αγγείου χάνουν τη μέγιστη ελαστικότητά τους, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τον ρυθμό ροής του αίματος στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και την κατάσταση της αρτηριακής πίεσης. Όλες οι επεκτάσεις της αορτής της καρδιάς αποδίδονται συνήθως σε διαφορετικές ομάδες, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους στην περιοχή της εντόπισης, στις κύριες αιτίες σχηματισμού της παθολογίας, καθώς και στη δομή των τοιχωμάτων της αορτής. Για παράδειγμα, με βάση τον εντοπισμό της επέκτασης, θα πρέπει να διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ανευρυσμάτων:
- Επέκταση αορτικής ρίζας.
- Ανεύρυσμα που επηρεάζει το ανιόν αγγείο από την κολπική ράχη προς το αορτικό τόξο.
- Επέκταση του αορτικού τόξου.
Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά παραβίασης
Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας παθολογίας, οι ειδικοί σημειώνουν μια ισχυρή διαστολή του αγγείου με τη μορφή ατράκτου ή σάκου. Η ανευρυσματική διαστολή της αορτής μπορεί να σχηματιστεί απολύτως σε οποιοδήποτε μέρος αυτού του αγγείου. Δεδομένου ότι το αίμα εισέρχεται σε διάφορα όργανα μέσα στο σώμα ακριβώς μέσω της αορτής, και αυτό διευκολύνεται από την αυξημένη πίεση, η παθολογία θεωρείται πολύ επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία. Μη αναστρέψιμη παραβίαση είναι η επέκταση του αυλού του κύριου αγγείου.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 38% των αναφερόμενων περιπτώσεων ασθενών οφείλονται σε διάταση της κοιλιακής αορτής, περίπου 24% - στην ανιούσα αορτή, περίπου 18% - στο αορτικό τόξο.
Κύριοι λόγοι ανάπτυξης
Η διάγνωση αυτής της παθολογίας πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από καρδιολόγο. Μετά από αυτό, ο ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπείες για τη διεύρυνση της αορτής. Όσον αφορά τους κύριους λόγους για τον σχηματισμό αυτής της παθολογίας, συνηθίζεται να ξεχωρίζουμε αρκετούς:
- Διάφορες μεταφερόμενες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στο κύριο αγγείο, που συνήθως ονομάζεται αθηροσκλήρωση στην ιατρική.
- Κάποιο είδος αγγειακού τραυματισμού κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στο καρδιαγγειακό σύστημα.
- Συγγενής δυσπλασία συνδετικού ιστού.
- Γεννητικό ελάττωμαβαλβίδες σε παιδιά.
- Παρουσία υπέρτασης.
- Συγγενή ανευρύσματα σε νεογνά.
- Διάφορες γενετικές παθολογίες που σχετίζονται με τον τύπο του συνδρόμου Marfan και άλλους.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο γυναικείο σώμα, αρχίζει να σχηματίζεται η διαδικασία αυξημένης απελευθέρωσης του αίματος στο αγγείο, η οποία είναι επίσης η αιτία της ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει επέκταση της ανιούσας αορτής ή άλλου τμήματος λόγω εθισμού στο αλκοόλ ή τη νικοτίνη.
Ποικιλίες παθολογίας
Όπως έχει ήδη σημειωθεί, όλοι οι τύποι ανευρυσμάτων διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τη ζώνη εντοπισμού. Αξίζει να εξοικειωθείτε λεπτομερέστερα με εκείνους τους τύπους που διαγιγνώσκονται συχνότερα σε ασθενείς.
Επέκταση της κοιλιακής αορτής
Αυτή η παθολογία είναι μία από τις πιο συχνές. Στην πλειονότητα των αναφερόμενων περιπτώσεων, αυτός ο τύπος επέκτασης θεωρείται ότι είναι αποτέλεσμα αμβλύ τραύματος στην κοιλιακή χώρα, καθώς και συνέπεια του καπνίσματος. Κυρίως άνδρες άνω των 75 ετών πάσχουν από αυτή την παθολογία. Ο κίνδυνος αυτού του ανευρύσματος είναι ότι σχεδόν πάντα σπάει αμέσως και αυτό συμβαίνει σχεδόν ανώδυνα. Αν όμως το κενό παρατηρηθεί ακριβώς στην κοιλιακή ζώνη, τότε ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται πόνο κοπής, συγκεντρωμένο στην οσφυϊκή περιοχή και στην κοιλιά. Εάν η ρήξη συμβεί ανεπαίσθητα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο ασθενής να πεθάνει λόγω εσωτερικής αιμορραγίας.
Κατά την επέκταση του κοιλιακού αγγείουένα άτομο μπορεί να αισθάνεται πόνο στους νεφρούς, τους ουρητήρες, το πάγκρεας και επίσης στα έντερα. Εάν η διευρυμένη περιοχή περάσει τον ουρητήρα, τότε αυτό θα προκαλέσει υδρονέφρωση. Εάν το δωδεκαδάκτυλο υποστεί συμπίεση, τότε ο ασθενής θα βιώσει στασιμότητα της τροφής που καταναλώνεται στα έντερα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το κύριο σημάδι μιας τέτοιας παθολογίας θεωρείται ότι είναι ένας σταθερός παλμός συγκεντρωμένος στον ομφαλό.
επέκταση τόξου
Το αορτικό τόξο είναι η περιοχή του κύριου αγγείου που είναι πιο πιθανό να αναπτύξει ανεύρυσμα. Κατά κανόνα, σε αυτήν την περιοχή, η ροή του αίματος αλλάζει απότομα την κατεύθυνσή της. Εδώ αλλάζει η πίεση, η ταχύτητα και η αναταραχή της ροής του αίματος. Ως αποτέλεσμα όλων αυτών, μπορεί να αναπτυχθεί μια επέκταση του αυλού της αορτής. Βασικά, ένα ανεύρυσμα του τόξου εκδηλώνεται με τη μορφή δύσπνοιας και ξηρού βήχα, θαμπού πόνου στις ωμοπλάτες, βραχνάδας και συνεχούς παλμούς στην περιοχή του καρπού.
Φθίνουσα επέκταση περιοχής
Κατά κανόνα, σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογία έχει μια ατρακτοειδή ή σε σχήμα σάκου. Τόσο τα κοιλιακά όσο και τα θωρακικά αγγεία υποφέρουν από αυτή την επέκταση. Ο κύριος λόγος για την επέκταση της κατιούσας αορτής θεωρείται μια πλάκα χοληστερόλης. Αυτός ο τύπος παθολογίας ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια ακτινογραφιών οργάνων, καθώς και αγγείων που βρίσκονται στην περιοχή του θώρακα. Κατά κανόνα, μια τέτοια παθολογία δεν έχει συμπτώματα. Μόνο περιστασιακά ένας ασθενής μπορεί να βιώσει μια συνεχή αίσθηση καψίματος.πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Γενικά, η διάταση της αορτής δεν έχει σημαντικά συμπτώματα ή σημεία. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάγνωση τυχόν δευτερογενών ασθενειών ή κατά τη διάρκεια προληπτικών διαδικασιών. Εάν ένας ειδικός έχει υποψίες για διαστολή του κύριου αγγείου στο ανθρώπινο σώμα, τότε θα πρέπει να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα στον ασθενή:
- Ακτινογραφία. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακτινογραφία εφαρμόζεται σε σχέση με το τμήμα όπου υπάρχει υποψία διαστολής αγγείου.
- Ηχοκαρδιογραφία. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως κατά την επέκταση της ανιούσας αορτής.
- MRI ή CT του κύριου αγγείου της κοιλιακής ή θωρακικής περιοχής.
- Διεξαγωγή αγγειογραφίας για την αξιολόγηση της εργασίας των κύριων αγγείων.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αρκετά συχνά τα ανευρύσματα μεταμφιέζονται ως άλλες παθολογικές διεργασίες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν τον ειδικό σε λάθος δρόμο. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί ένα ανεύρυσμα από το σχηματισμό όγκων και άλλων παθολογιών που εμφανίζονται στους πνεύμονες ή άλλα όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
Γενική κλινική εικόνα
Αν λάβουμε υπόψη τα σημάδια διαστολής του κύριου αγγείου, τότε βασικά αυτή η παθολογία δεν έχει συμπτώματα και σημεία. Εάν εμφανιστεί πόνος, τότε εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή του ανευρύσματος και εκδηλώνεται με τη μορφήκυματισμός.
Πρώτα απ' όλα, τα συμπτώματα διαφορετικών τύπων αγγειοδιαστολής είναι τα εξής:
- Με την επέκταση της κοιλιακής αορτής, εμφανίζεται βάρος στην περιοχή της κοιλιάς, δυσκοιλιότητα, έμετος, μειωμένη λειτουργία του εντέρου, ρέψιμο. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο ειδικός μπορεί να αισθανθεί μια ελαφρά σκλήρυνση, η οποία είναι παλλόμενη.
- Με την επέκταση του ανιόντος τμήματος, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή του στέρνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί επίσης να παρουσιάσει πρήξιμο στο άνω μέρος του κορμού, καθώς και στο πρόσωπο. Πιθανή δύσπνοια, ζάλη και ταχυκαρδία.
- Όταν το αορτικό τόξο διαστέλλεται, ο ασθενής εμφανίζει ξηρό βήχα, βραδυκαρδία, σιελόρροια. Εάν η αορτή συμπιέζεται στην περιοχή των βρόγχων και των πνευμόνων, τότε μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονία.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Οι μέθοδοι θεραπείας της επέκτασης του κύριου αγγείου πρέπει να βασίζονται στη συγκεκριμένη μορφή του ανευρύσματος, το μέγεθος και τη θέση του. Εάν υπάρχει μια μικρή επέκταση του αυλού του αγγείου, τότε ο ασθενής μπορεί απλά να παρατηρηθεί σε δυναμική. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας ειδικός για υποστήριξη μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αντιυπερτασικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Venotonics που μπορούν να ενισχύσουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
- Φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
- Διάφορα σύμπλοκα βιταμινών για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο μυοκάρδιο.
- Αντιπηκτικά για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όλα τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνοθεράπων καρδιολόγος. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο γεγονός ότι καμία λαϊκή συνταγή για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας δεν είναι έγκυρη.
Αν ο αυλός του κύριου αγγείου στην κοιλιακή περιοχή είναι μεγαλύτερος από 4 cm και στη θωρακική περιοχή το μέγεθός του είναι μεγαλύτερο από 6 cm, τότε ο ασθενής θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ο αυλός του ασθενούς έχει αυξηθεί σε μέγεθος κατά 0,5 cm σε έξι μήνες.
Η αρχή της χειρουργικής επέμβασης βασίζεται στην αφαίρεση ενός χαλαρού τμήματος του αγγείου, ή στη μείωση του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τοποθετείται ειδικό προσθετικό stent. Η επέμβαση μπορεί να οργανωθεί τόσο με ανοιχτή μέθοδο όσο και με ενδοσκοπική.
Πρόληψη παθολογίας
Για να μην πάσχετε ποτέ από μια τόσο δυσάρεστη ασθένεια, πρέπει να παρακολουθείτε σοβαρά την υγεία σας. Συγκεκριμένα, από την εφηβεία συνιστάται η ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων σας, για την οποία θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοόλ και καπνού. Μετά την ηλικία των 45 ετών, οι άνθρωποι θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά την αρτηριακή τους πίεση. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πρόβλημα, τότε θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν καρδιοχειρουργό.
Συμπερασματικά, αξίζει να σημειωθεί ότι με την πρώτη ματιά, μια αβλαβής παθολογία εγκυμονεί πραγματικά έναν απίστευτα μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Γεγονός είναι ότι η επέκταση του κύριου αγγείου μπορεί να προκαλέσει μια ξαφνική ρήξη της αορτής ανά πάσα στιγμή, η οποία μπορεί να προκαλέσει ακαριαίο θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να λάβετε τη θεραπεία σοβαρά και επαρκώς.αυτή η παθολογία. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε καθυστέρηση του ασθενούς μπορεί να του κοστίσει τη ζωή.
