Περιοδικά, όλα τα μωρά υποφέρουν από κρυολόγημα. Ωστόσο, μερικά παιδιά αρρωσταίνουν πολύ συχνά. Οι συνεχείς ασθένειες αναγκάζουν τους γονείς να αναζητήσουν την αιτία ενός τέτοιου προβλήματος. Συχνά, τα συχνά κρυολογήματα συνδέονται με ανεξέλεγκτη ανάπτυξη του λεμφικού ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής - αδενοειδών. Σε αυτή την περίπτωση, τα λεμφοκύτταρα γίνονται η αιτία χρόνιας φλεγμονής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν την αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων σε ένα παιδί. Οι κριτικές επιβεβαιώνουν ότι αυτή είναι η κύρια μέθοδος για τη βελτίωση της ευημερίας του μωρού.
Φυσιολογικά χαρακτηριστικά
Η διεύρυνση των αδενοειδών στα παιδιά εμφανίζεται στην ηλικία των επτά ετών. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που υπάρχει μια αύξηση στη δραστηριότητά τους σε σχέση με το σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος. Με σημαντική αύξηση, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά θεωρείται όταντα ακόλουθα συμπτώματα:
- Το μωρό σχεδόν δεν αναπνέει από τη μύτη του τη νύχτα. Με αύξηση των αδενοειδών εκβλαστήσεων κατά 2-3 βαθμούς, τέτοια συμπτώματα παρατηρούνται και κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Τη νύχτα το παιδί μυρίζει έντονα, ροχαλίζει. Ενδέχεται να υπάρχει ακόμη και συγκράτηση της αναπνοής - αποφρακτική άπνοια ύπνου.
- Η ομιλία του μωρού παύει να είναι ευανάγνωστη. Η φωνή γίνεται ρινική.
- Η ακοή μειώνεται. Η ιγμορίτιδα και η μέση ωτίτιδα επανεμφανίζονται συνεχώς.
- Το παιδί είναι σοβαρά και συχνά άρρωστο με ιογενή, κρυολογήματα. Συχνά, ένα μωρό διαγιγνώσκεται με πνευμονία, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
Διάγνωση αδενοειδών
Οπτικά, με το στόμα του παιδιού ανοιχτό, είναι αδύνατο να δει κανείς το πρόβλημα. Διαγνώστε την ανάπτυξη των αδενοειδών επιτρέψτε ειδικές μεθόδους. Ο γιατρός τα εξετάζει με καθρέφτη, κάνει μελέτη με τα δάχτυλά του και ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις στο παιδί. Οι κριτικές δείχνουν ότι μια τέτοια επέμβαση έχει ευεργετική επίδραση στην περαιτέρω ευεξία του μωρού.
Ας εξετάσουμε τις διαγνωστικές μεθόδους με περισσότερες λεπτομέρειες:
- Εξέταση με τη μέθοδο του δακτύλου. Σήμερα, αυτή η μελέτη πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Επειδή αυτή είναι μια μη ενημερωτική και επώδυνη εξέταση.
- Ακτινογραφία. Μια τέτοια μελέτη δείχνει το μέγεθος των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Ωστόσο, λίγες πληροφορίες παρέχονται σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία. Επιπλέον, η ακτινογραφία δεν είναι μια εντελώς ακίνδυνη εξέταση για το σώμα ενός παιδιού.
- Ενδοσκόπηση. Η πιο ανώδυνη και ασφαλής μελέτη που παρέχει πλήρη εικόνα της ανάπτυξης των αδενοειδών. Προαπαιτούμενο σεσε αυτή την περίπτωση είναι ένα απολύτως υγιές παιδί. Εάν το μωρό αρρώστησε πρόσφατα, η κλινική εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας θα είναι ψευδής.
Όταν η αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων είναι απαραίτητη
Οι περισσότεροι γονείς φοβούνται να κάνουν χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση των αδενοειδών, οι ανασκοπήσεις μαρτυρούν αυτό, καθυστερεί συνεχώς. Πολλοί προσπαθούν να βρουν μια εναλλακτική λύση στη συντηρητική θεραπεία. Σήμερα, πολλές μέθοδοι τέτοιας θεραπείας έχουν αναπτυχθεί. Αλλά, δυστυχώς, δεν είναι όλα αποτελεσματικά. Επιπλέον, για πολύπλοκες περιπτώσεις, η μόνη λύση είναι η χειρουργική αφαίρεση αδενοειδών εκβλαστήσεων σε ένα παιδί. Τα σχόλια από τους γονείς επιβεβαιώνουν ότι μετά από μια τέτοια παρέμβαση, πολλά προβλήματα υγείας μπορούν να αποφευχθούν.
Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση; Η απόφαση για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης λαμβάνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα και ασθένειες:
- Εάν το μωρό διαταράσσεται σοβαρά η αναπνοή από τη μύτη. Εμφανίζεται σύνδρομο άπνοιας, στο οποίο η καθυστέρηση είναι από 10 δευτερόλεπτα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για το μωρό, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη υποξία.
- Σε περίπτωση μετατροπής της αμυγδαλής σε κακοήθη.
- Με εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Η βλέννα συσσωρεύεται στο μέσο αυτί, προκαλώντας απώλεια ακοής.
- Εάν η ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων προκαλεί ανωμαλίες της γναθοπροσωπίας.
- Σε περίπτωση ανεπιτυχούς θεραπείας των αδενοειδών με συντηρητικές μεθόδους καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Υπάρχουν περιπτώσεις που η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βλάψει τον οργανισμό. Η αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- ασθένειες του αίματος;
- παρουσία λοιμώδους νόσου, γρίπης (η χειρουργική επέμβαση επιτρέπεται μόνο 2 μήνες μετά την ανάρρωση),
- σε βρέφη που έχουν διαγνωστεί με βρογχικό άσθμα, σοβαρές αλλεργικές ασθένειες (η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά με συντηρητική μέθοδο),
- για καρδιαγγειακές παθήσεις.
Μέθοδοι αφαίρεσης αδενοειδών
Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να κάνετε μια επέμβαση.
Παραδοσιακή μέθοδος
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με τα συνήθη όργανα του χειρουργού. Αυτή η επιλογή αφαίρεσης έχει σημαντικά μειονεκτήματα. Δυστυχώς, με αυτή τη μέθοδο, δεν είναι πάντα δυνατή η πλήρης εκτομή του κατάφυτου ιστού. Και αυτό είναι γεμάτο με υποτροπή. Σε αυτή την περίπτωση, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μεγαλώνουν ξανά, και το παιδί χρειάζεται άλλη επέμβαση. Επιπλέον, η επούλωση με την παραδοσιακή εκτομή είναι μάλλον αργή. Εξάλλου, η επιφάνεια αιμορραγίας του τραύματος είναι μεγάλη.
Αφαίρεση λέιζερ
Αυτή είναι μια πιο αποτελεσματική μέθοδος. Αυτή η επέμβαση είναι αναίμακτη και ανώδυνη. Η δέσμη λέιζερ επηρεάζει μόνο την περιοχή της φλεγμονής, ενώ εξαλείφει γρήγορα το μολυσματικό οίδημα. Η αφαίρεση με λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο πολυπλοκότητας. Για μικρά αδενοειδή, χρησιμοποιείται μια συσκευή διοξειδίου του άνθρακα. Σε αυτή την περίπτωση δεν αφαιρούνται, αλλά εξομαλύνονται με λέιζερ. Γιαεκτομή μεγάλων αμυγδαλών χρησιμοποιήστε τη μέθοδο της πήξης. Αυτή η επέμβαση γίνεται χωρίς αναισθησία, γιατί το λέιζερ έχει αναλγητική ιδιότητα.
Ενδοσκοπική αδενοειδεκτομή
Αυτή είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος. Εάν με την παραδοσιακή μέθοδο η εκτομή των αδενοειδών εκβλαστήσεων γινόταν σχεδόν «τυφλά», τότε με τη μέθοδο αυτή το ενδοσκόπιο εισάγεται στη στοματική κοιλότητα ή στο μισό της μύτης. Αυτό σας επιτρέπει να βλέπετε τέλεια ολόκληρη την επιφάνεια της επέμβασης. Φυσικά, αυτή η μέθοδος εγγυάται την πλήρη αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Και προστατεύει τον μικρό ασθενή από την εκ νέου ανάπτυξη.
Μέθοδοι ανακούφισης πόνου
Αυτή η ερώτηση σχεδόν πάντα ανησυχεί τους γονείς. Οι γιατροί λένε ότι δεν απαιτείται αναισθησία για αδενοτομή (χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης των αδενοειδών). Ο λεμφοειδής ιστός δεν έχει νευρικές απολήξεις. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Το πρόβλημα έγκειται ακριβώς στον ψυχολογικό παράγοντα. Το παιδί είναι αρκετά μικρό ώστε να φοβάται την επέμβαση.
Στις δυτικές κλινικές, τα αδενοειδή έχουν αφαιρεθεί με αναισθησία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σήμερα τα νοσοκομεία μας έχουν ακολουθήσει το παράδειγμα των ξένων συναδέλφων. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε αναισθησία αποτελεί σοβαρό παράγοντα κινδύνου. Ειδικά όταν πρόκειται για το εύθραυστο σώμα των παιδιών.
Μερικές φορές οι επεμβάσεις γίνονται με τοπική αναισθησία. Τα παυσίπονα ψεκάζονται στους βλεννογόνους. Αλλά ο ψυχολογικός παράγοντας μπορεί να παίξει ρόλο. Το μωρό βλέπει αίμα και μπορεί να φοβάται πολύ.
Σήμερα, οι περισσότεροι γονείς επιμένουν στη γενική αναισθησία για τα παιδιά τους,που πρέπει να αφαιρέσουν τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις τους. Οι ανασκοπήσεις δείχνουν ότι τα μωρά σε αυτή την περίπτωση ανέχονται την επέμβαση πιο ευνοϊκά. Χωρίς ρίγη θυμούνται τον θάλαμο, τους γιατρούς. Παιδιά που υποβλήθηκαν σε αδενοτομή χωρίς να «βυθιστούν στον ύπνο» και παρακολουθούσαν την εξέλιξη της επέμβασης, στις περισσότερες περιπτώσεις, υπέστησαν ψυχολογικό τραύμα.
Συνέπειες της επέμβασης
Τις περισσότερες φορές τα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά. Μετά την επέμβαση (αφαίρεση των αδενοειδών), η ικανότητα φυσικής αναπνοής από τη μύτη επιστρέφει στα μωρά. Τα παιδιά γίνονται λιγότερο ευαίσθητα σε ιούς και κρυολογήματα. Σε νεαρούς ασθενείς, η ανοσία ενισχύεται σημαντικά. Η ακουστική λειτουργία αποκαθίσταται τέλεια, η ποιότητα της ομιλίας βελτιώνεται.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα είναι απογοητευτικά - υπάρχουν επαναλαμβανόμενες αυξήσεις ιστών.
Οι λόγοι για τέτοιες αρνητικές συνέπειες μπορεί να βρίσκονται στους ακόλουθους παράγοντες:
- Ατελής αφαίρεση των αδενοειδών. Ακόμη και ένα μικρό κομμάτι μπορεί να μεγαλώσει σε σημαντικό μέγεθος.
- Ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση πριν από την ηλικία των τριών ετών συχνά εμφανίζουν υποτροπή της νόσου.
- Αλλεργία. Ένας τέτοιος παράγοντας μπορεί να μειώσει την ανοσία. Ως αποτέλεσμα, ιστοί που έχουν ήδη αποκοπεί μπορεί να επανεμφανιστούν.
Κριτικές λειτουργίας
Σχεδόν όλοι οι γονείς σημειώνουν ότι μετά την αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων, η κατάσταση του παιδιού επανήλθε γρήγορα στο φυσιολογικό. Τα παιδιά που ροχάλησαν πολύ, μετά την εκτομή των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών, απαλλάχτηκαν από αυτή τη «συνήθεια». Φωνήέγινε πιο δυνατό.
Οι γονείς παρατηρούν ότι μετά την επέμβαση, τα παιδιά αρρωσταίνουν πολύ λιγότερο. Ταυτόχρονα, σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες ενός κρυολογήματος δεν προκαλούν πλέον. Μετά από λίγο, τα παιδιά που έπασχαν από κώφωση ανέκτησαν επίσης την ακοή τους.
Οι γονείς σημειώνουν επίσης το γεγονός ότι η καθυστέρηση της επέμβασης οδηγεί σε παραμόρφωση της γνάθου. Ως αποτέλεσμα, οι μικροί ασθενείς πρέπει να φορούν ειδική πλάκα ή τιράντες.
Συμπέρασμα
Λόγω της επιδείνωσης της περιβαλλοντικής κατάστασης, άρχισε να εμφανίζεται αρκετά συχνά φλεγμονή των αδενοειδών. Ορισμένα μωρά είναι καλά με τη συντηρητική θεραπεία. Σε άλλους στους οποίους βρίσκεται το στάδιο της νόσου συνιστάται η αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Σε ένα παιδί, οι κριτικές το επιβεβαιώνουν εύγλωττα, μετά την επέμβαση αποκαθίστανται όλες οι λειτουργίες.
