Η στηθάγχη είναι μια μολυσματική ασθένεια. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι τα βακτήρια, λιγότερο συχνά οι ιοί. Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν συχνότερα στηθάγχη είναι οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι. Αυτή η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή μέσω κοινών πιάτων. Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι αρκετά οξεία, αλλά οι πιο επικίνδυνες είναι οι συνέπειες, που εκφράζονται με τη μορφή επιπλοκών. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία, η συνέπεια της οποίας ήταν ο πονόλαιμος. Η αντιβιοτική θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά είναι μόνο για βακτηριακή λοίμωξη.
Συμπτώματα
Η στηθάγχη είναι αρκετά εύκολο να αναγνωριστεί από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας:
- οξεία έναρξη συνοδευόμενη από υψηλό πυρετό;
- πόνος κατά την κατάποση;
- επιδείνωση της γενικής κατάστασης που σχετίζεται με δηλητηρίαση;
- αύξηση στο μέγεθος των αμυγδαλών;
- εμφάνιση πυωδών σχηματισμών και πλάκας στην επιφάνεια του λαιμού;
- Οι προαυχενικοί λεμφαδένες φλεγμονώνονται, μεγεθύνονται και επώδυνοι.
Αν ένας ασθενής έχει αυτά τα συμπτώματα, τότε διαγιγνώσκεται με «στηθάγχη». Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται αντιβιοτική θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά.
Τύποι νόσου
Οι γιατροί αποκαλούν στηθάγχη οξεία αμυγδαλίτιδα και διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους της:
- Lacunar. Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας λευκοκίτρινης πλάκας με τη μορφή φιλμ που καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια του φάρυγγα ή εντοπίζεται σε κενά.
- Θυλακιώδης. Με αυτόν τον τύπο στηθάγχης, υπάρχει η εμφάνιση λευκοκίτρινων οζιδίων που είναι ορατά μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Ελκωτικό φιλμ. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει τόσο πλάκα όσο και μικρές πληγές στις αμυγδαλές και στον φάρυγγα.
Πότε ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ιός;
Πολύ συχνό φαινόμενο είναι η αμυγδαλίτιδα που οφείλεται σε οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ή σε γρίπη. Μια ιογενής λοίμωξη έχει μια καταθλιπτική επίδραση στην ανοσία ενός ατόμου και η βακτηριακή χλωρίδα ενώνεται.
Η συνέπεια αυτού του φαινομένου είναι ο πονόλαιμος. Η θεραπεία με αντιβιοτικά σε ενήλικες και παιδιά σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφείται από γιατρό.
Αλλά μερικές φορές ο αιτιολογικός παράγοντας ενός πονόλαιμου είναι οι ίδιοι οι ιοί. Έτσι, για παράδειγμα, εμφανίζεται με λοιμώξεις από έρπητα, αδενοϊούς και εντεροϊούς, οστρακιά, σύφιλη, ακοκκιοκυτταραιμία, τουλαραιμία και μονοπυρήνωση. Συμβαίνει επίσης η στηθάγχη να εμφανίζεται με λευχαιμία.
Εάν η αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη
Η βακτηριακή στηθάγχη προκαλείται από τα ακόλουθα παθογόνα:
- στρεπτόκοκκος - 10% όλων των περιπτώσεων;
- στρεπτόκοκκος με σταφυλόκοκκο -10%;
- αιμολυτικός στρεπτόκοκκος - 80% των περιπτώσεων;
- γονόκοκκος ή λοίμωξη από χλαμύδια - μεμονωμένες περιπτώσεις.
Ποια είναι τα συμπτώματα του πονόλαιμου στα παιδιά;
Στα μωρά, η πυώδης αμυγδαλίτιδα είναι η πιο συχνή. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από γιατρό χωρίς αποτυχία, μόλις επιβεβαιωθεί η βακτηριακή φύση της νόσου.
Πριν από τη διάγνωση, ο ωτορινολαρυγγολόγος δίνει προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:
- χωρίς βήχα ή καταρροή;
- υψηλή θερμοκρασία σώματος (πάνω από 38,5 ˚C);
- λεμφαδένες στον λαιμό είναι διευρυμένοι και επώδυνοι;
- κανένα εξανθήματα στο σώμα (εκτός από την οστρακιά);
- οι αμυγδαλές είναι διευρυμένες, έχουν έντονο κόκκινο χρώμα και λευκή επίστρωση.
Αν αυτά τα γεγονότα είναι αληθινά, τότε ο γιατρός διαγιγνώσκει «αμυγδαλίτιδα». Η αντιβιοτική θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά θεωρείται υποχρεωτική.
Εάν το παθογόνο είναι μύκητας
Δεν είναι ασυνήθιστο η στηθάγχη να προκαλείται από μύκητες. Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης αντιβιοτικής θεραπείας, εμφανίζεται τοπική μείωση της ανοσίας. Στον άνθρωπο, μικροοργανισμοί που μοιάζουν με ζυμομύκητες αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά στον φάρυγγα. Τα συμπτώματα της μυκητιασικής αμυγδαλίτιδας είναι τα εξής:
- η δηλητηρίαση είναι ήπια,
- ελαφριά αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος;
- Τυρώδης χαλαρή πλάκα στον βλεννογόνο του λάρυγγα, αυτή η μεμβράνη αφαιρείται εύκολα, κάτω από αυτήν βρίσκεται μια κόκκινη επιφάνεια του φλεγμονώδους φάρυγγα.
Αν ένας ασθενής έχει παρόμοια συμπτώματα, τότε ο γιατρός-Ο ωτορινολαρυγγολόγος διαγιγνώσκει μυκητιασική αμυγδαλίτιδα. Τα αντιβιοτικά (δισκία και εναιωρήματα) σε αυτή την περίπτωση δεν θα έχουν αποτέλεσμα. Αυτή η κατάσταση διορθώνεται με αντιμυκητιακά φάρμακα.
Αντιβιοτική θεραπεία
Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με συνταγή γιατρού. Η ανεξέλεγκτη λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στον ανθρώπινο οργανισμό.
Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο όταν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με βακτηριακή αμυγδαλίτιδα.
Είναι μόνο ο γιατρός που καθορίζει ποιο φάρμακο θα συνταγογραφήσει, τη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης του. Εξετάζει τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, αν έχει τάση για αλλεργίες ή ευαισθησία σε ορισμένα είδη φαρμάκων. Ανάλογα με τον τύπο του αντιβιοτικού, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι από 5 έως 10 ημέρες.
Ποιο φάρμακο είναι το καλύτερο;
Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ερώτημα ποιο είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για τη στηθάγχη; Οι γιατροί έχουν ξεκάθαρη θέση σε αυτό το θέμα. Φυσικά, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα που αποτελούν τη σειρά αντιβιοτικών πενικιλίνης. Πιστεύεται ότι προκαλούν το λιγότερο κακό στον οργανισμό και ταυτόχρονα καταπολεμούν αποτελεσματικά τα βακτήρια.
Υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση αντιβιοτικών:
- Πρώτη σειρά - Αμοξικιλλίνη, πενικιλλίνη, αμοσίνη, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol. Συμβαίνει ότι το παθογόνο παρουσιάζει αντοχή σε αυτή την ομάδα φαρμάκων. Επειταο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά που συνδυάζουν πενικιλίνες με κλαβουλανικό οξύ. Αυτά περιλαμβάνουν Flemoclav, Amoxiclav, Medoklav, Augumentin ή Ecoclave.
- Δεύτερη σειρά που περιέχει αζιθρομυκίνη. "Azitsid", "Sumamed", "Azitroks", "Zi-Factor", "Zitrolid".
Εάν η συνταγογραφούμενη σειρά αντιβιοτικών πενικιλίνης είναι αναποτελεσματική και η θερμοκρασία δεν μειωθεί εντός 72 ωρών, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακο δεύτερης γραμμής. Σε περίπτωση απουσίας αλλεργικής αντίδρασης σε έναν ασθενή, αυτά τα φάρμακα βοηθούν πολύ αποτελεσματικά.
Πόσο επικίνδυνος είναι ένας πονόλαιμος;
Η βακτηριακή στηθάγχη πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.
Αυτή η ασθένεια απειλεί με σοβαρές επιπλοκές, όπως:
- ιγμορίτιδα;
- σπειραματονεφρίτιδα;
- εγκεφαλίτιδα;
- μέση ωτίτιδα;
- ρευματικός πυρετός;
- αιμορραγική αγγειίτιδα;
- πανκαρδίτιδα;
- οξεία πυελονεφρίτιδα;
- μυοκαρδίτιδα.
Για να αποφύγετε τέτοιες σοβαρές ασθένειες, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος θα εξετάσει προσεκτικά την αιτία της νόσου και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Συνήθως, εάν το αντιβιοτικό επιλεγεί σωστά, τότε την 2-3η ημέρα της θεραπείας, η θερμοκρασία του ασθενούς πέφτει, η γενική κατάσταση βελτιώνεται σημαντικά. Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν συνδυασμό αντιβακτηριακών και αντιπυρετικών φαρμάκων με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε τα ακόλουθα:σε θερμοκρασίες κάτω των 38,5, δεν συνιστάται η μείωση της ζέστης με φάρμακα. Αυτή τη στιγμή, το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά ενεργά τη λοίμωξη και η μείωση της θερμοκρασίας σημαίνει τη στέρηση της φυσικής προστασίας.
Πώς να παίρνετε σωστά τα αντιβιοτικά;
Υπάρχουν αρκετοί κανόνες για την αποδοχή των περιγραφόμενων κεφαλαίων. Εάν τηρηθούν, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα επιτευχθεί πλήρως. Όλοι αυτοί οι κανόνες είναι υποχρεωτικοί:
- Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά από έρευνα και οπτική εξέταση του ασθενούς.
- Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τη λήψη φαρμάκων πρέπει να καταγράφονται. Η ονομασία των αντιβιοτικών για τη στηθάγχη, καθώς και ο τρόπος λήψης τους, είναι πολύ χρήσιμες πληροφορίες.
- Μην πιέζετε για αντιβιοτικά εάν ο γιατρός σας λέει διαφορετικά. Εάν είναι δυνατό να αντιμετωπίσετε την ασθένεια χωρίς αυτά τα φάρμακα, ο ειδικός σίγουρα θα σας συστήσει αυτήν τη μέθοδο. Επιπλέον, δεν πρέπει να ζητάτε να συνταγογραφήσετε «ισχυρότερα» αντιβιοτικά. Εάν το φαρμακείο σας προσφέρει ένα ανάλογο, προσδιορίστε το όνομα της κύριας δραστικής ουσίας και τη δοσολογία της. Πριν αγοράσετε, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Για να προσδιοριστεί το καλύτερο αντιβιοτικό για τη στηθάγχη για έναν συγκεκριμένο ασθενή, θα πρέπει να γίνει ένα τεστ ευαισθησίας. Για να γίνει αυτό, λαμβάνεται ένα στυλεό από τον φάρυγγα και γίνεται εργαστηριακή σπορά. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται δοκιμή ευαισθησίας σε διάφορα αντιβιοτικά. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, στον ασθενή συνταγογραφείται ο σωστός αποτελεσματικός αντιμικροβιακός παράγοντας.
- Οι συστάσεις για τη λήψη αντιβιοτικών πρέπει να τηρούνται επακριβώς. Σπουδαίοςπαρατηρήστε τη δοσολογία, τα χρονικά διαστήματα για τη λήψη του φαρμάκου και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας. Η σωστή λήψη του αντιβιοτικού θα δώσει τη συγκεκριμένη συγκέντρωσή του, η οποία πρέπει να διατηρηθεί. Εάν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε για κατανάλωση 3 φορές την ημέρα, τότε το διάστημα θα πρέπει να είναι 8 ώρες, εάν δύο φορές, τότε 12 ώρες. Το μάθημα πρέπει να ολοκληρωθεί για την πλήρη καταστροφή των επιβλαβών βακτηρίων και την αποφυγή υποτροπής ή επιπλοκών.
- Μην προσαρμόζετε τη δόση του αντιβιοτικού μόνοι σας.
Η μείωσή του θα έχει ως αποτέλεσμα την αποτυχία της θεραπείας, η αύξηση μπορεί να βλάψει τον οργανισμό.
- Εάν δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες, τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να ξεπλένονται με μη ανθρακούχο νερό. Ο τρόπος συνδυασμού του φαρμάκου με το φαγητό συνήθως υποδεικνύεται στις οδηγίες.
- Για να ομαλοποιηθεί η εντερική μικροχλωρίδα, τα προβιοτικά θα πρέπει να λαμβάνονται μαζί με τα αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν τα "Hilak Forte", "Linex", "Normoflorin", "Narine" και παρόμοια φάρμακα. Πρέπει να λαμβάνονται χωριστά από τα αντιβιοτικά, στο μεσοδιάστημα μεταξύ δύο δόσεων. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό να πίνετε προβιοτικά τη νύχτα.
- Κατά την περίοδο της αντιβιοτικής θεραπείας, αξίζει να ακολουθείτε μια φειδωλή δίαιτα και να ακολουθείτε τις αρχές της υγιεινής διατροφής. Όπως γνωρίζετε, πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στο συκώτι, επομένως τα τρόφιμα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ελαφριά και να μην περιέχουν πολλά λιπαρά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα, λιπαρά (ιδιαίτερα ζωικά λίπη), καθώς και το αλκοόλ και τα ξινά φρούτα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Απαραίτητησυμπεριλάβετε στη διατροφή τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες (άπαχο κρέας, τυρί κότατζ, αυγά), δημητριακά. Θα πρέπει επίσης να τρώτε πολλά φρέσκα λαχανικά και γλυκά φρούτα.
Αν ακολουθήσετε όλους αυτούς τους κανόνες, η θεραπεία θα φέρει γρήγορα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Μην ξεχάσετε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε μια πλήρη και ποικίλη διατροφή, να διατηρείτε ένα πρόγραμμα ύπνου και εγρήγορσης, να ασκηθείτε και τότε όλες οι ασθένειες θα σας παρακάμψουν.
