Ο υπέρηχος θεωρείται σήμερα μια από τις πιο ενημερωτικές και ασφαλείς διαγνωστικές μεθόδους. Το υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και το σχήμα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και των εντέρων, να αναλύσετε τις δομές και την ηχογένειά τους, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εντοπίσει ανωμαλίες, να κάνει διάγνωση και να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.
Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ανώδυνη, η διαθεσιμότητα, η πληροφόρηση και η υψηλή ταχύτητα εκτέλεσης - από 20 λεπτά έως μισή ώρα.
Προετοιμασία γαστρεντερικού υπερήχου: Μελέτη ενηλίκων
Πιο συχνά, με τη βοήθεια υπερήχων, αξιολογείται η κατάσταση οργάνων όπως το ήπαρ, τα νεφρά, το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη και ο σπλήνας. Τα έντερα, λόγω της συσσώρευσης αερίων, συνήθως εξετάζονται με άλλες μεθόδους, αλλά μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα.
Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι τόσο παράπονα για επιδείνωση της ευεξίας και πόνος στην κοιλιά, όσο και διάφορα δυσπεπτικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου βάρους στην κοιλιά και αυξημένο σχηματισμό αερίων σε άτομα που δεντρώτε τροφές που προκαλούν μετεωρισμό.
Δίαιτα προετοιμασία για υπερήχους
Συνεπάγεται προετοιμασία για έρευνα και δίαιτα πριν από το υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα. Τρεις ημέρες πριν από τη διαγνωστική διαδικασία, πρέπει να κάνετε προσαρμογές στη διατροφή σας για να εξαλείψετε το φούσκωμα και τον μετεωρισμό. Για αυτόν τον λόγο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
- ψωμί σίτου και σίκαλης, οποιαδήποτε γλυκά αρτοσκευάσματα;
- όλα τα είδη λάχανου;
- φασόλια, μπιζέλια και άλλα όσπρια;
- γλυκιά σόδα και κανονικό μεταλλικό νερό;
- πλήρες γάλα (ειδικά εάν έχει δυσανεξία στη λακτόζη);
- ωμά λαχανικά και φρούτα.
Επιλεγμένα τρόφιμα
Κατά την προετοιμασία για υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος, συνιστάται να τρώτε άπαχο κρέας και ψάρι, καλύτερα βραστά ή στον ατμό, χυλό ρυζιού και βρώμης στο νερό, ψητά μήλα, σούπες με πουρέ λαχανικών (χωρίς λάχανο, μπιζέλια και άλλα απαγορευμένα λαχανικά).
Το φαγητό πρέπει να είναι κλασματικό. Κατά την προετοιμασία για τη μελέτη του υπερήχου του γαστρεντερικού σωλήνα, πρέπει να πίνετε 1,5 λίτρο νερό χωρίς αέριο την ημέρα και ο καφές και το τσάι θα πρέπει να εγκαταλειφθούν, όπως ακριβώς η νικοτίνη και η τσίχλα.
Άλλα χαρακτηριστικά προετοιμασίας
Λίγες ώρες πριν από τον υπέρηχο, πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων όπως η ασπιρίνη, το analgin και το No-Shpa.
Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να αδειάσει τα έντερα, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα. 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να πιείτε ένα καθαρτικό ήβάλτε ένα ορθικό υπόθετο. Αν όμως αυτό δεν βοηθήσει, συνιστάται να κάνετε κλύσμα. Σε κάθε περίπτωση, τα έντερα πρέπει να είναι άδεια.
Εκτός από το καθαρτικό, προσοχή πρέπει να δίνεται και με άλλα φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς, στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τη μελέτη του υπερήχου της γαστρεντερικής οδού, πριν από τη διαδικασία, οι γιατροί συνταγογραφούν "Mezim" ή "Festal" για την ενίσχυση της εκκριτικής λειτουργίας, καθώς και εντεροροφητικά όπως "Smecta" ή "Enterosgel". Μπορείτε επίσης να πάρετε ενεργό άνθρακα, αλλά θεωρείται λιγότερο αποτελεσματικός. Όλα αυτά τα φάρμακα πίνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του ειδικού!
Εάν πραγματοποιήθηκαν οποιεσδήποτε μελέτες του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως γαστρογραφία ή κολονοσκόπηση, την παραμονή του υπερήχου, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε τον ειδικό, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις τα αποτελέσματα του υπερήχου μπορεί να είναι αναξιόπιστα.
Προετοιμασία για έρευνα σε παιδιά
Κατά την εξέταση ενός παιδιού, η προετοιμασία για υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα ελαχιστοποιείται. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού. Για παράδειγμα, τα μωρά κάτω του 1 έτους δεν χρειάζεται να ακολουθούν δίαιτα, ειδικά εάν θηλάζουν, εκτός εάν αποκλείονται οι συμπληρωματικές τροφές, που μπορεί να οδηγήσουν σε σχηματισμό αερίων (πουρές λαχανικών με μπρόκολο). Σε αυτή την περίπτωση, ο υπέρηχος πρέπει να γίνεται αμέσως πριν από το επόμενο τάισμα, ώστε να έχουν περάσει τουλάχιστον 2-4 ώρες από το προηγούμενο).
Μωρά ηλικίας 1-3 ετών δεν τρέφονταν για 4 ώρες πριν από αυτή τη μελέτη. Όμως τα παιδιά άνω των 3 ετών θα πρέπει να κάνουν υπερηχογράφημα με άδειο στομάχι, γιατί απόΠρέπει να έχουν περάσει τουλάχιστον 6-8 ώρες από το τελευταίο γεύμα εγκαίρως.
Και σε κάθε περίπτωση, υπονοώντας υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα, κατά την προετοιμασία για τη μελέτη, δεν συνιστάται να πίνετε 1 ώρα πριν από τη διαδικασία.
Υπερηχογράφημα παγκρέατος
Παραδοσιακά, η μελέτη του παγκρέατος συνταγογραφείται το πρωί για να γίνει με άδειο στομάχι, όταν ο ασθενής δεν έχει ακόμη προλάβει να πεινάσει. Ωστόσο, οι ασθενείς με διαβήτη δεν πρέπει ποτέ να νηστεύουν. Επομένως, τους επιτρέπεται κάτι σαν ένα σνακ ή ένα ελαφρύ πρωινό - μερικά κράκερ και ένα φλιτζάνι τσάι ελαφρώς ζαχαρούχο για να διατηρήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους χαμηλά.
Η διαδικασία είναι πολύ απλή. Δεν απαιτείται προσπάθεια από τον ασθενή. Απλά πρέπει να ξαπλώσετε ακίνητοι ανάσκελα, χαλαρώνοντας τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα ή να αλλάξετε ελαφρώς τη στάση σας ώστε να είναι πιο βολικό γι 'αυτόν να οπτικοποιήσει το όργανο και τους περιβάλλοντες ιστούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία δεν προκαλεί καμία ενόχληση. Αν και, φυσικά, δεν αρέσει σε όλους το τζελ που χρησιμοποιείται, μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα του σήματος, επομένως αξίζει την υπομονή.
Ο υπέρηχος είναι μια απολύτως ασφαλής διαδικασία, δεν τραυματίζει τον ασθενή, δεν υπάρχουν περιορισμοί στην εφαρμογή του (σε αντίθεση με την ίδια ακτινογραφία). Επομένως, μπορείτε να έρθετε για δεύτερο υπερηχογράφημα σε μια εβδομάδα και σε λίγες μέρες, εάν παρουσιαστεί ξαφνικά τέτοια ανάγκη.
Χαρακτηριστικά του εντερικού υπερήχου σε ενήλικες και παιδιά
Υπάρχουν δύο τύποι έρευναςέντερα:
- Διακοιλιακό. Γίνεται μέσα σε μισή ώρα. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει ανάσκελα και να λυγίσει τα γόνατά του έτσι ώστε το κοιλιακό τοίχωμα να χαλαρώσει. Ο γιατρός, όπως και με κάθε άλλο τύπο υπερήχου, θα εφαρμόσει ένα ειδικό τζελ στην επιφάνεια της εξεταζόμενης περιοχής (στην περίπτωση αυτή, στην κοιλιά), που θα βελτιώσει την επαφή του αισθητήρα με το δέρμα και θα βελτιώσει την ποιότητα του σήματος. Μετά από αυτό, ο υπέρηχος εκτελείται με τον συνήθη τρόπο - ο αισθητήρας κινείται κατά μήκος της κοιλιάς, σε ορισμένες περιοχές ο ειδικός θα αυξήσει ελαφρώς την πίεση.
- Ενδοορθική. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί έναν λεπτό, χαρακτηριστικού σχήματος μορφοτροπέα που ο ειδικός εισάγει απευθείας στο ορθό. Δεν χρειάζεται να φοβάστε - δεν θα υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, εκτός από μια ελαφριά ενόχληση. Προκειμένου να βελτιωθεί η οπτικοποίηση, εγχέεται ένα αποστειρωμένο υγρό μέσω του καθετήρα του περιγραφόμενου μορφοτροπέα. Σε αυτή τη μέθοδο έρευνας, λειτουργεί ως αντίθεση. Στη συνέχεια, ο ειδικός κοιτάζει μέσα από τα έντερα, κάθε petoi. Στο τελικό στάδιο, πραγματοποιείται ξανά επιθεώρηση, αλλά αφού αφαιρεθεί το υγρό. Με τη βοήθεια της ενδοορθικής μεθόδου, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να προσδιορίσουν γρήγορα τη θέση της παθολογικής εστίας, επομένως χρησιμοποιείται όταν υπάρχει εύλογη υποψία για την παρουσία της, μένει μόνο να μάθουμε τη θέση.
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα παιδιά μπορούν να εξεταστούν μόνο διακοιλιακά, δηλαδή εξωτερικά. Και, όπως προαναφέρθηκε, το προπαρασκευαστικό τους στάδιο μειώνεται στο ελάχιστο.
Μεταγραφή αποτελεσμάτων
Φυσικά, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορείεκτελείται μόνο από ειδικευμένο άτομο. Και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, είναι πιθανά σφάλματα, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής είναι πολύ παχύσαρκος, αν κινήθηκε κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εάν δεν υπήρχε κένωση την προηγούμενη ημέρα ή ακόμη και αν υπάρχει αυξημένος σχηματισμός αερίων (προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, συνταγογραφείται δίαιτα).
Υπερηχογράφημα παγκρέατος
Η σωστή προετοιμασία για υπερηχογράφημα γαστρεντερικού σωλήνα και παγκρέατος είναι απλά απαραίτητη. Η μελέτη βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών ή διαφόρων νεοπλασμάτων. Αλλά για να καταλάβετε εάν υπάρχουν αποκλίσεις, πρέπει να γνωρίζετε ποιοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί.
Έτσι, το μέγεθος του κεφαλιού πρέπει να είναι έως 3,5 cm και το σώμα - έως 2,5 cm, η διάμετρος του αγωγού μπορεί να είναι στην περιοχή των 1,5-2 mm. Τα περιγράμματα του οργάνου πρέπει να φαίνονται ομοιόμορφα και καθαρά, η δομή πρέπει να είναι ομοιογενής. Δεν πρέπει να υπάρχουν αυξήσεις υπό κανονικές συνθήκες.
Μια αύξηση στο μέγεθος του παγκρέατος σε σχέση με τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει χρόνια φλεγμονώδη νόσο του οργάνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο υπέρηχος δείχνει επίσης ότι ο αγωγός διαστέλλεται. Γενικά, για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, το μέγεθος του αδένα, οι όγκοι του παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο. Για παράδειγμα, εάν ένα όργανο αυξάνεται άνισα, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει την εμφάνιση νεοπλασμάτων. Εάν, ωστόσο, κατά το υπερηχογράφημα βρεθούν περιοχές των οποίων η δομή διαφέρει από τους φυσιολογικούς ιστούς, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι εμφάνισης κύστης ή αποστήματος.
Είναι σημαντικό ο κλινικός ιατρός να μπορεί να προσδιορίσει επαρκή ηχογένεια. Εάν αυτός ο δείκτης είναι κάτω από αυτό το επίπεδο, αυτό θα υποδεικνύει ότι η απόδοση του παγκρέατος έχει μειωθεί, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία - παγκρεατίτιδα. Μερικές φορές η μείωση της ηχογένειας δεν θεωρείται παθολογία. Σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, αυτό συμβαίνει φυσικά λόγω της ανάπτυξης των λιποκυττάρων, επομένως ο γιατρός θα πρέπει να λάβει υπόψη την ηλικία του ασθενούς όταν κάνει τη διάγνωση.
Υπερηχογράφημα εντέρου
Αυτή η μελέτη αναλύει τους ακόλουθους δείκτες:
- Εντοπισμός του ορθού ή άλλου τμήματος σε σχέση με την ουροδόχο κύστη και τη μήτρα (στις γυναίκες) ή τον προστάτη και τα σπερματοδόχα κυστίδια (στο ισχυρότερο φύλο).
- Το μήκος των διαφόρων τμημάτων του εντέρου (το καθένα έχει τα δικά του πρότυπα, τα οποία είναι καλά γνωστά στους ειδικούς). Κατά μέσο όρο, το μήκος του κάτω ορθού, που απεικονίζεται με την εξωτερική μέθοδο, δηλαδή μέσω της κοιλιάς, είναι 5 cm και το μήκος του μέσου είναι 6-10 cm.
- Το πάχος του εντερικού τοιχώματος και ο αριθμός των στρωμάτων σε αυτό.
- Ηχογένεια του εντερικού τοιχώματος.
- Δομή των γύρω ιστών και κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων.
Κατά τη διεξαγωγή εξωτερικού υπερήχου, μπορείτε να ελέγξετε μόνο δύο στρώματα του τοιχώματος (το πάχος του πρέπει να είναι 9 mm), για να δείτε τα λεία εξωτερικά περιγράμματα του εντέρου. Οι λεμφαδένες δεν φαίνονται. Με μια ενδοορθική εξέταση, θα είναι ήδη δυνατός ο έλεγχος των πέντε στοιβάδων του εντερικού τοιχώματος, η αξιολόγηση των εσωτερικών περιγραμμάτων και των λεμφαδένων.
Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών ή νεοπλασμάτων, αλλά σε κάθε περίπτωση,εκτός από το υπερηχογράφημα, οι γιατροί συνταγογραφούν άλλες διαγνωστικές διαδικασίες και εξετάσεις για να λάβουν μια πλήρη εικόνα.
