Τα μεσοσπονδύλια τρήματα του σπονδυλικού σωλήνα παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε από τι αποτελούνται, πού και πώς σχηματίζονται. Διαβάστε για αυτό και πολλά άλλα στο άρθρο.
νωτιαίος σωλήνας
Αποτελείται από μεσοσπονδύλια τρήματα των σπονδύλων, τα οποία, με τη σειρά τους, σχηματίζονται από σώματα, καμάρες και συνδέσμους. Η διάμετρος του καναλιού είναι πολύ μεγαλύτερη στην περιοχή τμημάτων όπως το οσφυϊκό και το αυχενικό, καθώς είναι πιο κινητά σε σύγκριση με το θωρακικό.
Ο νωτιαίος σωλήνας έχει μια πολύ σημαντική λειτουργία: είναι η θέση του νωτιαίου μυελού. Το κανάλι που σχηματίζεται από τους σπόνδυλους προστατεύει αξιόπιστα τον ευαίσθητο ιστό του. Το κεντρικό νευρικό σύστημα σχηματίζεται από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, σκοπός του οποίου είναι να ρυθμίζει όλες τις λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, προκειμένου να διασφαλιστεί η φυσιολογική λειτουργία του νωτιαίου μυελού, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ακεραιότητα και η ανατομική δομή του καναλιού.
Τι είναι το μεσοσπονδύλιο τρήμα;
Πρόκειται για ένα στενό άνοιγμα σε σχήμα χοάνης μέσω του οποίου οι νευρικές ρίζες και οι φλέβες εξέρχονται από τον σπονδυλικό σωλήνα. Οι αρτηρίες, αντίθετα, εισέρχονται σε αυτό,τροφοδοτώντας τις νευρικές δομές με αίμα. Πού βρίσκονται το μεσοσπονδύλιο τρήμα; Η θέση τους είναι τα πλάγια τμήματα της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή ανάμεσα σε κάθε δύο σπονδύλους που σχηματίζουν ένα ζευγάρι, έναν σε κάθε πλευρά. Με απλά λόγια, οι διεργασίες του σώματος και των οστών, όταν συνδέουν τους σπονδύλους, σχηματίζουν τρύπες, οι οποίες ονομάζονται μεσοσπονδύλιες. Τα νεύρα που εξέρχονται από αυτά τα ανοίγματα ονομάζονται νωτιαία νεύρα.
Όσον αφορά τη λειτουργική σχέση, το μέγεθος των οπών μεταξύ των σπονδύλων δεν είναι τόσο σημαντικό όσο το σχήμα τους, καθώς και το μέγεθος του καναλιού από το οποίο περνούν τα νωτιαία νεύρα. Οι παράμετροι αυτού του καναλιού επηρεάζονται από:
- Μέγεθος της πλάγιας εσοχής στον σπονδυλικό σωλήνα.
- Το σχήμα και το μέγεθος των διεργασιών των αρθρώσεων.
- Yellow Bundle (η κατάστασή της).
- Η άκρη του ίδιου του σώματος του σπονδύλου και ο δίσκος μεταξύ των σπονδύλων.
Πού σχηματίζονται;
Τα μεσοσπονδύλια τρήματα σχηματίζονται από τις άνω και κάτω σπονδυλικές εγκοπές, οι οποίες εμφανίζονται κατά τη διαδικασία ένωσης των σπονδύλων. Ο περιορισμός μπροστά συμβαίνει λόγω των μεσοσπονδύλιων δίσκων και των σπονδυλικών σωμάτων που βρίσκονται στη γειτονιά. Πάνω και κάτω, ο περιορισμός για τις τρύπες είναι τα πόδια των τόξων και πίσω - οι κίτρινοι σύνδεσμοι, καθώς και οι αρθρώσεις που έχουν αναπτυχθεί πάνω από τις καμάρες. Χάρη στις πρόσθιες και οπίσθιες αρθρώσεις, σχηματίζεται μια κινητή μεσοσπονδύλιος άρθρωση. Όταν το μεσοσπονδύλιο τρήμα είναι στενό, σημαίνει ότι έχει υπάρξει αλλαγή σε μία από τις αρθρώσεις, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση νεύρων.
Υπάρχουν μόνο 23 ζεύγη οπών μεταξύ των σπονδύλων σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης. Αυξάνονται σε μέγεθος από πάνω προς τα κάτω. Αυχενικά ανοίγματα μεταξύ των σπονδύλων - τέσσερα χιλιοστά το καθένα, στην περιοχή του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου - 10, 2.
Τι είναι οι σπόνδυλοι;
Είναι αδύνατο να θεωρήσουμε το μεσοσπονδύλιο τρήμα ξεχωριστά από τους σπονδύλους, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι. Οι σπόνδυλοι είναι τα οστά που σχηματίζουν τη σπονδυλική στήλη. Οι σπόνδυλοι έχουν ένα κυλινδρικό σώμα, το οποίο ονομάζεται μπροστινό μέρος τους. Το κύριο φορτίο στήριξης πέφτει πάνω του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν το βάρος ενός ατόμου κατανέμεται στη σπονδυλική στήλη, το μεγαλύτερο μέρος του πηγαίνει προς τα εμπρός. Πίσω από το σώμα υπάρχει ένα τόξο, το οποίο έχει σχήμα ημικυκλίου, από το οποίο εκτείνονται διεργασίες σε ποσότητα επτά τεμαχίων. Ο δεσμός συνδέεται με το σώμα του σπονδύλου με τα πόδια.
Από τη δομή τους, οι σπόνδυλοι είναι σπογγώδη οστά, το ανώτερο στρώμα των οποίων είναι δέσμες οστών, που χωρίζονται από κύτταρα. Περιέχουν κόκκινο μυελό των οστών. Χάρη στο σώμα και το τόξο σχηματίζεται το μεσοσπονδύλιο τρήμα του σπονδύλου. Όσον αφορά τη σπονδυλική στήλη, η θέση τους προσδιορίζεται αυστηρά συμμετρικά το ένα πάνω από το άλλο, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ο νωτιαίος σωλήνας, ο οποίος είναι η θέση του νωτιαίου μυελού, των νευρικών ριζών, των αιμοφόρων αγγείων και του λιπώδους ιστού σε αυτόν.
Σύνδεση των σπονδύλων και των σωμάτων τους
Για να κατανοήσετε πώς σχηματίζονται τα μεσοσπονδύλια τρήματα,είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς συνδέονται οι σπόνδυλοι. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με τη βοήθεια συγχονδρώσεων, δηλαδή μεσοσπονδύλιων δίσκων. Οι στήλες των σπονδύλων που συνδέονται μεταξύ τους, ή μάλλον το σώμα τους, στερεώνονται με τη βοήθεια δύο διαμήκων συνδέσμων που εκτείνονται κατά μήκος της μέσης γραμμής από την μπροστινή και την πίσω πλευρά. Οι αρθρώσεις όλων των σπονδύλων παρέχουν στη σπονδυλική στήλη υψηλή μηχανική αντοχή, κινητικότητα και ευελιξία.
Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι
Πρόκειται για πυκνούς σχηματισμούς που έχουν στρογγυλεμένο σχήμα. Η θέση τους είναι ο χώρος που σχηματίζεται από τη σύνδεση γειτονικών σπονδύλων. Η δομή του δίσκου είναι πολύ περίπλοκη. Στον πολφικό πυρήνα με τις ελαστικές του ιδιότητες δίνεται μια θέση στο κέντρο. Είναι κατακόρυφος απορροφητής φορτίου. Ο ινώδης δακτύλιος σε πολλά στρώματα βρίσκεται γύρω από τον πυρήνα. Χάρη στον δακτύλιο συγκρατείται στο κέντρο και δεν επιτρέπει στους σπονδύλους να κινηθούν. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι των ενηλίκων δεν έχουν αιμοφόρα αγγεία και ο χόνδρος τους τροφοδοτείται με τροφή από τα αγγεία των σπονδυλικών σωμάτων. Αυτός είναι ο λόγος που πολλά φάρμακα δεν μπορούν να εισέλθουν στον χόνδρινο ιστό των δίσκων, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία πολλών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Στρώματα και ίνες του δακτυλίου έχουν την ικανότητα να διασταυρώνονται σε πολλά επίπεδα. Κανονικά, χωρίς παθολογίες, ο σχηματισμός του δακτυλίου συμβαίνει με ίνες μεγάλης αντοχής. Αλλά εάν εμφανιστεί ασθένεια δίσκου, για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, τότε οι ίνες του ινώδους δακτυλίου αντικαθίστανται από ουλώδη ιστό. Με τη σειρά τους, οι ίνες του ιστού δεν έχουν τέτοια ελαστικότητα και αντοχή, με αποτέλεσμα να εξασθενεί ο δίσκος. Εάν η ενδοδισκική πίεση αυξηθεί, ο δακτύλιος μπορεί να σπάσει.
Κατά τη διάρκεια της ζωής τους, η δομή των δίσκων αλλάζει, καθώς και το μέγεθός τους. Στην ηλικία των 13 ετών εμφανίζεται η ανάπτυξη και ανάπτυξη όλων των ιστών σε πλάτος και ύψος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η διαδικασία επιβραδύνεται και σταματά εντελώς στους ενήλικες. Πριν από την εφηβεία, οι δίσκοι έχουν αιμοφόρα αγγεία, αλλά μέχρι την ηλικία των 25 ετών εξαφανίζονται. Οι ενήλικες δεν τα έχουν.
Πακέτα
Ο οπίσθιος διαμήκης και ο κίτρινος σύνδεσμος θεωρούνται οι πιο σημαντικοί. Το πρώτο εκτελεί τη λειτουργία ενός κλώνου, με τη βοήθειά του όλα τα σώματα συνδέονται από πίσω. Ο κίτρινος σύνδεσμος, ο οποίος ονομάζεται έτσι λόγω της χρωστικής, έχει διαφορετικό σκοπό: χάρη σε αυτόν συνδέονται όλα τα τόξα. Οι σύνδεσμοι εκτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία. Εάν καταστραφούν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και οι αρθρώσεις, το καθήκον των συνδέσμων είναι να αντισταθμίσουν την αστάθεια, που σε αυτή την περίπτωση είναι η παθολογική κινητικότητα των αρθρώσεων.
Το αποτέλεσμα της εργασίας των συνδέσμων είναι η υπερτροφία τους, και αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο αυλός στον σπονδυλικό σωλήνα μειώνεται. Επομένως, ο σχηματισμός οστικών εκβλαστήσεων ή κηλών, ακόμη και των μικρότερων σε μέγεθος, οδηγεί σε στένωση των μεσοσπονδύλιων τρημάτων, γεγονός που προκαλεί συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των ριζών.
Τι είναι η στένωση;
Αυτή η ασθένεια είναι, κατά κανόνα, μια χρόνια μορφή, στην οποία η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το κεντρικό κανάλι και το μεσοσπονδύλιο τρήμα (η φωτογραφία παρουσιάζεται για προβολή) στενεύουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα οστά καιο χόνδρος μεγαλώνει. Παθολογία παρατηρείται σε ασθένειες όπως η οστεοαρθρίτιδα, η σπονδύλωση και άλλες.
Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα είναι μια κοινή παθολογία που επηρεάζει ηλικιωμένους που έχουν ξεπεράσει το όριο των 60 ετών στο 21% των περιπτώσεων. Είναι όμως αξιοσημείωτο ότι μόνο το 30% των ασθενών εμφάνισε συμπτώματα της νόσου. Συνήθως διαγιγνώσκεται κατά την εξέταση για εντελώς διαφορετικό λόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα εμφανίζεται στην οσφυϊκή χώρα.
Η στένωση διαγιγνώσκεται όταν, μετά από πλήρη εξέταση, οι εξετάσεις δείχνουν ότι η απόσταση μεταξύ της οπίσθιας επιφάνειας του σπονδυλικού σώματος και της βάσης της ακανθώδης απόφυσης είναι μικρότερη από 12 mm. Τέτοιες μετρήσεις χαρακτηρίζουν τη στένωση, στην οποία υπάρχει μείωση της διατομής του κεντρικού καναλιού. Υπάρχει άλλος τύπος στένωσης - πλάγιας. Χαρακτηρίζεται από στένωση των ανοιγμάτων μεταξύ των σπονδύλων. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται εάν οι οπές μειωθούν στα τέσσερα χιλιοστά.