Η χημική δηλητηρίαση είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από τις τοξικές επιδράσεις στον οργανισμό προϊόντων που παράγονται από τη βιομηχανία ή λαμβάνονται στο εργαστήριο. Η μέθη συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή και θάνατο. Για να αποφύγετε επιπλοκές και καταστροφικές συνέπειες, πρέπει να ξέρετε πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση από χημικά.
Τύποι δηλητηρίασης
Η δηλητηρίαση είναι μία από τις πιο συχνές παθολογικές καταστάσεις. Από την ταχύτητα ανάπτυξης διακρίνουν:
- Οξείες - τοξικές επιδράσεις εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες, που χαρακτηρίζονται από έντονα ειδικά συμπτώματα.
- Χρόνια - αναπτύσσεται με τη συνεχή κατάποση τοξινών στο σώμα σε μικρές ποσότητες. Αυτή η μορφή μέθης είναι επικίνδυνη λόγω της απουσίας συμπτωμάτων.
Επίσης, η δηλητηρίαση με επικίνδυνες χημικές ουσίες χωρίζεται σε οικιακή, ιατρική και επαγγελματική. Σύμφωνα με το ICD-10η συστηματοποίηση βασίζεται στον τύπο του προϊόντος, η είσοδος του οποίου στο σώμα προκάλεσε τοξική επίδραση:
- Φάρμακα, φάρμακα (ICD-10 κωδικός X40-X44).
- Οινόπνευμα και τα υποκατάστατά του (X45).
- Αέρια και ατμούς ουσίες (X47).
- Φυτοφάρμακα (X48).
- Μη καθορισμένες χημικές ουσίες: οικιακές χημικές ουσίες, ορισμένοι τύποι λιπασμάτων και άλλοι (X49).
Αιτίες μέθης
Οι λόγοι για τους οποίους μια χημική ουσία εισέρχεται στο σώμα και προκαλεί δηλητηρίαση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Το κυριότερο είναι η ακατάλληλη χρήση των προϊόντων. Υπάρχουν επίσης άλλες αιτίες χημικής δηλητηρίασης:
- Τυχαία ή εσκεμμένη υπερδοσολογία του προϊόντος.
- Χρήση ουσίας κατά λάθος ή απροσεξία.
- Μη συμμόρφωση με τις οδηγίες που καθορίζονται στις οδηγίες σχετικά με τους κανόνες χρήσης χημικών προϊόντων.
- Η απελευθέρωση ουσιών στην ατμόσφαιρα ως αποτέλεσμα έκτακτης ανάγκης ή ανθρωπογενούς καταστροφής.
- Παράλειψη καθήκοντος.
- Παράβλεψη των προφυλάξεων ασφαλείας.
Χημική Δηλητηρίαση: Συμπτώματα
Η κλινική εικόνα αναπτύσσεται ανάλογα με τον τύπο και την ποσότητα του δηλητηρίου που έχει εισέλθει στον οργανισμό. Οι οξείες δηλητηριάσεις μπορεί να προχωρήσουν γρήγορα με διαταραχές που οδηγούν σε θάνατο ή αργά - με τη σταδιακή ανάπτυξη ενός συμπλέγματος συμπτωμάτων.
Λόγω της επιλεκτικότητας της τοξικής επίδρασης των δηλητηρίων, μπορεί να επικρατήσουν συμπτώματα βλάβης σε ορισμένα συστήματα. Στην τοξικολογία συνηθίζεται η απομόνωσητα κύρια σύνδρομα που αντιστοιχούν σε διαταραχές των λειτουργιών αυτών των συστημάτων. Σημάδια δηλητηρίασης με χημικά που είναι επικίνδυνα σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης είναι:
- ΚΝΣ: μειωμένη συνείδηση, σοβαρή υπεραντανακλαστική, σπασμωδικό σύνδρομο, δυσκινησία, κόπωση.
- Σωματοβλαστικές διαταραχές: διαταραχή της θερμορύθμισης, εφίδρωση, στένωση της κόρης.
- Αναπνευστικά όργανα: δύσπνοια, άφθονα πτύελα. Σε σοβαρή δηλητηρίαση, αναπνευστική ανεπάρκεια, παρατηρούνται διεργασίες ατελεκτασίας.
- Καρδιαγγειακό σύστημα: αυξημένη αρτηριακή πίεση, κυκλοφορική ανεπάρκεια, ορθοστατική κατάρρευση με απώλεια συνείδησης.
- GIT: ναυτία, συχνοί έμετοι, γαστρεντερική αιμορραγία.
Τι να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης από φάρμακα
Η αιτία δηλητηρίασης με φάρμακα είναι η χρήση τους χωρίς συνταγή γιατρού. Τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως το νευρικό σύστημα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από χημικά, θα πρέπει να παρέχεται ιατρική φροντίδα το συντομότερο δυνατό. Προϊατρική είναι η διακοπή της χρήσης φαρμάκων. Είναι επίσης απαραίτητο να μειωθούν οι τοξικές επιδράσεις με τις ακόλουθες μεθόδους:
- Λύση στομάχου σε καθαρό νερό.
- Η χρήση ενεργού άνθρακα σάς επιτρέπει να απορροφάτε τις τοξίνες και μειώνει την απορρόφησή τους στο πεπτικό σύστημα.
- Παροχή στον ασθενή σωματική και συναισθηματική γαλήνη.
- Για καλή πρόσβαση σε οξυγόνο, ανοίξτε τα παράθυρα και αφαιρέστε στενά ρούχα.
- Πότεσκούπισμα σε υψηλή θερμοκρασία με μια πετσέτα βουτηγμένη σε δροσερό νερό.
Δηλητηρίαση από αλκοόλ
Η δηλητηρίαση που προκύπτει από τη χρήση αιθανόλης με διάφορες ακαθαρσίες ή άλλες αλκοόλες ονομάζεται δηλητηρίαση από υποκατάστατο αλκοόλ. Συνήθως παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό. Επίσης, η υποκατάστατη δηλητηρίαση εμφανίζεται σε εφήβους λόγω αδυναμίας αγοράς αλκοολούχων προϊόντων υψηλής ποιότητας. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους μεταξύ όλων των δηλητηριάσεων. Αποτελεί μεγάλη απειλή για τη ζωή, περίπου το 90% των ατόμων με δηλητηρίαση από αλκοόλ πεθαίνουν πριν από τη νοσηλεία.
Τα κύρια σημάδια της χημικής δηλητηρίασης (βουτυλική, προπυλική αλκοόλη, έλαια καυσίμων) είναι:
- Επαναλαμβανόμενοι εμετοί.
- Σοβαροί πονοκέφαλοι.
- Η εμφάνιση των μυγών, τα πέπλα μπροστά στα μάτια.
- Drowsy.
- Obnubilation.
- Αυξημένη δίψα.
- Ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.
- Σύγχυση.
Σε περίπτωση δηλητηρίασης με υποκατάστατο αλκοόλ, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αποτοξίνωση και συμπτωματική θεραπεία:
- Λύση στομάχου με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
- Χρήση απορροφητικών σκευασμάτων: ενεργός άνθρακας, Smecta.
- Για να μειωθεί η είσοδος τοξινών στο αίμα, το γαστρικό περιεχόμενο αφαιρείται με τεχνητά επαγόμενο εμετό.
- Όταν χάνει τις αισθήσεις του, ο ασθενής ζωντανεύει δίνοντας μια οσμή αμμωνίαςαλκοόλ.
- Αν διψάτε πολύ, μπορείτε να πιείτε αλατισμένο νερό, αλλά σε καμία περίπτωση ανθρακούχο.
Βοήθεια για δηλητηρίαση από φυτοφάρμακα
Τα φυτοφάρμακα είναι προϊόντα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο παρασίτων και ασθενειών των φυτών κήπου και κηπευτικών. Η τοξικότητα των γεωργικών φυτοφαρμάκων εξαρτάται από τη δομή, τις φυσικοχημικές ιδιότητες, τη συγκέντρωση και τη διάρκεια της έκθεσης. Σε οξεία δηλητηρίαση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ζάλη.
- Πόνος στα άκρα.
- Ναυτία με εμετό.
- Αναντιστοιχία κινήσεων.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, δύσπνοια, σπασμοί, υψηλός πυρετός, κώμα.
Οι χρόνιες δηλητηριάσεις χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Κόπωση.
- Ευερέθιστος.
- Πόνος στην καρδιά και στο ηλιακό πλέγμα.
- νωθρότητα.
- Συχνά παρατηρείται ανάπτυξη γαστρίτιδας, βρογχίτιδας.
Σε περίπτωση δηλητηρίασης από χημικά, η πρώτη βοήθεια είναι η αποφυγή επαφής με φυτοφάρμακα. Εάν εισέλθουν στο δέρμα γεωργικά δηλητήρια, αφαιρούνται με μπατονέτα και ξεπλένονται με σαπουνόνερο. Σε περίπτωση ερεθισμού των ματιών, σκουπίστε με ένα ασθενές διάλυμα μαγειρικής σόδας. Εάν εισέλθει στο στομάχι, πλένεται με νερό με διαλυμένα σε αυτό απορροφητικά.
Τι να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης με οικιακές χημικές ουσίες
Η χημικοποίηση όλων των τομέων της εθνικής οικονομίας οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση των επαφών μεχημικά. Η κύρια οδός διείσδυσης των προϊόντων που προκαλούν μέθη είναι τα αναπνευστικά όργανα, λιγότερο συχνά το κατεστραμμένο δέρμα. Οι ουσίες εισέρχονται στο στομάχι καταπίνοντάς τις από τα χείλη, τον ρινικό βλεννογόνο ή από ανεπαρκώς πλυμένα χέρια.
Η φύση της δηλητηρίασης εξαρτάται από τη συγκέντρωση και τη διάρκεια της έκθεσης σε χημικά προϊόντα. Επίσης, η κλινική εικόνα επηρεάζεται από τον ρυθμό εξουδετέρωσης και την ευαισθησία του οργανισμού στα δηλητήρια. Συμπτώματα χημικής δηλητηρίασης:
- Βιδώστε τα μάτια.
- Θεραπεία στο λαιμό, φλέγματα βήχα.
- Πικρή γεύση στο στόμα.
- Διαταραχή της αναπνοής.
- Εγκαύματα βλεννογόνων και δέρματος, πόνος εγκαυμάτων.
- Σπαστικός πόνος στην κοιλιά.
- Ναυτία, φίμωση. Με σοβαρή δηλητηρίαση, υπάρχει μεγάλη ποσότητα χολής στον εμετό.
- Ζάλη, συνεχής πονοκέφαλος.
Οι πρώτες βοήθειες για χημική δηλητηρίαση είναι οι εξής:
- Καλέστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια.
- Ξπλύνετε τους βλεννογόνους της μύτης, του λαιμού, του δέρματος του προσώπου και των χεριών με νερό.
- Απομακρύνετε το θύμα από το δωμάτιο όπου οι τοξικές ουσίες, λόγω των φυσικών τους χαρακτηριστικών, έχουν εξαπλωθεί στον αέρα (ουσίες που περιέχουν χλώριο, βενζίνη).
- Όταν δηλητηριαστεί από οξέα, δώστε στο θύμα λίγο γάλα.
- Αν η τοξική επίδραση προκαλείται από αλκάλια, δώστε μια κουταλιά της σούπας φυτικό λάδι.
Δηλητηρίαση από αέρια
Ένας συχνός λόγος για την είσοδο οικιακού αερίου στο σώμα σε μεγάλες ποσότητες είναι η μη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας. Ανάλογα με την κλινική εικόνα στην τοξικολογία, διακρίνονται 3 βαθμοί δηλητηρίασης:
- Εύκολο. Χαρακτηρίζεται από ασφυξία, ζάλη, γενική αδυναμία. Τα συμπτώματα υποχωρούν μετά τη διακοπή της τοξικής έκθεσης.
- Μέση. Διαφέρει στην έντονη εκφραστικότητα των σημείων δηλητηρίασης. Τα συμπτώματα (αίσθημα παλμών, δυσκινητικότητα, παρατεταμένος έμετος) υποχωρούν μετά από ιατρική φροντίδα, αλλά οι υπολειπόμενες επιδράσεις συνεχίζουν να ενοχλούν για αρκετές ακόμη ημέρες.
- Βαρύ. Υπάρχει σοβαρή κλινική εικόνα: εγκεφαλική δυσλειτουργία, μυοκαρδιακή βλάβη, σπασμοί. Στη συνέχεια, αναπτύσσονται επιπλοκές.
Οι πρώτες βοήθειες για χημική δηλητηρίαση συνίστανται στην εκκένωση του θύματος από ένα επικίνδυνο μέρος, στην παροχή καθαρού αέρα, στη θέρμανση μέσω καταφυγίου. Κατά την άφιξη, το ασθενοφόρο πραγματοποιεί ανάνηψη και νοσηλεύει τον ασθενή.
Γενικές αρχές πρώτων βοηθειών για μέθη
Οι γιατροί πρέπει να ασχολούνται με την εξάλειψη της δηλητηρίασης και την απομάκρυνση των δηλητηρίων από το σώμα. Αλλά για να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών και να ανακουφιστούν τα συμπτώματα, μια σειρά από ενέργειες μπορούν να πραγματοποιηθούν ανεξάρτητα. Οι πρώτες βοήθειες για χημική δηλητηρίαση πρέπει να απευθύνονται στα ακόλουθα:
- Επιταχυνόμενη αποβολή των δηλητηρίων από το σώμα.
- Επείγουσα χρήση αντιδοτικής θεραπείας που αλλάζει τις μεταβολικές διεργασίες μιας τοξικής ουσίας ή μειώνει την τοξική της δράση.
- Αφαίρεση σοβαρών συμπτωμάτων.
Θεραπευτικές παρεμβάσεις
Ο τρόπος αντιμετώπισης της χημικής δηλητηρίασης εξαρτάται από την τοξίνη, τη συγκέντρωσή της, τον χρόνο έκθεσης και τον βαθμό βλάβης στο σώμα. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι είναι:
- Η ενεργή αποτοξίνωση είναι το πρώτο υποχρεωτικό μέτρο, που πραγματοποιείται με πλύση στομάχου. Για την επιτάχυνση της αποβολής των τοξινών, η εξαναγκασμένη διούρηση χρησιμοποιείται με τη χρήση διουρητικών (Μαννιτόλη) ή σαλουρητικών (Φουροσεμίδη).
- Η αιμορρόφηση χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό του αίματος από τις τοξίνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μεταγγίσεις αίματος.
- Η θεραπεία με αντιδοτικά είναι αποτελεσματική στην πρώιμη τοξικογενή φάση και μόνο σε οξεία δηλητηρίαση και εάν είναι γνωστός ο τύπος του δηλητηρίου.
- Το σύνδρομο πόνου εξαλείφεται με την ένεση ενός μείγματος γλυκόζης-νοβοκαΐνης σε μια φλέβα.
- Οι ψυχώσεις μέθης διακόπτονται με νευροληπτικά, ηρεμιστικά.
- Για να επανέλθει η φυσιολογική βατότητα των αεραγωγών που διαταράσσεται από το σύνδρομο σπασμών, χορηγούνται 2-4 ml Seduxen ενδοφλεβίως.
- Σε όλες τις σοβαρές περιπτώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ("Πενικιλλίνη" και "Στρεπτομυκίνη"). Σε περίπτωση εγκαύματος της ανώτερης αναπνευστικής οδού και διόγκωσης του λάρυγγα, γίνεται επειγόντως τραχειοστομία.
Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της τοξικής βλάβης, τα χαρακτηριστικά του σώματος και τον επαγγελματισμό των γιατρών.
Επιπλοκές
Οι παρατεταμένες ή υψηλές συγκεντρώσεις χημικών ουσιών συχνά προκαλούν σοβαρές συνέπειες:
- Τοξική ηπατίτιδα.
- Τοξική Νεφροπάθεια.
- Έγκαυμα του οισοφάγου.
- Πνευμονικό οίδημα.
Πρόληψη
Οι προειδοποιήσεις σχετικά με το δηλητήριο βασίζονται στην επίγνωση και την προσοχή:
- Η χρήση φαρμάκων θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες ή μετά από συμβουλή γιατρού.
- Μόνο πιστοποιημένα αλκοολούχα προϊόντα πρέπει να αγοράζονται και να καταναλώνονται.
- Πριν χρησιμοποιήσετε οικιακά χημικά ή φυτοφάρμακα, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Πρέπει να χρησιμοποιείτε τα προϊόντα σε προστατευτικό εξοπλισμό.
- Το δωμάτιο αερίου πρέπει πάντα να αερίζεται.
