Βρογχίτιδα: κλινική, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Βρογχίτιδα: κλινική, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Βρογχίτιδα: κλινική, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Βρογχίτιδα: κλινική, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Βρογχίτιδα: κλινική, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Βίντεο: Αντιμετωπίζουμε τον πονοκέφαλο και την ημικρανία 2024, Ιούλιος
Anonim

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια της αναπνευστικής οδού που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους. Ο κύριος μηχανισμός για την εμφάνιση της παθολογίας είναι η είσοδος παθογόνων μικροοργανισμών και βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε για την αιτιολογία, την παθογένεια, την κλινική της βρογχίτιδας, η θεραπεία και η διάγνωση της οποίας πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Τι είναι μια θλίψη;

Ιατρείο Βρογχίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της βρογχίτιδας εξαρτώνται άμεσα από τη μορφή και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Η συμπτωματολογία της οξείας μορφής βρογχίτιδας έχει μια σειρά από σημαντικές διαφορές από την κλινική εικόνα και τα συμπτώματα της βρογχίτιδας στη χρόνια της μορφή. Έτσι, οι κύριες εκδηλώσεις της οξείας βρογχίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • στο οξύ αρχικό στάδιο, υπάρχει ξηρός βήχας, ο οποίος συχνά συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις πίσω από το στέρνο, η φωνή γίνεται βραχνή, η κατάποση είναι επώδυνη.
  • συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης εκφράζονται: πυρετός, αδυναμία, πονοκέφαλος, πυρετός;
  • μαζί με αυτό, υπάρχουν συμπτώματαπρωτοπαθής νόσος (SARS, γρίπη, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού).
βρογχίτιδα αιτιολογία παθογένεια θεραπεία κλινική
βρογχίτιδα αιτιολογία παθογένεια θεραπεία κλινική

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της κλινικής χρόνιας βρογχίτιδας:

  • κρίσεις βήχα εμφανίζονται συνεχώς για τρεις μήνες για δύο χρόνια,
  • Τα τα πτύελα διαχωρίζονται κατά το βήχα (η συνοχή των πτυέλων εξαρτάται από τον βαθμό της βρογχικής βλάβης: από βλεννώδη και ελαφριά έως βλεννοπυώδη και αδιαφανή);
  • σε προχωρημένα στάδια, εμφανίζεται δύσπνοια και η αναπνοή γίνεται δύσκολη ως αποτέλεσμα αποφρακτικών διεργασιών στους βρόγχους και τους πνεύμονες.

Αιτιολογία βρογχίτιδας

Η κύρια αιτία της κλινικής της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι η μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού. Βασικά, η ανάπτυξη βρογχίτιδας προωθείται από ιογενή κρυολογήματα (ρινοϊοί, SARS, αδενοϊοί, γρίπη), καθώς και βακτηριακές λοιμώξεις (για παράδειγμα, στρεπτόκοκκος ή χλαμύδια). Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη βρογχίτιδας στα κρυολογήματα εμφανίζεται συχνά στο σώμα, αποδυναμωμένο από το κάπνισμα, τον κακό τρόπο ζωής, καθώς και την παρουσία μιας σειράς ασθενειών στο ιστορικό.

κλινική αποφρακτικής βρογχίτιδας
κλινική αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η κλινική οξείας βρογχίτιδας σε παιδιά και ενήλικες σημαίνει ότι διάφορες εξωτερικές επιδράσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια: εισπνοή επιβλαβών χημικών ουσιών, σκόνη του δωματίου, τακτική υποθερμία. Η χρόνια βρογχίτιδα, κατά κανόνα, είναι αποτέλεσμα μη έγκαιρης θεραπείας της οξείας βρογχίτιδας. Μεταξύ των βασικών αιτιολογικών λόγων, θα πρέπει επίσης να σταθούμετα ακόλουθα:

  • περιβαλλοντικά προβλήματα (ατμοσφαιρική ρύπανση με επικίνδυνες εκπομπές),
  • κάπνισμα;
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας (για παράδειγμα, εργασία σε χημικό εργοστάσιο);
  • αντοχή σε έντονο κρύο.

Παθογένεση οξείας και χρόνιας βρογχίτιδας

Με την προοδευτική ανάπτυξη της βρογχίτιδας, τα τοιχώματα των βρόγχων, στα οποία ξεκινούν οι ατροφικές διεργασίες, εκτίθενται πρώτα σε παθολογικές επιδράσεις. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών των βρόγχων, γεγονός που προκαλεί μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα στην οξεία της μορφή. Εάν δεν πραγματοποιηθεί κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία, τότε η περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί σε οίδημα και υπεραιμία των βλεννογόνων, εμφάνιση βλεννοπυώδους εξιδρώματος. Με πλήρη θεραπεία, είναι δυνατό να απαλλαγούμε από τη βρογχίτιδα σε δύο έως τρεις εβδομάδες, θα χρειαστεί περίπου ένας μήνας για να αποκατασταθεί η βρογχική λειτουργία, αλλά εάν οι ατροφικές διεργασίες έχουν οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, τότε η βρογχίτιδα γίνεται χρόνια.

ιατρείο παθογένειας αιτιολογίας βρογχίτιδας
ιατρείο παθογένειας αιτιολογίας βρογχίτιδας

Λόγοι

Η βρογχίτιδα βλάπτει τα τοιχώματα των βρόγχων, η οποία μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους όπως:

  1. Λοίμωξη από ιογενείς λοιμώξεις - η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται στο 90% των περιπτώσεων από ιούς. Στους ενήλικες, η ασθένεια προκαλείται συνήθως από μυξοϊούς (γρίπη, παραγρίπη).
  2. Λοίμωξη από βακτηριακές λοιμώξεις - στο 5-10% των περιπτώσεων, η αιτία της βρογχίτιδας είναιβακτήρια (στρεπτόκοκκος, αιμόφιλος και χλαμύδια), οι βακτηριακές λοιμώξεις γίνονται συχνά δευτερογενείς λοιμώξεις ως αποτέλεσμα ιογενούς λοίμωξης.
  3. Αποδυναμωμένη ανοσία και μπέρι-μπέρι.
  4. Υπερψύξη.
  5. Ζώντας σε μέρη με υψηλή υγρασία, μολυσμένο αέρα και κακή οικολογία.
  6. Ενεργό και παθητικό κάπνισμα - όταν εισπνέεται ο καπνός του τσιγάρου, διάφορες χημικές ουσίες εγκαθίστανται στους πνεύμονες, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό των τοιχωμάτων.
  7. Εισπνοή τοξικών και επιβλαβών αερίων και τοξινών που βλάπτουν τα τοιχώματα των πνευμόνων και των βρόγχων (αμμωνία, υδροχλωρικό οξύ, διοξείδιο του θείου κ.λπ.).
  8. Συνέπεια άλλων χρόνιων ή οξέων ασθενειών - εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα ή ατελώς, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στους πνεύμονες και να αρχίσουν να εξαπλώνονται εκεί.
  9. Λάθος δίαιτα.
  10. Λόγω αλλεργικής αντίδρασης.
κλινική θεραπεία οξείας βρογχίτιδας
κλινική θεραπεία οξείας βρογχίτιδας

Συμπτώματα

Η εκδήλωση της οξείας βρογχίτιδας ξεκινά με το κρυολόγημα. Σοβαρή κόπωση, αδυναμία, εφίδρωση και βήχας. Στη μέση της ασθένειας, ο βήχας είναι ξηρός, τα πτύελα σύντομα ενώνονται. Οι κατανομές μπορεί να είναι και βλεννώδεις και να έχουν πυώδη χαρακτήρα. Η βρογχίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό. Μια μορφή χρόνιας βρογχίτιδας διαγιγνώσκεται μετά από λίγους μήνες της νόσου. Ένας υγρός και επώδυνος βήχας με πτύελα βασανίζει ένα άτομο κάθε μέρα. Η επαφή με ερεθιστικά μπορεί να αυξήσει το αντανακλαστικό του βήχα. Μια μακρά διαδικασία οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή και ανάπτυξη εμφυσήματος.

Τι συμπτώματασυνοδεύεται από λοιμώδη βρογχίτιδα; Στην αρχή της νόσου, ο ξηρός βήχας, το αίσθημα αδυναμίας, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ενοχλητικά, όταν ο ξηρός βήχας μετατρέπεται σε υγρό, ενώνεται ενόχληση στην περιοχή του θώρακα.

Πώς εκδηλώνεται η αλλεργική βρογχίτιδα; Η επαφή με το παθογόνο προκαλεί ενόχληση και την εμφάνιση βήχα. Τα πτύελα στην αλλεργική βρογχίτιδα έχουν πάντα ένα βλεννογόνο μυστικό. Δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας εξαφανίζονται όταν αφαιρεθεί το ερεθιστικό.

Η τοξική βρογχίτιδα διαταράσσεται από έναν δυνατό βήχα που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια ή ασφυξία.

κλινική βρογχίτιδας στα παιδιά
κλινική βρογχίτιδας στα παιδιά

Διάγνωση βρογχίτιδας

Η πιο εύκολη ασθένεια, αν αναλογιστούμε το θέμα της διάγνωσης, είναι η βρογχίτιδα. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές αντικειμενικές και σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση της κλινικής βρογχίτιδας σε παιδιά και ενήλικες:

  1. Συζήτηση με τον γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση της «βρογχίτιδας» γίνεται με βάση μια συνέντευξη με ασθενή και τον εντοπισμό παραπόνων που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της συνέντευξης, ο γιατρός ανακαλύπτει επίσης την κατά προσέγγιση έναρξη της νόσου και τις πιθανές αιτίες.
  2. Επιθεώρηση. Ο γιατρός ελέγχει για ήχους αναπνοής στο στήθος με φωνενδοσκόπιο. Η ακρόαση αποκαλύπτει σκληρή αναπνοή, καθώς και την παρουσία ξηρών και υγρών ραγών. Για τη διαφορική διάγνωση και τον αποκλεισμό της πνευμονίας και της πλευρίτιδας είναι δυνατή η χρήση της μεθόδου κρουστών. Στη χρόνια βρογχίτιδα, ο ήχος κρουστών αλλάζει λόγω αλλαγών στον πνευμονικό ιστό.
  3. Κλινικές εξετάσεις. Παράγεταιεξέταση αίματος και πτυέλων για την τεκμηρίωση της διάγνωσης. Με τη βρογχίτιδα, οι μετρήσεις αίματος στη γενική ανάλυση θα ποικίλλουν ανάλογα με το παθογόνο. Η βακτηριακή χλωρίδα θα οδηγήσει σε αύξηση του ESR, καθώς και του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων. Με την ιογενή βρογχίτιδα, υπάρχει μείωση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και αύξηση των λεμφοκυττάρων.
  4. Ακτινογραφία θώρακος σε δύο προβολές - μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του βρογχικού δέντρου.
  5. Σπιρογραφία. Μια σύγχρονη μέθοδος ανίχνευσης μείωσης των λειτουργιών της αναπνευστικής οδού. Στη βρογχίτιδα, λόγω του φλεγμονώδους συστατικού, υπάρχει εμπόδιο στην εισπνοή και την εκπνοή, που αναμφίβολα θα επηρεάσει τη μείωση του συνολικού όγκου των πνευμόνων.
θεραπεία διάγνωσης κλινικής βρογχίτιδας
θεραπεία διάγνωσης κλινικής βρογχίτιδας

θεραπεία βρογχίτιδας

Η κλινική και η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού:

  1. Συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και πλήρης σωματική και ψυχική ηρεμία του ασθενούς.
  2. Είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή αρκετό ποτό.
  3. Χρήση των απαραίτητων φυσικοθεραπειών.
  4. Λήψη των απαραίτητων φαρμάκων.
  5. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ανάλογα με τα αίτια που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ασθενειών, διαφέρουν και οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου.
κλινική χρόνιας βρογχίτιδας
κλινική χρόνιας βρογχίτιδας

Αντιιικά

Έτσι, στη θεραπεία της βρογχίτιδας ιογενούς αιτιολογίας, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι αντιιικών φαρμάκων:

  1. "Viferon". Αυτό είναι ένα παρασκεύασμα που περιέχει συνδυασμένη ανθρώπινη ιντερφερόνη. Αυτή η ουσία ανήκει σεφάρμακα ευρέος φάσματος, διαθέσιμα με τη μορφή αλοιφών και υπόθετων διαφόρων δόσεων. Η πορεία της θεραπείας είναι από πέντε έως δέκα ημέρες. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μια αλλεργική αντίδραση.
  2. "Laferobion". Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνα διαφόρων ιών. Παράγεται με τη μορφή διαλύματος. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δέκα ημέρες.

Αντιβακτηριδιακό

Κατά κανόνα, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων επιλέγονται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας βακτηριακής προέλευσης:

  • Αμινοπενικιλλίνες.
  • Κεφαλοσπορίνες.
  • Μακρολίδες.
  • Φθοροκινολόνες.

Πρεβιοτικά

Είναι επίσης απαραίτητη η συνταγογράφηση των απαραίτητων πρεβιοτικών για την πρόληψη της ανάπτυξης εντερικής δυσβακτηρίωσης σε έναν ασθενή. Όλες αυτές οι ουσίες πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ένα σύμπλεγμα για τη θεραπεία της νόσου. Επίσης, σε όλους τους ασθενείς με βρογχίτιδα, ανεξαρτήτως αιτιολογίας, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι έκθεσης. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι μια από τις παλαιότερες στην ιατρική πρακτική, η χρήση της επιτρέπει έναν ασφαλή και υγιεινό τρόπο για να επιτευχθεί ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα στον επηρεασμό της νόσου.

κλινική οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά
κλινική οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά

Φυσιοθεραπεία

Οι ακόλουθες φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου:

  1. Εισπνοή. Αυτός ο τρόπος επιρροής του αναπνευστικού συστήματος επιτρέπει τη χρήση του στη θεραπεία εγκύων γυναικών και παιδιών με βρογχίτιδα. Για τη διαδικασίαχρησιμοποιείται ειδική συσκευή εισπνοής. Αυτή η μέθοδος έκθεσης μπορεί να εξαλείψει αποτελεσματικά τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου όπως η παρουσία πτυέλων, βήχας, παθογόνων παραγόντων. Επίσης, το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η δυνατότητα χρήσης στο σπίτι.
  2. Τεχνικές μασάζ. Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, ο μασέρ πραγματοποιεί δυναμικά χτυπήματα και χαϊδεύματα με τις άκρες των δακτύλων του. Υποχρεωτική στη διαδικασία είναι η χρήση αιθέριων ελαίων. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μόνο στην ανθρώπινη θωρακική σπονδυλική στήλη. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από πέντε έως δέκα λεπτά την ημέρα, η πορεία της θεραπείας είναι πέντε ημέρες.
  3. Επαγωγική Θερμία. Η βάση αυτής της μεθόδου είναι η επίδραση των ακτίνων θερμότητας σε ένα άτομο. Υπό την επίδραση ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων, παρατηρείται αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς που επηρεάζονται από τη φλεγμονή. Η διάρκεια της χειραγώγησης είναι είκοσι λεπτά. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, η πορεία της διαδικασίας μπορεί να ποικίλλει από έξι έως δώδεκα χειρισμούς.
  4. Ηλεκτροφόρηση. Αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιείται για την αραίωση της έκκρισης που απελευθερώνεται από τους βρόγχους. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής που επιτρέπει στην ουσία να διεισδύσει στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας, γεγονός που συμβάλλει στην επέκταση των βρόγχων και στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων βλεννογόνων του οργάνου.
  5. Αλοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη δημιουργία τεχνητού κλίματος παρόμοιου με αυτό που υπάρχει στις αλυκές. Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση του αερισμού των πνευμόνων.
  6. Θερμοθεραπεία. Για αυτή τη διαδικασία, ειδική παραφίνηεπιθέματα που προθερμαίνονται και στη συνέχεια εφαρμόζονται στο στήθος του ασθενούς, γεγονός που βοηθά στη μείωση των σπασμών κατά τη διάρκεια των κρίσεων βήχα. Η διάρκεια αυτού του χειρισμού είναι δέκα λεπτά.

Τα καλύτερα βότανα

Επίσης, φαρμακευτικά βότανα και στήθος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της νόσου. Η παρασκευή αφεψημάτων βοτάνων από ρίζα γλυκόριζας και θυμάρι βοηθά στην επιτάχυνση της απομάκρυνσης των εκκρίσεων από τους βρόγχους. Από τις κρίσεις βήχα, η συλλογή βοτάνων όπως το κολτσόποδο, η ρίζα της ελεκαμπάνης, ο γλυκάνισος θα βοηθήσει.

Συνιστάται: