Σπάνια κανείς σκέφτεται τις λειτουργίες του παγκρέατος στο ανθρώπινο σώμα. Ακούγοντας τη διάγνωση της «χρόνιας παγκρεατίτιδας», ο ασθενής συνήθως μπερδεύεται. Και από πού ήρθε μια τέτοια επίθεση; Εάν η διάγνωση έγινε σωστά, θα πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας μια για πάντα. Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι μακρά και σοβαρή. Εάν αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της, τότε όλα θα καταλήξουν σε θάνατο.
Σύντομη περιγραφή της παγκρεατίτιδας ως ασθένεια
Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται όταν ξεκινά προοδευτική βλάβη στους ιστούς του παγκρέατος λόγω επίμονης φλεγμονής. Σήμερα είναι μια από τις πιο συχνές και σοβαρές ασθένειες μεταξύ ανδρών ηλικίας 43-50 ετών και γυναικών ηλικίας 35-50 ετών.
Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, το ποσοστό χρόνιας παγκρεατίτιδας στον ενήλικο πληθυσμό έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Οι γιατροί το αποδίδουν σε αλόγιστη κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και κακής ποιότητας φαγητού. Αλίμονο, τώρα ακόμη και μικρά παιδιά διαγιγνώσκονται μερικές φορές με αυτό.
Η νόσος εξελίσσεται για 5-6 χρόνια χωρίς συμπτώματα. Μετά κάνει τον εαυτό του να νιώθει πόνο στην κοιλιά. Η συνεχής φλεγμονώδης διαδικασία του παγκρέατος σηματοδοτείται επίσης από μειωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη, παχυσαρκία, γενική αδυναμία, συχνές κοιλιακές διαταραχές, διάρροια και άπεπτη τροφή στα κόπρανα.
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, ο ακόλουθος κωδικός ICD για τη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι 10:
- K86.0 Χρόνια παγκρεατίτιδα αλκοολικής αιτιολογίας.
- K86.1 Άλλη χρόνια παγκρεατίτιδα.
Συχνά, οι ασθενείς έχουν επίσης παγκρεατίτιδα από τη χολή (ή χοληφόρο εξαρτώμενη). Αναπτύσσεται λόγω υφιστάμενων ασθενειών του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.
Τι είναι το πάγκρεας και ποιες είναι οι λειτουργίες του;
Αυτό το όργανο βρίσκεται στην κοιλιά, ακριβώς κάτω από το στομάχι, δίπλα στον σπλήνα.
Στα Λατινικά, αυτός ο αδένας ονομάζεται πάγκρεας. Γι' αυτό τα ένζυμα του ονομάζονται «παγκρεατικά». Και η φλεγμονή αυτού του αδένα ονομάζεται «παγκρεατίτιδα».
Το πάγκρεας έχει δύο κύριες λειτουργίες:
- εξωκρινές - ρυθμίζει την πέψη;
- ενδοκρινικό - υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης και τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα.
Ελέγξτε το πάγκρεας σας με υπερηχογράφημα εάν τα ακόλουθα συμπτώματα σας ενοχλούν κατά διαστήματα:
- φούσκωμα, γαστρεντερικές διαταραχές;
- δυσάρεστη ξινή γεύση στο στόμαδιαλείμματα μεταξύ των γευμάτων;
- ναυτία και έμετος μετά την κατανάλωση λιπαρών και βαριών τροφών,
- πόνος ζώνης στην άνω κοιλιακή χώρα (επιδεινώνεται μετά από πρόχειρο φαγητό ή κατανάλωση αλκοόλ).
Τι συμβάλλει στην ανάπτυξη παγκρεατίτιδας
Τις περισσότερες φορές, όσο λυπηρό κι αν ακούγεται, ο εθισμός στα αλκοολούχα ποτά προκαλεί χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος. Στην κοινωνία μας, το ποτό τα Σαββατοκύριακα έχει γίνει ο κανόνας. Πηγαίνοντας σε κλαμπ με άφθονες αλκοολούχες σπονδές, συγκεντρώσεις στο σπίτι για μπύρα - όλα αυτά έχουν γίνει συνηθισμένα. Λίγοι άνθρωποι συνειδητοποιούν ότι πρόκειται για έναν κοινόχρηστο οικιακό αλκοολισμό.
Προβλήματα με το ήπαρ και τη νόσο των χολόλιθων είναι επίσης συχνά τα αίτια της ταχείας ανάπτυξης παγκρεατίτιδας.
Η τρίτη «τιμητική» θέση πρέπει να δοθεί στον υποσιτισμό για πολλά χρόνια. Όλα τα όργανα υποφέρουν, αλλά ένα από τα πρώτα που πλήττονται είναι το πάγκρεας. Μπορεί η χρόνια παγκρεατίτιδα να θεραπευτεί; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς.
Τρία στάδια εξέλιξης της νόσου
Μπορούν να διακριθούν τρεις μορφές ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
- Σοβαρή πορεία: λόγω συνεχούς πόνου, από τον οποίο δεν σώζουν πλέον τα φάρμακα, ο ασθενής αναγκάζεται να υποβάλλεται σε ενδονοσοκομειακή θεραπεία 4-5 φορές το χρόνο. Λόγω της παγκρεατικής διάρροιας, ο ασθενής χάνει γρήγορα βάρος, έχει χλωμή και θολή εμφάνιση. Σχεδόν κάθε φαγητό που καταναλώνεται προκαλεί ναυτία και ορμή για εμετό. προστέθηκεΌλο και περισσότερες επιπλοκές: σακχαρώδης διαβήτης, μειωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη, εντερική πάρεση, χολολιθίαση, στάση της χολής.
- Μέτρια: η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος πρακτικά απουσιάζει, στην ανάλυση των κοπράνων μεγάλη ποσότητα λίπους και πρωτεΐνης. Ο ασθενής χάνει βάρος, συχνά βιώνει πόνο στη ζώνη. Αλλά μετά από μια πορεία θεραπείας, εξακολουθεί να διατηρεί μια μακροχρόνια ύφεση - περίπου ένα χρόνο. Στη συνέχεια τα συμπτώματα επανέρχονται και κάθε επόμενο χρόνο οι εξετάσεις χειροτερεύουν.
- Ήπια πορεία: οι εξετάσεις είναι σχεδόν φυσιολογικές, το σωματικό βάρος και η εμφάνιση, όπως ένα υγιές άτομο. Από τα συμπτώματα, μόνο συχνή διάρροια, ήπια ναυτία μετά από άφθονα λιπαρά γεύματα, δυσάρεστη ξινή γεύση στο στόμα.
Χόνια παγκρεατίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες
Συχνά οι άνθρωποι δεν δίνουν δεκάρα για την υγεία τους. Έχοντας ακούσει τη διάγνωσή τους, δεν βιάζονται να προσαρμόσουν τη διατροφή τους και να εγκαταλείψουν το αλκοόλ. Εν τω μεταξύ, η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε παγκρεατική νέκρωση σε λίγα χρόνια, και αυτή είναι ήδη θανατηφόρα διάγνωση και οι πιθανότητες επιβίωσης με αυτήν είναι χαμηλές.
Όταν ανακαλύψετε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, μη διστάσετε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι απλή και εύκολη στην εφαρμογή σήμερα. Σε λίγες μόνο μέρες, οι γιατροί θα είναι σε θέση να πουν από τι ακριβώς πάσχει ο ασθενής.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Δείγμα σειράς δραστηριοτήτων για έναν ασθενή στο νοσοκομείο:
- Ακολουθώντας μια αυστηρή δίαιτα. Οι πρώτες μέρες μετά την έξαρση καιΓια διάγνωση συνιστάται σχεδόν πλήρης νηστεία.
- Εξάλειψη πόνου και σπασμών - εδώ παίζει ρόλο η φαρμακευτική αγωγή.
- Ομαλοποίηση της πεπτικής διαδικασίας. Αναφέροντας στον ασθενή ότι τώρα για το υπόλοιπο της ζωής του πρέπει να τηρεί μια συγκεκριμένη δίαιτα, να αποβάλει εντελώς το αλκοόλ από τη ζωή του.
- Αναπλήρωση της ανεπάρκειας ενζύμων με σκευάσματα που έχουν υποστεί ζύμωση.
- Εάν είναι ακόμα δυνατό, προσπαθήστε να αποκαταστήσετε μέρος του προσβεβλημένου παγκρεατικού ιστού.
Φαρμακολογία κατά της παγκρεατίτιδας
Εάν οι εξετάσεις έδειξαν παρουσία λοίμωξης, η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται για 8-10 ημέρες. Εάν οι αγωγοί έχουν φλεγμονή, τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται "Amoxiclav", "Amoxicillin" (ο γιατρός επιλέγει πάντα το φάρμακο). Επίσης, τα αντιβιοτικά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να διευκολύνουν την εκροή της χολής. Αλλά μερικές φορές το Ursosan συνταγογραφείται επιπλέον για αυτό. Τέτοια μέτρα βοηθούν στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, ανακουφίζοντας έτσι τον πόνο στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Για τον σπασμωδικό πόνο της ζώνης, συνταγογραφείται "Noshpa" ή "Drotaverin".
Παράλληλα, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες διατροφής στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Διαφορετικά, η πορεία των αντιβιοτικών θα ληφθεί μάταια και τα συμπτώματα θα επανέλθουν.
Για να μειωθεί το επίπεδο οξύτητας, το "Maalox" ή το "Almagel" συνταγογραφείται συχνότερα.
Για τη μείωση της γενικής δηλητηρίασης του σώματος με φλεγμονή του παγκρέατος, τα σύγχρονα σκευάσματα "Hemodez" έχουν αποδειχθεί καλά,"Ringer".
Η χρόνια παγκρεατίτιδα (κωδικός ICD 10 - K 86.0) τις περισσότερες φορές προκαλεί επιπλοκή στο έργο του γαστρεντερικού σωλήνα. Για κανονική πέψη, ο ασθενής συνταγογραφείται ενζυμικά σκευάσματα "Creon", "Pancreatin".
Αν τα φάρμακα για τη χρόνια παγκρεατίτιδα δεν έδωσαν την αναμενόμενη βελτίωση στην κατάσταση, τότε ο ασθενής είναι έτοιμος για χειρουργική επέμβαση.
Διατροφικές οδηγίες για ασθενείς
Η δίαιτα παίζει τεράστιο ρόλο στην αποκατάσταση της ευημερίας ενός άρρωστου ατόμου. Τις περισσότερες φορές, το πάγκρεας αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα εάν ένα άτομο κάνει κατάχρηση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών τροφών και συχνά πίνει αλκοόλ. Οι βαρείς καπνιστές κινδυνεύουν επίσης.
Η διατροφή και η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνδέονται στενά. Εάν συνεχίσετε να τρώτε όπως πριν, η ασθένεια θα εξελιχθεί σε παγκρεατική νέκρωση (δηλαδή, ο πραγματικός θάνατος του παγκρέατος και η δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες).
- Προτιμήστε τα καλά αλεσμένα τρόφιμα (ακόμα και αν παίρνετε ξεχωριστά ένζυμα για την πέψη). Σούπες κρέμας, πουρές λαχανικών, κιμάς (π.χ. μπιφτέκια στον ατμό).
- Μείνετε σε κλασματικά γεύματα. Το στομάχι τώρα απλά δεν είναι σε θέση να αφομοιώσει μεγάλους όγκους τροφής. 7-8 γεύματα την ημέρα είναι τα βέλτιστα. Ο συνολικός όγκος μιας μερίδας είναι περίπου 200 γραμμάρια.
- Η ισορροπία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων πρέπει να είναι ισορροπημένη. Μια για πάντα, ξεχάστε τις δίαιτες με βάση το κρέας και τις ημέρες νηστείας λαχανικών. Καθημερινά σε μικρές ποσότητες στη διατροφή πρέπεινα είναι πρωτεΐνες, υγιή λίπη και υδατάνθρακες.
- Η συνολική ημερήσια θερμιδική πρόσληψη είναι περίπου 1500-2000 kcal για τις γυναίκες και 2500-3000 kcal για τους άνδρες. Δεν μπορείτε να φάτε υπερβολικά, αυτό θα επιδεινώσει την ασθένεια και θα προκαλέσει πόνο στην περιοχή της κοιλιάς.
Διατροφή κατά προσέγγιση για την ημέρα
Ο χυλός βρώμης στο νερό θα είναι ένα εξαιρετικό πρωινό. Για να αναπληρώσετε την έλλειψη υγιεινών λιπαρών, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού ελαιόλαδο. Για ποτά, προτιμήστε σπιτικές κομπόστες με ασθενώς συμπύκνωση (μπορείτε να τις μαγειρέψετε από φρέσκα κατεψυγμένα μούρα ή να χρησιμοποιήσετε αποξηραμένα φρούτα).
Σνακ - ένα μη ξινό μήλο, ένα ποτήρι ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση.
Για μεσημεριανό γεύμα, φροντίστε να τρώτε τροφές πρωτεΐνης. Ελαφριά σούπα λαχανικών με την προσθήκη φετών από βραστό φιλέτο κοτόπουλου. Ή ένα πιάτο χυλό φαγόπυρου με μοσχαρίσιο γκούλας. Δεν μπορείτε να τηγανίσετε φαγητό, δηλ. μπορείτε να ξεχάσετε για πάντα τις μπριζόλες, τα ομελέτα, τις κλασικές κοτολέτες βουτύρου.
Άλλο ένα σνακ - μια μπάρα τυρί cottage χαμηλών λιπαρών με μια κουταλιά μέλι ή μη όξινα φρούτα.
Το δείπνο θα ήταν τέλειο για την παραγωγή πρωτεΐνης. Ψάρια στον ατμό με χόρτα (μπακαλιάρος, πολτός, κυπρίνος - προτιμήστε τις ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά). Ως συνοδευτικό, μια σαλάτα λαχανικών καρυκευμένη με μια κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο είναι κατάλληλη.
Μερικές φορές μπορείτε να κανονίσετε μια "διακοπή του στομάχου" - για να ευχαριστηθείτε με παγωτό με χαμηλά λιπαρά, milkshake ή smoothie κεφίρ με τα αγαπημένα σας φρέσκα μούρα.
Η διατροφή για τη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι το κλειδί για σταθερή ύφεση.
Λαϊκή θεραπεία για την παγκρεατίτιδα
Αρέσκονται σε πολλούς ασθενείςχρησιμοποιήστε απλές σπιτικές θεραπείες για τη θεραπεία ασθενειών. Οι ηλικιωμένοι εξακολουθούν να είναι πεπεισμένοι ότι τα αφεψήματα βοτάνων μπορούν να θεραπεύσουν σχεδόν κάθε ασθένεια. Τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας και η θεραπεία σε ενήλικες δείχνουν το αντίθετο: ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο, η παραδοσιακή ιατρική είναι ανίσχυρη.
Εδώ είναι οι πιο δημοφιλείς.
- Αφέψημα από αγριοτριανταφυλλιά και πευκοβελόνες. Ξηρά τριαντάφυλλα (300 g) και 100 γραμμάρια πράσινες βελόνες χύνονται με ένα λίτρο νερό και βράζουν. Στη συνέχεια, τα μούρα πολτοποιούνται με μια σύνθλιψη σε κατάσταση πουρέ, όσο το δυνατόν περισσότερο, και βράζονται για άλλη μισή ώρα. Ο πολτός από πευκοβελόνες και τριανταφυλλιές μεταγγίζεται και το αφέψημα λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα σε ένα ποτήρι.
- Ανακατέψτε ίσες αναλογίες από μετάξι καλαμποκιού, μέντα, καλέντουλα και plantain. Ρίξτε βραστό νερό, επιμείνετε για δύο ώρες. Το έγχυμα που προκύπτει πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, αρκετές φορές την ημέρα. Μόνο στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής του παγκρέατος, αμέσως μετά τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, μπορούν να είναι χρήσιμα τέτοια εγχύματα.
- Υπάρχει η άποψη ότι ο χυμός ωμής πατάτας, αναμεμειγμένος στη μέση με χυμό καρότου, μπορεί να θεραπεύσει την παγκρεατίτιδα σε μερικές εβδομάδες. Το αν θα πιστέψετε αυτή τη θαυματουργή συνταγή εξαρτάται από εσάς. Εάν αποφασίσετε να το δοκιμάσετε, να είστε προσεκτικοί, καθώς ο ωμός χυμός καρότου μπορεί να προκαλέσει πόνο.
- Συνιστάται στους ανθρώπους να πίνουν κατσικίσιο γάλα με άδειο στομάχι κάθε μέρα. Σύμφωνα με τους ισχυρισμούς, μετά από ένα τέτοιο πρωινό, οι εκδηλώσεις της νόσου εξαφανίστηκαν για πολλούς ανθρώπους. Το κατσικίσιο γάλα έχει πραγματικά μια σειρά από χρήσιμες ιδιότητες. Όμως επιστημονικές μελέτες δεν έχουν αποδείξει την επίδραση του κατσικίσιου γάλακτος στην πάθηση.πάγκρεας.
Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς να θεραπεύσετε για πάντα τη χρόνια παγκρεατίτιδα με λαϊκές θεραπείες. Αν ήταν δυνατόν τόσο απλά, οι άνθρωποι θα υπέφεραν από έξαρση της νόσου για πολλά χρόνια; Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν είναι τόσο γρήγορη και απλή όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά. Συμβαίνει η νόσος να επιστρέφει μετά από μερικά χρόνια και κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές.
Μπορεί η χρόνια παγκρεατίτιδα να θεραπευτεί;
Είναι σίγουρα δύσκολο να απαντηθεί αυτή η ερώτηση. Πολλά εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τη γενική κατάσταση της υγείας. Το σημαντικό είναι αν το ίδιο το άτομο είναι έτοιμο να κάνει προσπάθειες για ανάκαμψη.
Ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια. Εάν οι εκφυλιστικές διεργασίες έχουν ήδη ξεκινήσει στο πάγκρεας, μπορούν μόνο να επιβραδυνθούν.
Ασθενείς που έχουν εγκαταλείψει οριστικά το αλκοόλ σε οποιαδήποτε ποσότητα, έχουν αναθεωρήσει πλήρως τη διατροφή και τον τρόπο ζωής τους, μπορούν να ξεχάσουν την επανεμφάνιση της παγκρεατίτιδας για πολλά χρόνια και ακόμη και δεκαετίες. Αλλά η επιστροφή στον παλιό τρόπο ζωής θα οδηγήσει πάντα σε επιδείνωση της κατάστασης.
Χειρουργικές θεραπείες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη: πρόκειται για την επιβίωση του ασθενούς. Με ακατάλληλη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η περίπτωση συχνά τελειώνει με χειρουργική επέμβαση.
Το κύριο καθήκον του χειρουργού είναι να εξαλείψει τις νεκρωτικές εστίες στο πάγκρεας. Παρουσία κύστεων και αποστημάτων - πλήρηςτην αφαίρεσή τους. Η παροχέτευση του παγκρέατος γίνεται για τη μείωση της πίεσης. Επίσης, πύον και υγρό απελευθερώνονται μέσω της παροχέτευσης, το οποίο μπορεί να προκαλέσει μολυσματική διαδικασία εάν δεν υπάρχει πού να απελευθερωθεί.
Οι χειρουργοί συχνά πρέπει να κάνουν αναστομώσεις μεταξύ του παγκρέατος και του εντέρου. Η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς μετά από τέτοιες επεμβάσεις είναι δυσμενής.
