Πολλά παιδιά έχουν πρόσφατα αρρωστήσει με σοβαρές ασθένειες, οι οποίες συχνά επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξή τους. Πριν από μερικές δεκαετίες, λίγοι άνθρωποι άκουγαν για μια τέτοια πάθηση όπως η θρομβοπενία, και τώρα ανιχνεύεται όλο και περισσότερο στα νεογέννητα. Τι είναι όμως η θρομβοπενία στα παιδιά, τι προκαλεί την ανάπτυξή της και πώς εκδηλώνεται;
Θρομβοπενία: τι είναι αυτή η παθολογία;
Η θρομβοπενία είναι μια ασυνήθιστη και μυστηριώδης ασθένεια που μπορεί να εκδηλωθεί ως σύμπτωμα που υποδεικνύει μια άλλη σοβαρή και επικίνδυνη παθολογία για ένα άτομο (καρκίνος, HIV) ή μια ανεξάρτητη ασθένεια. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης του σώματος σε κάθε είδους ουσία. Επίσης, άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, ή που έχουν λάβει τεράστια δόση ακτινοβολίας, μπορεί να υποφέρουν από αυτή την παθολογία. Με βάση αυτό, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η θρομβοπενία σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και μόνο ένας έμπειρος γιατρός και σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι θα σας επιτρέψουν να μάθετε ακριβώς τι προκάλεσε την εμφάνισή της.
Η θρομβοπενία στην παιδική ηλικία είναι μια παθολογία κατά τη διάρκειατο οποίο στο αίμα μειώνει το επίπεδο των αιμοπεταλίων, και αυτά, με τη σειρά τους, είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Τα αιμοπετάλια είναι αιμοπετάλια που, όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα της επιφάνειας του αγγείου, σπεύδουν στο σημείο της βλάβης και κλείνουν την πληγή, σταματώντας την αιμορραγία.
Τι προκαλεί τη θρομβοπενία στα παιδιά;
Πιο συχνά, η θρομβοπενία στα παιδιά είναι μια συγγενής παθολογία, για παράδειγμα, στα σύνδρομα Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi και άλλα. Επίσης στην παιδική ηλικία, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από αυξημένη λειτουργία του σπλήνα - υπερσπληνισμό. Και όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι αυτό είναι το όργανο όπου ανακυκλώνονται τα αιμοσφαίρια που έχουν εξυπηρετήσει το χρόνο τους.
Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να υποδεικνύει ότι ένα άτομο έχει καρκίνο του αίματος. Όταν όλες οι αιμοποιητικές διεργασίες σταματούν τελείως στον μυελό των οστών, την ίδια στιγμή, ο ασθενής έχει έλλειψη άλλων συστατικών του αίματος.
Ταξινόμηση της θρομβοπενίας
Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο μορφές:
- Πρωτοπαθής - συνοδεύεται μόνο από την εμφάνιση θρομβοπενικού συνδρόμου, ενώ δεν υπάρχουν άλλες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων. Η πορφύρα θρομβοπενίας, το ιδιοπαθές και το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο είναι όλες παθολογίες της πρωτοπαθούς μορφής.
- Δευτερογενής εκδηλώνεται ως επιπλοκή μετά την κύρια παθολογία, όπως HIV, κίρρωση του ήπατος ή λευχαιμία.
Ανάλογα με το αν το ανοσοποιητικό συστατικό υπάρχει στα αίτια της θρομβοπενίας ή όχι, υπάρχουν δύο ακόμησχήματα:
- Ανοσοθρομβοπενία - εμφανίζεται κατά την ταχεία καταστροφή των αιμοπεταλίων υπό την επίδραση αντισωμάτων. Σε αυτή την κατάσταση, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αναγνωρίσει σωστά τα αιμοπετάλια, τα παίρνει ως ξένο σώμα και παράγει αντισώματα εναντίον τους που τα εμποδίζουν, επιδεινώνοντας έτσι την ήδη δύσκολη κατάσταση του ασθενούς.
- Η μη άνοση μορφή μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπτωση μηχανικής βλάβης στα αιμοπετάλια, αυτό συμβαίνει συχνότερα με την εξωσωματική κυκλοφορία ή τη νόσο Marchiafava-Micheli.
Πιο συχνά είναι η ανοσοθρομβοπενία που εκδηλώνεται στα παιδιά και χωρίζεται σε πολλές ομάδες.
Ομάδες ανοσοποιητικής θρομβοπενίας
Υπάρχουν 4 κύριες ομάδες ανοσοθρομβοπενίας:
- Το ισοάνοσο είναι μια μορφή στην οποία τα αιμοπετάλια καταστρέφονται λόγω ασυμβατότητας σε ένα από τα συστήματα ομάδων αίματος. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε μετάγγιση στον λήπτη με ξένα αιμοπετάλια παρουσία αντισωμάτων σε αυτά ή στη διείσδυση αντισωμάτων στο παιδί μέσω της μήτρας.
- Transimmune - εμφανίζεται όταν τα αυτοαντισώματα μιας μητέρας που πάσχει από μια αυτοάνοση μορφή περνούν από τον πλακούντα και η θρομβοπενία εμφανίζεται αμέσως στα νεογνά μετά τη γέννηση.
- Ετεροάνοσο - αυτή η ομάδα σχετίζεται με αποτυχίες στην αντιγονική δομή των αιμοπεταλίων, οι οποίες συμβαίνουν υπό την επίδραση ενός ιού ή την εμφάνιση ενός νέου τύπου αντισώματος.
- Αυτοάνοσο είναι μια ομάδα στην οποία παράγονται αντισώματα κατά του ίδιου του ατόμου, αμετάβλητου τύπου αντισώματος.
Αλλά τι προκαλείη εμφάνιση της νόσου, ποια αίτια την οδηγούν, εκτός από τον κληρονομικό παράγοντα;
Αιτίες θρομβοπενίας
Πιο συχνά, η θρομβοπενία στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:
- Ανεπαρκής ποσότητα ιχνοστοιχείων στο σώμα.
- Μήθη.
- Αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα από τον έξω κόσμο.
- Αυτοάνοση διαδικασία στο σώμα.
- Άλλη παθολογία, πιο συχνά HIV, κίρρωση ή λευχαιμία.
Όμως όχι μόνο ασθένειες και εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια, αλλά μπορεί επίσης να προκληθούν από τη λήψη φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί στον ασθενή.
Ποια φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν θρομβοπενία;
Όπως έχει δείξει η πρακτική και πολλές μελέτες επιστημόνων, πολύ συχνά η θρομβοπενία στα μικρά παιδιά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων των ακόλουθων ομάδων:
- Αντιβιοτικά, πιο συχνά λεβομυκετίνη ή σουλφοναμίδες.
- Διουρητικά - "Φουροσεμίδη" ή "Υδροχλωροθειαζίδη".
- Αντισπασμωδική φαινοβαρβιτάλη.
- Αντιψυχωσικά – Προχλωροπεραζίνη ή Μεπροβαμάτη.
- Αντιθυρεοειδικά φάρμακα - "Tiamazol".
- Φάρμακα κατά του διαβήτη - Γλιμπενκλαμίδη και Γλιπιζίδη.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - "Ινδομεθακίνη".
Αλλάποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο ασθενής έχει θρομβοπενία;
Συμπτώματα της νόσου
Η θρομβοπενία μπορεί να είναι διαφορετική για κάθε ασθενή, επομένως οι αιτίες και η θεραπεία είναι επίσης ατομικές, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα:
- Αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Εμφανίζεται ως μικρές κόκκινες κηλίδες. Είναι ιδιαίτερα αισθητά σε εκείνα τα μέρη όπου τα ρούχα τρίβονται περισσότερο στο σώμα. Αυτά τα σημεία δεν προκαλούν πόνο ή καμία ενόχληση, δεν προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων. Μπορούν και τα δύο να μοιάζουν με σημείο και να καταλαμβάνουν μεγάλες περιοχές. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μώλωπες που είναι κόκκινοι, μπλε ή ακόμα και πρασινοκίτρινοι.
- Συχνές ρινορραγίες. Ο ρινικός βλεννογόνος τροφοδοτείται πλούσιος με αίμα και υπάρχει μεγάλος αριθμός τριχοειδών αγγείων σε αυτόν. Λόγω της μειωμένης παραγωγής αιμοπεταλίων, η ευθραυστότητα των τριχοειδών αυξάνεται, επομένως οποιοδήποτε φτάρνισμα, μικροτραυματισμοί ή κρυολόγημα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία που μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 10 λεπτά.
- Αιμορραγία ούλων. Πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν μικρή αιμορραγία ενώ βουρτσίζουν τα δόντια τους, αλλά σε άρρωστους ασθενείς αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ έντονο, αναπτύσσεται σε μεγαλύτερη περιοχή των ούλων και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Αιμορραγία στο στομάχι και τα έντερα. Προκύπτουν λόγω της ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων και ακόμη και η κατανάλωση σκληρής τροφής μπορεί να τα προκαλέσει. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να βγαίνει αίμα με κόπρανα.
- Blood inούρο. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει αιμορραγία στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης και στη διαδρομή της παραγωγής ούρων.
- Άφθονες και μεγάλες περιόδους στα κορίτσια. Σε φυσιολογική κατάσταση, η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι 3-5 ημέρες και με θρομβοπενία, η έμμηνος ρύση μπορεί να διαρκέσει δύο ή και τρεις φορές περισσότερο και η αιμορραγία είναι έντονη.
- παρατεταμένη αιμορραγία μετά την εξαγωγή δοντιού. Σε φυσιολογική κατάσταση, σταματά μετά από 20 λεπτά, και εάν ένας ασθενής έχει θρομβοπενία, μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο, και όλα αυτά επειδή υπάρχουν λίγα αιμοπετάλια στο σώμα και δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν γρήγορα στην εργασία τους.
Μην ξεχνάτε ότι η θρομβοπενία μπορεί να έχει τελείως διαφορετικές αιτίες. Και κάθε θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της παθολογίας που την προκάλεσε. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Εάν ο γιατρός παρατήρησε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου στον ασθενή, τότε πρώτα απ 'όλα συνταγογραφεί μια κλινική εξέταση αίματος, με την οποία μπορείτε να μάθετε το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα. Δώστε προσοχή στους δείκτες του αριθμού άλλων σωμάτων - ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων. Είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των αιμοπεταλίων που είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση μιας νόσου όπως η θρομβοπενία σε παιδιά κάτω του ενός έτους και άνω.
Προς το παρόν, όλοι οι άνθρωποι με HIV ενθαρρύνονται να κάνουν τακτικές κλινικές εξετάσεις αίματος. Οι γιατροί συστήνουν να υποβάλλονται σε εξέταση κάθε έξι μήνες και, εκτός από τη γενική εξέταση, να κάνουν και εξετάσειςάλλα: ανοσολογική κατάσταση και ιικό φορτίο.
Υπάρχουν 5 κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τη διάγνωση:
- Κανένα σύμπτωμα στην πρώιμη παιδική ηλικία.
- Δεν υπάρχουν συμπτώματα κληρονομικών μορφών θρομβοπενίας.
- Εάν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις σε συγγενείς.
- Αποτελεσματικότητα της μορφής θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή σε ορισμένες δόσεις.
- Εάν είναι δυνατόν, ανιχνεύστε αντιαιμοπεταλιακά αντισώματα.
Αλλά πώς να αντιμετωπίσετε τη θρομβοπενία στα παιδιά, ποιες μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές; Πώς μπορεί η παραδοσιακή ιατρική να βοηθήσει σε μια τέτοια διάγνωση και μπορεί;
Θεραπευτικές μέθοδοι για τη θρομβοπενία
Η θεραπεία ενός ασθενούς από θρομβοπενία εξαρτάται άμεσα από τα αίτια που οδήγησαν σε αυτήν την παθολογία. Μόνο μια σωστή διάγνωση θα σας επιτρέψει να επιλέξετε πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Οι γιατροί σήμερα χρησιμοποιούν διάφορες θεραπευτικές επιλογές:
- Λήψη φαρμάκων.
- Χειρουργική παρέμβαση.
- Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν χρειάζεται θεραπεία, υποχωρεί από μόνη της. Για παράδειγμα, δευτεροπαθής ήπια θρομβοπενία σε παιδιά με ελαφρά μείωση των επιπέδων των αιμοπεταλίων. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή μόνο ένα σύμπλεγμα βιταμινών και σκευάσματα για τη γενική ενδυνάμωση του σώματος.
Όσο για τις έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, δεν πρέπει να προκαλούν σοβαρή ανησυχία για τη νόσο. Οι γυναίκες που κυοφορούν ένα μωρό συχνά υποφέρουν από το γεγονός ότι έχουν πολύ μειωμένο επίπεδοαιμοπετάλια στο αίμα. Μετά τον τοκετό, και σε ορισμένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο αυτών των σωμάτων επανέρχεται στο φυσιολογικό χωρίς καμία θεραπεία. Η ανοσοθρομβοπενία θεωρείται η πιο επικίνδυνη, είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζεται σωστά.
Θεραπεία της ανοσοθρομβοπενίας
Η ανοσοποιητική μορφή της νόσου θεωρείται από τις πιο σοβαρές, επιπλέον, είναι και η πιο κοινή. Η παθολογία αναπτύσσεται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας, που προκαλείται από το γεγονός ότι το παιδί έχει γρίπη, SARS ή είναι ασθενής με HIV. Επιπλέον, η αιτία εμφάνισης αυτής της μορφής της νόσου μπορεί επίσης να είναι φάρμακα που δεν ελέγχονται από τον γιατρό.
Εκτός από την ανοσοποιητική μορφή, υπάρχει συχνά μια αυτοάνοση μορφή, η οποία εμφανίζεται επίσης λόγω δυσλειτουργιών στο ανοσοποιητικό σύστημα. Για να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια, συνιστούμε συχνότερα τη λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γλυκοκορτικοστεροειδή, επειδή χάρη σε αυτά αυξάνεται το επίπεδο των αιμοπεταλίων.
Σε περιπτώσεις όπου η θρομβοπενία προκλήθηκε από ιό ή λοίμωξη, θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε τον χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Ίσως μετά τη θεραπεία όλα να επανέλθουν στο φυσιολογικό.
Οι ασθενείς με HIV λοίμωξη αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Απλώς είναι απαραίτητο οι γονείς να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους και να ακολουθούν αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, στη θεραπεία της θρομβοπενίας, συνιστάται χειρουργική επέμβαση, δηλαδή αφαίρεση της σπλήνας. Αλλά σε αυτή τη μέθοδοκαταφεύγει μόνο ως έσχατη λύση, εάν ο ασθενής έχει κίνδυνο αιμορραγίας. Όπως έχει δείξει η πρακτική, τα περισσότερα παιδιά μετά την επέμβαση, εάν υπάρχουν, έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα.
Όμως όχι μόνο η παραδοσιακή ιατρική βοηθά στη θεραπεία, αλλά και οι λαϊκές μέθοδοι είναι επίσης αποτελεσματικές.
Λαϊκή μέθοδος στη θεραπεία της θρομβοπενίας
Η θεραπεία της θρομβοπενίας στα παιδιά με λαϊκές θεραπείες δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα, ιδιαίτερα η χρήση σησαμέλαιου. Ρυθμίζει τα επίπεδα των αιμοπεταλίων στο αίμα. Λαμβάνεται απλώς στο φαγητό σε 10 γραμμάρια έως και τρεις φορές την ημέρα.
Το Έγχυμα Vervain βοηθά επίσης. Ετοιμάστε το ως εξής: 5 γραμμάρια λουίζας περιχύνονται με ένα ποτήρι βραστό νερό, τυλίγονται σε μια πετσέτα και αφήνονται να εγχυθούν για 30 λεπτά. Πάρτε το για ένα μήνα, ένα ποτήρι την ημέρα σε μικρές μερίδες.
Μην ξεχνάτε τα προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην προστασία από τη θρομβοπενία.
Πρόληψη
Αυτά τα παιδιά που είναι ήδη άρρωστα ή έχουν τάση για αυτήν την ασθένεια θα πρέπει να ακολουθούν προληπτικά μέτρα:
- Αποφύγετε οποιαδήποτε κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό.
- Οι γονείς πρέπει να προσαρμόσουν τη διατροφή των παιδιών τους.
- Μην παίρνετε "Ασπιρίνη" και άλλα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Οι γονείς θα πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί σχετικά με το τι τρώνε τα παιδιά τους, τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός. Όταν επικοινωνείτε με μια κλινική, ακόμη και με κοινό κρυολόγημα, ο θεράπων ιατρός πρέπειθα πρέπει να γνωρίζει για την υπάρχουσα διάγνωση.
Συμπέρασμα
Συνοψίζοντας, πρέπει να ειπωθεί ότι μόνο η τακτική συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού, η λήψη όλων των φαρμάκων και των προληπτικών μέτρων θα βοηθήσει ένα παιδί με θρομβοπενία να αισθανθεί καλά και να μην θεωρήσει τον εαυτό του παραβιασμένο. Οι γονείς τέτοιων παιδιών θα πρέπει να προσέχουν περισσότερο τα μωρά τους και να τα πηγαίνουν συνεχώς στον γιατρό για εξέταση. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλοί τέτοιοι μικροί ασθενείς στη χώρα μας, αλλά όλοι ζουν μια γεμάτη ζωή, και η ασθένεια δεν τους ενοχλεί.
