Οι απλοί άνθρωποι και οι ασθενείς με αιματολογικές και άλλες διαταραχές του αίματος συχνά διατρέχουν κίνδυνο σοβαρής ή απειλητικής για τη ζωή αιμορραγίας λόγω χαμηλών αιμοπεταλίων. Αυτό μπορεί να οφείλεται όχι μόνο στην υποκείμενη ασθένεια του αίματος, αλλά και στην τοξική επίδραση στον μυελό των οστών μετά τη θεραπεία. Σε τέτοιους ασθενείς συνταγογραφούνται προφυλακτικές μεταγγίσεις αίματος και υποκατάστατα αίματος για την πρόληψη της αιμορραγίας.
Αυτές οι μεταγγίσεις δεν είναι χωρίς επιπλοκές, που κυμαίνονται από μια ήπια αντίδραση με τη μορφή πυρετού έως πιο σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή συνέπειες, όπως λοιμώξεις που μεταδίδονται στον ασθενή από τα μεταγγιζόμενα αιμοπετάλια, παρά τις διάφορες δοκιμές συμβατότητας. Για τη θεραπεία της αιμορραγίας, χρησιμοποιείται ευρέως το Tranexam ή το Tranexamic Acid ή ένα ανάλογο του Tranexam - Aminocaproic Acid.
Χρήση αντιινωδολυτικών
Σαφώς, θα ήταν ευπρόσδεκτοι τρόποι για την πρόληψη της αιμορραγίας σε ασθενείς και επίσης την ελαχιστοποίηση της έκθεσης σε μεταγγιζόμενα αιμοπετάλια. Ένας από τους πιθανούς τρόπους επίτευξης αυτών των στόχων είναι η χρήση αντιινωδολυτικών γνωστών ως αναλόγων λυσίνης: "Tranexam" και "Aminocaproic acid". Αυτά τα φάρμακα βοηθούνσταθεροποιεί τους θρόμβους που σχηματίζονται μετά την αιμορραγία, μειώνοντας σημαντικά την πιθανότητα περαιτέρω αιμορραγίας καθώς και την ανάγκη για μεταγγίσεις αιμοπεταλίων.
Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χρήση αυτών των φαρμάκων, ο σημαντικότερος από τους οποίους είναι ο αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων θρόμβων αίματος και ασθενειών (όπως η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση) που μπορεί να είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή. Η χρήση αντιινωδολυτικών όπως το Traneksam, τα ανάλογα του οποίου είναι το Aminocaproic Acid, Dicinon, Etamzilat, Vikasol, μπορεί να μειώσει την αιμορραγία και επίσης να αποτρέψει τη μετάγγιση αιμοπεταλίων.
Χρειάζεται χρήση
Για ασθενείς με αιματολογικές διαταραχές και αιμορραγία, η ανάπτυξη θρομβοπενίας και σοβαρών ή απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων είναι συχνή. Αυτό συμβαίνει παρά τη χρήση μεταγγίσεων αίματος για την πρόληψη της αιμορραγίας όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων πέσει κάτω από ένα συγκεκριμένο όριο. Αλλά μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή λόγω πολλαπλών επιπλοκών.
Μια πιθανή προσθήκη στις προφυλακτικές μεταγγίσεις είναι η χρήση αντιινωδολυτικών, και συγκεκριμένα αναλόγων λυσίνης: Tranexam και αμινοκαπροϊκό οξύ.
Tranexam. Οδηγίες χρήσης
Ανάλογα αυτού του οξέος είναι ανθρωπογενείς μορφές της πρωτεΐνης αμινοξέος που ονομάζεται λυσίνη. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την καταστροφή των θρόμβων αίματος στο σώμα αναστέλλοντας τα ένζυμα. Αν και το φάρμακο "Tranexam", ανάλογα καιΤα υποκατάστατά του χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της έντονης εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, αλλά δεν εξαλείφουν το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, αλλά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της αιμορραγίας σε άτομα με αιμορροφιλία που πρέπει να αφαιρέσουν ένα δόντι. Αυτό το φάρμακο χορηγείται συνήθως όχι μόνο πριν από μια οδοντιατρική επέμβαση, αλλά και καθημερινά για έως και 8 ημέρες μετά.
Ειδοποιήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε νεφρική νόσο, λευχαιμία, ενδομητρίωση ή εάν οι κύκλοι σας είναι μικρότεροι από 21 ημέρες ή μεγαλύτεροι από 35 ημέρες.
Δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε ανάλογα Tranexam πριν από την έμμηνο ρύση. Οι ανασκοπήσεις ασθενών που συνταγογραφούσαν ανεξάρτητα αυτά τα φάρμακα στον εαυτό τους δείχνουν ότι η αιμορραγία δεν μειώθηκε. Μην το χρησιμοποιείτε για περισσότερες από 5 συνεχόμενες ημέρες κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από δύο κύκλους θεραπείας, απαιτείται προσαρμογή της θεραπείας ή πρόσθετη εξέταση. Μην υπερβαίνετε τα 6 δισκία την ημέρα.
Η ορμονική αντισύλληψη (π.χ. αντισυλληπτικά χάπια, ενέσεις, εμφυτεύματα και κολπικοί δακτύλιοι) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβων αίματος ή καρδιακής προσβολής εάν χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με την εναλλακτική λύση Tranexam. Μην μοιράζεστε αυτό το φάρμακο με άλλο άτομο, ακόμα κι αν έχει τα ίδια συμπτώματα με εσάς. Δεν είναι επίσης επιθυμητό να χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε ανάλογο του Traneksam σε δισκία εάν είστε αλλεργικοί στα συστατικά των φαρμάκων και εάν είστε επιρρεπείς σε θρόμβωση, εγκεφαλικά και καρδιακά επεισόδια.
Γιατί συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα
"Tranexamοξύ" και το ανάλογο του "Tranexam" - "Αμινοκαπροϊκό οξύ" συνταγογραφείται για να σταματήσει η αιμορραγία, η οποία συμβαίνει όταν δεν μπορούν να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος ή καταστρέφονται γρήγορα. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί να εμφανιστεί:
- κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς ή ήπατος;
- σε άτομα που έχουν ορισμένες αιμορραγικές διαταραχές,
- για τον καρκίνο του προστάτη, του πνεύμονα, του στομάχου και του τραχήλου της μήτρας;
- σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από πρόωρη αποκόλληση πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά.
Τα ανάλογα Tranexam χρησιμοποιούνται επίσης για τη διακοπή της αιμορραγίας στο ουροποιητικό σύστημα, η οποία μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση προστάτη ή νεφρού ή σε άτομα που έχουν ορισμένους τύπους καρκίνου. Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αιμορραγίας στο διάχυτο σύνδρομο ενδαγγειακής πήξης. Τι μπορεί να αντικαταστήσει το "Traneksam"; Τα ανάλογα είναι φθηνότερα και πιο προσιτά - αυτά είναι το αμινοκαπροϊκό οξύ, το Dicinon, το Etamzilat. Είναι το "αμινοκαπροϊκό οξύ" που ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αιμοστατικά και δρα με τον ίδιο τρόπο όπως το "Tranexam", δηλαδή επιβραδύνει τη διάσπαση ενός θρόμβου αίματος.
Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο
Το "Αμινοκαπροϊκό οξύ" παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων και διαλυμάτων (υγρά) για χορήγηση από το στόμα. Συνήθως λαμβάνετε αρχικά 5 g ταυτόχρονα και στη συνέχεια μία φορά την ώρα για 1 g για 8 ώρες ή έως ότου η αιμορραγία δενθα σταματήσει. Όταν το "Αμινοκαπροϊκό Οξύ" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της συνεχιζόμενης αιμορραγίας, συνήθως λαμβάνεται κάθε 3 έως 6 ώρες. Μην παίρνετε το φάρμακο περισσότερο ή λιγότερο ή να το παίρνετε πιο συχνά από ό,τι σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Ανακινήστε τη φιάλη πριν από κάθε χρήση για να αναμειχθεί καλά το φάρμακο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υψηλές δόσεις αμινοκαπροϊκού οξέος - έως 24 g την ημέρα και να μειώσει σταδιακά τη δόση μέχρι να σταματήσει τελείως η αιμορραγία. αιμορραγία στο μάτι, η οποία προκλήθηκε από τραύμα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις.
Προφυλάξεις
Σε ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες, η λήψη φαρμάκων αντενδείκνυται. Αυτό είναι όπου είναι διαθέσιμο:
- αλλεργία στο "Αμινοκαπροϊκό Οξύ" ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο;
- ασθενής που λαμβάνει παράγοντα IX, σύμπλεγμα παράγοντα IX ή σύμπλεγμα αντιπηκτικών;
- επιρρεπείς σε θρόμβωση;
- εγκυμοσύνη, η ασθενής σχεδιάζει να μείνει έγκυος ή θηλάζει.
Τι να κάνετε αν παραλείψετε μια δόση
Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πάρετε τη δόση που ξεχάσατε μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε με το κανονικό δοσολογικό σας σχήμα. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.
Ποιες είναι οι παρενέργειες
Το "αμινοκαπροϊκό οξύ" μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες. Αυτό είναι:
- ναυτία;
- εμετός;
- κοιλιακό άλγος ή κράμπες;
- διάρροια;
- μαύρη καρέκλα πισσάρι;
- αιμορραγία ούλων;
- κεφαλαλγία;
- ζάλη;
- σύγχυση;
- παραισθήσεις;
- πρήξιμο χεριών, χεριών, ποδιών, αστραγάλων ή κνήμης;
- μειωμένη ή θολή όραση;
- κουδούνισμα στα αυτιά.
Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε αμέσως να παίρνετε το φάρμακό σας:
- εξάνθημα;
- φαγούρα;
- δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση;
- μυϊκή αδυναμία;
- κόπωση;
- δύσπνοια;
- πιεστικός ή πιεστικός πόνος στο στήθος;
- ενόχληση στα χέρια, τους ώμους, τον αυχένα ή το πάνω μέρος της πλάτης;
- υπερβολική εφίδρωση;
- αίσθημα βάρους, πόνου, ζέστης και/ή πρήξιμο στα πόδια ή τη λεκάνη;
- ξαφνικό μυρμήγκιασμα, ψυχρότητα στα χέρια ή στα πόδια;
- δυσκολία στην ομιλία;
- ξαφνική υπνηλία;
- ξαφνική αδυναμία ή μούδιασμα των χεριών ή των ποδιών;
- ταχεία αναπνοή;
- οξύς πόνος όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή;
- αύξηση ή αργή καρδιακή συχνότητα;
- βήχας με αίμα;
- ούρα σε χρώμα σκουριάς;
- μείωση της ποσότητας των ούρων;
- λιποθυμία;
- σπασμοί.
Το Tranexam μπορεί επίσης να προκαλέσει τέτοιες παρενέργειες. Παρόμοια δισκία "Αμινοκαπροϊκό οξύ"μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα. Μπορεί να εξαφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας συμβουλεύσει σχετικά με τρόπους πρόληψης ή μείωσης ορισμένων από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Έλεγχος ασυμβατότητας και θεραπείας
Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης, τετρακυκλίνης, ερυθρομάζας, αντιυπερτασικά φάρμακα, διαζεπάμη, διπυριδαμόλη. Με ταυτόχρονη χρήση με αιμοστατικά φάρμακα, ενισχύεται η επίδραση του σχηματισμού θρόμβου.
Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τη διαδικασία της πήξης του αίματος κατά τη λήψη του φαρμάκου. Αυτό απαιτεί να γίνουν εξετάσεις αίματος για να διαπιστωθεί εάν το φάρμακο λειτουργεί σωστά και δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες.
