Η κατάσταση της στοματικής κοιλότητας καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την υγεία ολόκληρου του οργανισμού συνολικά, επειδή υπάρχει στενή σχέση μεταξύ τους. Για να εκφράσουν ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, είναι πολύ βολικό για τους οδοντιάτρους να χρησιμοποιούν ειδικούς οδοντιατρικούς δείκτες. Ο δείκτης με διαφορετικό τρόπο είναι μια ποσοτική εκτίμηση της κατάστασης της στοματικής κοιλότητας τη στιγμή της εξέτασης.
Περιλαμβάνει σχεδόν όλα τα συστατικά που έχουν οποιαδήποτε σχέση με την υγεία των δοντιών και των ούλων. Αυτό περιλαμβάνει τον βαθμό πλάκας στο σμάλτο, την παρουσία πέτρας, τη βλάβη των ιστών και το βαθμό αυτής της βλάβης στο περιοδόντιο, τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις, την ακεραιότητα και τη δύναμη των οδοντικών μονάδων, την παρουσία και τη σοβαρότητα των θυλάκων των ούλων, την αναλογία υγιών και τερηδονικά δόντια κ.λπ. Αυτοί οι δείκτες μπορούν όχι μόνο να εντοπίσουν την παρουσία παθολογιών, τα αίτια της καταστροφής, αλλά και να προβλέψουν την περαιτέρω πορεία τους, καθώς και να λάβουν ορισμένα προληπτικά μέτρα.
Με τη βοήθεια δεικτών, ο οδοντίατρος μπορεί επίσης να ανακαλύψει:
- στάδιο καταστροφής ιστώνπεριοδοντική;
- μονάδες δοντιών που δεν μπορούν να αποκατασταθούν, αλλά αντικαθίστανται μόνο με εμφυτεύματα;
- αριθμός διαγραμμένων ή απορριφθέντων;
- προσεκτική οικιακή υγιεινή;
- καμπυλότητα στο δάγκωμα;
- αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Κάθε τύπος παραβίασης καθορίζεται αυστηρά από τον δείκτη του, είναι όλα εξειδικευμένα.
Τι είναι οι δείκτες
Οι περιοδοντικοί δείκτες (άρθρο 1999) στην οδοντιατρική έχουν σχεδιαστεί για να μετρούν τη δυναμική της βλάβης του περιοδοντικού ιστού. Βοηθούν τον γιατρό να παρακολουθεί ολόκληρη τη διαδικασία εξάπλωσης της νόσου, το βάθος και την πρόγνωσή της, καθώς και την ανάγκη για συγκεκριμένη θεραπεία. Στο ραντεβού, ο γιατρός χρησιμοποιεί τόσο τυπικές μεθόδους έρευνας όσο και σύστημα δεικτών, επομένως η εκτίμηση της περιοδοντικής κατάστασης είναι ακριβής και ολοκληρωμένη.
Το σύστημα περιοδοντικού δείκτη γενικά
Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι περιοδοντικών δεικτών στην οδοντιατρική:
- Οι IG είναι δείκτες υγιεινής, αξιολογούν τη μόλυνση του σμάλτου και την παρουσία πέτρας.
- IV - Δείκτες φλεγμονής - αξιολογεί τη φλεγμονώδη νόσο των ούλων, την περιοδοντίτιδα και την περιοδοντική νόσο.
- IDK – δείκτης καταστροφής οστικού ιστού. συνδυασμένοι δείκτες.
Όλοι οι δείκτες δεν είναι δύσκολοι και δεν απαιτούν ειδικό εξοπλισμό, εύκολο να αναγνωριστούν. Είναι πολλά, τα κυριότερα θα αναλυθούν περαιτέρω.
Τι είναι οι υποδιαιρέσεις των ευρετηρίων
Διάκριση μεταξύ περιοδοντικών δεικτών με αναστρεψιμότητα, π.χ.παλινδρομικό, μη παλινδρομικό και σύνθετο.
Αναστρέψιμη - παρακολουθήστε τη δυναμική της παθολογικής διαδικασίας, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αυτοί οι δείκτες στοχεύουν στα τρέχοντα συμπτώματα των παθολογιών στην οξεία περίοδο τους:
- αιμορραγία και φλεγμονή των ούλων;
- χαλαρά δόντια;
- θύλακες φλεγμονής - ουλίτιδα και περιοδοντική.
Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι από αυτούς τους περιοδοντικούς δείκτες είναι δείκτες θηλώδους-κυψελιδικού, PI, IG - υγιεινής, από τους οποίους υπάρχουν περισσότεροι από 15 γενικά (Schiller-Pisarev, Pakhomov index, Ramfjord κ.λπ.). Τα δεδομένα αυτών των δεικτών μπορούν να αλλάξουν, και τα προβλήματα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και έχουν καλή πρόγνωση, δηλ. αναστρέψιμη.
Μη αναστρέψιμοι δείκτες: ύφεση των ούλων, ακτινογραφία κ.λπ. Εδώ, διαδικασίες μη αναστρέψιμης φύσης έχουν ήδη καταγραφεί όταν πρόκειται για τις συνέπειες και τις επιπλοκές παθολογιών, όπως η απορρόφηση (απορρόφηση) του οστικού συστατικού του φατνιακές διεργασίες, ύφεση ή αμυοτροφία των ούλων. Η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.
Οι σύνθετοι περιοδοντικοί δείκτες παρέχουν μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της περιοδοντικής υγείας. Για παράδειγμα, ο δείκτης Komrke περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό μελετών: ο δείκτης PM, το βάθος των θυλάκων των ούλων, ο βαθμός ατροφίας των ιστών, η αιμορραγία των ούλων, ο βαθμός χαλάρωσης των δοντιών (υποδεικνύει τον βαθμό φλεγμονής).
Περιοδοντική νόσος
Υπάρχουν πολλές παθολογίες, αλλά 5 κύριες κατηγορίες περιοδοντικών παθήσεων εμφανίζονται πιο συχνά από άλλες:
- Ουλίτιδα - φλεγμονή του ιστού των ούλων.
- Η περιοδοντίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιοδοντίου, όταν ήδη οι μαλακοί ιστοί και τα οστά καταστρέφονται και αυξάνεται συνεχώς.
- Περιοδοντία - υπάρχει ομοιόμορφη απορρόφηση (καταστροφή) του οστού. Δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής, υπάρχουν δυστροφικές αλλαγές.
- Μη προκαλούμενη περιοδοντική παθολογία - υπάρχει προοδευτική λύση (περιοδοντόλυση) των ιστών. Η λύση είναι απλώς διάσπαση ιστού.
- Διάφοροι περιοδοντικοί όγκοι - περιοδόντωμα.
Τμήματα στην οδοντιατρική
Συχνά στο ραντεβού με τον οδοντίατρο μπορείτε να ακούσετε, για παράδειγμα, ότι χρειάζεται σφράγισμα για 45, ή 37, 73 δόντια κ.λπ. Για έναν απλό άνθρωπο, αυτό είναι ακατανόητο, γιατί ένα άτομο έχει μόνο 32 δόντια. Ωστόσο, δεν μιλάμε για περίσσεια δοντιών, αυτό είναι απλώς το σύστημα αρίθμησης των δοντιών και των τμημάτων της γνάθου που υιοθετήθηκε από τους οδοντιάτρους.
Υπάρχουν πολλές τέτοιες συστηματοποιήσεις και έχουν τη δική τους εφαρμογή σε διαφορετική οδοντιατρική. Όμως σήμερα, το διεθνές ευρωπαϊκό διψήφιο σύστημα Viola σύμφωνα με τον ΠΟΥ θεωρείται γενικά αποδεκτό. Αναπτύχθηκε το 1971. Είναι απαραίτητο να το κατανοήσουμε για να κατανοήσουμε ορισμένους δείκτες.
Αριθμοί δοντιών
Όλοι γνωρίζουν ότι τα δόντια είναι συμμετρικά, δηλαδή το δεξί και το αριστερό μισό και των δύο γνάθων είναι πανομοιότυπα. Επιπλέον, έχουν τη δική τους αρίθμηση.
Τα πιο πρόσθια (μετωπιαία) δόντια είναι οι κοπτήρες. Είναι επίπεδα, με αιχμηρή άκρη και χρησιμεύουν για να τσιμπήσουν φαγητό. Υπάρχουν μόνο 2 από αυτά σε κάθε μισό της γνάθου, δηλαδή συνολικά 8. Η αρχή του υπολογισμού λαμβάνεται από τους κοπτήρες: οι κεντρικοί στον αριθμό 1 και αυτοί που τους ακολουθούν - ο αριθμός 2. Αυτοί οι αριθμοί έχουν και τους 4 κοπτήρες σε κάθε μισό της γνάθου.
Για σχίσιμο καικατακράτηση τροφής, ένα άτομο έχει κυνόδοντες - είναι σε σχήμα κώνου και υπάρχουν μόνο 4. Ο τακτικός αριθμός τους είναι 3.
Επόμενοι είναι τα δόντια μάσησης - χωρίζονται σε μικρούς και μεγάλους - προγομφίους και γομφίους. Οι προγόμφιοι αριθμούνται 4 και 5. και οι 6 και 7 είναι ήδη γομφίοι.
Δόντια αριθμός 8 - εμφανίζονται μετά από 25 χρόνια και όχι για όλους. Τους αποκαλούν φρονιμίτες. Αλλά υπάρχουν στο σύστημα αρίθμησης.
Τμήματα γνάθου
Αποδεικνύεται ότι κάθε αριθμός έχει 4 δόντια και δεν υπάρχει σαφής ορισμός της θέσης για ένα συγκεκριμένο δόντι. Για να διορθωθεί αυτό, υπάρχουν τμήματα σιαγόνων. Ο αριθμός τμήματος γράφεται σε δεκάδες και ο αριθμός δοντιού σε μονάδες. Αποδεικνύεται λοιπόν ότι κάθε δόντι έχει έναν διψήφιο αριθμό.
Έτσι, η μέτρηση τμημάτων ξεκινά από πάνω δεξιά (από την πλευρά του ασθενούς, όχι του οδοντιάτρου). Ακολουθεί το αριστερό άνω μισό της γνάθου (γνάθου), το τμήμα 3 είναι το αριστερό αλλά το κάτω μισό της κάτω γνάθου, το τμήμα 4 είναι η κάτω δεξιά πλευρά της κάτω γνάθου. Έτσι, το 45ο δόντι είναι μόλις ο πέμπτος προγομφίος στο τέταρτο τμήμα της γνάθου, δηλαδή ο δεύτερος προγομφίος στη δεξιά πλευρά της κάτω γνάθου.
Το τεράστιο πλεονέκτημα του συστήματος Viola είναι ότι δεν υπάρχουν δυσκίνητα ονόματα δοντιών, η θέση του απαιτούμενου δοντιού υποδεικνύεται ακριβώς, ο κίνδυνος λάθους σε αυτή την περίπτωση είναι ελάχιστος. Αυτή η αρίθμηση είναι πολύ βολική στην εργασία ενός οδοντιάτρου, για παράδειγμα, όταν παραπέμπει έναν ασθενή σε ακτινογραφία, για τον ίδιο τον ακτινολόγο όταν περιγράφει μια πανοραμική εικόνα των δοντιών.
Θηλώδης-οριακός-κυψελιδικός δείκτης (pma)
Ο δείκτης που εισήχθη από το 1947 θεωρείται ένας από τους βασικούς και δίνει μια ιδέα για την υπάρχουσα ουλίτιδα σε έναν ασθενή - τη διάρκεια της εμφάνισής της και πόσο βαθιά έχει διεισδύσει. Ως εκ τούτου, αναφέρεται ως δείκτης ουλίτιδας. Αντανακλά τις αρχικές αλλαγές στο περιοδόντιο, τη φλεγμονώδη απόκριση (ποσοτικά).
Δίνονται βαθμοί ανάλογα με τον τόπο της φλεγμονής των ούλων:
- υπάρχει φλεγμονή θηλώματος – 1;
- φλεγμονή του εξωτερικού τοιχώματος της αύλακας των ούλων – 2;
- κυψελιδικά ούλα – 3.
Ο συνολικός δείκτης εξαρτάται από το άθροισμα των βαθμών: το άθροισμα όλων των μονάδων X100/3X τον αριθμό των δοντιών στον ασθενή. Κατά τον υπολογισμό του PMA, ο συνολικός αριθμός των δοντιών θα είναι διαφορετικός ανάλογα με την ηλικία:
- σε ηλικία 6-11 ετών είναι 24;
- 28 - ηλικίας 12-14,
- 30 - από 15 ετών.
Υπάρχουν 3 στάδια ουλίτιδας:
- έως 30% - ήπια φλεγμονή;
- έως 60% - φλεγμονή μέτριας βαρύτητας;
- πάνω από 60% - σοβαρή ουλίτιδα.
Δείκτης PI
Το PI, ή ο περιοδοντικός δείκτης Russell, προτάθηκε το 1956 και προορίζεται να καθορίσει το στάδιο ανάπτυξης της ουλίτιδας, αλλά και για την περιοδοντίτιδα:
- τσέπες, κινητικότητα δοντιών;
- Το καθορίζει τη σοβαρότητα της οστικής καταστροφής του δοντιού, δηλαδή την απώλειά του.
Κατά τον υπολογισμό του περιοδοντικού PI, οι τιμές του δείκτη αθροίζονται και προκύπτει το πηλίκο, λαμβάνοντας υπόψη τα εξετασθέντα δόντια.
Τα κριτήρια βαθμολόγησης λαμβάνονται ως εξής:
- απουσίασημάδια παθολογίας - 0 βαθμοί - χωρίς παθολογικές αλλαγές, δηλαδή άθικτη κατάστασή του;
- 1 - ήπια ουλίτιδα (το δόντι διατηρείται σχεδόν πλήρως επειδή η φλεγμονή δεν έχει καλύψει την περίμετρο του δοντιού)
- 2 - η ουλίτιδα έχει εξαπλωθεί κυκλικά, αλλά η ένωση δοντιού-ούλων είναι άθικτη.
- 4 - έχει αρχίσει η απορρόφηση των διαφραγμάτων του δοντιού (αυτό ανιχνεύεται μόνο στις ακτινογραφίες);
- 6 - τα ούλα έχουν φλεγμονή, υπάρχει μια τσέπη για τα ούλα, αλλά το δόντι δεν ταλαντεύεται και είναι πλήρως λειτουργικό.
- 7 - η απορρόφηση του μεσοδόντιου διαφράγματος έχει φτάσει στο μήκος της ρίζας;
- 8 - οι περιοδοντικοί ιστοί καταστρέφονται και η λειτουργία μάσησης του δοντιού δεν εκτελείται (το δόντι είναι χαλαρό, μπορεί να μετατοπιστεί), η απορρόφηση υπερβαίνει το μήκος της ρίζας, ο σχηματισμός ενδοοστικού θύλακα είναι επίσης δυνατός.
Κατά τον προσδιορισμό του δείκτη PI, εξετάζονται όλα τα δόντια εκτός από το 8.
Περιοδοντικός δείκτης PI καθορίζει τον βαθμό πλάκας στο σμάλτο και αναφέρεται σε δείκτες περιοδοντίτιδας. Υπάρχουν 4 βαθμοί πλάκας - από 0 έως 3. Μηδενικός βαθμός - δεν υπάρχει πλάκα, ο τελευταίος, τρίτος βαθμός - η πλάκα προφέρεται.
Ο περιοδοντικός δείκτης PI προκύπτει διαιρώντας τις βαθμολογίες για όλα τα δόντια με τον αριθμό των εξετασθέντων. Με βάση τα αποτελέσματα μιας τέτοιας εξέτασης, μπορούμε να μιλήσουμε για τον βαθμό φλεγμονής των ούλων σύμφωνα με ένα σύστημα 8 σημείων, ξεκινώντας από 1,5 βαθμούς. Το τελευταίο πτυχίο είναι το πιο δύσκολο.
CPITN Δείκτης
Ο περιοδοντικός δείκτης CPITN θεωρείται πάντα δείκτης της ανάγκης για θεραπεία των περιοδοντικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται από το 1982 και συνιστάται από τον ΠΟΥ. Για τον εντοπισμό δεικτώνΑυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για τη διαίρεση της οδοντοφυΐας σε 3 εξάντρες - μετωπιαία και 2 πλάγια. Δεν εξετάζονται όλα τα δόντια, αλλά μόνο επιλεκτικά. Είναι απαραίτητο να εξεταστούν οι ιστοί γύρω από τους αριθμούς - 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46 και 47. Αυτές οι μονάδες, δηλαδή αυτά τα 10 δόντια, δίνουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης και των δύο σαγόνια. Από κάθε εξάντα λαμβάνεται το πιο άρρωστο περιοδοντικό δόντι. Προσδιορίζεται η αιμορραγία των ούλων, ο επιπολασμός της πέτρας και η σοβαρότητα των περιοδοντικών θυλάκων.
Η έρευνα πραγματοποιείται με ειδικό καθετήρα, κάθε δόντι εξετάζεται για την παρουσία αυτών των παραβιάσεων. Καταγράφονται και αναλύονται με κωδικούς:
- δεν υπάρχουν σημεία ασθένειας - αυτός είναι 1 βαθμός;
- εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης το αίμα βγήκε αμέσως ή μετά από 30 δευτερόλεπτα. είναι 2 βαθμοί;
- παρουσία τρυγίας (μεταλλοποιημένες εναποθέσεις) - πάνω και κάτω από το κόμμι;
- προεξέχον γέμισμα - καθυστερούν την αναδυόμενη πλάκα - είναι 3 βαθμοί;
- ανίχνευση ουλικής τσέπης βάθους έως 5 mm - 4 βαθμοί;
- εάν το βάθος του περιοδοντικού θύλακα είναι έως 6 mm ή περισσότερο - 5 βαθμοί;
X βαθμοί - δεν υπάρχει ούτε ένα δόντι στην εξάντληση ή μόνο 1 (επιπλέον, 8 γομφίοι δεν περιλαμβάνονται σε αυτόν τον υπολογισμό).
Στη συνέχεια, το άθροισμα για κάθε δόντι διαιρείται με το 6 και ο δείκτης CPITN προκύπτει από τους κωδικούς:
- 0 - δεν απαιτείται θεραπεία;
- 1 - διόρθωση και έλεγχος της στοματικής υγιεινής μεμονωμένα για αυτόν τον ασθενή,
- 2 - επαγγελματικός καθαρισμός και εξάλειψη των παραπάνω παραγόντων κατακράτησης πλάκας στο σμάλτο των δοντιών. εισαγωγή στη σωστή στοματική υγιεινή,
- 3 -η ανάγκη για απόξεση (αφαίρεση πλάκας);
- 4 - ολοκληρωμένη περιοδοντική θεραπεία.
Δείκτης Complex (Leus, 1988) – KPI
Σύνθετος περιοδοντικός δείκτης KPI (ονομάζεται επίσης συνδυασμένος) είναι η μέση τιμή όλων των δεικτών περιοδοντικής βλάβης.
Σχεδιασμένο για ομαδική μελέτη της κατάστασης της περιοδοντικής υγείας σε άτομα διαφορετικών ηλικιών:
- σε παιδιά κάτω των 4 ετών;
- μαθητές κάτω των 14 ετών;
- και αγόρια.
Για το CPI, κάθε δόντι αξιολογείται πρώτα και, στη συνέχεια, το άθροισμα των κωδικών διαιρείται με τον αριθμό των δοντιών που εξετάστηκαν. Αυτός ο δείκτης λαμβάνεται.
Τσιμπιδάκια και ανιχνευτής χρησιμοποιούνται για έρευνα. Καθορίζουν το σχηματισμό συστάδων, το βάθος των περιοδοντικών θυλάκων, ελέγχουν την κινητικότητα των δοντιών. Σε περίπτωση ζημιάς σε πολλά δόντια, καθοδηγούνται από το πιο βαρύ δόντι.
Λήφθηκαν κωδικοί και κριτήρια:
- υγιή δόντια - χωρίς πλάκα και χωρίς φλεγμονή - κωδικός 0;
- υπάρχει μια ορισμένη ποσότητα λευκής οδοντικής πλάκας (μαλακή και εύκολα αφαιρούμενη), η οποία προσδιορίστηκε κατά την εξέταση με έναν ανιχνευτή στην επιφάνεια του σμάλτου - αυτό είναι 1;
- 2 - η ελαφριά ανίχνευση οδήγησε σε ελαφρά αιμορραγία;
- 3 - υπάρχει πέτρα (ακόμα και αν είναι μικρή);
- 4 – ανιχνεύθηκε περιοδοντικός θύλακας. Χαλάρωση δοντιών 1-2 μοίρες - κωδικός 5.
Δείκτης Ramfiord (οδοντική πλάκα)
Δείκτης S. P. Ο Ramford (1957) έχει 2 κριτήρια: τον βαθμό φλεγμονής των ούλων και το βάθος των περιοδοντικών θυλάκων. Αυτό είναι δείκτης περιοδοντικής νόσου. Σε αντίθεση με το PI, όχι μόνο καθορίζει το βάθος του θύλακα από την κορυφή του θηλώματοςτρίγωνο, αλλά λαμβάνει επίσης υπόψη το ύψος της έκθεσης της ρίζας λόγω ανάσυρσης των ούλων (έκταση της ουλικής αύλακας με έκθεση του λαιμού και μέρους της ρίζας του δοντιού).
Η απόσταση μετριέται από το όριο του σμάλτου-τσιμέντου μέχρι την κορυφή του τριγώνου της θηλής. Με ένα ατροφημένο κόμμι, αυτοί οι 2 δείκτες είναι συν, με την υπερτροφία, παίρνουν τη διαφορά μεταξύ τους. Το περιοδόντιο εξετάζεται σε 2 επιφάνειες -γλωσσική και αιθουσαία- για την ποσότητα της πλάκας που μολύνει την αδαμαντίνη, καθώς και για την οδοντική υποουλική πέτρα.
Οι δείκτες ουλίτιδας θα είναι:
- 0 - καμία ασθένεια;
- 1 - τοπικά τα ούλα είναι ελαφρώς φλεγμονώδη;
- 2 - αισθητή φλεγμονή μεγάλης περιοχής των ούλων;
- 3 - σοβαρή ουλίτιδα.
Δεδομένα περιοδοντίτιδας:
- τσέπη αποδεκτών μεγεθών – 0–3;
- 4 - βάθος τσέπης 3 mm;
- 5 - βάθος 6 mm;
- 6 - βάθος μεγαλύτερο από 6 mm.
Το άθροισμα των βαθμολογιών που λήφθηκαν διαιρείται με τον αριθμό των οδοντιατρικών μονάδων που εξετάστηκαν.
Αυτός ο δείκτης είναι σημαντικός για εκείνους τους ανθρώπους που δεν μπορούν ή δεν μπορούν να υποβληθούν σε ακτινογραφία. Στους ηλικιωμένους, αυτός ο δείκτης δεν είναι κατάλληλος να προσδιοριστεί, καθώς υπάρχουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο περιοδόντιο: συστολή των ούλων, περιέλιξη οστικού ιστού.
Gingival sulcus bleeding (SBI) by Muhlemann and Son
SBI - θα δείξει τα πρώιμα στάδια της περιοδοντίτιδας και της ουλίτιδας. Εξωτερικά, ο στοματικός βλεννογόνος μπορεί να φαίνεται υγιής, αλλά μπορεί να υπάρχει κρυφή αιμορραγία. Με αυτές τις παθολογίες, η αιμορραγία είναι δυνατή ακόμη και με μια ελαφριά βλάβη.
Η μέθοδος εξέτασης των δοντιών γίνεται ως εξής: χωρίς πίεση, γίνονται με κουμπίανιχνεύστε κατά μήκος μιας συγκεκριμένης γραμμής των ούλων και αναζητήστε μια αιμορραγική αντίδραση.
Υπάρχουν 3 βαθμοί έντασης αιμορραγίας:
- 0 - καθόλου αιμορραγία;
- 1 - το αίμα εμφανίζεται μόνο στο δεύτερο μισό του λεπτού;
- 2 - αίμα εμφανίστηκε αμέσως ή μέσα σε 30 δευτερόλεπτα;
- 3 - Το αίμα φαίνεται με το βούρτσισμα των δοντιών και το φαγητό.
Απλοποιημένος δείκτης αιμορραγίας αυλάκωσης
Ο ανιχνευτής δεν χρησιμοποιείται εδώ, μόνο οι απαντήσεις του ασθενούς καταγράφονται με τη μορφή εξέτασης. Σύμφωνα με τις απαντήσεις στις ερωτήσεις που τέθηκαν, ο ασθενής καθορίζει τη σοβαρότητα της φλεγμονής των ούλων.
Χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της συνεχιζόμενης θεραπείας. Για την αποτελεσματικότητά του και συχνά σε συνδυασμό με τον δείκτη API.
Η κατάσταση επομένως εκτιμάται κατά προσέγγιση. Έτσι, το 1ο και το 3ο τεταρτημόριο αξιολογούνται στην επιφάνεια της στοματικής στοματικής επιφάνειας και στη γλωσσική πλευρά - 2 και 4.
Θηλώδης αιμορραγία (PBI) από Saxer και Miihiemann
Ο περιοδοντικός δείκτης bpe (PBI) είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό του βαθμού της νόσου των ούλων. Με έναν καθετήρα, δημιουργείται ένα αυλάκι κατά μήκος των μεσοδόντιων θηλών και παρατηρείται για 30 δευτερόλεπτα.
Ουλίτιδα βαθμοί 4 βαθμών:
- 0 – χωρίς αίμα;
- 1 - η εμφάνιση μόνο σημείων αίματος;
- 2 - εντοπίστε αιματηρές εμφανίσεις κατά μήκος της γραμμής του αυλακιού;
- 3 - το αίμα γεμίζει το τρίγωνο ανάμεσα στα δόντια.
- 4 - βαριά αιμορραγία.
Εξέταση των θηλωμάτων - Αιμορραγία θηλών - πραγματοποιείται στα ακόλουθα τεταρτημόρια: ούλα του 1ου και 3ου τεταρτημορίου από τη γλωσσική επιφάνεια και 2ου και 4ου τεταρτημορίου - από την αιθουσαία πλευρά (αιθουσαία πλευρά - κατακόρυφο τοίχωμαδόντια από τα χείλη και τα μάγουλα). Κάθε τεταρτημόριο υπολογίζεται πρώτα και μετά υπολογίζεται ο αριθμητικός μέσος όρος.
Συμπέρασμα
Όλοι οι οδοντιατρικοί δείκτες είναι ατομικοί με τον δικό τους τρόπο και βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης της στοματικής κοιλότητας από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι έρευνες που χρησιμοποιούνται είναι εύκολο να γίνουν και δεν προκαλούν ταλαιπωρία στον ασθενή. Ανώδυνο και δεν απαιτεί ιδιαίτερη αυστηρή προετοιμασία. Τα διαλύματα που χρησιμοποιούνται για τη χρώση των δοντιών στην ανίχνευση αιμορραγίας και χρώσης πλάκας είναι εντελώς ακίνδυνα.
Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε γιατί απαιτείται περιοδοντικός δείκτης. Ο ρόλος του είναι ότι χάρη σε αυτό, συνολικά, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει όχι μόνο τα αρχικά στάδια των παθολογιών, αλλά και να κάνει μια πρόβλεψη για την εξέλιξη της νόσου στο μέλλον, ακόμη και μετά τη θεραπεία.
