Αν μια γυναίκα έχει προβλήματα με την έναρξη της ωορρηξίας ή απουσιάζει εντελώς, τότε είναι πολύ δύσκολο για μια τέτοια γυναίκα να συλλάβει και να κάνει παιδί. Στην ιατρική πρακτική, η διέγερση της ωορρηξίας με τη βοήθεια ορμονικών παραγόντων χρησιμοποιείται για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος.
Όμως δεν θέλει κάθε γυναίκα να αρχίσει αμέσως να παίρνει φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργίες και επιπλοκές στο σώμα. Αρχικά, μια γυναίκα θα πρέπει να προσπαθήσει να διεγείρει την ωορρηξία μέσω απλών και ασφαλών λαϊκών θεραπειών. Πώς μπορώ να αποκαταστήσω την ωορρηξία και να μείνω έγκυος;
Σημεία διαταραχών ωορρηξίας
Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν συχνά την απουσία ωορρηξίας σε μια γυναίκα:
- ακανόνιστες περίοδοι με μικρό ή μεγάλο εύρος εμφάνισης;
- τακτικά μειωμένη θερμοκρασία σώματος;
- προβλήματα με την έμμηνο ρύση;
- βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
Πώς βοηθά η διέγερση;
Είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η ωορρηξία και να μείνετε έγκυος; Οι γιατροί συνταγογραφούν διέγερση ωορρηξίας μόνο εάν υπάρχειάμεσες ενδείξεις, αφού εάν το αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας βρίσκεται σε φυσιολογική κατάσταση, τότε παράγει ανεξάρτητα ωάρια που είναι έτοιμα για γονιμοποίηση.
Η ωορρηξία σε μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία που δεν έχει προβλήματα υγείας είναι η διαδικασία της απελευθέρωσης ενός ώριμου και έτοιμου για γονιμοποίηση ωαρίου από το ωοθυλάκιο. Της απελευθέρωσης του αυγού προηγείται μια μακρά προετοιμασία. Μία φορά το μήνα, πολλά αδρανοποιημένα ωάρια ενεργοποιούνται υπό την επίδραση ορμονών και αρχίζουν να αυξάνονται σημαντικά. Ήδη μετά από 10 ημέρες, ένα κυρίαρχο ωοθυλάκιο με μέγεθος 15 έως 20 mm αναδύεται από αυτά.
Μετά την πλήρη ωρίμανση του ωαρίου, το κέλυφος του ωοθυλακίου θα αρχίσει να διασπάται. Σε αυτή την περίπτωση, το ωάριο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα και στη συνέχεια περνά στη σάλπιγγα. Σε αυτό το μέρος συνεχίζει να μένει για 24 ώρες περιμένοντας τη γονιμοποίηση. Αν για κάποιο λόγο αυτό δεν συμβεί, τότε το ωάριο πεθαίνει και αποβάλλεται από το σώμα μαζί με την έμμηνο ρύση. Αυτή η φυσική διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε μήνα. Τις περισσότερες φορές, μόνο ένα ωάριο συμμετέχει στην ωορρηξία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι περισσότερα. Ταυτόχρονα, η γυναίκα γεννά δίδυμα.
Ορισμένες γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που είναι έτοιμες να γίνουν μητέρα τόσο ηθικά όσο και σωματικά, η σύλληψη δεν συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι ωοθήκες τους δεν σχηματίζουν ένα πλήρες ωάριο. Εάν η γονιμοποίηση δεν πραγματοποιηθεί εντός 6 κύκλων, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στη γυναίκα τη διέγερση της ωορρηξίας.
Ο κύριος σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι να βοηθήσει το σώμα στο σχηματισμό ενός ολόκληρου αυγού,έτοιμη για γονιμοποίηση και ωθήστε την να βγει από το ωοθυλάκιο. Η αρχή της λειτουργίας αυτής της μεθόδου στοχεύει στον επηρεασμό των ωοθηκών ορισμένων φαρμάκων προκειμένου να αυξηθεί η παραγωγή ορμονών που είναι τόσο σημαντικές για τη διαδικασία της ωορρηξίας.
Η διέγερση της ωορρηξίας για γονιμοποίηση συνταγογραφείται από τον θεράποντα ειδικό εάν η γυναίκα έχει:
- ανωορρηξία στειρότητα: πολυκυστικές ωοθήκες, ορμονικά προβλήματα που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με απλές μεθόδους, υπερβολικό ή, αντίθετα, λιποβαρές στον ασθενή.
- Σύντομα θα πραγματοποιηθεί τεχνητή γονιμοποίηση μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης,
- στειρότητα άγνωστης προέλευσης.
Διαγνωστικά
Πριν από την αποκατάσταση της ωορρηξίας, ο γιατρός συνταγογραφεί χωρίς αποτυχία στον ασθενή πολλές εξετάσεις, εργαστηριακές και ενόργανες.
Ο κύριος σκοπός της συμπεριφοράς τους είναι να προσδιοριστούν οι κύριες αντενδείξεις στη διαδικασία:
- προβλήματα με το ορμονικό σύστημα;
- η διαδικασία της φλεγμονής των ωοθηκών και των πυελικών οργάνων;
- προβλήματα με τη βατότητα των σαλπίγγων.
Η κύρια αντένδειξη για μέτρα αποκατάστασης είναι η ηλικία μιας γυναίκας άνω των 35 ετών, αφού σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος απόκτησης παιδιού με αναπτυξιακές ανωμαλίες και ασθένειες.
Εργαλική έρευνα:
- εξέταση από θεραπευτή, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ασθενειών κατά τις οποίες η τεκνοποίηση είναι κάτωαπαγόρευση;
- ΗΚΓ;
- Υπερηχογράφημα της λεκάνης ή του θώρακα;
- εξέταση της βατότητας των σαλπίγγων με λαπαροσκόπηση ή ακτινοσκόπηση με σκιαγραφικά,
- θυλακιομετρία.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Οι κύριες εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- αντισώματα HIV;
- RW (Treponema pallidum antigens);
- διενέργεια σποράς για την ανίχνευση καντιντίασης και τριχομονάσης;
- PCR - λήψη επιχρίσματος από το γεννητικό σύστημα για τον προσδιορισμό της μυκοπλάσμωσης, της γκαρδερέλας και της ουρεαπλάσμωσης.
- εξέταση επιχρισμάτων που λαμβάνονται από τον αυχενικό σωλήνα για άτυπα κύτταρα,
- ανίχνευση αντισωμάτων για ερυθρά, χλαμύδια, τοξοπλάσμωση,
- προσδιορισμός της ποσότητας των γυναικείων ορμονών, των θυρεοειδικών ορμονών, της τεστοστερόνης και της προλακτίνης στο αίμα (που πραγματοποιείται πολλές φορές).
Μετά τη διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης μελέτης και τη λήψη συμπερασμάτων ότι δεν υπάρχουν ασθένειες που μπορεί να εμποδίσουν τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου ή να οδηγήσουν στη γέννηση ενός παιδιού με ασθένεια, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί το απόθεμα των ωοθηκών. Μια τέτοια εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό:
- πιθανότητα να έχετε καλό αποτέλεσμα κατά τη διέγερση της ωορρηξίας;
- ένταση διέγερσης;
- ποια είναι η καλύτερη μέθοδος διέγερσης για να επιλέξετε;
- ποια φάρμακα πρέπει να επιλέγονται για διέγερση, καθώς και ποια δόση πρέπει να χρησιμοποιείται.
Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του αποθέματος των ωοθηκών, μια γυναίκα πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος μετά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτωνέρευνα, ο γιατρός καθορίζει ακριβώς εάν πρέπει να γίνει τεχνητή διέγερση.
Μέθοδος Υπερωορρηξίας
Ποια μέθοδο διέγερσης να επιλέξετε; Η διέγερση της ωορρηξίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους, στις οποίες υποδεικνύεται λεπτομερώς το σχήμα, η δόση και η διάρκεια της θεραπείας. Ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο εξέτασης, λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:
- αποτέλεσμα αξιολόγησης αποθεματικών ωοθηκών;
- βάρος γυναικών;
- επίδραση προηγούμενων ερεθισμάτων (εάν υπάρχουν).
Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη στιγμή της διέγερσης ταξινομούνται ως ορμονικά, αλλά διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τον τύπο της ορμόνης βάσει της οποίας παρήχθησαν. Η ωχρινοτρόπος ή η διέγερση των ωοθυλακίων χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση των λειτουργιών του ωαρίου και την επιταχυνόμενη ανάπτυξή του. Χάθηκε η ωορρηξία - πώς να την αποκαταστήσετε;
Οι ειδικοί διακρίνουν τις ακόλουθες κύριες μεθόδους διέγερσης ωορρηξίας:
- Μέσα με βάση το HMG, τα οποία περιλαμβάνουν ορμόνες FSH και LH στην ίδια ποσότητα. Αυτά περιλαμβάνουν "Pergonal", "Menopur", "Menogan".
- Φάρμακα με FSH στη σύνθεση: η αρχή λειτουργίας τέτοιων ορμονών είναι πολύ κοντά στη φυσική διαδικασία.
- Φάρμακα που βασίζονται στη δράση των οποίων είναι η μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων και η αύξηση της FSH στην επιθυμητή ποσότητα.
- Ορμονικά φάρμακα που βοηθούν στο γρήγορο σπάσιμο της μεμβράνης του ωοθυλακίου και διασφαλίζουν τη γρήγορη απελευθέρωση του ωαρίου.
Πιο συχνά, κατά τη σύνταξη της θεραπείας, οι γιατροί συνταγογραφούν μια συνδυασμένηδιέγερση.
Ώρα
Η διέγερση της ωορρηξίας συνιστάται να γίνεται όχι περισσότερες από 6 φορές, καθώς μπορεί να προκαλέσει εξάντληση των ωοθηκών. Εάν, ως αποτέλεσμα των διαδικασιών, δεν πραγματοποιηθεί η επιθυμητή γονιμοποίηση, τότε ο θεράπων ιατρός επιλέγει άλλη μέθοδο θεραπείας.
Η διέγερση της θεραπείας κατά τη βασική εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να διαρκέσει με διαφορετικούς τρόπους:
- πολύ σύντομη διέγερση - διαρκεί 8 έως 10 ημέρες;
- σύντομη - μόνο 10 έως 12 ημέρες;
- μακρά - διαρκεί από 21 έως 28 ημέρες;
- υπερμακροχρόνια διαδικασία - χρησιμοποιούνται διεγερτικά για αρκετούς μήνες, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται για προχωρημένη ενδομητρίωση.
Αρχή της διαδικασίας
Η διέγερση της ωορρηξίας πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, καθώς η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης των ωοθηκών και ο έλεγχος πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ σημαντική με αυτήν.
Η διέγερση ωορρηξίας κατά τη διάρκεια μιας μακράς διαδικασίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Αποκλεισμός της υπόφυσης με αγωνιστές ή ανταγωνιστές. Η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για 20-25 ημέρες του κύκλου και διαρκεί περίπου 17 ημέρες.
- Η διέγερση των ωοθηκών με προϊόντα γοναδοτροπίνης διαρκεί 12-17 ημέρες.
- Η ένεση διέγερσης χορηγείται 24-36 ώρες μετά το τέλος της χρήσης των φαρμάκων.
- Διατήρηση του ωχρού σωματίου των ωοθηκών με ενέσεις ή προγεστερόνη.
Η σύντομη διέγερση συμπίπτει με τη στιγμή του μηνιαίου κύκλου μιας γυναίκας. Ξεκινά την ημέρα 2-5μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και διαρκεί περίπου 17 ημέρες. Η διαδικασία διέγερσης πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την καταστολή της υπόφυσης. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι διέγερσης με γοναδοτροπίνες: με αγωνιστές και ανταγωνιστές. Η διέγερση μέσω ανταγωνιστών είναι πιο αποτελεσματική και ασφαλής, καθώς ο κίνδυνος ξαφνικής ωορρηξίας σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ μικρός.
Όταν διεξάγετε διέγερση καθ' όλη τη διάρκειά της, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε παρακολούθηση υπερήχων.
Δεδομένου ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διέγερση της ωορρηξίας είναι συνήθως ορμονικά, ορισμένες γυναίκες μπορεί να αντιμετωπίσουν τα ακόλουθα προβλήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- υπερβολική εφίδρωση;
- προβλήματα ύπνου;
- έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στη μέση και στις ωοθήκες;
- hot flash;
- πόνος στο κεφάλι;
- σοβαρό φούσκωμα;
- έντονο άγχος, υπερένταση, κόπωση.
Ωστόσο, πολλές γυναίκες λένε ότι κατά τη διαδικασία διέγερσης δεν παρουσιάζουν δυσάρεστα συμπτώματα.
Επίδραση της θεραπείας
Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας θα εξαρτηθεί άμεσα από πολλά χαρακτηριστικά. Αυτά περιλαμβάνουν:
- λόγοι για μη ωορρηξία;
- ηλικία της γυναίκας;
- τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται;
- παρουσία προβλημάτων που μπορεί να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα.
Γενικά, όταν πραγματοποιείται η σωστή διέγερση της ωορρηξίας, στο 75% των περιπτώσεων, συμβαίνει η ωρίμανση και η απελευθέρωση του έτοιμου για γονιμοποίηση ωαρίου. Αλλά στο 15% των γυναικών, η επιθυμητή σύλληψη εμφανίζεται ήδη μεπρώτη φορά. Για τα υπόλοιπα, οι γιατροί συνταγογραφούν δύο ή τρεις κύκλους. Πώς να αποκαταστήσετε την ωορρηξία; Οι αξιολογήσεις των διαδικασιών που σχετίζονται με τη διέγερση είναι ως επί το πλείστον θετικές.
Λαϊκή θεραπεία
Τα χρόνια προβλήματα με την ωορρηξία απαιτούν επείγουσα θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα. Είναι δυνατή η τόνωση της ωρίμανσης των ωαρίων χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους. Πώς να αποκαταστήσετε την ωορρηξία με λαϊκές θεραπείες; Αυτή η μέθοδος θεωρείται αρκετά ασφαλής, έτσι σήμερα πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν αυτήν τη μέθοδο για να βελτιώσουν την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος:
- Το φασκόμηλο είναι καλός βοηθός για το ορμονικό σύστημα μιας γυναίκας. Ένα αφέψημα παρασκευάζεται με την εξής μέθοδο: Λαμβάνονται 250 χιλιοστόλιτρα ζεστό νερό και μια κουταλιά φασκόμηλο. Το μείγμα εγχύεται για 20 λεπτά. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 60 ml 3 φορές την ημέρα, ξεκινώντας από την 7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η λήψη του αφεψήματος διαρκεί 10 ημέρες για 2 μήνες. Στη συνέχεια κάνουν ένα διάλειμμα για τρεις μήνες και επαναλαμβάνουν το μάθημα ξανά, αλλά από την 4η ημέρα του κύκλου.
- Πώς να αποκαταστήσετε την ωορρηξία με λαϊκές θεραπείες; Για την αποκατάσταση της ωορρηξίας, συνιστάται η λήψη αφέψημα σπόρου ψυλλίου με άνθη ασβέστη. Για την παρασκευή του, τα δύο συστατικά αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. Αφού χύσετε μια κουταλιά από το ξηρό μείγμα με ζεστό νερό και συνεχίστε το μαγείρεμα σε ατμόλουτρο για 15 λεπτά. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας 4 φορές την ημέρα.
- Ένα καλό αποτέλεσμα στην αποκατάσταση της ωορρηξίας μπορεί να επιτευχθεί εάν χρησιμοποιήσετε βάμμα ρίζας Adam. Παρασκευάζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: για 1 φλιτζάνι τσαγιού λαμβάνεται1 κουταλιά της σούπας φυτικές πρώτες ύλες, το προϊόν χύνεται με ζεστό νερό και εγχέεται για 2,5 ώρες κάτω από το καπάκι. Πάρτε στραγγιστό αφέψημα 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα για 3 μήνες.
Οι κριτικές για το πώς να αποκαταστήσετε την ωορρηξία με λαϊκές θεραπείες κατά τη διέγερση είναι μάλλον διφορούμενες. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι με υπερβολική δόση φασκόμηλου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μαστοπάθειας (στο πλαίσιο παραβίασης της ποσότητας ορμονών στο σώμα). Πρέπει να λαμβάνετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες για την αποκατάσταση της ωορρηξίας πολύ προσεκτικά.
Θεραπεία για πολυκυστική νόσο
Πώς να αποκαταστήσετε την ωορρηξία με πολυκυστικές ωοθήκες; Αρχικά, ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος για ορμόνες. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, τότε ο ειδικός κάνει μια μακρά και αποτελεσματική θεραπεία. Η πορεία της θεραπείας θα συνίσταται στην αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου και σε περίπτωση παραβίασής του, στην ομαλοποίηση της ποσότητας των ορμονών, στη διόρθωση βάρους και μετά τη θεραπεία υπογονιμότητας.
Η αποκατάσταση της ωορρηξίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- χρησιμοποιώντας υποκατάστατα ορμονών από την 5η έως την 9η εβδομάδα για να τονωθεί η ανάπτυξη των ωοθυλακίων.
- παρατήρηση του σχηματισμού ωοθυλακίων μέσω υπερήχων;
- όταν επιτευχθεί το επιθυμητό μέγεθος του ωοθυλακίου, γίνεται ένεση hCG για να ξεκινήσει η διαδικασία ωορρηξίας και να διευκολυνθεί η απελευθέρωση του γεννητικού κυττάρου.
- για επιτυχή γονιμοποίηση, οι ειδικοί συμβουλεύουν τη σεξουαλική επαφή την ημέρα της ένεσης και την επόμενη;
- από την 17η ημέρα ξεκινά η δεύτερη φάση της ανάρρωσης - η αντικατάσταση της προγεστερόνης, η οποίασημαντικό για τη διατήρηση της σύλληψης που έχει ήδη συμβεί·
- επιπλέον υπερηχογράφημα, το οποίο εκτελείται την 17-18η ημέρα για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η έξοδος του κυττάρου.
Κατά τη διενέργεια τέτοιων επεμβάσεων, η ποσότητα των ορμονών στο σώμα αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που προκαλεί τη ρήξη πολλών ωοθυλακίων. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στη γονιμοποίηση πολλών κυττάρων. Ταυτόχρονα, η γυναίκα γεννά δίδυμα.
Αφαίρεση ωοθυλακικής κύστης
Εάν εμφανιστεί ωοθυλακική κύστη, πώς να αποκαταστήσετε την ωορρηξία; Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας θα πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φαρμάκων. Ταυτόχρονα, ο γιατρός συνταγογραφεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σύμφωνα με ενδείξεις - ορμονικά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, η ωοθυλακική κύστη υποχωρεί μόνη της μετά από 1-3 εμμηνορροϊκούς κύκλους. Μετά από αυτό, η γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γυναικολόγο και για τους 3 μήνες.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε γίνεται προγραμματισμένη λαπαροσκόπηση και αποφλοίωση της κύστης. Ταυτόχρονα, ο γιατρός προσπαθεί να διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο υγιή ιστό.
Αν εμφανιστούν ξαφνικά επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τότε θα πρέπει να γίνει επείγουσα επέμβαση. Πριν την έναρξή του, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι και επίσης κατά καιρούς να βάζει κρύο στο στομάχι.
Χρησιμοποιείται λαπαροσκοπική προσέγγιση, κατά την οποία όργανα και βιντεοκάμερα εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα της γυναίκας μέσω μιας μικρής παρακέντησης στο κοιλιακό τοίχωμα. Με την παρουσία υγιούς ιστού των ωοθηκών, η κύστη αποφλοιώνεται. Παρουσία μεγάλου αριθμού σχηματισμών,ενδοκοιλιακή αιμορραγία, συστροφή της κύστης του μίσχου ή κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να απαιτήσει αφαίρεση της ωοθήκης.
Η θεραπεία μετά την επέμβαση στοχεύει στην αποκατάσταση και ομαλοποίηση των ωοθηκών. Για αυτό, χρησιμοποιούνται συμπληρώματα βιταμινών και από του στόματος αντισυλληπτικά. Η πρόγνωση της νόσου είναι θετική. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, αλλά δεν αποκλείονται οι υποτροπές.
