Η ρήξη των συνδέσμων του γόνατος είναι ένας πολύ συχνός τραυματισμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από πλήρη ή μερικό διαχωρισμό των συνδέσμων που συγκρατούν τα οστά του κάτω ποδιού και του μηρού σε σταθερή θέση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιοι τραυματισμοί αποτελούν περίπου το 85% όλων των τραυματικών τραυματισμών στις αρθρώσεις. Και οι τραυματισμοί στο γόνατο αποτελούν περίπου το 50% όλων των ρήξεων.
Αυτό το παθολογικό φαινόμενο από μόνο του δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά ο έντονος πόνος που προκαλείται από αυτό και η αδυναμία βάδισης προκαλούν μια βραχυπρόθεσμη αλλά μόνιμη αναπηρία. Με πολύπλοκους σχισμένους συνδέσμους γόνατος, ορισμένοι ασθενείς δεν θα μπορέσουν ποτέ να επιστρέψουν στις συνήθεις δραστηριότητές τους εάν σχετίζονται με υψηλά φορτία στο τραυματισμένο γόνατο.
Χάρη στην τεράστια ποικιλία σύγχρονων φαρμάκων και ιατρικών τεχνολογιών, κάθε πρόβλημα μπορεί να θεραπευτεί. Για μερικές ρήξεις χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία και για πλήρεις ρήξεις χειρουργική θεραπεία. Θεραπείαορθοπεδικοί τραυματολόγοι αντιμετωπίζουν αυτήν την παθολογία.
Ο μηχανισμός του τραυματισμού και οι αιτίες του
Ο μόνος παράγοντας που προκαλεί ρήξη συνδέσμου του γόνατος είναι το τραύμα. Επομένως, το αρχικό κριτήριο στο οποίο βασίζεται μια διάγνωση είναι οι συνθήκες υπό τις οποίες λήφθηκε.
Σε έναν τραυματισμό που συμβάλλει σε ρήξεις, η κίνηση που εκτελείται από ένα άτομο και το φορτίο στην άρθρωση, κατά κανόνα, δεν αντιστοιχεί στο μέγιστο δυνατό πλάτος που μπορεί να πραγματοποιήσει μια συγκεκριμένη άρθρωση. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται υπερβολική ένταση σε μια συγκεκριμένη περιοχή του γόνατος, η οποία προκαλεί βλάβη στις ίνες των συνδέσμων. Συχνά μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται όταν:
- άμεσες και πλευρικές κρούσεις στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος;
- άλμα από ύψος σε λάθος λυγισμένο ή ίσιο άκρο;
- πτώσεις με έμφαση σε ένα άκρο λυγισμένο στο γόνατο;
- κουμπώνοντας το κάτω πόδι στο πλάι;
- υπερβολική περιστροφή του σώματος σε σχέση με το κάτω πόδι στερεωμένο σε μια συγκεκριμένη θέση.
Ο μηχανισμός του τραυματισμού εξαρτάται από το ποιος σύνδεσμος του γόνατος θα υποστεί βλάβη. Η ισχύς της συνδεσμικής συσκευής και η ισχύς του τραυματισμού καθορίζουν εάν ο σύνδεσμος έχει υποστεί ρήξη - πλήρη ή μερική.
Ποικιλίες παθολογίας
Στην ιατρική πρακτική, η ταξινόμηση των ρήξεων των συνδέσμων του γόνατος είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς αποτελεί τη βάση για τις κύριες μεθόδους θεραπείας και τα διαγνωστικά κριτήρια για τον τύπο του τραυματισμού.
Έτσι, υπάρχουν κενά:
- Ανάλογα με τη βλάβη του συνδέσμου. Σταυροειδείς (πρόσθιο και οπίσθιο), που εντοπίζονται μέσα στο γόνατο και παρέχουν σταθερότητα στο γόνατο ως προς τη μετατόπιση προς τα εμπρός ή προς τα πίσω. παράπλευροι (πλευρικοί) σύνδεσμοι, οι οποίοι βρίσκονται στην εξωτερική ή εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης και την εμποδίζουν να μετατοπιστεί στα πλάγια. μηνισκομηριαίους συνδέσμους και τον εγκάρσιο σύνδεσμο των μηνίσκων που τους στερεώνει. επιγονατίδα, η οποία παρέχει σταθερότητα στην επιγονατίδα.
- Ανάλογα με το βαθμό ζημιάς. Μερική ρήξη των συνδέσμων του γόνατος - αλλαγή στην ακεραιότητα ορισμένων ινών. πλήρης, η οποία χαρακτηρίζεται από τη διασταύρωση όλων των ινών. οστεοεπιφυσιόλυση, κατά την οποία αποκόπτονται μικρά θραύσματα οστού.
Υπάρχουν επίσης συνδυασμένα, στα οποία τραυματίζονται αρκετοί σύνδεσμοι σε διαφορετικό βαθμό.
Γενικά συμπτώματα
Τώρα ας εξερευνήσουμε την επόμενη πτυχή. Τα πιο κοινά συμπτώματα των ρήξεων συνδέσμων του γόνατος είναι:
- σύνδρομο έντονου πόνου, όταν ο ασθενής έχει έντονο πόνο καύσου στην πληγείσα περιοχή;
- έντονο οίδημα στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης;
- εμφάνιση χαλαρότητας και αφύσικης κινητικότητας της άρθρωσης;
- διαταραχές στη λειτουργική δραστηριότητα (αδυναμία συνήθων κινήσεων, περιορισμός κινητικότητας);
- αιμάτωμα (υποδόρια αιμορραγία) ή υπεραιμία του δέρματος στην περιοχή της τραυματισμένης άρθρωσης, η οποία συχνά εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς.
Συγκεκριμένασημάδια
Υπάρχουν αρκετά συγκεκριμένα συμπτώματα ρήξης συνδέσμου γόνατος. Είναι:
- Όταν ο παράπλευρος εξωτερικός σύνδεσμος είναι κατεστραμμένος, παρατηρείται πόνος όταν πιέζεται στην πλάγια εξωτερική επιφάνεια του γόνατος. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρήσετε μη φυσιολογική πλάγια κίνηση του κάτω ποδιού σε σχέση με τον άξονα του μηριαίου οστού (προς τα μέσα).
- Όταν τραυματίζεται ο εσωτερικός παράπλευρος σύνδεσμος, σημειώνεται πόνος κατά μήκος του εσωτερικού του γόνατος. Σε συνδυασμό με παθολογική κινητικότητα της κνήμης κατά τη διαδικασία απαγωγής προς τα έξω και σταθερό μηρό. Ποια είναι τα άλλα συμπτώματα μιας ρήξης συνδέσμου γόνατος;
- Πρέπει να ακούτε τα συναισθήματά σας. Εάν υπάρχει ρήξη του πρόσθιου ή οπίσθιου χιαστού συνδέσμου του γόνατος, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στο εσωτερικό αυτής της άρθρωσης, έντονο πρήξιμο κατά μήκος της περιμέτρου της με «ψηφοφορία» της επιγονατίδας (η πίεση στην επιγονατίδα με ίσιο πόδι την κάνει να κινείται προς τα μέσα, και αφού σταματήσει η πίεση, αυτή η δομή επιστρέφει στην κανονική θέση), υπερβολική κινητικότητα του κάτω ποδιού.
- Εάν ο τραυματισμός επηρέασε τους συνδέσμους των μηνίσκων, τότε τα γενικά συμπτώματα της παθολογικής κατάστασης συμπληρώνονται από κρότους, αστάθεια και μπλοκάρισμα κατά τις κινήσεις της άρθρωσης του γόνατος. Συχνά αυτή η ομάδα συνδέσμων τραυματίζεται σε συνδυασμό με παράπλευρους συνδέσμους. Καθώς και οι ίδιοι οι μηνίσκοι.
Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της βλάβης, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα ρήξης των συνδέσμων της άρθρωσης του γόνατος (ανάλογα, με πλήρη σημάδια τραυματισμού, τα σημάδια τραυματισμού είναι πιο έντονα από ό,τι με μερική). Είναι πολύ φυσικό.
Πλάγιος τραυματισμός συνδέσμου γόνατος
Δύο πλάγιοι (παράπλευροι) σύνδεσμοι εντοπίζονται στα πλάγια του γόνατος. Ο περονοειδής παράπλευρος (πλάγιος πλάγιος) σύνδεσμος ενισχύει το γόνατο από έξω. Πάνω από αυτό συνδέεται με τον έξω μηριαίο κονδύλο, κάτω - στην κεφαλή της περόνης. Ο κνημιαίος παράπλευρος (έσω-πλάγιος) σύνδεσμος, αντίστοιχα, βρίσκεται στην έσω επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατος. Πάνω, είναι προσαρτημένο στον εσωτερικό μηριαίο κονδύλο, κάτω - απευθείας στην κνήμη. Επιπλέον, ορισμένες από τις ίνες του συνδέονται με τον εσωτερικό μηνίσκο και την κάψα της άρθρωσης και επομένως οι τραυματισμοί του πλάγιου εσωτερικού συνδέσμου συνδυάζονται πολύ συχνά με τραυματισμούς του εσωτερικού μηνίσκου.
Ο έξω πλάγιος σύνδεσμος του γόνατος τραυματίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τον έσω. Βλάβη στη συνδεσμική συσκευή της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να συμβεί με υπερβολική κάμψη του κάτω ποδιού προς τα μέσα. Για παράδειγμα, ενώ στρίβετε τα πόδια. Οι ρήξεις του πλάγιου συνδέσμου της άρθρωσης του γόνατος είναι συχνά ολοκληρωμένες. Μπορεί να σχετίζεται με κατάγματα αποκόλλησης της κεφαλής της περόνης.
Σε περίπτωση βλάβης αυτής της ομάδας συνδέσμων του γόνατος, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο πόνου στην περιοχή της βλάβης, ο οποίος αυξάνεται σημαντικά όταν το κάτω πόδι εκτρέπεται προς τα μέσα. Οι κινήσεις των άκρων είναι πολύ περιορισμένες. Η άρθρωση του γόνατος είναι οιδηματώδης, προσδιορίζεται η αιμάρθρωση. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό τραυματισμού των συνδέσμων. Με πλήρη ρήξη προσδιορίζεται η χαλαρότητα στην άρθρωση.
Πλάγιαο εσωτερικός σύνδεσμος τραυματίζεται πολύ πιο συχνά, ωστόσο, η βλάβη του είναι συνήθως ατελής. Τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν όταν το κάτω πόδι είναι υπερβολικά προς τα έξω. Τέτοιες βλάβες στους συνδέσμους του γόνατος συχνά συνδυάζονται με ρήξεις του εσωτερικού μηνίσκου και βλάβη της αρθρικής κάψας, η οποία μπορεί εύκολα να διαγνωστεί με μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος. Το γόνατο είναι πολύ πρησμένο. Επιπλέον, προσδιορίζεται κάποιος πόνος στη διαδικασία ανίχνευσης, με την απόκλιση του κάτω ποδιού προς τα έξω, κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Μια φωτογραφία ρήξης συνδέσμου της άρθρωσης του γόνατος παρουσιάζεται παρακάτω. Αλλά ο γιατρός πρέπει να κάνει μια διάγνωση.
Θεραπεία για τραυματισμούς των πλάγιων συνδέσμων του γόνατος
Η πλήρης ή μερική ρήξη του συνδέσμου της άρθρωσης του γόνατος στην τραυματολογία αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Οι γιατροί αναισθητοποιούν το σημείο του τραυματισμού με διάλυμα νοβοκαΐνης. Με σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, πραγματοποιείται παρακέντηση στην κοιλότητα της άρθρωσης. Ένας γύψινος νάρθηκας τοποθετείται στο πόδι από τον αστράγαλο μέχρι την κορυφή του μηρού.
Η πλήρης ρήξη του πλάγιου έσω συνδέσμου αντιμετωπίζεται επίσης με παραδοσιακούς τρόπους. Σε περίπτωση τραυματισμών του έξω πλάγιου συνδέσμου είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, αφού τα άκρα του, όταν σπάσουν, διαχωρίζονται πολύ μεταξύ τους και η φυσική τους σύντηξη καθίσταται κατά κανόνα αδύνατη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης γίνεται ράμμα lavsan συνδετικών ινών ή αυτοπλαστική τενόντων. Τα μοσχεύματα χρησιμοποιούνται όταν αναπτύσσεται συνδεσμική ανατομή.
Σε ένα κάταγμα αποκόλλησης της κεφαλής, ένα θραύσμα οστού στερεώνεται σεπερόνη με ειδική βίδα. Όταν οι ίνες συντήκονται, το μήκος του συνδέσμου συχνά αυξάνεται λόγω ουλώδους ιστού. Ως αποτέλεσμα, η ενδυνάμωσή της μειώνεται, η άρθρωση του γόνατος χάνει τη σταθερότητα. Εάν άλλες δομές της άρθρωσης (χιαστές σύνδεσμοι, κάψουλα) δεν αντισταθμίσουν αυτή την αστάθεια, γίνεται μια επανορθωτική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της οποίας μετακινείται το σημείο προσκόλλησης ή γίνεται πλαστική τένοντα. Η θεραπεία των ρήξεων των συνδέσμων του γόνατος πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και έγκαιρη. Αυτό είναι σημαντικό!
Κακώσεις χιαστών
Αυτή η ομάδα συνδέσμων βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του γόνατος και συνδέει το αρθρικό περίβλημα του μηριαίου οστού και της κνήμης. Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος προσκολλάται στην οπίσθια άνω επιφάνεια του μηριαίου κονδύλου, διέρχεται από την άρθρωση προς τα εμπρός και προς τα μέσα και στη συνέχεια προσκολλάται στο κνημιαίο κάλυμμα στην πρόσθια περιοχή του.
Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος συνδέεται με την πρόσθια άνω επιφάνεια του μηριαίου κονδύλου. Περνά στην αρθρική κοιλότητα από πίσω και προς τα έξω, μετά την οποία προσκολλάται στην επιφάνεια της κνήμης στην οπίσθια εξωτερική ζώνη της. Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος εμποδίζει το κάτω πόδι να γλιστρήσει προς τα εμπρός, ενώ ο οπίσθιος χιαστός εμποδίζει την ολίσθηση προς τα πίσω.
Η ρήξη του πρόσθιου χιαστού προκαλείται από ένα δυνατό χτύπημα ή υπερβολική πίεση στο πίσω μέρος του κάτω ποδιού όταν το πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο. Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος μπορεί να υποστεί βλάβη όταν υπερεκταθείκνήμη ή όταν χτυπηθεί στην μπροστινή του επιφάνεια. Οι τραυματισμοί του πρόσθιου συνδέσμου είναι οι πιο συχνοί. Επιπλέον, συχνά παρατηρείται η εμφάνιση της «τριάδας Turner», η οποία χαρακτηρίζεται από συνδυασμό ρήξεων του πρόσθιου χιαστού και των εξωτερικών πλάγιων συνδέσμων. Καθώς και βλάβη στον εσωτερικό μηνίσκο.
Ποια άλλα συμπτώματα ρήξης συνδέσμου γόνατος είναι πιθανά; Η φωτογραφία δεν μπορεί να εμφανίσει ολόκληρη την εικόνα. Επομένως, δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γιατρό.
Συμπτώματα τραυματισμού χιαστού συνδέσμου
Με αυτόν τον τραυματισμό, το γόνατο αρχίζει να πρήζεται έντονα, υπάρχει οξύς πόνος. Στην κοιλότητα της άρθρωσης, ή έξω από αυτήν, προσδιορίζεται η παρουσία υγρού (αιμάρθρωση). Το πιο κοινό κλινικό σύμπτωμα ρήξης χιαστού συνδέσμου είναι το σημάδι «συρταριέρα», που χαρακτηρίζεται από υπερβολική κίνηση της κνήμης προς τα εμπρός και προς τα πίσω. Κατά τη διάγνωση, ο ειδικός λυγίζει το χαλαρό άκρο του ασθενούς σε γωνία 90 μοιρών, στηρίζει τον μηρό με το ένα χέρι και κινεί το κάτω πόδι μπρος-πίσω με το άλλο. Εάν μετατοπιστεί προς τα εμπρός, αυτό δείχνει, πρώτα απ 'όλα, παραβίαση της ακεραιότητας του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Εάν το κάτω πόδι κινηθεί προς τα πίσω, σημαίνει ότι ο χιαστός οπίσθιος σύνδεσμος έχει υποστεί ρήξη. Με μερική ρήξη των χιαστών συνδέσμων, το περιγραφόμενο σύμπτωμα μπορεί να απουσιάζει. Για την πληρέστερη μελέτη της συνδυασμένης, γίνεται διαγνωστική αρθροσκόπηση της άρθρωσης.
Κακώσεις χιαστών συνδέσμων. Θεραπεία
Σε περίπτωση μερικής ρήξης του γόνατοςΗ θεραπεία των συνδέσμων είναι συντηρητική: παρακέντηση της άρθρωσης, καθώς και η επιβολή γύψινου νάρθηκα. Το Full θεωρείται ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Η ακεραιότητα των συνδεσμικών ινών μπορεί να αποκατασταθεί με τον παραδοσιακό τρόπο (μέσω ανοιχτής πρόσβασης) ή ενδοσκοπικά (χρησιμοποιώντας αρθροσκόπιο). Οι αρθροσκοπικές επεμβάσεις θεωρούνται οι λιγότερο τραυματικές. Τι άλλο μπορεί να αντιμετωπιστεί για έναν σχισμένο σύνδεσμο του γόνατος;
Σε περίπτωση χρόνιων τραυματισμών γίνεται λαβανοπλαστική. Είτε αντικατάσταση της συνδεσμικής συσκευής με αυτομόσχευμα από τον επιγονατιδικό σύνδεσμο του ίδιου ασθενούς, φρέσκες κακώσεις των συνδέσμων του γόνατος, το άκρο του συνδέσμου συρράπτεται στο οστό. Η επέμβαση σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να γίνει το αργότερο 5-6 εβδομάδες από τη στιγμή της ρήξης. Σε προγενέστερη ημερομηνία δεν γίνεται χειρουργική επέμβαση, αφού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συσπάσεων (περιορισμός κινητικότητας). Γενικά, η αντιμετώπιση των ρήξεων του χιαστού συνδέσμου της άρθρωσης του γόνατος δεν είναι εύκολη διαδικασία.
Ρήξη μηνίσκου
Ο μηνίσκος είναι ένας συγκεκριμένος χόνδρινος σχηματισμός, ο οποίος βρίσκεται εντός της αρθρικής κοιλότητας στη ζώνη σύνδεσης των οστών. Η κύρια λειτουργία τους είναι η αύξηση των περιοχών επαφής των επιφανειών των αρμών και η πιο ομοιόμορφη κατανομή των φορτίων. Οι λειτουργίες του μηνίσκου περιλαμβάνουν επίσης τη μείωση της τριβής και την απορρόφηση κραδασμών στην περιοχή των επιφανειών του χόνδρου.
Οι Menisci, και υπάρχουν μόνο δύο από αυτούς - εσωτερικοί και εξωτερικοί, τραυματίζονται πολύ συχνά. Καλύπτονται με χόνδρο και συνδέονται με συνδέσμους στην κνήμη. Κατά την κάμψη του γόνατος, οι μηνίσκοι είναιπερίπου το 80% του φορτίου, επομένως η ακεραιότητά τους είναι εξαιρετικά σημαντική για την κανονική κίνηση.
Υπάρχουν δύο τύποι τραυματισμού μηνίσκου:
- τραυματικό, ως αποτέλεσμα χτυπημάτων στο γόνατο, πτώσεων και άλλα;
- εκφυλιστικό, λόγω μεταβολικών διαταραχών και διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία.
Τι συνδυάζεται συχνότερα με ρήξη συνδέσμου στον μηνίσκο της άρθρωσης του γόνατος; Ο γιατρός θα είναι σε θέση να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση με περισσότερες λεπτομέρειες. Αλλά κυρίως συνδυάζεται με βλάβη στους πρόσθιους χιαστούς συνδέσμους και με κάταγμα του κόνδυλου της κνήμης (συχνά προσβάλλεται ο έσω μηνίσκος).
Οι ρήξεις του μηνίσκου προκαλούνται συνήθως από έντονη άσκηση ή αθλητικούς τραυματισμούς. Αυτό προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο;
- συσσώρευση υγρού μέσα στην άρθρωση;
- αίσθημα τριβής ή κλικ στο γόνατο;
- απόφραξη της άρθρωσης, που συνοδεύεται από κίνηση του μηνίσκου προς τα μέσα, καθώς και αδυναμία επέκτασης του άκρου.
Εάν υπάρχει υποψία τέτοιου τραυματισμού, απαιτείται λεπτομερής εξέταση του γόνατος από ορθοπεδικό γιατρό. Εάν εντοπιστεί η παρουσία υγρού που παρεμποδίζει τη διάγνωση στην κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος, ο ειδικός κάνει παρακέντηση της άρθρωσης και αναισθητοποιεί την περιοχή του τραυματισμού. Επιπλέον, για να γίνει ακριβέστερη διάγνωση, απαιτείται η αφαίρεση του οιδήματος της κατεστραμμένης περιοχής.
Απαιτούνται επίσης πολλές προβολές. Αυτό βοηθά στον αποκλεισμό της παρουσίας καταγμάτων των οστών, υπεξάρθρημα της επιγονατίδας, βλάβη στην αρθρική επιφάνεια. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία για τη λήψη εικόνας της ζώνης του μηνίσκου και του επιπέδου της βλάβης της, καθώς και της κατάστασηςτένοντες, σύνδεσμοι και χόνδροι.
Η αρθροσκόπηση θεωρείται απαραίτητη - μια τεχνική για την εξέταση της άρθρωσης του γόνατος από μέσα με την εισαγωγή ενός ειδικού οργάνου με φωτισμό και μιας κάμερας μέσα σε αυτό.
Η περιοχή του τραυματισμού, η ηλικία του ασθενούς, η χρονική περίοδος από τον τραυματισμό και άλλοι παράγοντες λαμβάνονται υπόψη για την επιλογή της μεθόδου θεραπείας για ρήξη μηνίσκου.
Όταν σχίζεται μηνίσκος, καθώς και όταν σχίζονται σύνδεσμοι, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι θεραπείας - χειρουργική και συντηρητική. Η συντηρητική μέθοδος περιλαμβάνει την εκφόρτωση της άρθρωσης. Δηλαδή, επιβολή στερέωσης επιδέσμων, ψύξη, ανυψωμένη θέση του ποδιού και φυσικοθεραπεία. Η επέμβαση για ρήξη συνδέσμου γόνατος περιλαμβάνει διάφορους χειρισμούς στους οποίους οι γιατροί προσπαθούν να επιτύχουν το μέγιστο ταίριασμα των σχισμένων τμημάτων του μηνίσκου.
Πρώτες βοήθειες
Είναι σημαντικό για το θύμα να παρέχει την απαραίτητη βοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να τηρηθεί ο ακόλουθος αλγόριθμος ενεργειών:
- Μετά από ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του γόνατος, η ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου είναι σημαντική. Αρχικά είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση της τραυματισμένης περιοχής - στερέωσή της με ειδικό νάρθηκα, ελαστικό σφιχτό επίδεσμο ή νάρθηκα από αυτοσχέδια μέσα, όρθωση (γόνατο) και γύψινο νάρθηκα.
- Ψύξη της κατεστραμμένης περιοχής. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε κομπρέσες πάγου ή κρύου νερού, που βοηθούν στη μείωση του πόνου και του οιδήματος.
- Λήψη παυσίπονων. Για την ανακούφιση του πόνου, ο ασθενής πρέπει να λάβειαναλγητικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο: "Tempalgin", "Ketorol", "Analgin", "Ketanov", "Nimesil", "Diclofenac" και άλλα.
- Μεταφορά ασθενούς σε ιατρική εγκατάσταση.
Διαγνωστικά μέτρα
Καταρχάς, μετά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο, εξετάζεται από γιατρό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις που βοηθούν στον προσδιορισμό της φύσης του τραυματισμού, του σταδίου της βλάβης κ.λπ. Αφού εξετάσει το θύμα για επιβεβαίωση, ο τραυματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:
- CT, MRI;
- ακτινογραφία;
- Υπερηχογράφημα.
Αυτές οι τεχνικές σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον βαθμό τραυματισμού των συνδέσμων και να διαπιστώσετε πιθανή συνδυασμένη βλάβη στην άρθρωση του γόνατος (εξάρθρημα, κάταγμα κ.λπ.). Με βάση τις πληροφορίες που έλαβε, ο ειδικός καταρτίζει ένα σχέδιο για περαιτέρω θεραπεία.
Τι άλλο περιλαμβάνει η θεραπεία των ρήξεων των συνδέσμων του γόνατος;
Περαιτέρω θεραπεία
Καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητη η στερέωση του τραυματισμένου γόνατος, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 3-4 εβδομάδες έως έξι μήνες. Στην αρχή της θεραπείας, η άρθρωση του γόνατος στερεώνεται πιο άκαμπτα από ότι στο τέλος (για παράδειγμα, πρώτα στερεώνεται με γύψινο νάρθηκα και αργότερα με ελαστικό επίδεσμο).
Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διάφορα αντιφλεγμονώδη φάρμακα καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας: Revmoxicam, Movalis, Diclofenac και διάφορες αλοιφές με βάση τα συστατικά τους.
Πολύ επιτυχημένη αντιμετώπιση μερικών ρήξεων του χιαστού συνδέσμου της άρθρωσης του γόνατοςμέσω φυσιοθεραπείας. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν UHF, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση και άλλες μεθόδους. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας επιτρέπεται να πραγματοποιούνται μόνο μία εβδομάδα (τουλάχιστον) μετά τον τραυματισμό.
Εάν υπάρχει έστω και η παραμικρή υποψία ρήξης του πρόσθιου συνδέσμου της άρθρωσης του γόνατος ή οποιασδήποτε άλλης, τα φορτία στο τραυματισμένο άκρο αντενδείκνυνται κατηγορηματικά. Διαφορετικά, η προκύπτουσα ζημιά θα επιδεινωθεί περαιτέρω. Τι μπορεί να προκαλέσει τη μετατροπή μιας μερικής ρήξης του συνδέσμου σε πλήρη. Επομένως, όταν λαμβάνετε τέτοιους τραυματισμούς, συνιστάται να τηρείτε αυστηρά την ανάπαυση και να ακολουθείτε τις ιατρικές συστάσεις.
Εξετάσαμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία μιας ρήξης συνδέσμου γόνατος. Ελπίζουμε ότι το θέμα σας έγινε πιο ξεκάθαρο.
