Οι μυκητιάσεις επηρεάζουν αρκετά συχνά άτομα διαφορετικών ηλικιών και φύλων. Οι μύκητες του γένους Candida, που υπάρχουν στο σώμα σχεδόν κάθε ατόμου, αρχίζουν να ενεργοποιούνται όταν εκτίθενται σε ορισμένους παράγοντες, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας τέτοιας πάθησης όπως η τσίχλα ή η καντιντίαση του δέρματος. Το φαινόμενο αυτό, εκτός από αισθητικό ελάττωμα, προκαλεί και μια σειρά από επιπλοκές, οπότε η νόσος θεωρείται σοβαρή. Ταυτόχρονα, η ασθένεια δεν επηρεάζει μόνο τους ενήλικες, αλλά και τα παιδιά, ειδικά τα νεογέννητα. Η ασθένεια εκδηλώνεται συχνά λόγω μείωσης της ανοσίας, ορμονικών αλλαγών στο σώμα και συχνών μολυσματικών ασθενειών.
Χαρακτηριστικό της νόσου
Η καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων είναι μια πάθηση που εκδηλώνεται με τη μορφή οιδηματωδών περιοχών που έχουν κόκκινη απόχρωση και περιέχουν βλατίδες, διαβρώσεις ή κυστίδια. Τις περισσότερες φορές, τέτοια φαινόμενα σχηματίζονται στις δερματικές πτυχές των μασχαλών, στη βουβωνική χώρα, στους μαστικούς αδένες και ανάμεσα στις φάλαγγες των δακτύλων.
Οι μύκητες Candida βρίσκονται σε ένα υγιές σώμα σε παθητική κατάσταση. Όταν διαταράσσεται το ανοσοποιητικό σύστημα, ενεργοποιούνται και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, με αποτέλεσμααπελευθερώνονται τοξίνες που βλάπτουν τους ιστούς και ακόμη και τα εσωτερικά όργανα, συμβάλλοντας στη μόλυνση. Σε ένα μολυσμένο άτομο, αρχίζει να εμφανίζεται καντιντίαση των πτυχών του δέρματος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια γίνεται χρόνια, κατά την οποία το δέρμα μπορεί να επηρεαστεί πλήρως. Αυτό το φαινόμενο είναι εγγενές σε άτομα με σοβαρές χρόνιες παθολογίες και σε όσους έχουν HIV. Εάν εμφανιστεί πύον σε παθολογικές περιοχές του δέρματος, μπορούμε να μιλήσουμε για την παραμέληση της νόσου, επομένως πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με μια ιατρική μονάδα.
Οι γιατροί λένε ότι η καντιντίαση του δέρματος είναι μια νοσοκομειακή λοίμωξη. Το 10% των ανθρώπων μολύνονται από αυτή την ασθένεια σε νοσοκομείο, στις μισές περιπτώσεις η ασθένεια οδηγεί σε βλάβη στα εσωτερικά όργανα και θάνατο.
Επιδημιολογία
Η καντιντίαση του δέρματος (φωτογραφία που παρουσιάζεται στο άρθρο) μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα διαφορετικών εθνικοτήτων, φύλων και ηλικιακών ομάδων. Για πρώτη φορά, οι μύκητες Candida εισέρχονται στο σώμα κατά τη γέννηση ενός παιδιού. Συχνά, ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης βρίσκεται σε τρόφιμα, είδη οικιακής χρήσης, ωμό κρέας και γάλα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε παιδιά και ηλικιωμένους. Εκτός όμως από τους ανθρώπους, φορείς της μόλυνσης είναι τα ζώα και τα πουλερικά. Εάν ένα άτομο έχει δερματική καντιντίαση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση του ανοσοποιητικού ή του ενδοκρινικού συστήματος.
Αιτίες νόσου
Η καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων μπορεί να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε εξωτερικούς και εσωτερικούς αρνητικούς παράγοντες:
- Αναλλακτική διαταραχήδιεργασίες που οδηγούν σε διαβήτη και παχυσαρκία.
- Δυσβακτηρίωση.
- Εξάντληση του οργανισμού, έλλειψη βιταμινών.
- Μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών και κορτικοστεροειδών.
- Δηλητηρίαση από αλκοόλ και ναρκωτικά.
- περίοδος εγκυμοσύνης.
- Χρόνια κατάθλιψη.
- Τραυματισμός στο δέρμα, ως αποτέλεσμα του οποίου το παθογόνο εισέρχεται μέσω πληγών ή μικρορωγμών.
- Επικοινωνήστε για μεγάλο χρονικό διάστημα με ουσίες που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζάχαρης.
- Εκτεταμένη έκθεση σε υψηλή υγρασία.
- λοίμωξη HIV ή AIDS.
- Συγγενής νόσος λόγω παρουσίας παθολογίας σε έγκυο γυναίκα, η οποία μεταδίδεται στο παιδί κατά τον τοκετό. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται αρκετά συχνά σήμερα.
Αυτοί οι προκλητικοί παράγοντες συμβάλλουν στην ενεργοποίηση και την αναπαραγωγή μυκήτων στο ανθρώπινο σώμα. Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στη νόσο λόγω της ηλικίας τους, του εύθραυστου σώματος και της υψηλής δραστηριότητάς τους, επομένως η καντιντίαση του δέρματος στα παιδιά διαγιγνώσκεται συχνότερα. Συχνά αναπτύσσουν την ασθένεια από την κατανάλωση φαγητού από βρώμικα πιάτα σε προσχολικά ιδρύματα, τις συνήθειες να βάζουν βρώμικα αντικείμενα στο στόμα τους.
Ποικιλίες παθολογίας
Ανάλογα με τη θέση της ανώμαλης διαδικασίας, η δερματική καντιντίαση (φωτογραφία παρέχεται παραπάνω) μπορεί να έχει διάφορους τύπους:
- Η ουρογεννητική καντιντίαση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση βλατίδων ή διαβρώσεων στα γεννητικά όργανα. Στην προκειμένη περίπτωση μιλάμε γιααιδοιοκολπίτιδα ή μπαλανίτιδα.
- Η καντιντίαση λείου δέρματος προκαλείται από βλάβη στο δέρμα στο πρόσωπο, στο στήθος, στην κοιλιά, στο λαιμό. Συνήθως η νόσος αναπτύσσεται σε νεογνά.
- Καντιντίαση του δέρματος των χεριών και των ποδιών, περιοχές μεταξύ των φαλαγγών των δακτύλων. Η παθολογία είναι εγγενής σε παιδιά και άτομα με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.
- Η θυλακίτιδα Candida χαρακτηρίζεται από βλάβη στις μασχάλες, τα γένια, το μουστάκι, το τριχωτό της κεφαλής.
- Η παρονυχία προκαλείται από την παρουσία καντιντίασης στις πλάκες των νυχιών και στο δέρμα που τις περιβάλλει.
- Intertrigo, που επηρεάζει μεγάλες περιοχές του δέρματος, εντοπισμένες κάτω από τους μαστικούς αδένες, τις μασχάλες, τους γλουτούς και τους μηρούς, τη βουβωνική χώρα και το περίνεο.
- Καντιτίαση των χειλέων, που προσβάλλει τις γωνίες του στόματος.
- Στοματίτιδα ζύμης που επηρεάζει τη στοματική κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών, της γλώσσας.
- Η καντιντίαση της πάνας χαρακτηρίζεται από βλάβη στην περιοχή του περινέου στα παιδιά.
- Η καντιντίαση με επίδεσμο εμφανίζεται σε κλινήρεις ασθενείς ή σε όσους φορούν γύψο.
Συνήθως, η μόλυνση εκδηλώνεται σε πολλές περιοχές του δέρματος ταυτόχρονα.
Μορφή καντιντίασης
Η καντιντίαση του δέρματος έχει δύο μορφές: οξεία και χρόνια. Μια χρόνια ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, καθώς οι νέες δερματικές περιοχές επηρεάζονται όταν εμφανίζονται υποτροπές.
Ανάλογα με τον τύπο των δερματικών εκδηλώσεων της νόσου, συνηθίζεται να κατανέμεται:
- Φυσαλιδώδης μορφή. Προκαλείται από το σχηματισμό βλατίδων και φυσαλίδων στο δέρμα που σκάνε, στη θέση τους εμφανίζονται περιοχές που κλαίνε, οι οποίεςκαλυμμένο με τυρώδη άνθηση.
- Ερυθηματώδης μορφή. Χαρακτηρίζεται από οίδημα και ερυθρότητα των προσβεβλημένων περιοχών, εμφάνιση διαβρώσεων που είναι επιρρεπείς σε εκδηλώσεις.
Επίσης, η καντιντίαση του δέρματος μπορεί να είναι επιφανειακή, η οποία επηρεάζει το επιφανειακό στρώμα του δέρματος, και βαθιά, όταν η μόλυνση διεισδύει στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας. Στη δεύτερη περίπτωση, η ασθένεια θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς συχνά οδηγεί σε θάνατο ως αποτέλεσμα βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
Συμπτώματα παθολογίας
Τα συμπτώματα της δερματικής καντιντίασης είναι εμφανή. Ερυθρότητα, οίδημα και στη συνέχεια βλατίδες εμφανίζονται στο δέρμα. Όταν εκφράζονται, σχηματίζονται διαβρώσεις με πηγμένη επίστρωση, που έχουν έντονα όρια. Πρώτον, η καντιντίαση εμφανίζεται στην περιοχή των μεγάλων πτυχών του δέρματος, οι οποίες βρίσκονται στο στήθος, τους γλουτούς και τη βουβωνική χώρα. Οι πληγείσες περιοχές αρχίζουν να φαγούρα. Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, η ασθένεια μπορεί να εκδηλώσει συμπτώματα όπως ο σχηματισμός ρωγμών στις γωνίες του στόματος, η παρουσία λευκών κηλίδων στην στοματική κοιλότητα, η αδυναμία κατάποσης, ο κνησμός των γεννητικών οργάνων, η λευκή έκκριση από αυτά, πόνος στις πληγείσες περιοχές. Κατά το ξύσιμο των βλατίδων, μπορεί να εμφανιστούν τραύματα, μέσω των οποίων συχνά διεισδύουν δευτερογενείς λοιμώξεις.
Σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών του ανοσοποιητικού ή του ενδοκρινικού συστήματος, η νόσος εμφανίζει σημεία όπως σχηματισμό μπλε ή καφέ φολιδωτών κηλίδων στο δέρμα, εμφάνιση φαλακρών κηλίδων στο κεφάλι, ανάπτυξη διαβρώσεων στο γεννητικά όργανα που αιμορραγούν συνεχώς, και ο σχηματισμός περιοχών που κλαίνε συνεχώς. Στοαυτό το άτομο μπορεί να έχει συνεχή κόπωση, αδυναμία, ζάλη.
Αρνητικές συνέπειες της παθολογίας
Ελλείψει θεραπείας, η νόσος αποκτά χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από συνεχή επέκταση των μη φυσιολογικών περιοχών του δέρματος. Για παράδειγμα, η καντιντίαση του δέρματος του προσώπου χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί τελικά να καλύψει ολόκληρη την περιοχή του κεφαλιού. Μια σοβαρή παραβίαση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Συχνά, η καντιντίαση μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, παθολογίες των νεφρών και του ήπατος, της καρδιάς, των ματιών και ούτω καθεξής. Υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της μόλυνσης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει σήψη και θάνατο.
Διαγνωστικά μέτρα
Η διάγνωση ξεκινά με το ιστορικό και την εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός καθορίζει την παρουσία παθολογικών περιοχών του δέρματος. Παίρνει ένα ξύσιμο από ένα τέτοιο σημείο και την παρουσία μολυσματικών μυκήτων. Για την αραίωση του τύπου του μολυσματικού παράγοντα, καθώς και για τον εντοπισμό της αντίδρασής του σε αντιμυκητιακά φάρμακα, πραγματοποιείται βακτηριολογική καλλιέργεια. Πολύ συχνά, ο ασθενής συνταγογραφείται ELISA, RIF ή PCR. Αυτές οι τεχνικές σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την ποσότητα των μυκήτων στο σώμα. Για τη μελέτη των αιτιών ανάπτυξης της νόσου, πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις, ανοσογράφημα και τεστ HIV.
Διαφορική διάγνωση
Η καντιντίαση του δέρματος πρέπει να διαφοροποιείται από ασθένειες όπως η ψωρίαση, η σμηγματόρροια, το έκζεμα, η δερματίτιδα, η βουβωνική χώρα του αθλητή, η δακτυλίτιδα και άλλεςμυκητιασικές ασθένειες. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να διακρίνει μεταξύ της καντιντίασης και μιας ασθένειας όπως η ψευδομυκητίαση. Σε περίπτωση βλάβης στις πλάκες των νυχιών και στη βουβωνική χώρα, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει την πιθανότητα εισόδου παθογόνων βακτηρίων στο σώμα και όχι μυκήτων.
Θεραπεία
Η θεραπεία της καντιντίασης του δέρματος περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιμυκητιακά φάρμακα, θεραπεία εσωτερικών οργάνων, διόρθωση του ανοσοποιητικού συστήματος, εξαίρεση αρνητικών παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παθολογίας.
Η θεραπεία της δερματικής καντιντίασης αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:
- Εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης με αντισηπτικά, αντιβιοτικά και ειδικές αλοιφές.
- Εξάλειψη της πηγής της νόσου με τη βοήθεια αλοιφών, διαλυμάτων υποθέτων.
- Χρόνια φροντίδα.
Σε περίπτωση ήπιας νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ, χρήση κρεμών και αλοιφών, κομπρέσες.
Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο και τη μορφή της νόσου, την παρουσία συνοδών νοσημάτων, τη δοσολογία των φαρμάκων. Όταν χρησιμοποιείτε μικρές δόσεις φαρμάκων, η ασθένεια μπορεί να επανέλθει μετά από λίγο.
Επίσης, οι γιατροί συνιστούν τη σωστή διατροφή, αποκλείοντας τα γλυκά και τους υδατάνθρακες από τη διατροφή, που συμβάλλουν στην ταχεία αναπαραγωγή των μυκήτων. Πρέπει επίσης να προσέχετε το βάρος σας. Συνιστάται η περιοδική χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών και ανοσοδιεγερτικών. Μετά την εξαφάνιση των σημείων καντιντίασης, θα πρέπει να γίνεται θεραπεία συντήρησης για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής. Μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται για είκοσι ημέρες. Πάντα όμως υπάρχειο κίνδυνος υποτροπής, γι' αυτό συνιστάται να υποβάλλονται περιοδικά σε προγραμματισμένες εξετάσεις από γιατρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, ο γιατρός αυξάνει τη δόση των φαρμάκων και αναπτύσσει μια δεύτερη πορεία θεραπείας.
Στη θεραπεία παιδιών χρησιμοποιείται διάλυμα μαγγανίου, χαμομηλιού, σόδας. Το διάλυμα πλένεται με τις πληγείσες περιοχές του δέρματος. Είναι δυνατή η χρήση ειδικών παιδικών αλοιφών και πούδρων. Ο παιδίατρος ορίζει τη διάρκεια της θεραπείας σε κάθε περίπτωση.
Πρόβλεψη
Η καντιντίαση του δέρματος είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, ειδικά για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες που είναι δύσκολο να εξαλειφθούν. Συχνά, η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη παθολογίας των εσωτερικών οργάνων, η οποία μπορεί να προκαλέσει θάνατο ενός ατόμου. Με την έγκαιρη θεραπεία, η οποία δεν διακόπηκε και οδήγησε σε ανάρρωση, η πρόγνωση θα είναι καλή.
Πρόληψη
Για λόγους πρόληψης, συνιστάται η πρόληψη της εμφάνισης δυσβακτηρίωσης και μυκητιακών παθήσεων. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο πρέπει να τρώει σωστά, συμπεριλαμβανομένων των γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή, καθώς και να εξαλείφει τα γλυκά και τα πιάτα με αλεύρι από αυτό και να μην παίρνει αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κατάκοιτοι ασθενείς, καθώς και όσοι πάσχουν από ογκολογία, λοίμωξη από HIV, παθήσεις του ανοσοποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος, αίμα, είναι απαραίτητο να εξετάζονται περιοδικά για παρουσία μυκητιασικών λοιμώξεων στον οργανισμό.
Επιτέλους…
Τα μανιτάρια Candida είναι αρκετά κοινάστη φύση, αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας, των γεννητικών οργάνων και των εντέρων πολλών υγιών ανθρώπων. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, ο αριθμός τους αυξάνεται γρήγορα, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης δερματικής καντιντίασης.
Για λόγους πρόληψης, συνιστάται η διάγνωση και θεραπεία της καντιντίασης σε έγκυες γυναίκες, βρέφη, άτομα που έχουν επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ή εντερική δυσβακτηρίωση. Η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις και τις συνταγές του γιατρού σας επιτρέπει να φτάσετε σε πλήρη ανάρρωση.
