Η αυτοάνοση αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχών που εμφανίζονται στο ανοσοποιητικό σύστημα, όταν οι ίδιοι οι ιστοί κάποιου γίνονται αντιληπτοί ως ξένοι. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού εναντίον τους αρχίζουν να παράγουν ειδικές πρωτεΐνες που προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο κέλυφος των αρθρώσεων, των χόνδρων και των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν διάφορες μορφές αρθρίτιδας, πολλές από τις οποίες είναι αυτοάνοσης φύσης. Το άρθρο θα συζητήσει τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της πάθησης.
Αιτίες νόσου
Η φλεγμονή των αρθρώσεων του μυοσκελετικού συστήματος είναι ένα επείγον πρόβλημα για τους σύγχρονους ανθρώπους. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, που είναι ένας τύπος αυτοάνοσης νόσου, προσβάλλει κυρίως άτομα σε ηλικία εργασίας μετά από σαράντα χρόνια και στις γυναίκες εμφανίζεται πέντε φορές συχνότερα από ό,τι στους άνδρες. Οι κύριες αιτίες της νόσου των αρθρώσεων θεωρούνται:
- Γενετική προδιάθεση που σχετίζεται με λάθοςτη δομή των χρωμοσωμάτων. Οι συγγενείς εξ αίματος έχουν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ρευματοειδή αρθρίτιδα.
- Λοιμώξεις - ιογενείς ασθένειες: ερυθρά, έρπης, ρετροϊός, Epstein-Barr. Όλα αυτά αποτελούν παράγοντα που συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στις αρθρώσεις.
- Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες: ραδιενεργή ακτινοβολία, συνεχής έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες, χημική ρύπανση.
- Συστηματικές αγχωτικές καταστάσεις, συναισθηματική υπερφόρτωση. Η αυτοάνοση αρθρίτιδα στο γυναικείο μισό του πληθυσμού εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό, έκτρωση, κατά την εμμηνόπαυση.
- Ταχεία αύξηση βάρους.
- Εθισμός στο αλκοόλ και τον καπνό.
Όλοι οι παραπάνω παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, κυρίως στον ιστό χόνδρου των αρθρώσεων.
Συμπτώματα
Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια είναι συχνά σχετικά ήπια, επομένως οι ασθενείς δεν αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια. Τα συμπτώματα της αυτοάνοσης αρθρίτιδας σχηματίζονται σταδιακά και η ανάπτυξη μιας πλήρους κλινικής εικόνας της νόσου διαρκεί αρκετά χρόνια. Τις περισσότερες φορές, στην αρχή της έναρξης της νόσου στους ενήλικες, επηρεάζονται οι μικρές αρθρώσεις, ειδικά τα χέρια, και στα παιδιά, αντίθετα, οι μεγάλες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής έχει μόνο γενικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- αδυναμία;
- αδιαθεσία;
- απώλεια όρεξης;
- απώλεια βάρους;
- υποπυρετική θερμοκρασία.
Τα κύρια σημάδια της ασθένειας είναι:
- Πρωινός πόνος και δυσκαμψία στις αρθρώσεις για μία ώρα ή περισσότερο.
- Πόνος και οίδημα.
- Χαρακτηριστικά συμμετρική βλάβη στις αρθρώσεις της δεξιάς και της αριστερής πλευράς.
- Περιορισμένη λειτουργία λόγω οίδημα των αρθρώσεων.
Καθώς αναπτύσσεται η αυτοάνοση αρθρίτιδα, εμφανίζονται χαρακτηριστικά σημεία του ακόλουθου χαρακτήρα:
- Τυπική παραμόρφωση χεριών και ποδιών.
- Η εμφάνιση μυϊκής καταστροφής.
- Αποσάθρωση κατεστραμμένων αρθρώσεων, συμπίεση ινών.
Στα τελικά στάδια της νόσου είναι πιθανά:
- Η εμφάνιση ρευματοειδών όζων που δεν προκαλούν πόνο.
- διογκωμένοι λεμφαδένες.
- Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων.
- Παθολογικές διεργασίες σε νεφρούς, πνεύμονες.
- Καρδιακά προβλήματα.
- Οστεοπόρωση.
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Νευροπάθεια.
- Οφθαλμικές βλάβες.
Ένα αυτοάνοσο νόσημα (αρθρίτιδα) οδηγεί σε βλάβες σε όλα τα όργανα και σε βλάβες στις μικρές αρθρώσεις των άκρων. Λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο μπορεί να μην έχει τυπικό πόνο στις αρθρώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, έρχεται στο ιατρείο όταν έχουν ήδη συμβεί σημαντικές αλλαγές στον χόνδρο και τις αρθρώσεις, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία.
Διάγνωση
Αρχικά, οι παροξύνσεις εμφανίζονται με τη μορφή λεπτών κρίσεων και μερικές φορές διαρκούν αρκετές ημέρες. Αλλά οι μη φυσιολογικές αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζουν να συμβαίνουν πολύ πριν από εμφανή σημάδια ασθένειας. Είναι πολύ σημαντικό όταν εμφανιστούν τα αρχικά συμπτώματα της νόσου, να μην τα χάσετε καιώρα για επίσκεψη στην κλινική. Συχνά, οι ασθενείς ρωτούν - πονάνε οι αρθρώσεις, με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω; Εάν δεν ξέρετε ποιον γιατρό να επισκεφτείτε, μπορείτε πάντα να το ρωτήσετε στη ρεσεψιόν ή να πάτε σε ένα ραντεβού με έναν θεραπευτή που θα σας εξετάσει και θα σας παραπέμψει στους απαραίτητους ειδικούς: νευρολόγο, ρευματολόγο, ορθοπεδικό και χειρουργό. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου καθιστά δυνατή την επιβράδυνση της ανάπτυξής της και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Όταν επισκέπτεστε γιατρό με ασθενή:
- μια συνομιλία κατά την οποία διευκρινίζονται τα παράπονα, η διάρκεια και τα χαρακτηριστικά της νόσου.
- γίνεται εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση,
- πλήρη λήψη ιστορικού.
Μετά από αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση της αυτοάνοσης αρθρίτιδας:
- Κλινική εξέταση αίματος - χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, με την ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζεται μείωση της αιμοσφαιρίνης.
- Βιοχημική εξέταση αίματος - ανιχνεύονται αζωτούχα απόβλητα, αξιολογείται η λειτουργία του ήπατος, του παγκρέατος, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων, ελέγχεται η πήξη του αίματος.
- Μια εξέταση αίματος για αντισώματα - ανιχνεύεται η παρουσία και η συγκέντρωσή τους.
- Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
Επιπλέον, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες υλικού για την ακριβή διάγνωση της αυτοάνοσης αρθρίτιδας:
Η ακτινογραφία είναι μία από τις σημαντικές διαγνωστικές μεθόδους: προσδιορίζει την παρουσία βλάβης σε τραυματισμούς. αλλαγές που σχετίζονται μεφλεγμονή; παραμόρφωση της άρθρωσης? πολλαπλασιασμός του οστικού ιστού? αλλαγές στην κοιλότητα της άρθρωσης
- Υπερηχογράφημα - χρησιμοποιείται συχνότερα για τη δημιουργία αλλαγών σε μεγάλες αρθρώσεις.
- CT - σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση των μαλακών ιστών.
- MRI - χρησιμοποιείται ευρέως για την παρακολούθηση αλλαγών σε συνδέσμους, μεσοσπονδύλιους δίσκους, μυϊκές δομές.
- Σπινθηρογράφημα - αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της αρθρίτιδας (κωδικός ICD-10 M05-M99) και είναι σε θέση να ανιχνεύσει τη νόσο στα αρχικά στάδια.
- Αρθροσκόπηση - συχνά γίνεται στο γόνατο.
- παρακέντηση - πραγματοποιείται για τη λήψη αρθρικού υγρού για τους σκοπούς της μετέπειτα μελέτης.
Αφού είναι έτοιμα τα αποτελέσματα όλων των μελετών, διαβουλεύσεις με στενούς ειδικούς, γίνεται ακριβής διάγνωση και συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία.
Μέθοδοι θεραπείας
Οι πιο σημαντικές εργασίες στη θεραπεία της αρθρίτιδας είναι:
- Μειώστε τη φλεγμονή στην αρθρική περιοχή για να διατηρήσετε και να ομαλοποιήσετε τη δυναμική ικανότητα των αρθρώσεων.
- Αποτροπή της ανάπτυξης μιας καταστροφικής διαδικασίας.
Οι μέθοδοι θεραπείας της αυτοάνοσης αρθρίτιδας περιλαμβάνουν μια σειρά από ποικίλες δραστηριότητες:
- Ανακούφιση των συμπτωμάτων - τις περισσότερες φορές πρέπει να αντιμετωπίσετε επώδυνες αισθήσεις. Αφαιρούνται καλά από τα ΜΣΑΦ.
- Βασική θεραπεία - ξεκινά αμέσως μετά την ανίχνευση της νόσου. Με τη σωστή συνταγογράφηση φαρμάκων, είναι δυνατό να ανακουφιστεί η φλεγμονή και να επιτευχθεί ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ιδιαίτερα αποτελεσματικόφάρμακα πρώτης γραμμής όπως η μεθοτρεξάτη, φάρμακα δεύτερης γραμμής είναι λιγότερο αποτελεσματικά και χρησιμοποιούνται για δυσανεξία στα πρώτα.
- Τοπική θεραπεία - τρίψιμο με αλοιφές και άλλα μέσα, για παράδειγμα, κομπρέσες για αρθρώσεις με Dimexide.
- Φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - εξαλείφουν τη φλεγμονή, μειώνουν τον πόνο. Χρησιμοποιείται σε διάφορα στάδια της νόσου.
- Χειρουργική παρέμβαση - χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια απουσία της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας.
- Λαϊκές θεραπείες - χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Πολύ συχνά οι παραδοσιακοί θεραπευτές συνιστούν κολλιτσίδα και δάφνη.
- Η διαιτητική διατροφή είναι μια αμετάβλητη προϋπόθεση για την επιτυχή καταπολέμηση της αρθρίτιδας.
Φαρμακοθεραπεία
Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτοάνοσων αρθρικών διαταραχών:
- Τα κύρια - βοηθούν στην επιβράδυνση των καταστροφικών και φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις: "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Plaquenil". Για την καταστολή μιας αυτοάνοσης ανεπάρκειας, τα φάρμακα επιλέγονται από έναν ανοσολόγο. Βοηθούν στην αποκατάσταση των διαδικασιών του ανοσοποιητικού.
- Τοπικά - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για εξωτερική χρήση. Ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, μειώνουν τον πόνο στην πάσχουσα άρθρωση. Για αυτό, συνταγογραφούνται κομπρέσες με Dimexide για αρθρώσεις που επηρεάζονται από αρθρίτιδα, καθώς και υδροκορτιζόνη, Novocaine.
- Συμπτωματικά - μη στεροειδή φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Αυτά περιλαμβάνουν:Ibuprofen, Voltaren, Ketonal.
Η θεραπεία απαιτεί μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που έχουν σοβαρές παρενέργειες. Επομένως, είναι απαραίτητη η συνεχής εργαστηριακή παρακολούθηση των επιπτώσεών τους και η έγκαιρη ανίχνευση των παρενεργειών. Για να πετύχετε, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να τον αντιμετωπίζετε με αυτοπεποίθηση.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας για την αρθρίτιδα (κωδικός ICD-10 M05–M99) των αρθρώσεων. Μερικά από αυτά χρησιμοποιούνται στην οξεία περίοδο της νόσου. Θεραπείες για φλεγμονώδεις αρθρώσεις:
- ηλεκτροφόρηση με γλυκοκορτικοειδή;
- υπεριώδης ακτινοβολία.
Ανακουφίζουν τη φλεγμονή και τον πόνο.
Σε άλλα στάδια της νόσου, συνταγογραφήστε:
- μαγνητοθεραπεία;
- ακτινοβολία λέιζερ;
- φωτοθεραπεία με χρήση λαμπτήρων;
- μασάζ και αυτομασάζ;
- λασπόλουτρα;
- υδροθεραπεία.
Η επανορθωτική γυμναστική είναι πολύ σημαντική για τις κατεστραμμένες αρθρώσεις. Βοηθά στη βελτίωση της κινητικότητάς τους, αποτρέπει το σχηματισμό συμφύσεων. Ο ασθενής χρειάζεται να εκτελεί καθημερινά ασκήσεις από την αρχή της διάγνωσης, εξαιρουμένου του χρόνου έξαρσης της νόσου. Επιπλέον, οι ασθενείς με αυτοάνοση αρθρίτιδα θα πρέπει να λαμβάνουν ετήσιο κύκλο θεραπείας spa και να μην ακυρώνεται η χρήση βασικών φαρμάκων.
Δίαιτα για αρθρίτιδα
Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρείτε πότεαυτοάνοσες διαταραχές, περιορισμένη διατροφή, όχι μόνο κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, αλλά και κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Η διαιτητική διατροφή περιλαμβάνει τον αποκλεισμό από τη διατροφή λιπαρών και τηγανητών τροφών από κρέας και ψάρι, δυνατούς ζωμούς, κονσέρβες και ημικατεργασμένα προϊόντα. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης. Αποφύγετε να τρώτε καλαμπόκι, γαλακτοκομικά προϊόντα ολικής αλέσεως, χυλό σίτου και ψωμί σίκαλης.
Χρήσιμο για πιάτα αρθρίτιδας, που αποτελούνται από φυτικά προϊόντα, θαλάσσια και ποτάμια ψάρια με χαμηλά λιπαρά, άπαχα πουλερικά, κουνέλι και μοσχάρι. Για πόση, χρησιμοποιήστε αφεψήματα από άγριο τριαντάφυλλο και βότανα, ποτά φρούτων από μούρα, πράσινο τσάι, ελαφρώς μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.
Παραδοσιακή ιατρική
Αν οι αρθρώσεις σας είναι παραμορφωμένες και πονάτε έντονο, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να δοκιμάσετε να χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες ταυτόχρονα με τη λήψη φαρμάκων. Υπάρχουν πολλές συνταγές, εδώ είναι μερικές:
- Κόψτε τη ρίζα της κολλιτσίδας, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού και ρίξτε μισό λίτρο βραστό νερό. Τυλίξτε το δοχείο και επιμείνετε για μια μέρα. Πιείτε μικρές ποσότητες την επόμενη μέρα. Συνεχίστε τη θεραπεία για μια εβδομάδα.
- 50 γραμμάρια θρυμματισμένα φύλλα κολλιτσίδας σε μηχανή κοπής κρέατος ρίξτε μισό λίτρο βότκα, ανακινήστε και βάλτε τα σε κρύο μέρος. Το βράδυ, κάντε μια λοσιόν στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Ο πόνος υποχωρεί σταδιακά.
- 100 γραμμάρια χόρτου cinquefoil επιμείνετε δύο εβδομάδες σε ένα λίτρο βότκα. Ανακινείτε περιοδικά το περιεχόμενο. Στύψτε το έτοιμο βάμμα και πάρτε 30 g μία ώρα πριν από τα γεύματα.
- Κοψτε τα φύλλα δάφνης. Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας σκόνη με ένα λίτρο βραστό νερό, κρατάμε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, αφαιρούμε και αφήνουμε για οκτώ ώρες. Σουρώστε τον ζωμό που προκύπτει και πάρτε 30 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
- Από τριμμένες φρέσκες πατάτες, κάντε μια κομπρέσα στην κατεστραμμένη άρθρωση το βράδυ.
Όλες οι διαδικασίες πρέπει να γίνονται με την άδεια του γιατρού.
Χειρουργική θεραπεία
Οι ειδικοί καταφεύγουν στη χειρουργική επέμβαση για την αρθρίτιδα μόνο όταν έχουν δοκιμαστεί όλες οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας. Στη χειρουργική επέμβαση, η χρήση δύο τεχνικών έχει μεγαλύτερη σημασία:
- υδροεκτομή - αφαίρεση του αρθρικού αρθρικού υμένα;
- ολική αντικατάσταση άρθρωσης με ενδοπρόσθεση.
Η απόφαση για την αντικατάσταση της άρθρωσης λαμβάνεται από τον ορθοπεδικό μαζί με τον ρευματολόγο. Η επέμβαση γίνεται όταν η άρθρωση είναι πολύ παραμορφωμένη και έχει χάσει την κινητική της ικανότητα. Και το πιο σημαντικό είναι η επιθυμία του ασθενούς να κάνει την επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, η μετεγχειρητική περίοδος είναι πολύ πιο επιτυχημένη. Μια τεχνητή πρόθεση μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 15 χρόνια. Ο ασθενής πρέπει να φροντίζει τη νέα άρθρωση και να περιορίζει την κινητικότητά της.
Συμπέρασμα
Η χρόνια νόσος των αρθρικών ιστών, η οποία στη συνέχεια αιχμαλωτίζει τις δομές του χόνδρου και των οστών, είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, εξελίσσεται συνεχώς και οδηγεί σε αναπηρία. Μόνο η σύνθετη θεραπεία και η συμμόρφωση του ασθενούς με όλες τις συστάσεις του γιατρού οδηγεί σε ύφεση. Τώρα ξέρετε αν πονάνε οι αρθρώσεις, ναμε ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε. Μην καθυστερείτε την επίσκεψη στην κλινική. Η αυτοθεραπεία, καθώς και η μη εξουσιοδοτημένη απόσυρση φαρμάκων, είναι απαράδεκτη για αυτήν την ασθένεια. Θα οδηγήσουν σε επιδείνωση της υγείας και την εξέλιξη της νόσου.
