Τα παιδιά στην προσχολική περίοδο της ζωής τους μπορεί πολύ συχνά να υποφέρουν από διάφορα κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες, που συχνά περιπλέκονται από τη διαδικασία της φλεγμονής του λεμφικού συστήματος. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας στα παιδιά και επίσης θα καταλάβουμε τι πρέπει να κάνουμε για να προστατεύσουμε το παιδί από μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια.
Σχετικά με την παθολογία
Η παιδική λεμφαδενίτιδα είναι μια σοβαρή νόσος του λεμφικού συστήματος, η οποία σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες στους αντίστοιχους κόμβους. Ως αποτέλεσμα της νόσου, οι λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθούν.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της παιδικής λεμφαδενίτιδας ξεκινά με το γεγονός ότι ένα παιδί με διαγνωσμένη παθολογία παραπέμπεται σε ογκολόγο αιματολόγο, ωστόσο, η κακοήθη φύση αυτής της νόσου επιβεβαιώνεται μόνο σε μία περίπτωση στις εκατό.
Σε ποια ηλικία εμφανίζεται;
Έχει από καιρό διαπιστωθεί ότι η παιδική λεμφαδενίτιδα παρατηρείται κυρίως στο νηπιαγωγείο ήη προσχολική ηλικία ως επιπλοκή της πορείας πρόκλησης μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών που εμφανίζονται πολύ συχνά στην παιδική ηλικία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία στα παιδιά είναι πιο ενεργή από ότι στους ενήλικες ασθενείς. Ποιες είναι οι αιτίες της λεμφαδενίτιδας στα παιδιά;
Αιτίες για την ανάπτυξη παθολογίας
Οι λεμφαδένες σε ένα παιδί αντιδρούν αμέσως στις διεργασίες που λαμβάνουν χώρα σε ένα νεαρό σώμα. Συνήθως αυξάνονται σε μέγεθος, μετά από το οποίο αρχίζουν να πονάνε και εξελίσσονται σε μια ανεξάρτητη ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί προσεκτικά. Οι παιδίατροι αποκαλούν τις ακόλουθες αιτίες λεμφαδενίτιδας στα παιδιά:
- Η παρουσία μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών με τη μορφή αμυγδαλίτιδας, τερηδόνας, γρίπης, μονοπυρήνωσης ή φυματίωσης.
- Η παρουσία κρυολογημάτων χωρίς θεραπεία που οδηγούν στη συσσώρευση πύου στους λεμφαδένες.
- Παρουσία ασθενειών του αίματος.
- Η εμφάνιση όγκου στα εσωτερικά όργανα.
- Η διαδικασία της οδοντοφυΐας, η οποία, παρεμπιπτόντως, είναι η ασφαλέστερη αιτία της λεμφαδενίτιδας.
- Γρατσουνιές που δεν αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά, καθώς και γδαρσίματα και κοψίματα που μπορεί να προκαλέσουν στιγμιαία φλεγμονή.
Ό,τι κι αν ήταν, αλλά δεν πρέπει να καταλάβετε γιατί το παιδί έχει διευρυμένους λεμφαδένες. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο, ώστε μετά από λεπτομερή μελέτη του ιστορικού, να προσδιορίσει τους πραγματικούς παράγοντες που προκάλεσαν λεμφαδενίτιδα.
Συμπτωματικά
Λυμφαδενίτιδα σετα παιδιά μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρά σε σύγκριση με τους ενήλικες ασθενείς. Αυτή η ασθένεια έχει μια σύνθετη ταξινόμηση και πολλούς τύπους. Κάθε τύπος πάθησης έχει τα δικά του σημεία και συμπτώματα, αντίστοιχα, και οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν. Οι γιατροί υποστηρίζουν ομόφωνα ότι η παιδική λεμφαδενίτιδα, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε δύο εκδοχές, δηλαδή με τη μορφή οξείας και χρόνιας μορφής.
Στην οξεία λεμφαδενίτιδα στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι τα εξής:
- Οι λεμφαδένες μπορεί να γίνουν φλεγμονώδεις και επώδυνοι.
- Υπάρχει σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας μαζί με την εμφάνιση ρίγη.
- Το παιδί μπορεί να αισθάνεται αδύναμο με πονοκέφαλο.
- Μπορεί να βλάψει το μωρό να γυρίσει το κεφάλι του και επίσης να αγγίξει το σημείο όπου οι λεμφαδένες έχουν φλεγμονή.
- Απώλεια όρεξης.
- Συσσώρευση πύου στους λεμφαδένες.
- Το δέρμα στη θέση του φλεγμονώδους πυώδους λεμφαδένα κοκκινίζει.
- Σχηματισμός μεγάλου αποστήματος.
Σημεία χρόνιας μορφής
Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία της οξείας μορφής αυτής της νόσου, θα γίνει χρόνια και θα φέρει πολλή ενόχληση για το υπόλοιπο της ζωής σας. Σε περιπτώσεις χρόνιας λεμφαδενίτιδας στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι κάπως διαφορετικά:
- Οι λεμφαδένες συνήθως φλεγμονώνονται με τον ίδιο ακριβώς τρόπο όπως όταν υπάρχει οξεία μορφή, αλλά δεν πονάνε.
- Οι λεμφαδένες γίνονται ένα είδος περιπλάνησης, που εμφανίζονται συνεχώς σε διαφορετικά μέρη.
- Μερικοί λεμφαδένες στο φόντο της νόσου μπορούν να καταρρεύσουν, αντικαθίστανται από ένα συνδετικόπανί.
- Μερικοί λεμφαδένες μπορεί να σχηματίσουν συρίγγια που μπορεί να συσσωρεύσουν πύον και να προκαλέσουν έντονο πόνο.
Ταξινόμηση της παιδικής λεμφαδενίτιδας
Η λεμφαδενίτιδα στα παιδιά χωρίζεται σε διάφορες ομάδες που χαρακτηρίζουν την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου. Για παράδειγμα, αυτή η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με τη φύση της παθολογίας και διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:
- Ειδική λεμφαδενίτιδα, η οποία εκδηλώνεται ως παρενέργεια σοβαρών μολυσματικών παθολογιών, οι οποίες είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτούν. Περιλαμβάνουν επίσης τη μόλυνση από τον ιό HIV. Αυτός ο τύπος λεμφαδενίτιδας στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνιος.
- Μη ειδικός τύπος λεμφαδενίτιδας. Οι αιτιολογικοί της παράγοντες είναι οι στρεπτόκοκκοι μαζί με τους σταφυλόκοκκους. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή αναπτύσσεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή και όχι σε όλο το σώμα.
Σχηματίζεται σύμφωνα με τη φύση της φλεγμονής
Οι ακόλουθες μορφές της νόσου διακρίνονται από τη φύση της φλεγμονής των λεμφαδένων:
- Ανάπτυξη ορώδους λεμφαδενίτιδας. Ταυτόχρονα, ένας λεμφαδένας μπορεί να φλεγμονή και να μαυρίσει στα παιδιά. Κάτω από αυτό, συσσωρεύεται πύον, το οποίο στο μέλλον θα βγει όταν εκραγεί ο λεμφαδένας. Αυτή είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη μορφή παθολογίας που μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος, έως και ακρωτηριασμό άκρου.
- Ανάπτυξη πυώδους λεμφαδενίτιδας. Με αυτή τη μορφή, οι φλεγμονώδεις λεμφαδένες στα παιδιά χαρακτηρίζονται από μια παλλόμενη φύση του πόνου. Το παιδί μπορεί να έχει πυρετό έως και 38 βαθμούς. Θα υπάρξει επίσης μείωση της όρεξης και αδυναμία. Θέσηη φλεγμονή ταυτόχρονα διογκώνεται, αποκτώντας κόκκινο χρώμα. Αυτή η μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.
- Νεκρωτικός τύπος λεμφαδενίτιδας. Μια τέτοια λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται συχνά στο λαιμό. Είναι εξαιρετικά σπάνιο στα παιδιά, αλλά σε περίπτωση που εμφανιστεί, προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία, καθώς η εφίδρωση αυξάνεται στο υπόβαθρό της και ο λαιμός επίσης πονάει, η όρεξη χάνεται και το βάρος μειώνεται.
Σύμφωνα με την εστία τοποθεσίας
Οι ακόλουθες μορφές παθολογίας διακρίνονται ανάλογα με την εστίαση:
- Ανάπτυξη τραχηλικής λεμφαδενίτιδας. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας που εμφανίζεται στο πλαίσιο μολυσματικών παθολογιών, οι οποίες είναι πολύ συχνές σε παιδιά μικρότερης ηλικίας.
- Η παρουσία υπογνάθιας λεμφαδενίτιδας. Με αυτή τη μορφή, η φλεγμονή του λεμφαδένα οδηγεί σε πρήξιμο του πηγουνιού και μερικές φορές της στοματικής κοιλότητας. Συχνά αυτός ο τύπος λεμφαδενίτιδας προκαλεί οδοντικές παθήσεις στα παιδιά.
- Ανάπτυξη βουβωνικής λεμφαδενίτιδας. Αυτή η μορφή εμφανίζεται στα παιδιά λόγω μη θεραπευμένων εκδορών των ποδιών. Για παράδειγμα, μια μόλυνση εισέρχεται στην πληγή, η οποία αρχίζει να εκδηλώνεται ενεργά στους λεμφαδένες που βρίσκονται στη βουβωνική χώρα. Στα παιδιά, αυτή η μορφή είναι αρκετά σπάνια.
- Ανάπτυξη μασχαλιαίας λεμφαδενίτιδας. Αυτή η μορφή εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους με την τραχηλική λεμφαδενίτιδα. Βασικά, η νόσος περνά σε πυώδη μορφή, ακολουθούμενη από σχηματισμό συριγγίων.
- Παρωτιδική λεμφαδενίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται εάν υπήρχαν χτενισμένα σπυράκια στην περιοχή που είχαν μολυνθεί. Αυτόμια μορφή λεμφαδενίτιδας πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος το παιδί να χάσει την ακοή του.
Διάγνωση παθολογίας
Η διάγνωση αυτής της νόσου στα παιδιά περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Διεξαγωγή στενής φυσικής εξέτασης των λεμφαδένων στην αυχενική και υπογνάθια περιοχή.
- Σωστή διάγνωση και αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού.
- Διεξαγωγή εξέτασης αίματος.
- Εκτέλεση υπερηχογραφικής εξέτασης διογκωμένων λεμφαδένων στο λαιμό.
- Επισκεφτείτε ειδικούς για παιδιά όπως παιδίατρο, λοιμωξιολόγο, αιματολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο, χειρουργό και φθισίατρο.
Η διάγνωση συνήθως στοχεύει στον εντοπισμό των βασικών αιτιών και των εστιών μόλυνσης που προκάλεσαν φλεγμονή στο λεμφικό σύστημα.
Πρόσθετη έρευνα
Ως προσθήκη στις κύριες εξετάσεις, εάν υποδεικνύεται, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:
- Λήψη ακτινογραφίας θώρακος.
- Λήψη δειγμάτων φυματίνης.
- Βιοψία λεμφαδένων ακολουθούμενη από κυτταρολογία και ιστολογία.
Θεραπεία της λεμφαδενίτιδας σε παιδιά
Η θεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται συντηρητικά, χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις. Ως κύριο μέσο, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα για θεραπεία, τα οποία έχουν επαρκή αποτελεσματικότητα και ταυτόχρονα ασφάλεια:
- Χρήση μακρολιδίων όπως το Sumamed μαζί με αζιθρομυκίνη.
- Χρήση αμινογλυκοσίδων με τη μορφή «Γενταμυκίνης» και «Αμικακίνης». Τα αντιβιοτικά για τη λεμφαδενίτιδα στα παιδιά πρέπει να επιλέγονται μόνο από γιατρό.
- Χρήση αμινοπενικιλλινών όπως η αμοξικιλλίνη.
- Χρήση κεφαλοσπορινών όπως η Κεφαζολίνη μαζί με Κεφτριαξόνη, Κεφαλοριδίνη και Κεφοταξίμη.
Ως προσθήκη στη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας στα παιδιά, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιιικά και ανοσοτροποποιητικά φάρμακα. Το σύστημα θεραπείας αυτής της ασθένειας σε ένα παιδί σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών στον στοματοφάρυγγα, καθώς και σε σοβαρή υπογνάθια, τραχηλική και άλλη λεμφαδενίτιδα, προβλέπει συντηρητική παρέμβαση. Πόσο διαρκεί η λεμφαδενίτιδα σε ένα παιδί; Περισσότερα για αυτό αργότερα.
Χρειάζεται να ξεκινήσει θεραπεία με κεφαλοσπορίνες σχεδόν αμέσως. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων μικροβιολογικών μελετών και τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου, μπορεί να συνεχιστεί η θεραπεία με ετιοτρόπα φάρμακα, όπως μακρολίδες και αντιιικά φάρμακα. Με την παρουσία ήπιων μορφών, συνιστάται από την αρχή να χρησιμοποιούνται μακρολίδες ως θεραπεία για αυτή τη νόσο στα παιδιά.
Για την απόλυτη καταστροφή των αιτιολογικών παραγόντων της φλεγμονώδους διαδικασίας στην οξεία λεμφαδενίτιδα στα παιδιά, στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούνται επτά ημέρες. Παρουσία πυώδους αυχενικής και υπογνάθιας λεμφαδενίτιδας, χρησιμοποιούνται ενεργά θεραπεία υπερυψηλής συχνότητας και ηλεκτροφόρηση με την προσθήκη παρασκευασμάτων που περιέχουν ιώδιο. Συνταγογραφείται φυσιοθεραπείαμόνο μετά από χειρουργική διάνοιξη των προσβεβλημένων λεμφαδένων και παροχέτευση της κοιλότητας.
Λειτουργία
Χειρουργική θεραπεία, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί χρησιμοποιούν σε τέσσερις από τις πέντε περιπτώσεις, όταν υπάρχει ανάγκη να ανοίξουν έναν μολυσμένο λεμφαδένα με επακόλουθη παροχέτευση του περιεχομένου του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ανοιχτή βιοψία, στην οποία πραγματοποιείται η εκτομή ή η πλήρης αφαίρεση του λεμφαδένα. Οι κομπρέσες χρησιμοποιούνται επίσης συχνά για λεμφαδενίτιδα σε παιδιά.
Στο φόντο των χρόνιων ρευμάτων, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φυσιοθεραπεία με την εφαρμογή αλοιφής Vishnevsky και επίσης συνταγογραφούν αντιισταμινικά μαζί με γλυκονικό ασβέστιο, βιταμίνες και επανορθωτικούς παράγοντες. Η θεραπεία της λεμφαδενίτιδας σε παιδιά στην προσχολική περίοδο πραγματοποιείται συχνά σε νοσοκομείο. Σε οποιαδήποτε ηλικία, εάν γίνει διάγνωση αδενοφλεγμονίου, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί για περαιτέρω διάνοιξη του αποστήματος και αντιβιοτική θεραπεία.
Σχετικά με τα προληπτικά μέτρα που πρέπει να ληφθούν για την προστασία του παιδιού από έναν τόσο σοβαρό κίνδυνο, θα πούμε περαιτέρω.
Πρόληψη της λεμφαδενίτιδας στα παιδιά
Είναι σημαντικό οι γονείς να μπορούν να αναγνωρίζουν την ασθένεια εκ των προτέρων, καθώς και να γνωρίζουν τα βασικά προληπτικά μέτρα. Για να μην εκτεθούν τα παιδιά σε παθολογία, θα πρέπει να ληφθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα, για παράδειγμα:
- Οι γονείς πρέπει να ενισχύουν τακτικά την ανοσία του παιδιού. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να συνταγογραφούνται περιοδικά στο μωρό πολυβιταμινούχα μαθήματα.
- ΠολύΕίναι σημαντικό να διατηρείτε το παιδί σας πάντα καθαρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που το μωρό δέχεται εκδορές ή γρατσουνιές.
- Είναι απαραίτητο να πηγαίνετε το παιδί τακτικά σε προγραμματισμένα ραντεβού με τον παιδίατρο για να το εξετάσετε. Εκτός από τον παιδίατρο, θα πρέπει να πάτε το μωρό στον οδοντίατρο.
- Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Είναι υποχρεωτικό για κάθε παιδί να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση εάν αρρωστήσει.
Όλοι οι γονείς πρέπει να δίνουν στα παιδιά τους τη δέουσα προσοχή, καθώς και χρόνο, ώστε να μην χάνουν τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα των παιδιών. Εάν αρχίσετε να θεραπεύετε έγκαιρα ένα παιδί με μια τέτοια ασθένεια όπως η λεμφαδενίτιδα, μπορείτε να αποφύγετε πολλές επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσει στη συνέχεια αυτή η παθολογία. Μην ξεχνάτε ότι η υγεία των παιδιών σας απασχολεί, γι' αυτό παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού σας.