Μεταξύ των ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, η θρομβοπενία αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Για αυτήν την ασθένεια, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων - απαραίτητα στοιχεία της πήξης του αίματος. Χωρίς να γνωρίζουν καν τι είναι - αυτοάνοση θρομβοπενία, πολλοί ασθενείς αγνοούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και όπως συχνά αποδεικνύεται, μάταια. Σε προχωρημένο στάδιο, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο και οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης είναι ελάχιστες.
Τι είναι η θρομβοπενία: μια σύντομη περιγραφή
Η νόσος χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού να αναγνωρίσει τα δικά του αιμοπετάλια, γεγονός που οδηγεί στην απόρριψή τους. Συνέπεια της παθολογικής διαδικασίας είναι η παραγωγή αντισωμάτων στη σπλήνα, τα οποία βοηθούν στην εξάλειψη των «ξένων» σωμάτων με επιταχυνόμενο ρυθμό. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται το χειμώνα και την άνοιξη. Με χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα, μερικές φορές μιλούν για μια μη άνοση μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται θρομβοπενία σε περίπτωση φυσικήςεπιδράσεις στα αιμοπετάλια.
Σχετικά με την ομάδα των ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος, η θρομβοπενία ταξινομείται σε διάφορες πτυχές. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια χωρίζεται ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας σε δύο ποικιλίες - οξεία και χρόνια. Ο δεύτερος τύπος ασθένειας είναι ο πιο επικίνδυνος για ένα άτομο, καθώς μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες, και μερικές φορές χρόνια, για να αποκατασταθεί ένας φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων. Μια άλλη ταξινόμηση της θρομβοπενίας είναι επίσης δυνατή, με βάση τη δευτερογενή ή πρωτογενή φύση της νόσου - η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί μόνη της ή να εμφανιστεί στο πλαίσιο άλλων ανωμαλιών στο σώμα.
Τάση για παθολογία, ομάδες κινδύνου
Είναι δύσκολο να εκχωρηθεί μια ξεχωριστή κατηγορία ασθενών στην ομάδα κινδύνου για θρομβοπενία. Αλλά οι συνεχείς αλλαγές στο επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα στις γυναίκες μας επιτρέπουν να αποκαλούμε τους εκπροσώπους του ασθενέστερου φύλου ως τους πιο επιρρεπείς στην παθολογία.
Αιτία για αυτό μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες που άμεσα ή έμμεσα αφήνουν το αποτύπωμά τους στην αιμοποιητική λειτουργία (έμμηνος ρύση, τεκνοποίηση, επιπλοκές μετά τον τοκετό, εμμηνόπαυση κ.λπ.). Είναι σπάνιο στα παιδιά.
Τι προκαλεί αυτήν την ασθένεια;
Με απόλυτη βεβαιότητα, είναι αδύνατο να ονομάσουμε την αιτία μιας τέτοιας πάθησης. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, οι ειδικοί τείνουν να συμφωνούν για την αυτοάνοση πορφύρα θρομβοπενίας - η γενετική κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Άλλες αιτίες αυτοάνοσης θρομβοπενίαςανατρέξτε στο:
- αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος (ιδιαίτερα, ηρεμιστικά, αντιβακτηριακά και αλκαλοειδή φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν οξεία μορφή της νόσου),
- ανοσοανεπάρκεια, αδύναμη ανοσία;
- μετάγγιση αίματος, αναντιστοιχία δωρεών αίματος;
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
- χρόνια ηπατίτιδα;
- σκληρόδερμα;
- λύκος;
- λευχαιμία;
- κατάχρηση αλκοόλ.
Υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας σε άτομα που γεννιούνται με λοίμωξη HIV. Τα αίτια της εκδήλωσης της νόσου μπορούν επίσης να αποδοθούν σε μετάσταση στο σώμα παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος. Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, βιταμίνης Β12 ή υπερβολική έκθεση σε ακτινοβολία, η υπεριώδης ακτινοβολία οδηγεί σε μείωση των κυττάρων του αίματος.
Τα κύρια σημάδια μιας αυτοάνοσης ποικιλίας της νόσου
Τα συμπτώματα της αυτοάνοσης θρομβοπενίας διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή. Τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου καθορίζονται, πρώτα απ 'όλα, από τα αίτια της ανάπτυξης της παθολογίας, τη φύση της πορείας της νόσου.
Κι όμως, δεν είναι δύσκολο να επισημάνουμε τα κύρια σημάδια, η εμφάνιση των οποίων πρέπει να πάει στους γιατρούς το συντομότερο δυνατό:
- Εμφάνιση μώλωπες, αιμορραγίες στο δέρμα. Σε αντίθεση με τους συνηθισμένους μώλωπες, οι μωβ κηλίδες παρατηρούνται συχνότερα από τους ασθενείς στα κάτω άκρα, στον κορμό, καθώς και στο πρόσωπο και τα χείλη.
- παρατεταμένη αιμορραγία λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των ιστών (μετά την εξαγωγή δοντιού, μεεπιφανειακή πληγή, κόψιμο).
- διογκωμένοι αυχενικοί λεμφαδένες, συνοδευόμενοι από επίμονο υποπύρετο.
- Αισθητή αδιαθεσία, αδυναμία στα πόδια, ζάλη.
Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχω;
Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί η θρομβοπενία, τόσο πιο εύκολη θα είναι η θεραπεία της. Για παράδειγμα, οι ασθενείς σπάνια δίνουν προσοχή σε τέτοια συμπτώματα της νόσου όπως αιμορραγία ούλων, μικρά εξανθήματα στο σώμα. Ο λόγος για να σκεφτείτε και να πάτε για εξέταση είναι τα απολύτως ανώδυνα αιματώματα και το μεγάλο πρήξιμο των ιστών που εμφανίζονται με τους παραμικρούς μώλωπες, καθώς και η απέκκριση κοπράνων και ούρων με θρόμβους αίματος.
Σε παιδιά που πάσχουν από αυτοάνοση θρομβοπενία, η ρινορραγία μπορεί να χαρακτηριστεί συχνή εκδήλωση, δυστυχώς, που δεν λαμβάνεται σοβαρά υπόψη από τους γονείς. Συχνά, είναι αυτό το γεγονός που εμποδίζει τον έγκαιρο προσδιορισμό της πραγματικής αιτίας των παθολογικών εκδηλώσεων.
Έλλειψη αιμοπεταλίων στην εγκυμοσύνη: κύριες αιτίες
Εγκυμοσύνη και αυτοάνοση θρομβοπενία θεωρούνται αντιφατικοί ιατρικοί όροι από τους γιατρούς. Στις γυναίκες που περιμένουν αναπλήρωση, ο αριθμός των κυττάρων του αίματος, ακόμη και κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής πορείας, αλλάζει με αξιοσημείωτες διαφορές, επομένως το καθήκον του θεράποντος ιατρού μπορεί να ονομαστεί λεπτομερής τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του αίματος. Κανονικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο αριθμός των αιμοπεταλίων σε μια γυναίκα μειώνεται για να ενεργοποιήσει την περιφερική κυκλοφορία, αλλά τέτοιες αλλαγές δεν είναι τόσο σημαντικές.να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές στη ζωή του οργανισμού. Παρεμπιπτόντως, οι αιτίες της νόσου στις μέλλουσες μητέρες συχνά γίνονται:
- λάθος δίαιτα και έλλειψη δίαιτας;
- διάφορη απώλεια αίματος;
- αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου;
- έκπτωση ανοσίας.
Πώς να αποκτήσετε ένα υγιές μωρό με θρομβοπενία;
Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε μια ελαφρά παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων από τον μυελό των οστών. Επιπλέον, τα αιμοπετάλια παράγονται συχνότερα με ακανόνιστο σχήμα. Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο διατρέχει μεγάλο κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας.
Εάν υπάρχουν σημεία που οδηγούν σε επιπλοκή και επιδείνωση της κατάστασης της μητέρας και του παιδιού, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν για πρόωρο τοκετό. Η αυτοάνοση θρομβοπενία αξίζει τη μέγιστη προσοχή από τους ειδικούς σε κάθε στάδιο της διάγνωσης. Με την έγκαιρη θεραπεία της νόσου, η οποία αποκλείει σημαντική απώλεια αίματος κατά τον τοκετό, δεν αποκλείεται η πιθανότητα φυσικού τοκετού.
Διαγνωστική μελέτη: πώς να ξεχωρίσεις από άλλες ασθένειες;
Πριν από την επιβεβαίωση της αυτοάνοσης θρομβοπενίας, είναι πρώτα απ' όλα σημαντικό να διαφοροποιηθεί η πραγματική αιτιολογία της ανεπάρκειας αιμοπεταλίων, καθώς τις περισσότερες φορές τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με άλλες σοβαρές διαταραχές στο σώμα:
- αναιμία;
- κοντά σε ογκοαιματολογικές ασθένειες;
- μεταστάσεις στο μυελό των οστών;
- ποικιλίες σπληνομεγαλίας -παθολογία του σπλήνα;
- ενδοκρινικές παθήσεις.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση της αυτοάνοσης θρομβοπενίας δεν προκαλεί δυσκολίες, αφού χρησιμοποιούνται διάφορες κλινικές και εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι για την ανίχνευση της νόσου. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση χρησιμοποιώντας:
- CBC;
- χημεία αίματος;
- κυτταρολογική εξέταση;
- ιστολογία μυελού των οστών.
Πώς να αντιμετωπίσετε την ανεπάρκεια αιμοπεταλίων;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της αυτοάνοσης θρομβοπενίας είναι ορμονική. Κατά τη θεραπεία της νόσου, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ορμόνες, το πιο συνηθισμένο από τα οποία είναι η πρεδνιζολόνη, ένα γλυκοκορτικοστεροειδές, η μη εξουσιοδοτημένη και ανεξέλεγκτη χρήση του οποίου απειλεί να προκαλέσει παρενέργειες. Το φάρμακο συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, υπολογίζει επίσης τη δοσολογία: κατά μέσο όρο, η "Prednisolone" συνταγογραφείται με βάση την αναλογία 1 ml ανά 1 kg βάρους. Στα προχωρημένα στάδια της νόσου, ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει τη δόση τουλάχιστον δύο φορές.
Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν αποδειχθεί στην καταπολέμηση της αυτοάνοσης θρομβοπενίας, αλλά τις περισσότερες φορές η φαρμακευτική θεραπεία έχει συμπτωματική επίδραση στη δευτερογενή μορφή παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η μόνη λύση στο πρόβλημα. Ο ιατρικός όρος για την αφαίρεση της σπλήνας είναι σπληνεκτομή. Λειτουργία σε εξέλιξηλαπαροσκοπική μέθοδος. Πριν από την πραγματική παρέμβαση, η δόση των τεχνητών ορμονών αυξάνεται τρεις φορές, με ένεση απευθείας στη φλέβα. Μετά την αφαίρεση της σπλήνας, η πορεία της "πρεδνιζολόνης" δεν τελειώνει - το φάρμακο λαμβάνεται έως και δύο χρόνια.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας θρομβοπενίας
Σε περίπτωση επιπλοκών που προκύπτουν κατά τη χειρουργική θεραπεία της αυτοάνοσης θρομβοπενίας, ο ασθενής συνταγογραφείται κυτταροστατική χημειοθεραπεία με ανοσοκατασταλτική λειτουργία. Η θεραπεία μιας σοβαρής μορφής της νόσου περιλαμβάνει επίσης μέτρα για την αποκατάσταση του φυσιολογικού όγκου αίματος με μετάγγιση αίματος δότη. Για να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου, ο ασθενής καταγράφεται, συνιστώντας περιοδικές εξετάσεις για προληπτικούς σκοπούς.
Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια αντιμετωπίζεται γρήγορα και αποτελεσματικά, η ανακούφιση εμφανίζεται συχνά μετά τη χρήση του φαρμάκου για αρκετές ημέρες. Ωστόσο, η απόσυρση των φαρμάκων θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό - ο ασθενής, κατά κανόνα, πρέπει να χρησιμοποιεί φάρμακα μέχρι την τελική θεραπεία.
Λαϊκή θεραπεία και δίαιτα
Μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε την αυτοάνοση θρομβοπενία με λαϊκές θεραπείες. Σε προχωρημένο στάδιο της νόσου, η αποτελεσματικότητά τους είναι χαμηλή, αλλά σε συνδυασμό με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, η εναλλακτική θεραπεία συχνά δείχνει καλά αποτελέσματα. Βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης του αίματος και στην αύξηση των επιπέδων αιμοπεταλίων:
- μέλι;
- καρύδια;
- βατόμουρα;
- έγχυμα τριαντάφυλλου;
- τσουκνίδααφέψημα;
- χυμός τεύτλων και σημύδας.
Με τη θρομβοπενία, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να αναθεωρήσει τη συνήθη δίαιτα. Παρά την απουσία συγκεκριμένων διατροφικών συστάσεων, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αιμορραγίας των εσωτερικών οργάνων, είναι σημαντικό να μασάτε καλά την τροφή, να μην τρώτε πολύ ζεστά πιάτα, να αρνηθείτε τροφές που ερεθίζουν τους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα.
Είναι δυνατή η θεραπεία της παθολογίας: πρόγνωση για ανάκαμψη
Η πρόγνωση της αυτοάνοσης θρομβοπενίας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της παθολογίας. Για παράδειγμα, μια ασθένεια που βρίσκεται στην οξεία φάση είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί από έναν χρόνιο τύπο ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία εμφανίζεται χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Στη χρόνια θρομβοπενία, είναι πολύ πιο δύσκολο να προβλεφθεί η τελική ανάκαμψη. Ταυτόχρονα, δεν θα προκύψουν επίσης σοβαρές απειλές για τη ζωή του ασθενούς εάν αναζητήσει έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια και ξεκινήσει θεραπεία χωρίς να οδηγήσει σε εσωτερικές αιμορραγίες.
Η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης μείωσης των επιπέδων των αιμοπεταλίων σε μια χρόνια αυτοάνοση μορφή είναι αρκετά υψηλή, καθώς διάφοροι παράγοντες μπορούν να την προκαλέσουν - από μια αγχωτική κατάσταση έως την κλιματική αλλαγή ή τη λήψη φαρμάκων. Οι υποτροπές συνοδεύονται συχνά από σοβαρή πορεία και ως εκ τούτου τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται δια βίου παρακολούθηση από ειδικούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αμφίβολη πρόγνωση για τη νόσο αυτή του κυκλοφορικού συστήματος δικαιολογείται από συνοδά νοσήματα. Για παράδειγμα,οι πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς από λευχαιμία ή μεταστάσεις μυελού των οστών είναι ελάχιστες.
