Δεν συνηθίζεται να μιλάμε για ψυχικά προβλήματα στην κοινωνία μας δυνατά. Η τρέλα είναι κάτι τρομερό που ρίχνει σκιά στη φήμη όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των αγαπημένων του προσώπων.
Η ψυχιατρική φροντίδα στη Ρωσία αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά, παρά τις πολλές μετατροπές που έγιναν σε αυτόν τον κλάδο της ιατρικής τα τελευταία χρόνια. Η μετάβαση σε έναν ειδικό θεωρείται αδυναμία του πνεύματος - ένας φυσιολογικός άνθρωπος θα αντιμετωπίσει τα προβλήματά του μόνος του. Η άγνοια σε θέματα ψυχιατρικής γεννά πολλούς μύθους. Φαίνεται ότι η τρέλα είναι μακριά. Δεν θα ξεπεράσει έναν επιτυχημένο άνθρωπο που δεν κάνει κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.
Αλλά η ανθρώπινη ψυχή δεν είναι στατική. Οποιοσδήποτε μπορεί να χρειαστεί φροντίδα ψυχικής υγείας κάποια στιγμή. Ο εγκέφαλος δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητός. Ωστόσο, η ψυχική ασθένεια δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται με δεισιδαιμονικό φόβο. Και ακόμη περισσότερο, μην παραμελείτε πληροφορίες σχετικά με τους κανόνες παροχής ψυχιατρικής φροντίδας. Για ποια συμπτώματα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Πώς θα επηρεάσει η εγγραφή την τύχη του ασθενούς;
Ψυχιατρικός νόμοςβοήθεια
Βάση για νοσηλεία είναι η απόφαση του γιατρού με βάση τα παράπονα του ασθενούς ή των συγγενών του. Αλλά δεν είναι μόνο αυτό. Αποστέλλεται στο νοσοκομείο μετά από ψυχιατρική εξέταση και στις περισσότερες περιπτώσεις οικειοθελώς. Εάν οι πράξεις του ασθενούς θέτουν σε κίνδυνο τους άλλους ή είναι απολύτως ανήμπορος στην καθημερινή ζωή, νοσηλεύεται αναγκαστικά στο νοσοκομείο. Αυτό αναφέρεται στον νόμο «Περί Ψυχιατρικής Φροντίδας», που εγκρίθηκε το 1992. Παρεμπιπτόντως, οι τρομακτικές ιστορίες για τη ντάτσα του Κανατσίκοφ προέκυψαν στη σοβιετική εποχή και έχουν πραγματική βάση.
Λίγη ιστορία
Στη σοβιετική εποχή, δεν υπήρχαν σαφείς οδηγίες στον τομέα της ψυχιατρικής. Ο νόμος «Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του» στη Ρωσία εγκρίθηκε ογδόντα χρόνια αργότερα από ό,τι στην Ευρώπη. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι σε ένα ολοκληρωτικό κράτος η απουσία κανόνων και πράξεων χρησιμοποιήθηκε για πολιτικούς σκοπούς.
Η Η ΕΣΣΔ έχει βυθιστεί εδώ και καιρό στη λήθη. Και ο φόβος των ανθρώπων με λευκά παλτά παρέμεινε με όλους να βιώνουν ψυχικές παθήσεις. Δεν έχουμε ακόμη τόσες κοινότητες και συλλόγους όπως στο εξωτερικό, αλλά η δυσπιστία προς τους γιατρούς εξακολουθεί να μην δικαιολογείται. Η ψυχιατρική διάγνωση δεν είναι το τέλος. Με την κατάλληλη θεραπεία και τη συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συνταγές, αυτή είναι μάλλον η αρχή μιας νέας ζωής.
Εξωνοσοκομειακή Ψυχιατρική Φροντίδα
Αυτό το σύστημα αποτελείται από ένα ψυχονευρολογικό ιατρείο, ένα ψυχιατρείο, ένα ημερήσιο νοσοκομείο. Ο πρώτος σύνδεσμος που παρατίθεται είναι ο κύριος. Το ιατρείο έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση μενοσοκομείο και ημινοσοκομείο. Ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία, παραμένοντας στο οικείο κοινωνικό περιβάλλον.
Χάρη σε μια εξωνοσοκομειακή εξέταση, ο γιατρός καταφέρνει να επηρεάσει αποτελεσματικά τη νόσο. Το νευροψυχιατρικό ιατρείο είναι ένα ίδρυμα που έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Εδώ γίνεται συστηματική παρακολούθηση των ασθενών, παρέχεται εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα.
Οι μελλοντικοί ασθενείς φοβούνται περισσότερο όχι τόσο από τη θεραπεία όσο από την πλευρά του ντοκιμαντέρ. Ένα άτομο που έχει λάβει επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα τουλάχιστον μία φορά εγγράφεται. Φαίνεται ότι δεν είναι τόσο εύκολο να το ξεφορτωθείς, κάτι που αφήνει ένα αποτύπωμα στην υπόλοιπη ζωή σου. Ωστόσο, αυτή είναι μια από τις παρανοήσεις.
Ακούσια ιατρικά μέτρα
Ο νόμος «Περί Ψυχιατρικής Φροντίδας Πολιτών» καθορίζει τη διαδικασία παροχής του και τους κανόνες νοσηλείας. Εάν ένα άτομο δεν παρεμβαίνει σε άλλους, δηλαδή δεν αποτελεί άμεσο κίνδυνο, δεν θα καταλήξει στο νοσοκομείο παρά τη θέλησή του. Αλήθεια, τα σχόλια στον νόμο «Περί Ψυχιατρικής Περίθαλψης και Εγγυήσεων για τους Πολίτες» δεν λένε τι σημαίνει ο όρος «άμεσος κίνδυνος». Ένα άτομο που βλάπτει μόνο τον εαυτό του μπορεί επίσης να εγγραφεί σε ψυχίατρο. Δηλαδή, κάποιος, για παράδειγμα, που είναι αυτοκτονικός.
Στο νόμο για την «Ψυχιατρική περίθαλψη και εγγυήσεις πολιτών για την παροχή της» υπάρχει άλλη διατύπωση - «σημαντική βλάβη στην υγεία». Δεν είναι λιγότερο ασαφής από τον προαναφερθέντα όρο. Κατά την παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης, τα δικαιώματα των πολιτών είναι συχνάπαραβιάζονται - πολλοί άνθρωποι το πιστεύουν, επειδή η ρωσική νομοθεσία σε αυτόν τον τομέα είναι πολύ ασαφής. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι γιατροί στα ρωσικά νοσοκομεία ονειρεύονται μόνο πώς να «θεραπεύσουν» τον επόμενο ασθενή.
Πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Διαφορετικά, η οριακή κατάσταση θα εξελιχθεί σε μια πάθηση, από την οποία είναι δύσκολο, και μερικές φορές αδύνατο, να απαλλαγούμε.
Μεταξύ κανόνα και παθολογίας
Έτσι, η εγγραφή δεν είναι πρόταση. Παρά το γεγονός ότι οι σύγχρονοι ρωσικοί νόμοι απέχουν πολύ από το να είναι ιδανικοί, η τιμωρητική ψυχιατρική ανήκει στο παρελθόν. Αυτό είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να είναι ξεκάθαρο. Δεύτερον, υπάρχει μια λεπτή γραμμή μεταξύ κανονικότητας και παθολογίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του ΠΟΥ, περίπου το 30% των ανθρώπων στον κόσμο έχουν βιώσει την ανάγκη για ψυχιατρική φροντίδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο καθορίζεται από έναν ειδικό. Αλλά η άγνοια των βασικών στοιχείων της ψυχιατρικής οδηγεί στο γεγονός ότι ένα περίεργο, εκκεντρικό άτομο χαρακτηρίζεται τρελό και κάποιος που πάσχει από παρατεταμένη κατάθλιψη θεωρείται λανθασμένα ως αλήτης και τεμπέλης.
Το Ο κανόνας είναι μια σχετική έννοια. Οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στα έθιμα της κοινωνίας. Δεν υπάρχει όργανο που να μετρά τον κίνδυνο εμφάνισης ψυχικής διαταραχής. Παρόλα αυτά, θα δώσουμε σύντομες πληροφορίες για τα συμπτώματα μιας οριακής κατάστασης, δηλαδή τους προάγγελους της νόσου.
Μοναξιά
Κάθε άτομο είναι προικισμένο με ξεχωριστά χαρακτηριστικά. Κάποιος χρειάζεται συνεχώς προσοχή. Ο άλλος αναζητά ένα ήρεμο περιβάλλον. Αλλά μια σαφής αδυναμία επικοινωνίας μεμιλάει για ψυχικά προβλήματα σε άλλους.
Ανεπαρκής αντίδραση σε αυτό που συμβαίνει
Όπως γνωρίζετε, υπάρχουν τέσσερις τύποι ιδιοσυγκρασίας. Οι χολερικοί αντιδρούν πιο συναισθηματικά σε αυτό που συμβαίνει από τους φλεγματικούς. Οι μελαγχολικοί είναι επιρρεπείς στα συναισθήματα και οι αισιόδοξοι άνθρωποι βρίσκουν εύκολα μια κοινή γλώσσα με τους άλλους. Αλλά δεν μπορεί να αποδοθεί κάθε πράξη στα χαρακτηριστικά της ιδιοσυγκρασίας. Εάν μια αποτυχημένη φράση του συνομιλητή εξοργίζει ένα άτομο και χάσει τον έλεγχο του εαυτού του, λαμβάνει χώρα μια ανεπαρκής συναισθηματική αντίδραση. Αυτό δεν είναι χολερικό, αλλά ένα από τα σημάδια μιας επικείμενης ασθένειας. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την ακατάλληλη αδιαφορία και την ησυχία, η οποία δεν μπορεί να εξηγηθεί με έντονο φλέγμα.
Απόσπασμα από την πραγματικότητα
Μια πλούσια φαντασία δεν είναι σημάδι παραφροσύνης. Αλλά οι βίαιες φαντασιώσεις που δεν έχουν καμία σχέση με την πραγματικότητα είναι κατάλληλες σε νεαρή ηλικία. Εάν ένας ενήλικας έχει φανταστικούς φίλους ή υποπτεύεται γείτονες και συναδέλφους για στρατιωτική κατασκοπεία, οι συγγενείς του θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό και ίσως να παραπέμψουν ένα αγαπημένο πρόσωπο να δει έναν ψυχίατρο.
Αδυναμία οικοδόμησης στενών σχέσεων
Τα ανθρώπινα όντα έχουν ανάγκη για στοργή. Είναι αλήθεια ότι στον 21ο αιώνα υπάρχουν όλο και περισσότεροι άνθρωποι που δεν επιδιώκουν να δημιουργήσουν οικογένεια. Η μοναξιά δεν είναι ασθένεια. Αλλά η πλήρης απουσία της ανάγκης για στοργή (ανεξάρτητα σε ποιον: στην οικογένεια, τους συναδέλφους, τους φίλους ή έναν σκύλο) υποδηλώνει παραβίαση του ψυχολογικού μηχανισμού.
Η αρχή με την οποία εργάζονται οι ψυχίατροι είναι: "Κανένα παράπονο - χωρίς διάγνωση." Αν ένα άτομο είναι όλοικανοποιημένος, και δεν βλάπτει τους άλλους, δεν χρειάζεται ψυχιατρική βοήθεια. Αν όμως η αδυναμία επικοινωνίας αντανακλάται στη δουλειά, τις σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα, οδηγεί σε μοναξιά, απομόνωση, αποξένωση από την κοινωνία; Πρέπει οι συγγενείς να κάνουν τα στραβά μάτια σε αυτό;
Ελαττώματα της Ρωσικής ψυχιατρικής
Οι κριτικοί της σύγχρονης ιατρικής συχνά μιλούν για τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται στα ιατρικά ιδρύματα. Υποτίθεται ότι κάνουν κακό και σε ορισμένες περιπτώσεις καταστέλλουν τη βούληση του ασθενούς. Η διάγνωση και ο ορισμός του κανόνα επικρίνονται επίσης. Οι ψυχίατροι είναι απλοί άνθρωποι. Είναι επίσης υποκειμενικά και μπορεί να κάνουν λάθος. Ο σχηματισμός μιας αρνητικής εικόνας για την ψυχιατρική περίθαλψη επηρεάστηκε όχι μόνο από την ιστορική μνήμη, αλλά και από τη λαϊκή κουλτούρα ("Πάνω από τη φωλιά του κούκου").
Οι γιατροί κατηγορούνται επίσης για συνεννόηση με κατασκευαστές φαρμάκων. Όχι αδικαιολόγητα. Οι παραγωγοί ψυχοφαρμάκων, πράγματι, κατάφεραν να επεκτείνουν την αγορά σε εύθετο χρόνο. Αλλά η αύξηση του αριθμού των ασθενών που λαμβάνουν χάπια «σωτήριας» οφείλεται επίσης σε έναν άλλο παράγοντα: πολλοί ασθενείς προτιμούν τη φαρμακευτική αγωγή για να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους και να υποβληθούν σε ψυχιατρική θεραπεία.
Τα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα στη Ρωσία βρίσκονται σε άθλια κατάσταση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών που έγιναν το 2013, το 40% των κτιρίων χρήζουν ριζικών επισκευών. Λόγω ανεπαρκούς χρηματοδότησης, δίνεται λίγη προσοχή στους ασθενείς.
Δικαιώματα ασθενούς
Η ασφάλεια των ανθρώπων γύρω από τον ασθενή που εκδηλώνει επιθετικότητα είναι πιο σημαντική από την προσωπική τουελευθερία. Το επιχείρημα αυτό συνηγορεί υπέρ της αναγκαστικής νοσηλείας. Είναι πολύ δύσκολο για τους (αγαπούς) συγγενείς να δώσουν τη συγκατάθεσή τους σε αυτή τη διαδικασία. Είναι ακόμη πιο δύσκολο να νοσηλευτεί ένας ασθενής που έχει διαγνωστεί με κατάθλιψη. Πρέπει όμως ένας άνθρωπος που ονειρεύεται να βάλει τέλος στη ζωή του να μείνει μόνος με τις σκέψεις του;
Στιγματισμός
Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι εσφαλμένες αντιλήψεις για τις ψυχιατρικές διαταραχές κυριαρχούν στην κοινωνία. Οι άνθρωποι φτάνουν σε δύο άκρα. Μερικοί πιστεύουν ότι η παραφροσύνη εκφράζεται με την ικανότητα να ακούς φωνές του άλλου κόσμου ή να μιλάς με φανταστικούς χαρακτήρες. Άλλοι πιστεύουν ότι η κατάθλιψη δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια διάθεση, μια κατάσταση του νου. Ταυτόχρονα και οι δύο είναι σίγουροι ότι η ψυχιατρική διάγνωση είναι ένδειξη κατωτερότητας. Λόγω αυτών των λανθασμένων αντιλήψεων, ο αριθμός των ασθενών που αντιστέκονται στην εγγραφή αυξάνεται.
Επισκεφθείτε έναν ψυχίατρο
Όταν ένα άτομο σπάσει το χέρι του, πηγαίνει στον τραυματολόγο. Δεν του έρχεται η σκέψη: «Είμαι δυνατός, μπορώ να το χειριστώ μόνος μου». Όταν ένα άτομο πάθει κατάθλιψη, και διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες και συνοδεύεται από συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να κλείσει ραντεβού με έναν ψυχίατρο. Τι συμβαίνει μετά την επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό;
Μια επίσκεψη σε ψυχίατρο δεν οδηγεί αυτόματα σε εγγραφή. Πρώτον, μια απλή διαβούλευση. Όμως μια συνομιλία με έναν γιατρό δεν αρκεί για να γίνει διάγνωση. Κάθε ίδρυμα έχει δύο τύπους βάσεων δεδομένων. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει «ελαφρούς» ασθενείς, δηλαδή αυτούς των οποίων η ασθένεια δεν προκαλεί προβλήματα.περιβάλλων. Στη δεύτερη - ασθενείς με σοβαρές ασθένειες, η παρουσία των οποίων είναι ορατή με γυμνό μάτι.
Ένας ασθενής από την κατηγορία «πνεύμονας» δεν θα συμπεριληφθεί στη βάση δεδομένων IPA παρά τη θέλησή του. Πρώτα πρέπει να υπογράψει έγγραφα. Μόνο οι ειδικές υπηρεσίες έχουν πρόσβαση σε αυτές τις βάσεις. Αλλά σε ένα ψυχονευρολογικό ιατρείο, μπορείτε επίσης να συμφωνήσετε για αμειβόμενη θεραπεία υπό τον όρο της ανωνυμίας. Κατά τη διάρκεια πολλών διαβουλεύσεων, ο γιατρός αποκαλύπτει την παρουσία διαταραχής προσωπικότητας. Καθορίζει πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση του ασθενούς. Και μόνο μετά από αυτό προσφέρει ψυχιατρική φροντίδα (εξωτερικών ή εσωτερικών ασθενών).
Η κοινοτική φροντίδα έχει ως εξής: ο ασθενής επισκέπτεται έναν ειδικό όταν το χρειάζεται και πρέπει να σταματήσει την πορεία της θεραπείας ανά πάσα στιγμή. Αυτή είναι η λεγόμενη συμβουλευτική ομάδα, στην οποία μπορεί να πάει ένας άλλος ασθενής εάν η κατάστασή του έχει βελτιωθεί. Αλλά υπάρχει μια άλλη μορφή - ιατρείο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό χωρίς αποτυχία.
Μπορώ να διαγραφώ
Ο ασθενής αποκλείεται από τις βάσεις του IPA σε περίπτωση που μια σταθερή ύφεση διαρκεί περισσότερο από τρία χρόνια, δηλαδή δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Αυτό δεν σημαίνει ότι όταν ο ασθενής βελτιωθεί, μπορεί να σταματήσει να επισκέπτεται ψυχίατρο και τρία χρόνια αργότερα να διαγραφεί από το μητρώο. Όλο αυτό το διάστημα πρέπει να επισκέπτεται κατά καιρούς έναν ειδικό, ώστε να διορθώνει τα σημάδια της ύφεσης.
