Αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως στενωτική συνδεσμίτιδα και είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα από τα δάχτυλα παίρνει μια μόνιμη λυγισμένη θέση. Όταν ισιωθεί, κάνει ένα κλικ, παρόμοιο με μια βολή. Εξ ου και η πιο κοινή ονομασία για τη νόσο, σύνδρομο πυροδότησης δακτύλου.
Η νόσος του Knott διαγιγνώσκεται όταν, ως αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο χώρος κάτω από το έλυτρο που περιβάλλει τον τένοντα στενεύει. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το δάχτυλο παραμένει λυγισμένο.
Αν η δουλειά ή το χόμπι σας απαιτεί επαναλαμβανόμενες επαναλαμβανόμενες μονότονες κινήσεις πιάσιμο των χεριών, διατρέχετε κίνδυνο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει γυναίκες και διαβητικούς και των δύο φύλων.
Συμπτώματα
Τα σημάδια και τα συμπτώματα της νόσου Knott κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Μεταξύ αυτών:
- Δυσκαμψία και ακαμψία στην άρθρωση, ειδικά το πρωί.
- Ήχος κλικ ή αίσθηση κλικ όταν κινείτε το δάχτυλό σας.
- Απαλότητα ή όγκος (κόμπος) στην παλάμη στη βάση του προσβεβλημένου δακτύλου.
- Κατά καιρούς καθίσταται αδύνατο να ισιώσει το δάχτυλο, αλλά μετά από λίγο ξελυγίζειαυθόρμητα, ανεξάρτητα από τον αριθμό και την ένταση των προσπαθειών ανόρθωσης.
Η νόσος του Knott προσβάλλει συχνότερα τον αντίχειρα, το μεσαίο ή τον παράμεσο. Μερικές φορές η ασθένεια εξαπλώνεται σε πολλά δάχτυλα ταυτόχρονα ή ακόμα και στα δύο χέρια. Οι δυσάρεστες αισθήσεις γίνονται ιδιαίτερα αισθητές το πρωί, όταν προσπαθείτε να ισιώσετε το δάχτυλό σας ή να πιέσετε σταθερά οποιοδήποτε αντικείμενο.
Πότε να επισκεφτείτε γιατρό
Αν παρατηρήσετε περιορισμένη κίνηση ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις των δακτύλων σας, ενημερώστε έναν ειδικό ώστε να αναλύσει τα συμπτώματα και να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση του χεριού σας. Εάν η άρθρωση έχει φλεγμονή και αισθάνεστε ζεστή στο άγγιγμα, μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα ιατρική φροντίδα καθώς αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν μόλυνση.
Λόγοι
Οι τένοντες είναι ινώδεις δομές που συνδέουν τους μύες με τα οστά. Κάθε τένοντας περιβάλλεται από ένα προστατευτικό περίβλημα. Η στενωτική συνδεσμίτιδα διαγιγνώσκεται όταν αυτή η θήκη στον τένοντα του δακτύλου ερεθιστεί και φλεγμονή. Οι επιβλαβείς διεργασίες διαταράσσουν την κανονική κίνηση του τένοντα κάτω από το έλυτρο.
Ο παρατεταμένος ερεθισμός στο έλυτρο του τένοντα μπορεί να οδηγήσει σε ουλές, πάχυνση της δομής και σχηματισμό εξογκωμάτων (οζιδίων), παρεμποδίζοντας περαιτέρω τη φυσιολογική λειτουργία του τένοντα.
παράγοντες κινδύνου
Οι περιστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Knott περιλαμβάνουν:
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις λαβής. Εργασία και χόμπι που απαιτούν επανειλημμένη επανάληψη των ίδιων κινήσεων των δακτύλων,συχνά οδηγούν σε στενωτική συνδεσμίτιδα.
- Ορισμένα προβλήματα υγείας. Οι ασθενείς με διαβήτη ή ρευματοειδή αρθρίτιδα διατρέχουν κίνδυνο.
- Φύλο. Τις περισσότερες φορές, η νόσος του Knott διαγιγνώσκεται σε γυναίκες.
Πριν επισκεφτείτε το γιατρό
Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση με βάση τα συμπτώματα και τη φυσική εξέταση, θα χρειαστεί να επικοινωνήσετε με έναν τοπικό ή ιδιωτικό θεραπευτή.
Πριν πάτε στην κλινική ή στο ιατρικό κέντρο, καλό είναι να κάνετε μια λίστα με τα τακτικά συμπληρώματα διατροφής και τα φάρμακα που καταναλώνετε. Μπορείτε επίσης να γράψετε εκ των προτέρων τις κύριες ερωτήσεις που θέλετε να κάνετε στον γιατρό, για παράδειγμα:
- Είναι αυτή η ασθένεια προσωρινή;
- Τι προκάλεσε τα συμπτώματα;
- Πώς μπορεί να θεραπευτεί η νόσος του Knott;
- Θα υπάρξουν επιπλοκές λόγω της συνταγογραφούμενης θεραπείας;
Ο γιατρός θα σας κάνει επίσης κάποιες διευκρινιστικές ερωτήσεις. Να είστε έτοιμοι να τους απαντήσετε για να παρέχετε στον ειδικό όλες τις πιο σημαντικές πληροφορίες. Ο γιατρός είναι πιθανό να ενδιαφέρεται για τις ακόλουθες λεπτομέρειες:
- Ποια είναι τα συμπτώματά σας;
- Πόσο καιρό έχετε παρατηρήσει τα σημάδια της νόσου του Knott;
- Είναι τα συμπτώματα διαλείποντα ή μόνιμα;
- Βελτιώνεται ή επιδεινώνεται η κατάστασή σας λόγω οποιωνδήποτε παραγόντων;
- Η κατάστασή σας επιδεινώνεται το πρωί ή ορισμένες ώρες της ημέρας;
- Κάνετε επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών στη δουλειά ή στον ελεύθερο χρόνο σας;
- Έχετε τραυματιστεί το χέρι σας τελευταία;
Διάγνωση
Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτεί πολύπλοκες μελέτες. Ο γιατρός θα καθορίσει την πάθηση με βάση το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός θα σας ζητήσει να σφίξετε και να ξεσφίξετε τη γροθιά σας και να αναλύσετε τις περιοχές με επώδυνες αισθήσεις, ομαλές κινήσεις και τη φύση της ακαμψίας στις αρθρώσεις. Ο γιατρός θα νιώσει επίσης την παλάμη σας για εξογκώματα. Εάν το ανιχνευμένο εξόγκωμα οφειλόταν σε στενωτική συνδεσμίτιδα, θα κινηθεί ταυτόχρονα με την κίνηση του δακτύλου λόγω του ότι ανήκει στον προσβεβλημένο τένοντα.
Θεραπεία
Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να απαλλαγείτε από τη δυσκαμψία στις αρθρώσεις και το σύνδρομο πόνου, χαρακτηριστικό μιας πάθησης όπως η νόσος του Knott. Η θεραπεία με συντηρητικές μη επεμβατικές μεθόδους περιλαμβάνει:
- Ανάπαυση. Για τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες, θα πρέπει να απέχετε από δραστηριότητες που απαιτούν τη μονότονη επανάληψη μονότονων κινήσεων σύλληψης.
- Διάταση. Οι ήπιες ασκήσεις διατάσεων βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου, αλλά μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τέτοια σωματική δραστηριότητα.
- Ζέστη ή κρύο. Για πολύ καιρό πολλοί άνθρωποι βασανίζονταν από τη νόσο του Knott. Η λαϊκή θεραπεία αυτής της πάθησης συνίσταται στην εφαρμογή κομματιών πάγου στην παλάμη του χεριού σας. Για ορισμένους ασθενείς, ωστόσο, τα θερμά μαξιλάρια θέρμανσης είναι πιο χρήσιμα, ειδικά εάν εφαρμόζονται στο χέρι αμέσως μετά το πρωινό ξύπνημα.
Άλλες μέθοδοι
Οι περισσότεροι ασθενείς με στενωτική συνδεσμίτιδα το κάνουνμια ένεση ενός στεροειδούς φαρμάκου απευθείας στο έλυτρο του τένοντα. Τα στεροειδή βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικής λειτουργίας των δακτύλων. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική στο 90% των περιπτώσεων και χρησιμοποιείται παντού. Μερικές φορές απαιτείται δεύτερη ένεση για να παγιωθεί το αποτέλεσμα.
Εάν ο ασθενής έχει διαβήτη, τα στεροειδή μπορεί να είναι αδύναμα στη θεραπεία μιας πάθησης όπως η νόσος του Knott. Η επέμβαση σε αυτή την περίπτωση θεωρείται η καλύτερη επιλογή: μέσω μιας μικρής τομής στη βάση του πάσχοντος δακτύλου, ο χειρουργός ανορθώνει την συμπιεσμένη περιοχή στο προστατευτικό περίβλημα του τένοντα. Η επέμβαση δεν διαρκεί πολύ και είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το σύνδρομο του δακτύλου σκανδάλης.
