Κατά κανόνα, ο αιτιολογικός παράγοντας εμφάνισης και ανάπτυξης οποιασδήποτε ασθένειας, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν από τα συμπτώματα. Εν τω μεταξύ, τα σημάδια της παθολογίας μερικές φορές προκαλούν όχι λιγότερο πόνο στον ασθενή από την κύρια πάθηση. Η συμπτωματική θεραπεία είναι ένα σύνολο μέτρων που επηρεάζουν ακριβώς αυτές τις εκδηλώσεις.
Πότε χρησιμοποιείται η συμπτωματική θεραπεία;
Τα πιο κοινά παραδείγματα τέτοιας θεραπείας είναι η συνταγογράφηση παυσίπονων, αντιπυρετικών και αποχρεμπτικών. Η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να είναι ανεξάρτητη (για παράδειγμα, στη θεραπεία του βήχα) ή να περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων (για σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις ογκολογικών παθολογιών). Σε μια ή την άλλη περίπτωση, έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα που πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.
Πώς να αντιμετωπίσετε συμπτωματικά έναν βήχα;
Η συμπτωματική θεραπεία του βήχα διαφόρων αιτιολογιών είναι παραδοσιακή, καθώς δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια που εμφανίζεται από μόνη της. Το κύριο πράγμα είναι να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία αυτούεκδηλώσεις. Έχοντας καθορίσει την αιτιολογία του σημείου της νόσου, ο γενικός ιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει ένα πρόγραμμα συμπτωματικής θεραπείας.
Περαιτέρω ενέργειες και συστάσεις ενός ειδικού θα στοχεύουν στη διαπίστωση της παραγωγικότητας του συμπτώματος. Όπως γνωρίζετε, αυτό το κριτήριο καθορίζει την παρουσία ή την απουσία πτυέλων. Είναι γνωστό ότι ένας υγρός βήχας εμφανίζεται όταν τα πτύελα κατεβαίνουν στα αναπνευστικά όργανα. Με τα κρυολογήματα, αυτή είναι μια συνηθισμένη διαδικασία.
Τι μπορεί να είναι ο βήχας και ποια είναι η φύση της προέλευσής του;
Η αρχή της συμπτωματικής θεραπείας είναι η χορήγηση φαρμάκων που αραιώνουν τα πτύελα και συμβάλλουν στην ταχεία απομάκρυνσή τους από τους βρόγχους ή τους πνεύμονες. Ένας υγρός παραγωγικός βήχας είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Παράλληλα με τέτοια φάρμακα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ή αντιιικοί παράγοντες. Χρειάζονται ιδιαίτερα όταν ο βήχας προκλήθηκε από λοίμωξη.
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σπάνια. Όταν η συμπτωματική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και τα αντιιικά φάρμακα δεν λειτουργούν, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την ανακούφιση της φλεγμονής.
Μιλώντας για μη παραγωγικό ξηρό βήχα, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι συχνότερα εμφανίζεται στο πρώτο στάδιο της νόσου. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και αντιβηχικά φάρμακα ή βλεννολυτικοί παράγοντες. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι η αιτία ενός ξηρού βήχα. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.
Στόχοι συμπτωματικής θεραπείας για βήχα, SARS καιογκολογία
Η συμπτωματική θεραπεία της γρίπης και του SARS έχει συχνά μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών. Η λήψη φαρμάκων που ανακουφίζουν από τα συμπτώματα δεν δίνει βαθύ αποτέλεσμα και ευκαιρία για πλήρη ανάρρωση. Ο βήχας, η καταρροή, ο πυρετός είναι σημάδια μιας αναπνευστικής ή ιογενούς νόσου, η οποία μπορεί να θεραπευτεί μόνο με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας που βασίζεται σε αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά.
Αν η συμπτωματική θεραπεία του βήχα στοχεύει στην πλήρη ανάρρωση, τότε αυτή η θεραπευτική επιλογή για ογκολογικές παθήσεις έχει εντελώς διαφορετικό στόχο. Η ανάγκη για αυτό το είδος θεραπείας σε καρκινοπαθείς δεν εξαρτάται από την πορεία της νόσου και το στάδιο της. Για παράδειγμα, στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν ο όγκος έχει ήδη ανιχνευθεί στο σώμα, αλλά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, ο ασθενής μπορεί να πάθει κατάθλιψη ή να υποφέρει από ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές.
Αυτή η κατάσταση είναι σύμπτωμα, που σημαίνει ότι το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να προσαρμοστεί.
Οφέλη από τη συμπτωματική θεραπεία του καρκίνου
Με τη ριζική αφαίρεση ενός καρκίνου, η συμπτωματική θεραπεία είναι επίσης απαραίτητη, αφού οποιαδήποτε παρέμβαση στον οργανισμό είναι γεμάτη με τις πιο απρόβλεπτες αντιδράσεις. Στο στάδιο της μετεγχειρητικής αποκατάστασης με εξασθενημένο ανοσοποιητικό είναι απαραίτητη η αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών όλου του οργανισμού.
Η συμπτωματική θεραπεία ασθενών με καρκίνο θέτει τα ακόλουθα καθήκοντα:
- διόρθωση καιμείωση σοβαρά ανεκτών εκδηλώσεων κακοήθους όγκου,
- αύξηση του προσδόκιμου ζωής των ασθενών και βελτίωση της ποιότητάς του.
Η συμπτωματική πορεία γίνεται η μόνη και κύρια μέθοδος θεραπείας για καρκινοπαθείς στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου.
Τι είναι η συμπτωματική θεραπεία για κακοήθεις όγκους;
Η θεραπεία για συμπτωματική θεραπεία μπορεί να είναι δύο τύπων:
- Χειρουργική. Ονομάζεται επίσης μη ειδικό. χρησιμοποιείται όταν η αύξηση του μεγέθους ενός κακοήθους νεοπλάσματος προκαλεί αιμορραγία, επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζει τη σωστή κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί στένωση οργάνων οποιουδήποτε από τα συστήματα: πεπτικό, ουρογεννητικό, αναπνευστικό.
- Ιατρική. Τι σημαίνει συμπτωματική θεραπεία, μπορείτε να καταλάβετε από ένα σύνολο διαδικασιών (μάθημα ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, αποκατάσταση της εκπαίδευσης, κυτταροστατική θεραπεία) και το διορισμό κατάλληλων φαρμάκων, χάρη στα οποία οι γιατροί καταφέρνουν να σώσουν τον ασθενή από έντονο πόνο, δυσφορία και σταματήστε την έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.
Εν τω μεταξύ, οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η χρήση συμπτωματικής θεραπείας πρέπει να δικαιολογείται, καθώς μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την περαιτέρω πορεία της αντικαρκινικής θεραπείας.
Η διάγνωση και η πρόγνωση για την προοπτική ανάκαμψης παίζουν καθοριστικό ρόλο εδώ.
Ενδείξεις για συμπτωματική θεραπεία
Η μέγιστη μείωση της ενόχλησης και του πόνου είναι ο κύριος στόχος της συμπτωματικής θεραπείας των καρκινοπαθών. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επίδραση των φαρμάκων σε άλλα όργανα και συστήματα συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες. Εντατική θεραπεία και απίστευτοι όγκοι ισχυρών φαρμάκων - μια αφάνταστη επιβάρυνση για το σώμα. Μπορείτε να καταλάβετε τι σημαίνει συμπτωματική θεραπεία για την ογκολογία με βάση τις επώδυνες εκδηλώσεις της νόσου που συχνά εμφανίζουν οι ασθενείς (σε όλα τα στάδια του καρκίνου):
- διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (διάρροια, δυσκοιλιότητα);
- ταχεία απώλεια βάρους (ανορεξία, καχεξία);
- έμετος και ναυτία;
- αφόρητος πόνος και δυσλειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου;
- παραβιάσεις μεταβολικών διεργασιών;
- νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια;
- νευρώσεις, εκρήξεις.
Εκδηλώσεις καρκίνου στα τελευταία στάδια
Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο του καρκίνου με πολύπλοκες μορφές παθολογίας, οι γιατροί συχνά καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση και πλήρη αφαίρεση του όγκου.
Στα αρχικά στάδια, η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης δυνατή στην περίπτωση που ένα κακοήθη νεόπλασμα έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή του ασθενούς και η φειδωλή φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα.
Στα τελευταία στάδια της ογκολογίας, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία, κατά κανόνα, λόγω της παρουσίας τέτοιων εκδηλώσεων:
- Σύνδρομο ανυπόφορου πόνου (ανεπίλυτο, μόνιμο, που δεν ανταποκρίνεται στα παραδοσιακάπαυσίπονα). Στα τελευταία στάδια, ο πόνος αυξάνεται, γιατί συχνά η πηγή του δεν είναι ο ίδιος ο όγκος, αλλά ένα όργανο που δεν μπορεί να αφαιρεθεί.
- Ο έμετος και η επίμονη ναυτία είναι τυπικά σημάδια μιας καρκινικής διαδικασίας στο σώμα. Στα πρώτα στάδια της νόσου, εμφανίζονται λόγω ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, και στα τελευταία - πιο συχνά λόγω της βλάστησης μεταστάσεων στον εγκέφαλο, το ήπαρ και τα κυκλοφορικά όργανα.
- Υψηλή θερμοκρασία σώματος. Οι εμπύρετοι ασθενείς συχνά αντιλαμβάνονται το σύμπτωμα ως ένδειξη SARS ή ασθένεια του αναπνευστικού και πολύ αργότερα ως σύμπτωμα ογκολογίας. Βασικά, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι χαρακτηριστική του σαρκώματος των οστών και των ηπατικών μεταστάσεων.
- Διαταραχές αφόδευσης. Προβλήματα με τα κόπρανα, κατά κανόνα, εμφανίζονται με όγκους του πεπτικού συστήματος.
Συμπτωματική θεραπεία με χειρουργική επέμβαση
Ανεξάρτητα από τη χώρα στην οποία χρησιμοποιείται η συμπτωματική θεραπεία των καρκινοπαθών, τα σχέδιά της θα είναι σχεδόν πανομοιότυπα, διαφέροντας μόνο ως προς τη μέθοδο χειρουργικής ή έκθεσης σε φάρμακα.
Συνιστάται η χειρουργική επέμβαση στον ασθενή σε περίπτωση που το αποτέλεσμά της θα επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Για όγκους του εντέρου, του στομάχου, του παγκρέατος, οι γιατροί χρησιμοποιούν γαστροστομίες, κολοστομία και αναστομώσεις.
Ακτινοβολία για καρκινικούς όγκους
Μεταξύ των μεθόδων συμπτωματικής θεραπείας, η ακτινοβολία θεωρείται η πιο κοινή. Η ακτινοθεραπεία εφαρμόζεται τόσο εξωτερικά,και εσωτερική, με επίκεντρο το προσβεβλημένο όργανο. Η πρώτη επιλογή περιλαμβάνει την ακτινοβόληση ολόκληρης της περιοχής που έχει προσβληθεί από κακοήθεια. Στη δεύτερη περίπτωση, η δόση της θεραπευτικής ακτινοβολίας κατευθύνεται ακριβώς στον όγκο, έχοντας τη μέγιστη επίδραση σε αυτόν και πρακτικά χωρίς να προκαλεί βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα με υψηλή τοξικότητα. Η ακτινοθεραπεία σάς επιτρέπει να σταματήσετε την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και τον ρυθμό εξέλιξης της νόσου, παρέχοντας στον ασθενή μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο.
Η χημειοθεραπεία είναι στοιχείο συμπτωματικής θεραπείας
Είναι επίσης αδύνατο να πούμε με απόλυτη βεβαιότητα ότι η ίδια η συμπτωματική θεραπεία δεν αποτελεί απειλή για την υγεία του ασθενούς. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας, για παράδειγμα, δεν μπορούν να προβλεφθούν, αλλά τις περισσότερες φορές προκαλούνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την αναφυλακτική του αντίδραση στα φάρμακα.
Παρά όλους τους κινδύνους, η χημειοθεραπεία γενικά έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των ασθενών με καρκίνο, συμβάλλοντας στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής.
Αντιμετώπιση συμπτωμάτων με φαρμακευτική αγωγή
Ξεχωριστά, αξίζει να επισημανθεί μια ομάδα φαρμάκων που στοχεύουν ενεργά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Για την ανακούφιση του πόνου και της ταλαιπωρίας των ασθενών με καρκίνο, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- αναισθητικά (ανάλογα με τον βαθμό του πόνου και την έντασή του, μπορεί να είναι ναρκωτικά και μη ναρκωτικά παυσίπονα);
- αντιεμετικό (για την εξάλειψη του αντίστοιχου συμπτώματος);
- αντιπυρετικό (για καταπολέμησηξαφνικές αυξήσεις θερμοκρασίας);
- αντιβιοτικά (για την πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών),
- ορμονικό (για όγκους του εγκεφάλου, του θυρεοειδούς αδένα).
Ποια είναι η συμπτωματική θεραπεία του καρκίνου, είναι εύκολο να φανταστεί κανείς το παράδειγμα της συνταγογράφησης φαρμάκων που αυξάνουν την όρεξη στους ασθενείς. Εξάλλου, το πρόβλημα της κατανάλωσης τροφής σε ασθενείς με ογκολογία είναι το πιο κοινό. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα και το τελικό αποτέλεσμα της συμπτωματικής θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το πώς τρώει ο ασθενής.
Παρενέργειες της συμπτωματικής θεραπείας του καρκίνου
Αξίζει να σημειωθεί ότι η αντιμετώπιση των εκδηλώσεων του καρκίνου έχει τις αρνητικές της συνέπειες. Στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου, όταν τα σχετικά αδύναμα παυσίπονα δεν βοηθούν πλέον τον ασθενή, του συνταγογραφούνται ισχυρότερα φάρμακα, τα οποία χαρακτηρίζονται από τέτοιες παρενέργειες:
- έμετος και ναυτία;
- αδυναμία και υπνηλία;
- απώλεια όρεξης;
- ζάλη και παραισθήσεις;
- δυσκοιλιότητα.
Οι ασθενείς έχουν έντονη στένωση των κόρης λόγω της χρήσης οπιούχων. Επιπλέον, όχι μόνο τα ναρκωτικά είναι επικίνδυνα. Τα αναλγητικά και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη μπορεί να προκαλέσουν διάβρωση των βλεννογόνων των εσωτερικών οργάνων, αιμορραγικές αλλαγές. Ξεχωριστά, αξίζει να εξεταστεί η παρουσία μιας αλλεργικής αντίδρασης σε έναν ασθενή, η οποία δεν είναι ευρέως διαδεδομένη, αλλά εκδηλώνεται αποκλειστικά σε ειδικές περιπτώσεις.
Τι προβλήματα αντιμετωπίζουν οι ογκολόγοι κατά τη διάρκεια της θεραπείαςασθενείς;
Η συμπτωματική θεραπεία καρκινοπαθών σε πολύπλοκα στάδια της νόσου, όπου οι πιθανότητες ανάρρωσης πρακτικά μειώνονται στο μηδέν, συνδέεται και με άλλες δυσκολίες. Συγκεκριμένα:
- φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται για συστηματική χρήση;
- προκατειλημμένη αξιολόγηση από ασθενείς του βαθμού έντασης του πόνου;
- τυπικές δόσεις ή πολύ αδύναμο παυσίπονο σε μεμονωμένες περιπτώσεις;
- φόβος ανάπτυξης εθισμού στα ναρκωτικά.
Όχι μόνο οι ασθενείς, αλλά και οι συγγενείς τους αποτελούν συχνά εμπόδια για έναν γιατρό να συνειδητοποιήσει πλήρως τις δυνατότητές του.
Ένας ογκολόγος δεν θα είναι σε θέση να βοηθήσει και να ανακουφίσει τον πόνο ενός ασθενούς εάν οι ακόλουθοι μύθοι παρεμβαίνουν στη θεραπεία:
- ο καρκίνος δεν θεραπεύεται;
- αναλγητικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.
- φόβος του εθισμού στα ναρκωτικά.
Η ψυχολογική βοήθεια για τα προσόντα του ιατρικού προσωπικού στην ογκολογική κλινική θα βοηθήσει στην αποφυγή τέτοιων δυσκολιών. Ο ίδιος ο ασθενής και οι συγγενείς του χρειάζονται τακτικές επισκέψεις που μπορούν να δημιουργήσουν σωστά την οικογένεια για συμπτωματική θεραπεία.
