Μία από τις πιο τρομερές ασθένειες είναι η εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής ή να αναπτυχθεί στη διαδικασία της ζωής. Είναι μια εγκεφαλική βλάβη που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ο όρος «Εγκεφαλοπάθεια» στην ιατρική νοείται ως μια ομάδα εγκεφαλικών παθήσεων μη φλεγμονώδους προέλευσης. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται για πολλούς λόγους και προκαλείται από βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω παθολογικών αλλαγών στα νευρικά κύτταρα ως αποτέλεσμα της μειωμένης παροχής αίματος, έκθεσης σε τοξίνες ή λοιμώξεις, υποξία.
Περιγραφή προβλήματος
Η εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά είναι μια μικτή διαταραχή του εγκεφάλου που αναπτύσσεται ταχέως. Η παθολογία συχνά σχηματίζεται ακόμη και στην εμβρυϊκή ανάπτυξη ενός παιδιού την εικοστή όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας ή μια εβδομάδα πριν από τον τοκετό. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί αμέσως ή μετά από αρκετά χρόνια.
Όταν η νόσοςείναι συγγενής, η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια διαγιγνώσκεται στα παιδιά. Εάν ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσει τα πρώτα σημάδια της νόσου και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία, στο 90% των περιπτώσεων τα συμπτώματα της παθολογίας μπορούν να σταματήσουν και ο κίνδυνος επιπλοκών στο μέλλον μειώνεται στο μηδέν.
Επίσης, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης σε οποιαδήποτε ηλικιακή περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για επίκτητη ασθένεια. Μπορεί να εμφανιστεί με τραυματισμούς στο κεφάλι, μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, ραδιενεργή ακτινοβολία και κυκλοφορικές διαταραχές.
Με αυτήν την ασθένεια στα παιδιά διαταράσσεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα να μην λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Στην ιατρική, η εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά είναι μια γενική ανώμαλη κατάσταση και ασθένεια του εγκεφάλου που αναπτύσσεται λόγω του θανάτου των νευρικών κυττάρων του.
Τύποι ασθενειών
Στην ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους ασθενειών ανάλογα με τραυματικούς παράγοντες:
- Η αγγειακή εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από ανώμαλη ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τη διαταραχή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
- Discirculatory, κατά την οποία διαταράσσεται η εκροή αίματος, με αποτέλεσμα να λιμνάζει στον εγκέφαλο.
- Τοξικό, το οποίο προκαλείται από την επίδραση στα εγκεφαλικά κύτταρα διαφόρων τοξινών σε περίπτωση νεογνικής νόσου, όπως ίκτερος ή αιμολυτικό σύνδρομο. Στην τελευταία περίπτωση, μιλάμε για εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης.
- Επιληπτική εγκεφαλοπάθεια σε παιδιάεμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλίτιδας ή μηνιγγίτιδας, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
- Υπερτασικό, κατά το οποίο τα νευροκύτταρα καταστρέφονται λόγω διαρκώς υψηλής πίεσης, διαταραχών των νεφρών και των επινεφριδίων.
- Το μετατραυματικό αναπτύσσεται λόγω εγκεφαλικής βλάβης, μεταξύ άλλων κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Η νόσος του Wernicke εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη βιταμινών Β, εξαιτίας αυτού, τα εγκεφαλικά κύτταρα δεν λαμβάνουν αρκετή διατροφή και πεθαίνουν.
- Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ενδομήτριας έκθεσης σε αρνητικούς παράγοντες στον εγκέφαλο.
- Υπόλοιπο - εμφανίζεται στην ηλικία των τριών ετών λόγω της επίδρασης αρνητικών παραγόντων στα εγκεφαλικά κύτταρα.
Αιτίες παθολογίας
Η νόσος αναπτύσσεται συχνότερα στην προγεννητική περίοδο, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε μεγαλύτερα παιδιά λόγω της επίδρασης διαφόρων αρνητικών παραγόντων. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι:
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Πρώιμη εγκυμοσύνη γυναίκας, απειλούμενη αποβολή ή πρόωρος τοκετός.
- Πρόωρο μωρό.
- Τραύμα γέννησης.
- Λοιμώξεις και φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος σε ένα παιδί.
- Η εγκεφαλοπάθεια, μη καθορισμένη, αναπτύσσεται σε παιδιά για άγνωστους λόγους.
- Μολυσματικές ασθένειες σε μεγαλύτερα παιδιά, όπως η ερυθρά.
παράγοντες κινδύνου
Αρνητικούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν:
- αγγειακό ανεύρυσμα, ανεπάρκειά τους;
- ασθένειες αίματος όπως τοξοπλάσμωση, λευχαιμία, υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης;
- μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες όπως ίκτερος, ηπατίτιδα, γρίπη, πνευμονία και άλλες;
- ασθένειες εσωτερικών οργάνων;
- σηψαιμία;
- μητρικός διαβήτης.
Το νευρικό σύστημα των παιδιών είναι πολύ ευαίσθητο. Όταν λαμβάνετε TBI, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται ακόμη και μετά από αποτελεσματική θεραπεία. Η εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται συχνά στα παιδιά.
Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται για πολλούς λόγους ταυτόχρονα. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το τι προκάλεσε το σχηματισμό της νόσου, επομένως το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία ανάπτυξης της νόσου.
Συμπτώματα και σημάδια ασθένειας
Τα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι διακριτικά ή έντονα, επομένως είναι σημαντικό το παιδί να ήταν υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη θέση της οργανικής εγκεφαλικής βλάβης, τον επιπολασμό της και την παρουσία συνοδών παθολογιών. Μεγάλη σημασία έχει η ηλικία του παιδιού, καθώς και ο βαθμός ανάπτυξης του νευρικού συστήματος.
Τυπικά, η εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- όψιμο κλάμα κατά τη διάρκεια του τοκετού;
- μειωμένο αντανακλαστικό πιπιλίσματος;
- διαταραχή ύπνου, συνεχές κλάμα;
- διαταραχή του καρδιακού ρυθμού;
- διαταραχή μυϊκού τόνου;
- στραβισμός και κλίση κεφαλιού;
- ενδοκρανιακή πίεση;
- μείωση μνήμης σε νεαρή ηλικία;
- υπερκινητικότητα ή λήθαργος;
- ανάπτυξη νευρώσεων με τη μορφή φοβιών και φόβου πανικού για ορισμένα αντικείμενα και περιβαλλοντικά φαινόμενα.
Καθώς η νόσος εξελίσσεται, όλα αυτά τα σημάδια γίνονται πιο έντονα. Τα παιδιά αναπτύσσουν λιποθυμία, διανοητική διαταραχή, νοητική υστέρηση.
Σημεία παθολογίας ανάλογα με τον τύπο της
Διακριτική και τοξική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά εμφανίζει συμπτώματα διαταραχής ύπνου, το παιδί δεν μπορεί να αποκοιμηθεί και κλαίει συνεχώς, εμφανίζει ψευδονευρασθενικό σύνδρομο. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται ζάλη, διαταραχή συντονισμού, διαταραχή της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές ακοής και όρασης, επιληπτικές κρίσεις. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται, το παιδί βρίσκεται συνεχώς σε κατάσταση κατάρρευσης, ο μυϊκός του τόνος αυξάνεται, η VVD αναπτύσσεται, τα τενοντιακά αντανακλαστικά διαταράσσονται.
Με εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης, ένα παιδί έχει σημάδια μέθης στο σώμα, απώλεια όρεξης, αναπνευστική δυσχέρεια, πυρετό, γουρλωμένα μάτια, σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλική παράλυση. Όταν εμφανίζεται οίδημα, ο εγκέφαλος μεγαλώνει σε μέγεθος, γι' αυτό και το κεφάλι του μωρού μεγαλώνει.
Επιπλοκές και συνέπειες
Συνήθως, η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά (αυτό που περιγράφεται παραπάνω) μπορεί να θεραπευτεί μεέγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Σε περίπτωση εκτεταμένης εγκεφαλικής βλάβης, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές:
- επίμονοι πονοκέφαλοι;
- ασθενικό σύνδρομο;
- επιληψία και υδροκεφαλία;
- νεύρωση και κατάθλιψη;
- CP;
- άνοια;
- σύνδρομο Down;
- σχιζοφρένεια στην ενήλικη ζωή;
- ασθένειες των οργάνων της όρασης.
Σοβαρές συνέπειες
Η εγκεφαλοπάθεια, η οποία είναι σε παιδιά κάτω του ενός έτους, είναι γνωστή σε πολλούς, η ασθένεια μπορεί να έχει τρομερές συνέπειες με τη μορφή της έλλειψης διατροφής των εγκεφαλικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, πεθαίνουν, προκαλώντας διακοπή στην ανάπτυξη σημαντικών τμημάτων και λειτουργιών του σώματος. Με μια παθολογία μικτού τύπου, είναι δυνατή η ανάπτυξη απόφραξης των αγγείων του εγκεφάλου. Στην περίπτωση μεγάλης πληγείσας περιοχής, η πιθανότητα θανάτου είναι μεγάλη. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές σε αυτή την περίπτωση είναι:
- απώλεια όρασης;
- αφασία και δυσαρθρία;
- ισχαιμικό εγκεφαλικό.
Στα πρώτα σημάδια παθολογίας, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε αμέσως σε μια πορεία θεραπείας για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και διόγκωσης του εγκεφάλου.
Διαγνωστικά μέτρα
Περιγεννητική και υπολειπόμενη εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά, τι είναι - περιγράφεται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο, η οποία διαγιγνώσκεται με βάση το ιστορικό και την εξέταση του παιδιού, καθώς και τα αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Κατά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός μετρά την αρτηριακή πίεση και στη συνέχεια στέλνει για εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων,καθώς και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για τον εντοπισμό των αιτιών της ανάπτυξης της παθολογίας, το παιδί αποστέλλεται στα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:
- MRI και CT.
- Αγγειογραφία εγκεφάλου.
- Doppler και ΗΕΓ.
- Υπερηχογράφημα.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των παραπάνω μελετών, τα παιδιά διαγιγνώσκονται με εγκεφαλοπάθεια.
Θεραπεία
Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της παθολογίας. Απαραίτητα, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει μια δίαιτα που περιλαμβάνει τον αποκλεισμό από τη διατροφή του αλατιού, των κορεσμένων λιπαρών και της χοληστερόλης. Συνιστάται η χρήση τροφών που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ιωδίου, βιταμίνες και ασκορβικό οξύ. Μαζί με αυτό, οι γονείς θα πρέπει να παρέχουν στο παιδί υπαίθριες βόλτες, ασκήσεις φυσιοθεραπείας και μασάζ. Η βοτανοθεραπεία εξαλείφει καλά τα σημάδια της εκδήλωσης της νόσου, είναι σε θέση να ελαχιστοποιήσει τις αρνητικές συνέπειες της παθολογίας. Είναι δυνατή η χρήση αιθέριων ελαίων, όπως χαμομήλι ή λεβάντα, ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας στα παιδιά είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία. Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας της ανάπτυξης της παθολογίας και η αποκατάσταση των προσβεβλημένων εγκεφαλικών κυττάρων όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- Νευροπροστατευτικά για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων εγκεφαλικών κυττάρων.
- Φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της φλεβικής εκροήςαίμα.
- Ηρεμιστικά φάρμακα ή ηρεμιστικά για τη μείωση των παλμών στα κύτταρα.
- Ορμονικά και αγγειοδιασταλτικά φάρμακα με τη μορφή ενέσεων, όπως Papaverine ή No-shpa.
- Φάρμακα για την ημικρανία και τη ζάλη.
- Σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στα νευρικά κύτταρα.
- Φάρμακα που εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου.
- Ηλεκτροφόρηση.
Ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία των φαρμάκων ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τον βαθμό των συμπτωμάτων. Μετά την ολοκλήρωση του πρώτου κύκλου θεραπείας, το παιδί εγγράφεται σε έναν νευρολόγο και πρέπει επίσης να εξετάζεται περιοδικά. Η ίδια η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση ή σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά απαιτεί μηχανικό αερισμό, αιμοκάθαρση ή σίτιση με σωλήνα. Συχνά, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Στη σύγχρονη ιατρική, εφαρμόζεται μια τέτοια θεραπεία όπως η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Οι γιατροί λένε ότι αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.
Μαζί με αυτό το παιδί συνταγογραφείται μασάζ, θεραπεία άσκησης, βοτανοθεραπεία και μετά από θεραπεία και κολύμπι.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή με την έγκαιρη θεραπεία. Τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν χωρίς συνέπειες ή επιπλοκές στην ενήλικη ζωή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών, οι οποίεςοδηγήσουν σε αναπηρία. Συχνά σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά εμφανίζουν αναπτυξιακή καθυστέρηση, υδροκεφαλία, VSD, εγκεφαλική παράλυση, σχιζοφρένεια, επιληψία. Επομένως, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας.
Πρόληψη
Οι μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν:
- έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών και ιογενών ασθενειών σε έγκυο γυναίκα ή νεογέννητο μωρό,
- πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας;
- πρόληψη των επιπτώσεων των τοξινών στο σώμα των παιδιών;
- αποκλεισμός εθισμών σε έγκυο γυναίκα.
Για να αποκλειστεί το τραύμα γέννησης, ο γιατρός πρέπει να είναι προσεκτικός και ακριβής, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις των μαιευτηρίων και του γιατρού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, είναι απαραίτητο να αποτραπεί η εμφάνιση αγχωτικών καταστάσεων. Το παιδί πρέπει να διδάσκεται τους κανόνες ασφαλείας στο δρόμο, στο σπίτι και σε παιδικούς σταθμούς για να αποφύγει τραυματισμούς στο κεφάλι. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την υγεία και τη διατροφή των παιδιών.
Η διάγνωση της εγκεφαλοπάθειας στα παιδιά είναι μια τραγωδία για τους γονείς. Αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί, είναι απαραίτητο μόνο να ξεκινήσει η θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα. Εάν μια παθολογία εντοπιστεί αμέσως μετά τη γέννηση, το παιδί έχει κάθε ευκαιρία για πλήρη ανάκαμψη.
