Η ογκολογία έχει πολλές ποικιλίες. Ένα από αυτά είναι ο καρκίνος του δέρματος. Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή υπάρχει μια εξέλιξη της παθολογίας, που εκφράζεται στην αύξηση των περιπτώσεων εμφάνισής της. Και αν το 1997 ο αριθμός των ασθενών στον πλανήτη με αυτόν τον τύπο καρκίνου ήταν 30 άτομα στους 100 χιλιάδες, τότε μια δεκαετία αργότερα ο μέσος αριθμός ήταν ήδη 40 άτομα.
Η υψηλότερη συχνότητα εμφανίζεται σε θερμές χώρες που βρίσκονται στην τροπική κλιματική ζώνη. Υπάρχουν ιδιαίτερα πολλοί ασθενείς με αυτή τη διάγνωση στη Νέα Ζηλανδία και την Αυστραλία. Η διάμεση ηλικία έναρξης είναι τα 57 έτη. Ταυτόχρονα, μεγαλύτερος αριθμός ασθενών είναι άτομα με λευκό και όχι μαύρο δέρμα.
Τι είναι αυτή η παθολογία;
Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια κακοήθης νόσος που προκύπτει από τον μετασχηματισμό πλακωδών στρωματοποιημένων επιθηλιακών κυττάρων με υψηλό βαθμό πολυμορφισμού. Αυτή η παθολογία είναι άλλη μια επιβεβαίωση του γεγονότος ότιη κύρια καθοριστική στιγμή στην ανάπτυξη ογκολογικών παθήσεων στον άνθρωπο δεν είναι τίποτα άλλο από την επιθετική επίδραση εξωτερικών παραγόντων.
Το ανθρώπινο δέρμα χρησιμεύει ως ένα είδος «κοστουμιού» γι 'αυτόν. Προστατεύει τον οργανισμό από τις δυσάρεστες επιδράσεις του περιβάλλοντος, ενώ μετριάζει την εμφάνιση αρνητικών επιπτώσεων με τη βοήθεια σκληρωτικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Μετά την εξάντληση των αντισταθμιστικών μηχανισμών σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, αρχίζει η ασυγκράτητη και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ανώριμων καρκινικών κυττάρων από προηγουμένως φυσιολογικό ιστό. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια τάση να καταστρέφονται τα γύρω όργανα.
Σημειώνεται ότι ο μέσος άνθρωπος έχει μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος από την εμφάνιση όγκων με εντόπιση στα εσωτερικά όργανα. Η απόδειξη αυτού είναι ότι περισσότερο από το 50% των ανθρώπων που έζησαν μέχρι τα 70 χρόνια έχουν μία από τις ποικιλίες μιας τέτοιας παθολογίας. Όλα αυτά εξηγούνται από πολλαπλές πηγές σχηματισμού κακοήθων όγκων, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.
Ταξινόμηση της παθολογίας
Όταν εξετάζουμε τη δομή του δέρματος, η επιδερμίδα και τα εξαρτήματά της διακρίνονται στη δομή της. Έτσι, το ανώτερο στρώμα της «στολής» μας είναι ένα επίπεδο στρωματοποιημένο κερατινοποιημένο επιθήλιο, το οποίο βρίσκεται πάνω από τη βασική μεμβράνη. Το τελευταίο είναι ένα είδος συνόρων μεταξύ της επιδερμίδας και των υποκείμενων ιστών.
Το "εξωτερικό μας κοστούμι" έχει επίσης ένα είδος "απορροφητήρα κραδασμών". Αυτό είναι το υποδόριο λίπος. Δεν είναι μέρος του δέρματος, παρά το γεγονός ότι βρίσκεται ακριβώς από κάτωεπιδερμίδα. Ένα τέτοιο στρώμα βρίσκεται μεταξύ των εσωτερικών οργάνων και του εξωτερικού περιβλήματος.
Η διεξαγωγή μικροσκοπικών μελετών επέτρεψε στους επιστήμονες να αναγνωρίσουν τα ακόλουθα στρώματα του επιθηλίου:
- χαμηλότερο, ή βασικό;
- Malpighian, ή φραγκόσυκο;
- κοκκώδες;
- εξωτερική ή καυλιάρης.
Στο χαμηλότερο στρώμα της επιδερμίδας - το βασικό στρώμα, υπάρχει μελανίνη. Αυτό το συστατικό είναι υπεύθυνο για το χρώμα του δέρματος. Σε άμεση γειτνίαση με τη βασική μεμβράνη, στις δύο πλευρές της, εντοπίζονται μελανοκύτταρα. Αποτελούν την πηγή παραγωγής μελανίνης. Προσαρτήματα του δέρματος βρίσκονται επίσης κοντά στη μεμβράνη. Αυτά περιλαμβάνουν τους σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες, καθώς και τους θύλακες των τριχών.
Με βάση τη συσχέτιση των ιστών, υπάρχουν τρεις τύποι κακοήθων όγκων. Μεταξύ αυτών:
- βασάλιωμα;
- παθολογία πλακωδών κυττάρων;
- μελάνωμα.
Ο καρκίνος του δέρματος βασαλίωμα προέρχεται από τα κύτταρα της βασικής στιβάδας. Ο όγκος σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται με αργό ρυθμό, χωρίς να δίνει μεταστάσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, η παθολογία βρίσκεται στο πρόσωπο και μοιάζει με μια κανονική πλάκα. Με την πάροδο του χρόνου, το βασάλιωμα αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς και προκαλεί την καταστροφή τους.
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα επηρεάζει εκτεθειμένες περιοχές του σώματος. Επιπλέον, ο σχηματισμός του συμβαίνει στις περιοχές των ουλών και σε εκείνα τα σημεία όπου εντοπίζεται η τρέχουσα χρόνια δερματίτιδα. Αυτός ο τύπος όγκου δίνει μεταστάσεις μέσω του λεμφικού συστήματος.
Το μελάνωμα είναι η πιο επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος. Η ανάπτυξη αυτού του τύπου παθολογίαςπροέρχεται από κύτταρα που περιέχουν τη χρωστική ουσία μελανίνη. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται από μελαγχρωματικό σπίλο ή από σπίλο. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας αυξάνεται σημαντικά με την παρατεταμένη έκθεση στις ακτίνες του ήλιου.
Εκτός από τις τρεις κύριες κλινικές μορφές καρκίνου του δέρματος, υπάρχουν επίσης:
- Αδενοκαρκίνωμα. Είναι όγκοι που αναπτύσσονται από το εκκριτικό επιθήλιο των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων.
- Μικτές όγκοι. Εκδηλώνεται σε πολλές πηγές ιστών.
- Μεταστατικοί όγκοι. Τέτοια κακοήθη νεοπλάσματα είναι αποτέλεσμα καρκίνου των εσωτερικών οργάνων.
Νωρίτερα, η ταξινόμηση των όγκων περιελάμβανε ορισμένες από τις ποικιλίες τους, οι οποίες βρέθηκαν σε μαλακούς ιστούς. Αυτά είναι δερματοσάρκωμα δέρματος, λειομυοσάρκωμα, αγγειοσάρκωμα και ορισμένες άλλες παθολογίες.
Λόγοι
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι γιατροί δεν θεωρούν τον καρκίνο του δέρματος ως τις πιο συχνές ογκολογικές παθήσεις. Αντιπροσωπεύει περίπου το 5% όλων των διαγνώσεων καρκίνου. Αλλά ταυτόχρονα, αυτή η μορφή παθολογίας δεν έχει διαφορές φύλου. Ο καρκίνος του δέρματος σε μια γυναίκα και έναν άνδρα μπορεί να αναπτυχθεί με την ίδια πιθανότητα, επηρεάζοντας άτομα, κατά κανόνα, που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 50 ετών. Επιπλέον, οι λόγοι που προκαλούν την εμφάνισή του χωρίζονται σε εξωτερικούς και εσωτερικούς. Ας τους ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.
Εξωτερικές αιτίες
Μεταξύ των κύριων παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του δέρματος είναι:
- Έκθεση UV (έκθεση στο ηλιακό φως). Αυτό εξηγεί γιατί η ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος εμφανίζεται συνήθως σε εκτεθειμένες περιοχές.περιοχές του σώματος, δηλαδή στο μέτωπο, στη μύτη, στα αυτιά, στις γωνίες των ματιών και σε άλλα μέρη του κεφαλιού. Άλλωστε, οι περιοχές της θέσης τους είναι περισσότερο εκτεθειμένες στις ακτίνες του ήλιου. Στο δέρμα των ποδιών, των χεριών και του κορμού, τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι αρκετά σπάνια. Η πιθανότητα τους σε σχέση με όλες τις περιπτώσεις ανίχνευσης της νόσου δεν υπερβαίνει το 10%. Προκαλέσουν την ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί όχι μόνο μακροπρόθεσμα, αλλά και μια ενιαία, αλλά έντονη έκθεση στις ακτίνες UV. Ειδικά συχνά αυτή είναι η αιτία της ανάπτυξης μελανώματος. Συχνά, αυτή η μορφή καρκίνου του δέρματος επηρεάζει τα άτομα που εκτίθενται ακανόνιστα στον καυτό ήλιο, αλλά μόνο περιστασιακά. Ένα παράδειγμα αυτού είναι όταν ένας υπάλληλος γραφείου περνά τις διακοπές του στην παραλία. Πρόσφατα, η επιρροή αυτού του παράγοντα έχει γίνει η κύρια. Αυτό επηρεάζεται από την αύξηση της καταστροφής του στρώματος του όζοντος, που είναι η προστασία του πλανήτη μας από τις υπεριώδεις ακτίνες. Συχνά, ο καρκίνος του δέρματος επηρεάζει επίσης τους λάτρεις του χάλκινου μαυρίσματος που επισκέπτονται τα σολάριουμ.
- Μηχανικός τραυματισμός στο δέρμα. Μπορούν να προκαλέσουν κακοήθη όγκο εάν οι περιοχές όπου εντοπίζονται τα σημάδια (μελαγχρωματικοί σπίλοι) είναι κατεστραμμένες.
- Ακτινοβολία με ιονίζουσα ακτινοβολία (ακτίνες γ και ακτίνες Χ). Αυτή η έκθεση συμβάλλει στην ανάπτυξη πρώιμης ή όψιμης δερματίτιδας από ακτινοβολία.
- Ακτινοβολία με υπέρυθρες ακτίνες. Κατά κανόνα, αυτός ο παράγοντας είναι παρών στις βιομηχανίες μεταλλουργίας και γυαλιού.
- παρατεταμένη ή τακτική επαφή με ορισμένες ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν καρκινογόνες ουσίεςεπιρροή. Αυτά περιλαμβάνουν προϊόντα πετρελαίου, άνθρακα, ζιζανιοκτόνα, εντομοκτόνα και ορυκτέλαια. Η ανάπτυξη παθολογίας είναι επίσης δυνατή με τη συχνή χρήση βαφής μαλλιών.
- Δηλητηρίαση από είδη αρσενικού.
- Θερμικά εγκαύματα. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα όταν επαναλαμβάνονται.
Εσωτερικές αιτίες
Τέτοιοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος περιλαμβάνουν:
- Ρασού. Η μεγαλύτερη προδιάθεση για την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος είναι οι ξανθιές και οι άνθρωποι της καυκάσιας φυλής. Μεταξύ των εκπροσώπων της μαύρης φυλής, οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνιοι.
- Ασθενής ανοσία. Επίσης προδιαθέτει σε καρκίνο του δέρματος. Κάποιος κίνδυνος από αυτή την άποψη είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, κατά την οποία δημιουργούνται όλες οι προϋποθέσεις για εκφύλιση σπίλων ή μελαγχρωματικών σπίλων.
- Κληρονομικότητα.
- Λοίμωξη ατόμου με ορισμένους τύπους ιού θηλώματος (HPV).
- Φλεγμονώδεις διεργασίες χρόνιας φύσης διαφόρων αιτιολογιών, οι οποίες αιχμαλωτίζουν όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τους υποκείμενους ιστούς. Αυτά περιλαμβάνουν βαθιά μυκητίαση και συρίγγια, τροφικά έλκη και ουλώδη μορφή σύφιλης, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλους τύπους παρόμοιων παθολογιών.
Ανάπτυξη της νόσου
Όταν εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς και σε άλλους αιτιολογικούς παράγοντες, στις περισσότερες περιπτώσεις καταστρέφονται άμεσα τα κύτταρα του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται το DNA. Η καταστροφή των κυτταρικών μεμβρανών δεν ανιχνεύεται. Με τη μερική καταστροφή των νουκλεϊκών οξέων, λαμβάνει χώρα μια μετάλλαξη, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στα λιπίδια της μεμβράνης, καθώς και στις βασικές πρωτεϊνικές πρωτεΐνες.μόρια. Η βλάβη σημειώνεται στα επιθηλιακά βασικά κύτταρα.
Ωστόσο, ο HPV και οι διάφοροι τύποι ακτινοβολίας δεν είναι μόνο μεταλλαξιογόνοι. Το σώμα αναπτύσσει ανοσοανεπάρκεια. Μια παρόμοια διαδικασία εξηγείται από τον θάνατο των δερματικών κυττάρων, καθώς και τη μη αναστρέψιμη διαδικασία καταστροφής ορισμένων αντιγόνων της μεμβράνης που είναι απαραίτητα για την ενεργοποίηση των λεμφοκυττάρων. Ως αποτέλεσμα, οι δυσλειτουργίες του κυτταρικού ανοσοποιητικού συνδέσμου και οι αντικαρκινικοί αμυντικοί μηχανισμοί καταστέλλονται.
Γενικά συμπτώματα
Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος; Στα πρώτα στάδια, ο όγκος του κακοήθους ιστού είναι ακόμα αρκετά μικρός. Οι αλλαγές επηρεάζουν το σώμα σε κυτταρικό επίπεδο. Στην επόμενη περίοδο, εμφανίζεται ένας συμπαγής ενδοδερμικός και δερματικός σχηματισμός. Αυτή η διαδικασία οφείλεται σε προοδευτική αύξηση του αριθμού των καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, στο δέρμα εμφανίζονται μελαγχρωματικές κηλίδες ή έλκη, έχοντας διηθημένη βάση. Τα συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος (βλ. φωτογραφία παθολογίας παρακάτω) δεν περιλαμβάνουν κνησμό στο σημείο του νεοπλάσματος.
Με άλλα λόγια, είτε το σημείο φαγούρα είτε όχι, δεν είναι διαγνωστικό σημάδι καρκίνου του δέρματος. Ο επώδυνος μηλίτης στο σημείο της εντόπισής του μπορεί να πει για την εξέλιξη του όγκου.
Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος; Μεταξύ των πιθανών συμπτωμάτων της παθολογίας είναι:
- ο σχηματισμός ενός πυκνού όζου στο πάχος του δέρματος, το οποίο έχει ένα μαργαριταρένιο λευκό, κοκκινωπό ή σκούρο χρώμα, το οποίο τείνει να αυξάνεται και να αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς·
- η παρουσία λανθασμένων κηλίδωνμορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από ανομοιόμορφη περιφερειακή ανάπτυξη,
- σχηματισμός μελάγχρωσης σκλήρυνσης με τάση για προοδευτική κεντρική εξέλκωση,
- ανίχνευση ενός ανώμαλου, ελαφρώς προεξέχοντος πυκνού σχηματισμού πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, ο οποίος έχει ετερογενές χρώμα και περιοχές διάβρωσης και απολέπισης.
- μυρμηκωτός σχηματισμός θηλώδους τύπου, επιρρεπής σε ανομοιόμορφη αποσκλήρυνση, μετά τον οποίο εμφανίζεται ο σχηματισμός σημείων αποσύνθεσης.
- αλλαγή του μεγέθους και του χρώματος των σπίλων που υπάρχουν στο σώμα με την εμφάνιση μιας κόκκινης στεφάνης γύρω τους.
- πόνος που ενοχλεί στην περιοχή των ουλών και των δερματικών σχηματισμών, υποδεικνύοντας μια βαθιά βλάβη του δέρματος.
Καρκίνος του δέρματος (μια φωτογραφία για το πώς φαίνεται η παθολογία δίνεται παρακάτω), κατά κανόνα, εκδηλώνεται σε ανοιχτές περιοχές του σώματος και στο πρόσωπο, καθώς και σε εκείνα τα μέρη που τρίβονται με ρούχα ή τραυματίζονται συχνά για τον ένα ή τον άλλο λόγο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοια νεοπλάσματα είναι μεμονωμένα. Ωστόσο, οι περιπτώσεις εμφάνισης πολλών όγκων ταυτόχρονα δεν αποτελούν εξαίρεση.
Στάδια νόσου
Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος; Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, εμφανίζονται μόνο τοπικά συμπτώματα. Το μέγεθος του όγκου σε αυτή την περίπτωση είναι εντός 2 mm, χωρίς να υπερβαίνει την επιδερμίδα. Αυτός είναι ένας ορατός σχηματισμός που μπορεί να κινηθεί με την κίνηση του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αποδεικνύεται ότι η παθολογική διαδικασία καλύπτει όχι μόνο τα ανώτερα, αλλά και τα κάτω στρώματα.επιδερμίδα. Η κατάσταση του ασθενούς δεν προκαλεί συναγερμούς. Η πρόγνωση για την ανάρρωσή του είναι αρκετά ευνοϊκή.
Πώς μοιάζει ο καρκίνος του δέρματος σταδίου 2; Η εξέλιξη της νόσου υποδεικνύεται από την αύξηση του μεγέθους του όγκου. Φτάνει τα 4 mm σε διάμετρο, ενώ συλλαμβάνει τις βαθιές στοιβάδες του χορίου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο ή φαγούρα. Μερικές φορές ένας από τους κοντινούς λεμφαδένες εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία ή ένας δευτερεύων εμφανίζεται στην περιφέρεια της κύριας εστίας. Οι μεταστάσεις στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου του δέρματος συνήθως απουσιάζουν. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί ακόμα να εμφανιστεί ένα από αυτά. Εάν η παθολογία εντοπιστεί έγκαιρα, τότε οι γιατροί δίνουν στους ασθενείς τους μια παρηγορητική πρόγνωση. Με βάση στατιστικά στοιχεία, το 50% των ασθενών ζουν με την κατάλληλη θεραπεία για 5 χρόνια.
Τι συμβαίνει στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου; Με την περαιτέρω εξέλιξή του, τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται μέσω της λεμφικής ροής. Ταυτόχρονα, φέρουν μια συσκευασμένη βλάβη απομακρυσμένων και περιφερειακών λεμφαδένων. Σε αυτό το στάδιο, τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος (φωτογραφία παρακάτω) είναι φολιδωτές ή ανώμαλες, επώδυνες αναπτύξεις.
Λόγω του γεγονότος ότι τέτοιες εστίες παθολογίας αναπτύσσονται στους υποδόριους ιστούς, έχουν περιορισμούς στην κίνηση. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται μέσω του λεμφικού συστήματος χωρίς να επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα. Η πρόγνωση για τους ασθενείς σε αυτό το στάδιο είναι σχετικά καλή. Με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα, το ποσοστό επιβίωσης είναι 30%.
Στο τελευταίο,το τέταρτο στάδιο της νόσου οδηγεί σε πολλαπλές αιματογενείς και λεμφογενείς μεταστάσεις. Πώς φαίνεται ο καρκίνος του δέρματος σε αυτό το στάδιο; Νέοι σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκο εμφανίζονται στο σώμα. Και δεν είναι μόνο στο δέρμα. Οι όγκοι εντοπίζονται επίσης σε διάφορα όργανα, οδηγώντας σε αύξηση της γενικής εξάντλησης, η οποία ονομάζεται «καρκινική καχεξία». Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς παραπονούνται για υψηλό πόνο. Μετά από όλα, η παθολογική διαδικασία αρχίζει να συλλαμβάνει τον χόνδρο και τον οστικό ιστό. Συχνά, ο όγκος αιμορραγεί, εξαπλώνοντας παθολογικά κύτταρα σε όλο το σώμα και δηλητηριάζοντας το. Η πρόγνωση σε αυτό το στάδιο είναι κακή. Μόνο λιγότερο από το 20% όλων των ασθενών επιβιώνουν.
Basalioma
Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος σε πρώιμο στάδιο; Μια φωτογραφία ενός βασαλιώματος όταν εμφανίζεται μας κάνει να καταλάβουμε ότι στο δέρμα ένας τέτοιος σχηματισμός μοιάζει με οζίδιο ή μια επίπεδη πλάκα. Σε αυτό το σημείο, είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί η παθολογία, καθώς ο όγκος δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως.
Στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα φτάνει σε διάμετρο 2 εκ. Περιορίζεται στο χόριο και δεν περνά στους ιστούς που γειτνιάζουν με την εστία της παθολογίας.
Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, το βασιλικό αυξάνεται σε διάμετρο, φτάνοντας τα 5 εκ. Καλύπτει όλο το πάχος του δέρματος, αλλά δεν επεκτείνεται στις στοιβάδες του υποδόριου ιστού.
Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος αποκτά διάμετρο μεγαλύτερη από 5 εκ. Η βλάβη αρχίζει να είναι μια ελκωμένη επιφάνεια. Ο υποδόριος λιπώδης ιστός καταστρέφεται και μετά οι τένοντες, οι μύες και οι μαλακοί ιστοί καταστρέφονται.
Το τέταρτο στάδιο ενός βασαλιώματος υποδεικνύεται από έναν όγκο πουεξαπλώθηκε τόσο πολύ που, εκτός από βλάβη και εξέλκωση των μαλακών ιστών, κατάφερε να καταστρέψει τα οστά και τους χόνδρους.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτού του τύπου καρκίνου του δέρματος μπορούν επίσης να προσδιοριστούν με μια απλοποιημένη ταξινόμηση. Υπονοεί τη διαίρεση του βασαλιώματος στα ακόλουθα στάδια:
- αρχική;
- expanded;
- terminal.
Πώς μοιάζει ο καρκίνος του δέρματος σε πρώιμο στάδιο (φωτογραφία παρακάτω); Όταν εμφανίζεται ένα βασάλιο, μπορεί να αναγνωριστεί από μικρούς όζους διαμέτρου μικρότερης των 2 cm, οι οποίοι δεν εξέλκουν.
Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος σε προχωρημένο στάδιο; Αυτή είναι η περίοδος που ο όγκος γίνεται μεγαλύτερος, μεγαλώνοντας σε διάμετρο έως και 5 εκατοστά ή περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται πρωτογενή έλκη στο δέρμα και βλάβες των μαλακών ιστών.
Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος στο θερμικό στάδιο; Η παθολογία είναι ένας όγκος που έχει αυξηθεί σε 10 cm ή περισσότερο, ο οποίος έχει αναπτυχθεί στα υποκείμενα όργανα και ιστούς. Στο θερμικό στάδιο, ο ασθενής συνήθως αναπτύσσει πολλαπλές επιπλοκές λόγω καταστροφής οργάνων.
Υπάρχουν πολλές ποικιλίες βασαλίωμα, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της εξωτερικά σημάδια:
- Nodal. Με την ανάπτυξη αυτού του τύπου καρκίνου του δέρματος, το αρχικό στάδιο της παθολογίας εκδηλώνεται με τη μορφή σχηματισμού ενός πυκνού όζου, το οποίο έχει ροζ χρώμα από μαργαριτάρι. Ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια και έχει μια εσοχή στο κέντρο. Όταν συμβεί τραυματισμός, ένας τέτοιος όζος καταστρέφεται εύκολα και αρχίζει να αιμορραγεί.
- Επιφάνεια. Σε αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος, ανιχνεύεται το αρχικό στάδιοόταν υπάρχουν πλάκες ακανόνιστου ή στρογγυλεμένου σχήματος, που έχουν κόκκινο-καφέ χρώμα. Τέτοια νεοπλάσματα έχουν κηρώδη γυαλιστερά άκρα ελαφρώς ανυψωμένα πάνω από το περιβάλλον δέρμα. Μερικές φορές ένας ασθενής αναπτύσσει πολλές τέτοιες εστίες ταυτόχρονα, οι οποίες αναπτύσσονται αρκετά αργά και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις πηγαίνουν βαθιά στο δέρμα.
- Ουλή. Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος; Σε πρώιμο στάδιο εμφάνισης, το ουροειδή βασάλιωμα είναι μια κατάθλιψη με ανυψωμένες κηρώδεις άκρες. Στο κάτω μέρος αυτού του σχηματισμού βρίσκεται ένας πυκνός ιστός. Με την ανάπτυξη της παθολογίας στην περιφέρεια, τα έλκη αρχίζουν να εμφανίζονται περιοδικά. Με τον καιρό, σημαδεύουν και συγχωνεύονται με την κύρια εστίαση.
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Ας περάσουμε στα κύρια χαρακτηριστικά αυτού του τύπου παθολογίας. Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος σε πρώιμο στάδιο σε αυτή την περίπτωση; Οι αρχικές εκδηλώσεις της παθολογίας έχουν πολλές επιλογές, καθεμία από τις οποίες εξαρτάται από τη μορφή του καρκίνου, τη μορφολογία και τον εντοπισμό της εστίας της κακοήθους διαδικασίας.
Στην ακανθοκυτταρική ογκολογία, αλλαγές μπορεί να αναπτυχθούν σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Αυτά είναι τα πέλματα των ποδιών, οι παλάμες, η περιπρωκτική περιοχή, το δέρμα του προσώπου ή το τριχωτό της κεφαλής. Αυτός ο καρκίνος έχει διάφορες μορφές. Ένα από αυτά είναι η πλάκα. Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος (η φωτογραφία φαίνεται παρακάτω); Με αυτή τη μορφή ογκολογίας, εμφανίζεται μια έγχρωμη περιοχή σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος, πάνω από το οποίο εμφανίζεται ένας φυματίωση. Στην αφή, αυτή η παθολογική περιοχή είναι τραχιά και πυκνή.
Μια άλλη μορφή ακανθοκυτταρικού καρκινώματος είναιοζώδης. Σε αυτή την περίπτωση, το αρχικό στάδιο του καρκίνου του δέρματος (η φωτογραφία φαίνεται παρακάτω) είναι οι περιοχές όπου υπάρχει συσσώρευση όζων διαφορετικού μεγέθους, που μοιάζει με κουνουπίδι. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι καφέ χρώματος και πυκνοί στην αφή. Στα αρχικά στάδια αυτής της μορφής καρκίνου, εμφανίζονται επώδυνες ρωγμές στο δέρμα. Σταδιακά, αρχίζουν να σχηματίζονται οζίδια σε αυτά, τα οποία τελικά μεγαλώνουν και πυκνώνουν.
Η επόμενη μορφή ακανθοκυτταρικής ογκολογίας είναι η ελκώδης. Με αυτόν τον καρκίνο του δέρματος, το αρχικό στάδιο (φωτογραφία παρακάτω) είναι μια παθολογική διαδικασία με τη μορφή της ανάπτυξης ελκών στο ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας.
Οι εστίες όγκου ανεβαίνουν ελαφρώς πάνω από το δέρμα, βαθαίνουν στο κέντρο. Οι άκρες ενός τέτοιου έλκους έχουν όρια με τη μορφή κυλίνδρου. Ένα άλλο σύμπτωμα αυτής της μορφής καρκίνου του δέρματος είναι μια χαρακτηριστική μυρωδιά.
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα χωρίζεται από τη δομή του σε κερατινοποιητικό και μη κερατινοποιητικό, καθώς και σε διαφοροποιημένο και αδιαφοροποίητο. Εξετάστε αυτές τις μορφές παθολογίας. Έτσι, ο κερατινοποιητικός καρκίνος αναπτύσσεται από ορισμένες κυτταρικές δομές στις οποίες έχει λάβει χώρα η διαδικασία της κερατινοποίησης. Οι γιατροί λένε ότι αυτή η μορφή είναι η πιο καλοήθης λόγω του γεγονότος ότι εξελίσσεται μάλλον αργά και σταδιακά διεισδύει στα στρώματα των υποκείμενων ιστών. Αυτή η μορφή καρκίνου είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της έλλειψης χρώματος στον κακοήθη όγκο. Είναι δυνατόν να υποπτευόμαστε την ανάπτυξη της ογκολογίας μόνο όταν εμφανίζεται κερατινοποίηση στην επιφάνειακιρσώδη έλκη και ουλές.
Μια μεγάλη κακοήθης διαδικασία είναι η μη κερατινοποιητική μορφή. Πράγματι, σε αυτή την περίπτωση, οι εστίες της παθολογίας διεισδύουν με μεγάλη ταχύτητα, φτάνοντας στα κατώτερα στρώματα του δέρματος. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της μορφής ογκολογίας είναι οι σαρκώδεις κοκκοποιήσεις, οι οποίες έχουν απαλή υφή. Οι αρχικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι ένας σχηματισμός που επηρεάζει μόνο το ανώτερο στρώμα του δέρματος. Όταν πιέζεται, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Με την πάροδο του χρόνου, ο σχηματισμός αρχίζει να μεγαλώνει, η δομή του γίνεται πιο πυκνή, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μιας πλάκας που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το νεόπλασμα συνεχίζει να αναπτύσσεται και το χρώμα του αλλάζει από ένα ελαφρύ κοκκίνισμα σε μια ποικιλία αποχρώσεων του καφέ. Περαιτέρω, κατά την ψηλάφηση, αρχίζει να εμφανίζεται πόνος και εμφανίζεται αίμα ή πυώδες εξίδρωμα από τη βλάβη. Μετά από αυτό, εμφανίζεται μια πυκνή κρούστα στο πάνω μέρος του σχηματισμού.
Μελάνωμα
Αυτός ο κακοήθης όγκος είναι ο πιο επιθετικός. Και επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα. Η αρνητική επίδρασή του μερικές φορές επεκτείνεται στον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο, τα μάτια και τα εσωτερικά όργανα. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές δεν είναι μόνο στη βλάβη. Μεταστάσεις καρκίνου του δέρματος μπορούν να βρεθούν σε πολλά άλλα όργανα. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το κύριο χαρακτηριστικό του μελανώματος. Όταν εμφανίζονται μεταστάσεις, ο πρωτοπαθής όγκος, κατά κανόνα, σταματά να αναπτύσσεται και μάλιστα περνάει από τα στάδια της αντίστροφης ανάπτυξης. Η καθιέρωση της ίδιας της διάγνωσης καθίσταται δυνατή μόνο μετά την ανίχνευση βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
Πώς εκδηλώνεται στο δημοτικόστάδια μελανώματος; Μπορεί να υπάρχει υποψία για καρκίνο του δέρματος:
- Με μυρμήγκιασμα, κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή σχηματισμού χρωστικής. Τέτοια συμπτώματα οφείλονται στην ενεργό διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης.
- Σε περίπτωση τριχόπτωσης στην επιφάνεια του σπίλου. Αυτή η διαδικασία οφείλεται στον εκφυλισμό των μελανοκυττάρων. Μετατρέπονται σε κύτταρα όγκου, γεγονός που προκαλεί την καταστροφή των ωοθυλακίων.
- Όταν εμφανίζονται περιοχές με πιο σκούρο χρώμα στο σχηματισμό χρωστικής ή το συνολικό χρώμα του ενισχύεται. Μια παρόμοια διαδικασία προκαλεί τον εκφυλισμό του μελανοκυττάρου σε ένα κύτταρο όγκου και την απώλεια των διεργασιών του. Η χρωστική ουσία, λόγω αδυναμίας εξόδου από το κύτταρο, αρχίζει να συσσωρεύεται.
- Όταν αποσαφηνιστεί ο σχηματισμός χρωστικής λόγω της απώλειας της ικανότητας των κυττάρων να παράγουν μελανίνη. Η αλλαγή χρώματος είναι μερικές φορές άνιση. Ένας χρωματισμένος σχηματισμός μπορεί να σκουρύνει ή να φωτίσει μόνο από τη μία άκρη, και μερικές φορές στη μέση.
- Σε περίπτωση αύξησης μεγέθους. Ένα παρόμοιο φαινόμενο υποδηλώνει μια ενεργή διαδικασία κυτταρικής διαίρεσης, η οποία συμβαίνει στη δομή του σχηματισμού της χρωστικής.
- Όταν υπάρχουν ρωγμές ή έλκη, υγρασία ή αιμορραγία. Παρόμοια φαινόμενα προκαλούνται από τη διαδικασία καταστροφής των φυσιολογικών κυττάρων του δέρματος από τον όγκο. Το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας σκάει, εκθέτοντας τα κάτω στρώματά της. Γι’ αυτό και ο πιο ασήμαντος τραυματισμός αρκεί για να «εκραγεί» ο όγκος και να χυθεί το περιεχόμενό του. Σε αυτή την περίπτωση, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται σε υγιείς περιοχές του δέρματος και διεισδύουν στα στρώματά τους.
Θεραπεία
Ποιες ενέργειες θα ληφθούν για να απαλλαγούμεΟ ασθενής με καρκίνο του δέρματος θα εξαρτηθεί άμεσα από το στάδιο, τον τύπο και τον επιπολασμό των διεργασιών.
- Χειρουργική αφαίρεση. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εξάλειψη της εστίας του όγκου μέχρι τα όρια των υγιών ιστών. Χρησιμοποιείται ελλείψει διηθητικής ανάπτυξης εκπαίδευσης και προβολών στους λεμφαδένες, δηλαδή στα πρώτα στάδια του καρκίνου. Με μια σημαντική ανάπτυξη της παθολογίας, πραγματοποιείται αρχικά χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η χειρουργική αφαίρεση της εστίας του όγκου χρησιμοποιείται στο τελικό στάδιο της θεραπείας.
- Ακτινοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και για την πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς μετά από χειρουργική θεραπεία. Ακτινοβολήστε ασθενείς με μικρές δόσεις, πραγματοποιώντας πολλαπλές διαδικασίες. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται όταν ανιχνεύεται καρκίνος του δέρματος σε γυναίκες.
- Χημειοθεραπεία. Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται στην περίπτωση μεταστατικού και διάχυτου καρκίνου του δέρματος, όταν υπάρχουν πολλαπλές βλάβες σε διάφορα σημεία του σώματος. Μερικές φορές η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με ακτινοβολία, συνταγογραφώντας τέτοιες διαδικασίες πριν αφαιρεθούν οι εστίες όγκου με χειρουργική επέμβαση.
Η πρόγνωση για τον καρκίνο του δέρματος δεν είναι καθόλου σαφής. Το αποτέλεσμα της θεραπείας θα εξαρτηθεί από τον τύπο του νεοπλάσματος και από το πόσο σύντομα μετά την έναρξη της ανάπτυξης της παθολογίας, ο ασθενής πήγε στον γιατρό. Έτσι, μετά τον εντοπισμό του καρκίνου του δέρματος σε πρώιμο στάδιο, περίπου το 85-95% των ασθενών αναρρώνουν. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η πιθανότητα επιτυχίας της θεραπείας μειώνεται σημαντικά.
