Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ίδιος ο πονοκέφαλος είναι ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα σε διάφορες ασθένειες, που είναι ένας από τους δέκα πιο δημοφιλείς λόγους για την έκδοση αναρρωτικής άδειας. Αν και αυτό το σύμπτωμα φαίνεται αρκετά κοινό και τυπικό σε πολλούς, είναι ένας πολύ δυσάρεστος πόνος που μπορεί να ποικίλλει σε ένταση και δύναμη, καθώς και σε αιτίες.
χαρακτηριστικά πόνου
Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά, όπως κάθε άλλος πονοκέφαλος, μπορεί επιστημονικά να ονομαστεί κεφαλγία. Υπάρχουν δύο τύποι του - πρωτογενής και δευτερογενής. Ο πρωτοπαθής πονοκέφαλος δεν έχει καμία σχέση με άλλες ασθένειες, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στο 90-95 τοις εκατό των περιπτώσεων. Το δευτερεύον προκαλείται από τον ένα ή τον άλλο λόγο. Αξίζει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι μόνο δύο έως τέσσερις τοις εκατό των πονοκεφάλων γίνονταισημάδι μιας σοβαρής ασθένειας του σώματος, όταν υπάρχει απειλή για την ανθρώπινη ζωή.
Οι δημοφιλείς τύποι πρωτοπαθούς πόνου περιλαμβάνουν την ημικρανία, κυρίως μονόπλευρη, και αμφοτερόπλευρη κεφαλαλγία τύπου τάσης. Ταυτόχρονα, σχεδόν όλα τα μέρη του κεφαλιού μπορεί να υποστούν δυσάρεστες αισθήσεις - κροταφική, μετωπιαία, βρεγματική, ινιακή.
Αριστερός ινιακός λοβός
Σε αυτό το άρθρο, θα καταλάβουμε τι προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά. Μεταξύ των διαφόρων τύπων και παραλλαγών, αυτός ο τύπος πόνου θεωρείται ο κορυφαίος όσον αφορά τις αρνητικές αισθήσεις και την κλίμακα της δυσφορίας που προκαλείται, αν και δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ο πιο δημοφιλής.
Ταυτόχρονα, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά είναι πολύ ύπουλος, καθώς είναι συχνά αδύνατο να τον διακρίνεις από δυσάρεστες αισθήσεις στον αυχένα ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες εκδηλώσεις πόνου εμφανίζονται κατά την στροφή ή την ελαφρά κλίση του κεφαλιού.
Τύποι πόνου
Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους πονοκεφάλου στην αριστερή πλευρά του κεφαλιού. Ας τα χωρίσουμε σε τέσσερις κατηγορίες υπό όρους.
- Οξύς και οξύς πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε αυτό το μέρος λόγω ισχυρών αρνητικών συναισθημάτων, κατάθλιψης, ξαφνικής απογοήτευσης. Σε μια κατάσταση όπου κάποιο πρόβλημα ή πρόβλημα πέφτει πάνω σε ένα άτομο αμέσως.
- Ο θαμπός πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους που προκαλεί τη μέγιστη ενόχληση στους ασθενείς. Οποιοδήποτε άγγιγμα στο σημείο εντοπισμού γίνεται επώδυνο. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ασθενείςπάσχετε από οστεοχόνδρωση ή αρθρίτιδα.
- Πόνος πόνος στο εσωτερικό του κεφαλιού στις περισσότερες περιπτώσεις λόγω σπασμών στον αυχένα ή στους ώμους. Συχνά εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένου πνευματικού στρες.
- Ο παλλόμενος πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά είναι ένα ειδικό είδος πάθησης, που προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση. Επομένως, εκδηλώνεται το πρωί.
Λόγοι
Σημειώνουμε αμέσως ότι υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός αιτιών πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά. Σε αυτό το άρθρο, θα αναλύσουμε μόνο τα πιο συνηθισμένα. Ο έντονος πόνος σε αυτό το μέρος του κεφαλιού μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη στις νευρικές ίνες του αυχενικού πλέγματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι αισθήσεις γίνονται τόσο έντονες που φαίνεται στον ασθενή ότι το πίσω μέρος του κεφαλιού του καίγεται. Αυτό συνοδεύεται από κατάσταση παλμών και οσφυαλγίας. Δυσάρεστες αισθήσεις δίνουν στην κάτω γνάθο, στα μάτια, στην περιοχή που βρίσκεται πίσω από το αυτί.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος στην πληγείσα περιοχή. Τα χέρια και τα δάχτυλα του ασθενούς είναι συνεχώς μουδιασμένα και το ίδιο το δέρμα γίνεται επώδυνο και χλωμό. Ταυτόχρονα, το πίσω μέρος του κεφαλιού στην αριστερή πλευρά πονάει με τέτοια δύναμη που ο ασθενής φοβάται απλώς να κινηθεί. Το γέλιο, οποιαδήποτε στροφή του κεφαλιού, το φτάρνισμα, ο βήχας αυξάνουν την ενόχληση.
Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά είναι η παθολογία του συνδετικού ιστού, ο τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης, τα νεοπλάσματα ή οι μολυσματικές ασθένειες. Η διάγνωση πρέπει να βασίζεται στη συνολική κλινική εικόνα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ερεθιστικός παράγοντας πρέπει να εξαλειφθεί, καθώς και να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία. Όσο μειώνεσαιεπώδυνες αισθήσεις, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με ασκήσεις φυσιοθεραπείας ή μασάζ.
Αυχενική οστεοχόνδρωση
Αυτή είναι μια άλλη κοινή αιτία πονοκεφάλου στην αριστερή πλευρά του πίσω μέρους του κεφαλιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αποτυχίας της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς, η οποία εμφανίζεται στο φόντο ενός σπασμού στα αγγεία. Ο λόγος για αυτό έγκειται στις αλλαγές στη δομή του χόνδρου των μεσοσπονδύλιων δίσκων, καθώς και στη μείωση της λειτουργικότητας του καναλιού στον οποίο βρίσκονται τα ίδια τα αγγεία και τα νεύρα.
Επί του παρόντος, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται τακτικά σε νέους ανθρώπους που κάνουν καθιστική ζωή. Αισθάνονται συνεχώς έντονο πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά. Επίσης κινδυνεύουν ασθενείς με τραυματισμούς και καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, παχυσαρκία, μετά από υπερβολικό συναισθηματικό και σωματικό στρες, με αποτυχίες στις μεταβολικές διεργασίες.
Με την οστεοχονδρωσία, ο ασθενής βασανίζεται από θαμπούς ή πυρετώδεις πόνους στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά, οι οποίοι μπορούν να χορηγηθούν στον ώμο ή στον βραχίονα. Επίσης πιθανά άλματα στην αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία και μειωμένη ευαισθησία, δυσκαμψία κινήσεων, διαταραχή συντονισμού, διπλή όραση, απώλεια ακοής, σε ορισμένες περιπτώσεις - αυχενική ημικρανία.
Μπορείτε να αντισταθείτε σε αυτήν την παθολογία με τη βοήθεια μυοχαλαρωτικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, βιταμινών, χονδροπροστατευτικών. Η φυσιοθεραπεία, η άσκηση, το μασάζ έχουν επίσης αποτέλεσμα.
κεφαλαλγίες τάσεως
Με αυτή τη διάγνωση, καθώςΚατά κανόνα, είναι στα αριστερά που εμφανίζονται πόνοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού, καθώς υπάρχουν πολλές νευρικές απολήξεις εκεί. Ο πόνος σχηματίζεται λόγω δυσλειτουργίας στις μεταβολικές διεργασίες λόγω σπασμού των μυϊκών ινών.
Αυτό θεωρείται συνέπεια ψυχικής ή σωματικής υπερφόρτωσης, στρες. Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε παρατεταμένη μυϊκή ένταση. Σε αυτή την κατάσταση, οι άνθρωποι συχνά ακολουθούν έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Οι αισθήσεις πίεσης εξαπλώνονται σταδιακά σε όλο το κρανίο, πιέζοντας το κεφάλι σαν σφιχτό κόμμωμα ή τσέρκι.
Αυτός ο πονοκέφαλος στην αριστερή πλευρά του πίσω μέρους του κεφαλιού δεν θεωρείται οργανικός, επομένως μόνο περιστασιακά συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα που προκαλούν άγχος. Η διάθεση του ασθενούς επιδεινώνεται, γίνεται αμέσως απρόσεκτος και ευερέθιστος. Δεν μπορεί να συγκεντρωθεί σε κάποιες δουλειές και η καταπολέμηση των κρίσεων πόνου είναι αποτελεσματική ακόμη και χωρίς τη χρήση φαρμάκων.
Αξίζει να προσαρμόσετε το πρόγραμμα ξεκούρασης και εργασίας, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής δραστηριότητας στην καθημερινή σας ρουτίνα. Συνιστάται επίσης να ζυμώνετε τακτικά την προβληματική περιοχή με τη βοήθεια θεραπευτικών ασκήσεων ή μασάζ. Ως έσχατη λύση, οι γιατροί συνιστούν να πίνετε μια σειρά ηρεμιστικών που βασίζονται σε φυσικά συστατικά.
Ημικρανία
Ο συστηματικός πόνος στον αυχένα και το πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά είναι χαρακτηριστικός αυτής της νευρολογικής νόσου. Επιπλέον, κατά κανόνα, επηρεάζεται ένα ημισφαίριο και η συμμετρική εκδήλωσή του είναι εξαιρετικά σπάνια. Ως αποτέλεσμα, προκύπτουν δυσάρεστες αισθήσειςστο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στην μετωπική ζώνη, εξαπλώνεται στον κρόταφο, και ως αποτέλεσμα καλύπτει σχεδόν το μισό κρανίο. Στον πυρήνα του, ο πόνος γίνεται επίμονος, παλλόμενος και εμμονικός. Οι κρίσεις ημικρανίας μπορεί να επαναληφθούν από πολλές φορές την ημέρα έως μία ή δύο κατά τη διάρκεια του έτους. Αξίζει να σημειωθεί ότι όσο πιο συχνά αναπτύσσονται τόσο μειώνεται η ένταση της κεφαλαλγίας.
Υπάρχουν αρκετές αιτίες πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού στα αριστερά, από τις οποίες οι κίνδυνοι μιας τέτοιας ασθένειας αυξάνονται σημαντικά. Μεταξύ αυτών, πρέπει να επισημανθούν οι ακόλουθοι παράγοντες:
- απόρριψη υγιεινών τροφών υπέρ γρήγορου φαγητού, φαγητού ευκολίας, προϊόντων με επιβλαβή χημικά πρόσθετα;
- σωματική και νευρική ένταση, τακτικό στρες;
- κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα;
- πολύ ή πολύ λίγο ύπνο;
- η λήψη λαϊκών θεραπειών ή φαρμακευτικών σκευασμάτων, χωρίς συμφωνία με τον γιατρό, μπορεί να ευθύνονται τα από του στόματος αντισυλληπτικά.
- μια απότομη αλλαγή στο κλίμα και τον καιρό.
Κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας, ο ασθενής αισθάνεται ξαφνικό πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν μετά τα προμήνυμα με τη μορφή αύρας. Ταυτόχρονα, συνοδεύονται από αυξημένη ευαισθησία σε ήχους, φως, μυρωδιές, καθώς και μυϊκή αδυναμία, ζάλη, αδικαιολόγητο άγχος.
Κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει τίποτα έως ότου η προσβολή εξασθενήσει ή περάσει εντελώς. Στην κορύφωση του πόνου εμφανίζει ναυτία. Εάν όλα τελειώσουν με εμετό, ο ασθενής ανακουφίζεται, μετά τον οποίο, κατά κανόνα, αποκοιμιέται.
Η θεραπεία της ημικρανίας στην εποχή μας κατευθύνεταιμόνο σε προσπάθειες με κάθε δυνατό μέσο να σταματήσει ο πόνος, να αποτραπούν οι παροξύνσεις και επίσης να εξαλειφθούν άλλα συμπτώματα. Για τους σκοπούς αυτούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα φάρμακα, όπως φυσιοθεραπεία, συνταγές γιαγιάς, μέθοδοι ρεφλεξολογίας. Με την ηλικία, η ασθένεια μπορεί να εξασθενήσει, σε κάποια περίοδο της ζωής, οι κρίσεις μπορεί να σταματήσουν εντελώς και στη συνέχεια να επιστρέψουν ξανά. Δεν είναι ακόμα δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής φύση της ημικρανίας. Μερικοί πιστεύουν ότι έχει γενετική βάση.
Τραυματισμοί
Συχνά οι αιτίες του πόνου είναι τραυματισμοί στο κεφάλι ή τον αυχένα. Συγκεκριμένα, αυτό οδηγεί σε σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, καθώς και ενδοκρανιακή αιμορραγία. Σε μια τέτοια κατάσταση, το σύμπτωμα εμφανίζεται είτε αμέσως μετά από ένα χτύπημα ή άλλη μηχανική πρόσκρουση, είτε μετά από ορισμένο χρόνο. Αξίζει να σημειωθεί ότι η κεφαλαλγία χαρακτηρίζεται από κανονικό χαρακτήρα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο εντοπισμός των αισθήσεων αντιστοιχεί στο σημείο του τραυματισμού. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη, κακό συντονισμό, σύγχυση, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, ακόμη και λιποθυμία.
Ο καθυστερημένος πόνος στο αριστερό πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να εμφανιστεί μετά από μια προσωρινή βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να υποβληθεί σε διαγνωστικά για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν εκτεταμένοι μώλωπες και αιμορραγία.
Η μέθοδος θεραπείας τέτοιων καταστάσεων εξαρτάται άμεσα από τους τύπους τραυματισμού και την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η ζημιά δεν είναι σοβαρή, τότεμπορείτε να περιοριστείτε στην ανάπαυση στο κρεβάτι, μια κομπρέσα που εφαρμόζεται στην προβληματική περιοχή, καθώς και στη λήψη παυσίπονων. Σε μια άλλη περίπτωση, μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει πώς να προχωρήσετε, κατανοώντας τον συγκεκριμένο τραυματισμό σας.
Αρτηριακή πίεση
Η Κεφαλγία πρακτικά συνοδεύει την απόδοση των δεικτών αρτηριακής πίεσης πέρα από το φυσιολογικό κανόνα. Τα δομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου αγγειακού δικτύου είναι τέτοια που συγκεντρώνονται και προέρχονται από το ινιακό τμήμα του κεφαλιού. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής βιώνει αισθήσεις πληρότητας των καναλιών αίματος, καθώς και τη διάμετρο του αυλού τους, γεγονός που αυξάνει την αρτηριακή πίεση στα ίδια τα τοιχώματα. Αυτή η δυσάρεστη συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική όχι μόνο των υπερτασικών ασθενών, αλλά και των ασθενών με εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Στην υπέρταση, τα χαρακτηριστικά και οι τύποι των πονοκεφάλων χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα σημεία:
- Ο πόνος συμπληρώνεται από ένα αίσθημα βάρους στο κεφάλι λόγω διαταραγμένης εκροής αίματος ως αποτέλεσμα αγγειοσυστολής. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν παλμικές αισθήσεις που ακτινοβολούν στον κρόταφο, οι οποίες επιδεινώνονται με το φτέρνισμα, τον βήχα, τις κινήσεις του κεφαλιού.
- Ο πόνος αυξάνεται με την ένταση των μυών, που συμπληρώνεται από ζάλη και ναυτία. Ο ασθενής αισθάνεται σαν να συμπιέζεται η βάση του κρανίου και στις δύο πλευρές ή μόνο στη μία πλευρά. Τέτοιες καταστάσεις συνήθως σχηματίζονται ως αποτέλεσμα στρες που προκαλείται από σπασμούς των καναλιών αίματος.
- Στο πλαίσιο των αλλαγών στην αρτηριακή πίεση, μπορεί να σχηματιστεί πόνος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εντείνονται μεσωματική δραστηριότητα.
- Η θαμπή ή πονεμένη κεφαλαλγία εμφανίζεται λόγω σπασμού στις αρτηρίες. Αυτή η κατάσταση συμπληρώνεται από αποπροσανατολισμό, ζάλη, ναυτία.
- Οι νευραλγικοί πόνοι εμφανίζονται ξαφνικά και είναι εξαιρετικά έντονοι. Δίνουν σε όλα σχεδόν τα μέρη του κρανίου, καθώς και στο πάνω μέρος της πλάτης και του λαιμού. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, στρες, συμπίεσης του τριδύμου νεύρου.
Ο παλμικός πόνος στην ινιακή περιοχή στα αριστερά είναι επίσης χαρακτηριστικός της υπότασης. Με τη μείωση του αγγειακού τόνου, το αίμα αρχίζει να ρέει στο κρανίο. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι οποίες δίνονται στις κροταφικές και βρεγματικές περιοχές. Αυτός ο τύπος πόνου εκδηλώνεται το πρωί, σταδιακά εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, λόγω της σωματικής δραστηριότητας ενός ατόμου. Σε οριζόντια θέση του σώματος, η ενόχληση και η ενόχληση εντείνονται, καθώς και με ένταση στους μύες του λαιμού και κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός.
Αγγειοπάθειες
Παθολογικές διεργασίες που αναπτύσσονται στα αγγεία του πίσω μέρους της κεφαλής και του λαιμού προκαλούν κυκλοφορικές διαταραχές. Συνοδεύονται από πονοκέφαλο. Ανησυχητικά σημάδια εμφανίζονται ήδη στα αρχικά στάδια των αγγειακών παθήσεων, που εντείνονται υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής άσκησης, της στέρησης ύπνου, των καιρικών αλλαγών, της κατάχρησης αλκοόλ και του καπνίσματος.
Όταν η αριστερή πλευρά του πίσω μέρους του κεφαλιού πονάει πολύ, συχνά σχετίζεται με αγγειακά προβλήματα. Ταυτόχρονα, δεν συνιστάται η ανεξέλεγκτη έναρξη λήψης αντιβιοτικών. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, μερικάσε περιπτώσεις, αρκεί να ομαλοποιηθεί το συναισθηματικό υπόβαθρο και σε περίπτωση διάγνωσης υπέρτασης, να μειωθεί η αρτηριακή πίεση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αερισμός του δωματίου, τα ποδόλουτρα, η λήψη φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού βοηθούν.
Σε ανασκοπήσεις του πόνου στην αριστερή πλευρά του πίσω μέρους του κεφαλιού, οι ασθενείς που έχουν επανειλημμένα αντιμετωπίσει μια τέτοια πάθηση σημειώνουν ότι ο αγώνας πρέπει να ξεκινήσει με τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου. Υπάρχουν πολλές διαγνωστικές μέθοδοι σήμερα - συνέντευξη και εξέταση ασθενούς, εξετάσεις ούρων και αίματος, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα των αγγείων του λαιμού και του εγκεφάλου, καθώς και ΗΕΓ ακτίνων Χ.
Μόνο αφού κάνει ακριβή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να αναπτύξει ένα λεπτομερές θεραπευτικό σχήμα που θα στοχεύει στην εξάλειψη του κύριου προκλητικού παράγοντα και των συνοδών συμπτωμάτων. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι τα φάρμακα για την ημικρανία δεν θα βοηθήσουν στην υπέρταση, γι' αυτό μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς δεν θα μπορείτε να κάνετε διάγνωση.
Εάν ο πόνος εμφανίζεται μία φορά, συνιστάται να πάτε για μια βόλτα ή να αερίσετε το δωμάτιο, εάν είναι δυνατόν, να κοιμηθείτε ή να χαλαρώσετε, να κάνετε ελαφριές ασκήσεις για τον αυχένα ή να κάνετε μασάζ στη ζώνη του γιακά. Συνιστάται επίσης να πίνετε τσάι με βάση τη μέντα, το οποίο καταπραΰνει αποτελεσματικά, μπορείτε να προσθέσετε σε αυτό βάλσαμο λεμονιού, βαλεριάνα. Οι θεραπευτές συμβουλεύουν να βάλετε ένα πανί εμποτισμένο με χυμό λάχανου στην πληγείσα περιοχή και επίσης να κάνετε μασάζ στο ουίσκι με αιθέρια έλαια μέντας, λεμονιού και πορτοκαλιού.
