Τα μονοκύτταρα είναι αιμοσφαίρια που ανήκουν στην ομάδα των λεμφοκυττάρων. Είναι απαραίτητα για μια φυσιολογική ανοσολογική απόκριση. Τα μονοκύτταρα είναι σε θέση να καταπιούν ξένους παράγοντες, καταστρέφοντάς τους έτσι. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Μια αλλαγή στο επίπεδο των μονοκυττάρων στο αίμα υποδηλώνει διάφορες παθολογίες. Ποιοι είναι οι λόγοι που τα μονοκύτταρα μειώνονται σε έναν ενήλικα; Πώς να τα αντιμετωπίσετε; Σχετικά με αυτό, καθώς και για τους λόγους για την αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων αργότερα στο άρθρο.
Κανονικές τιμές
Για να καταλάβετε τι σημαίνει χαμηλά μονοκύτταρα στο αίμα ενός ενήλικα, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τον κανόνα τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει σημαντική συσχέτιση στον κανόνα των μονοκυττάρων μεταξύ ανδρών και γυναικών.
Οι απόλυτες τιμές δεν πρέπει να είναι χαμηλότερες από 0,04 × 109 / l, δηλαδή, σε μόλις ένα λίτρο αίματος, ο αριθμός των μονοκυττάρων θα πρέπει να είναιμεγαλύτερη ή ίση με αυτήν την τιμή.
Στα περισσότερα εργαστήρια, το αποτέλεσμα δίνεται σε σχετικούς όρους. Υποδηλώνουν το ποσοστό των μονοκυττάρων μεταξύ του συνολικού αριθμού των λεμφοκυττάρων. Οι κανονικές τιμές είναι από 3 έως 11%.
Η μείωση του αριθμού των μονοκυττάρων λιγότερο από 3% ονομάζεται μονοκυτταροπενία. Και μια αύξηση άνω του 11% ονομάζεται μονοκυττάρωση.
Αιτίες μονοκυτταροπενίας
Υπάρχουν πραγματικά πολλοί λόγοι για χαμηλά μονοκύτταρα στο αίμα ενός ενήλικα. Οι κυριότερες παρατίθενται παρακάτω:
- σοβαρές μολυσματικές ασθένειες φλεγμονώδους φύσης, στις οποίες τόσο ο σχετικός όσο και ο απόλυτος αριθμός μονοκυττάρων μειώνεται λόγω μείωσης του συνολικού αριθμού λεμφοκυττάρων.
- η απλαστική αναιμία είναι μια ασθένεια του μυελού των οστών κατά την οποία διαταράσσεται η παραγωγή όλων των αιμοσφαιρίων.
- αναιμία λόγω ανεπάρκειας φυλλικού οξέος - εμφανίζεται λόγω έλλειψης φολικού οξέος στο σώμα.
- ογκολογικές παθήσεις του μυελού των οστών - λευχαιμία, κατά την οποία το επίπεδο όλων των αιμοσφαιρίων είναι επίσης μειωμένο;
- μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών, για παράδειγμα, με αυτοάνοσες παθολογίες του σώματος,
- χημειοθεραπεία για καρκίνο;
- πρόσφατη χειρουργική επέμβαση;
- χρόνιο στρες, συναισθηματική υπερφόρτωση;
- δηλητηρίαση από χημικούς παράγοντες;
- έκθεση σε ραδιενέργεια;
- σοβαρές και εκτεταμένες πυώδεις διεργασίες των μαλακών ιστών (κυτταρίτιδα, αποστήματα).
Φυσιολογική είναι η μείωση του επιπέδου των μονοκυττάρων στις γυναίκες κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Αυτό είναιη κατάσταση είναι παροδική, δηλαδή προσωρινή. Υποχωρεί από μόνο του και δεν χρειάζεται θεραπεία.
Αιτίες μονοκυττάρωσης
Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια των χαμηλών μονοκυττάρων σε έναν ενήλικα, θα πρέπει να κατανοήσουμε και τους λόγους της αύξησής τους, καθώς αυτό είναι επίσης σημαντικό διαγνωστικό σημάδι ορισμένων ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, μια αύξηση των μονοκυττάρων παρατηρείται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- λοιμώδης μονοπυρήνωση - συνοδευόμενη από απότομη αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων, που είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι αυτής της νόσου·
- αυτοάνοσα νοσήματα - ρευματισμοί, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα και άλλα;
- βακτηριακές λοιμώξεις;
- μυκητιασικές ασθένειες;
- προσβολή από σκουλήκια;
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- ογκολογία.
Όπως μπορεί να έχει παρατηρήσει ο αναγνώστης, υπάρχουν ασθένειες στις οποίες είναι δυνατή τόσο η αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων όσο και η μείωση τους. Συχνά η μείωση των λεμφοκυττάρων και των μονοκυττάρων σε έναν ενήλικα είναι αποτέλεσμα παρατεταμένης αύξησης του αριθμού τους. Ως αποτέλεσμα, αυτό το βλαστάρι μυελού των οστών εξαντλείται και ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μειώνεται.
Σχετική μονοκυττάρωση
Σχετική μονοκυττάρωση είναι η αύξηση του ποσοστού των μονοκυττάρων διατηρώντας φυσιολογικές απόλυτες τιμές. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει με μείωση άλλων κλασμάτων λευκοκυττάρων λόγω μείωσης των ουδετερόφιλων και των λεμφοκυττάρων. Τι δείχνει αυτό το σύμπτωμα την παρουσία ανοσοανεπάρκειαςπολιτείες.
Για παράδειγμα, εάν τα ουδετερόφιλα είναι χαμηλά και τα μονοκύτταρα είναι υψηλά σε έναν ενήλικα, αυτός ή αυτή είναι πιθανό να υποφέρει από μια σοβαρή ασθένεια που έχει εξαντλήσει την ανοσολογική απόκριση. Αυτό είναι δυνατό με παρατεταμένες βακτηριακές λοιμώξεις. Πρώτον, τα ουδετερόφιλα αυξάνονται και το σώμα καταπολεμά ενεργά τη μόλυνση. Σύντομα όμως εξαντλούνται και ο αριθμός τους πέφτει. Ο αριθμός των μονοκυττάρων δεν άλλαξε από μόνος του, αλλά η συγκέντρωσή τους αυξήθηκε ως ποσοστό.
Μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει όταν ένας ενήλικας έχει χαμηλά λεμφοκύτταρα και αυξημένα μονοκύτταρα. Μόνο που σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για ιογενή λοίμωξη, όχι για βακτηριακή.
Μονοκυτταροπενία σε ασθένειες του αίματος: συμπτώματα
Όπως σημειώθηκε νωρίτερα, ο λόγος που τα μονοκύτταρα μειώνονται στο αίμα ενός ενήλικα μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες του αίματος και του μυελού των οστών:
- απλαστική αναιμία;
- αναιμία λόγω ανεπάρκειας φυλλικού οξέος;
- λευχαιμία.
Οι αλλαγές στην εξέταση αίματος απέχουν πολύ από το μόνο σημάδι των παθολογιών που αναφέρονται παραπάνω. Όλα αυτά εκδηλώνονται με ορισμένα συμπτώματα που καθιστούν δυνατή την υποψία ύπαρξης προβλήματος. Οι συνήθεις κλινικές εκδηλώσεις των διαταραχών του αίματος περιλαμβάνουν:
- ωχρότητα του δέρματος;
- απώλεια βάρους;
- απώλεια όρεξης;
- γενική κόπωση και αδυναμία;
- υπνηλία, διαταραχή ύπνου.
Μονοκυτταροπενία σε ασθένειες του αίματος: θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την αιτία της μονοκυτταροπενίας. Οπως καιΗ αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος αναπτύσσεται λόγω έλλειψης φολικού οξέος, η κύρια κατεύθυνση θεραπείας είναι η αντιστάθμιση αυτής της ανεπάρκειας στον οργανισμό με τη βοήθεια παρασκευασμάτων φυλλικού οξέος.
Οι λευχαιμίες είναι ογκολογικές παθήσεις, επομένως οι αρχές της θεραπείας τους αντιστοιχούν σε αυτές άλλων ογκολογιών. Ανάλογα με τον τύπο της λευχαιμίας, τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και άλλους παράγοντες, ο γιατρός επιλέγει το βέλτιστο σχήμα ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας. Στα τελικά στάδια, συνιστάται μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Μονοκυτταροπενία σε λοιμώδεις νόσους
Εάν τα μονοκύτταρα είναι χαμηλά σε έναν ενήλικα λόγω λοιμώξεων, ο αριθμός τους συνήθως ανακάμπτει γρήγορα μετά την ανάρρωση. Η μονοκυτταροπενία είναι πιο χαρακτηριστική για ιογενείς ασθένειες. Εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος;
- κεφαλαλγία;
- βήχας;
- ρινική καταρροή;
- αδυναμία και κόπωση;
- ψύχρα;
- πόνοι σώματος;
- υπνηλία.
Οι περισσότερες ιογενείς ασθένειες υποχωρούν από μόνες τους, χωρίς ειδική θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι να διατηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι και να πίνετε πολλά υγρά. Αλλά με σοβαρή δηλητηρίαση, υψηλή θερμοκρασία ή άφθονη έκκριση μέσω της αναπνευστικής οδού, συνιστάται η χρήση συμπτωματικής θεραπείας:
- βλεννολυτικά - αραιά πτύελα - "Muk altin", "Acetylcysteine";
- expectorants - συμβάλλουν στην απόχρεμψη των πτυέλων - "Ambrobene", "Lazolvan";
- αγγειοσυσταλτικές σταγόνες - μείωση της ρινικής έκκρισης - Ναφθυζίνη, Ριναζολίνη;
- αντιπυρετικό - μειώστε τη θερμοκρασία - "Παρακεταμόλη", "Ιβουπροφαίνη".
- αντιισταμινικά - αποτρέπουν την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης κατά την ενεργό αποσύνθεση του ιού στο σώμα - Διφαινυδραμίνη, Λοραταδίνη.
Γιατί μπορεί να παραμορφωθεί το αποτέλεσμα;
Μία πλήρης αιματολογική εξέταση από μόνη της δεν παρέχει 100% εγγύηση για το σωστό αποτέλεσμα. Επομένως, εάν υπάρχει αποτέλεσμα μείωσης των μονοκυττάρων σε έναν ενήλικα, μόνο σε μία εξέταση αίματος, θα πρέπει να επαναληφθεί. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για λανθασμένα δεδομένα, από ακατάλληλη προετοιμασία έως ανάμεικτα αποτελέσματα μεταξύ δύο ασθενών.
Ως εκ τούτου, η προετοιμασία για μια πλήρη εξέταση αίματος παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Για να επιτύχετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς κανόνες:
- Η λήψη αίματος πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι, επομένως είναι καλύτερο να το κάνετε το πρωί. Επιπλέον, το ελάχιστο διάλειμμα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και του τεστ πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.
- Μιάμιση με δύο ώρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.
- Την παραμονή της διαδικασίας, συνιστάται να μην τρώτε βαριά γεύματα - λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά.
- Αποφύγετε επίσης τα αλκοολούχα ποτά τουλάχιστον μια μέρα πριν.
- Αν είχατε ποτέ ναυτία ή λιποθυμία κατά την αιμοδοσία, ενημερώστε το ιατρικό προσωπικό.
Ακολουθήστε αυτούς τους κανόνεςαυξάνει σημαντικά την πιθανότητα να ληφθεί ένα πραγματικό αποτέλεσμα.
Κριτικές
Πολλοί από αυτούς που έχουν μειωμένο αριθμό μονοκυττάρων στο αίμα τους δεν έχουν λάβει θεραπεία για αυτήν την πάθηση. Συχνά αυτό είναι ένα τυχαίο εύρημα και ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό του οργανισμού. Επομένως, εάν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις, δεν πρέπει να μπείτε στον κόπο να ξαναδιαβάσετε χίλια άρθρα σχετικά με τις αιτίες της μονοπυρήνωσης στο Διαδίκτυο. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η μονοκυτταροπενία μπορεί να αναπτυχθεί σε μια ποικιλία παθολογιών.
Επομένως, οι γιατροί συνιστούν ότι εάν εντοπιστούν μειωμένα μονοκύτταρα στο αίμα, πρώτα απ 'όλα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτός θα καθορίσει εάν είναι κατάλληλο για τον ασθενή να υποβληθεί σε περαιτέρω εξέταση. Εξάλλου, η μείωση των μονοκυττάρων δεν είναι διάγνωση, αλλά μόνο ξεχωριστό σύμπτωμα. Και δεν είναι η ανάλυση που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά το άτομο!
