Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τις αιτίες και τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.
Αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης ασθένεια των βασιλιάδων και σχετίζεται με την εμφάνιση εξογκωμάτων στην περιοχή του αντίχειρα στα κάτω άκρα. Δυστυχώς, η βλάβη τείνει σταδιακά να εξαπλωθεί σε άλλες αρθρώσεις, ακόμη και σε εσωτερικά όργανα.
Για να αποφύγετε την ανάπτυξή της, θα πρέπει να μελετήσετε τα αίτια της ουρικής αρθρίτιδας και τους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτήν, καθώς και να γνωρίζετε ποια προληπτικά μέτρα μπορούν να ληφθούν για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μελλοντικής αναπηρίας.
Λόγοι
Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης ουρικού οξέος με τη μορφή κρυστάλλων στους χόνδρινους αρθρικούς ιστούς. Η συσσώρευση αυτών των σχηματισμών προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα έντονο σύνδρομο πόνου. Το ουρικό νάτριο μετατρέπεται σε κρυστάλλους και εναποτίθεται στους ιστούς των αρθρώσεων, οδηγώντας τελικά στην καταστροφή της άρθρωσης.
Αυτή είναι η κύρια αιτία της ουρικής αρθρίτιδας.
παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν επίσης διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ουρική αρθρίτιδα:
- Μη ελεγχόμενη χρήση ορισμένων φαρμάκων όπως διουρητικά, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κυκλοσπορίνες κ.λπ.
- Η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια στους άνδρες είναι η παρουσία ιστορικού παθολογιών όπως η στεφανιαία νόσος, ο σακχαρώδης διαβήτης, το υπερβολικό βάρος κ.λπ.
- Λάθος δίαιτα με υπεροχή λιπαρού κρέατος, αλκοόλ και ανθρακούχων ποτών, θαλασσινών. Μια τέτοια δίαιτα μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση ουρικού οξέος στον οργανισμό.
Η παθολογία επηρεάζει κυρίως άνδρες ηλικίας 30-50 ετών.
Οι αιτίες της ουρικής αρθρίτιδας στους άνδρες πρέπει να εντοπιστούν από γιατρό.
Η παθολογία χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις που μπορεί να συμβούν στο πλαίσιο μιας στρεσογόνου κατάστασης, κατάχρησης αλκοόλ, εσπεριδοειδών, καθώς και ως αποτέλεσμα ιογενών λοιμώξεων, ψυχοσυναισθηματικής ή σωματικής υπερφόρτωσης και μακροχρόνιας χρήσης ορισμένων φάρμακα.
Έχουμε εξετάσει τα αίτια της ουρικής αρθρίτιδας και μετά θα προχωρήσουμε στα συμπτώματα.
Συμπτώματα
Η ουρική αρθρίτιδα εκδηλώνεται με συγκεκριμένο τρόπο, εγγενές μόνο σε αυτήν την παθολογία. Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών και μπορεί να είναι είτε μονόπλευρα είτε αμφοτερόπλευρα. Είναι αυτή η άρθρωση που γίνεται ο πρώτος προάγγελος της έναρξης της παθολογικής διαδικασίας. Αυτός ο τύπος ουρικής αρθρίτιδας, όπως και η ουρική αρθρίτιδα, εμφανίζεται λανθάνοντα μέχρι να προκληθεί.επίθεση. Μπορεί να προκληθεί με τη χρήση στενών παπουτσιών, την υπερκατανάλωση τροφής ή την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου των ποδιών ή της ουρικής αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια μιας παροξύνσεως:
- Σύνδρομο πόνου. Εμφανίζεται ξαφνικά τη νύχτα και εντοπίζεται σε συγκεκριμένη άρθρωση. Ο πόνος είναι πολύ έντονος, όταν ακόμη και ασθενείς με αυξημένη αντοχή τονίζουν την ανώμαλη βαρύτητα αυτού του συμπτώματος. Το πόδι είναι πρακτικά ακινητοποιημένο, ενώ τα παυσίπονα δεν παράγουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
- Φλεγμονώδης διαδικασία. Η άρθρωση που επηρεάζεται από την ουρική αρθρίτιδα διογκώνεται, εμφανίζεται υπεραιμία. Αρκετά συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας σε δείκτη 39-40 μοίρες. Η επιδεινούμενη περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και τέσσερις ημέρες. Επιπλέον, τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους, ακόμη και αν δεν υπάρχει θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φαγοκύτταρα έρχονται σε αντίθεση με τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η ανακούφιση της πάθησης δεν θα σηματοδοτήσει την ανάκαμψη και η επίθεση θα επαναληφθεί, ίσως ακόμη και μετά από μερικά χρόνια. Από τις αρθρώσεις των μεγάλων δακτύλων του ποδιού, η παθολογία εξαπλώνεται στις φάλαγγες των δακτύλων, στον αστράγαλο, στο γόνατο, στην άρθρωση του καρπού κ.λπ. Όταν περάσει η έξαρση, παραμένει φλεγμονή και περιορισμένη κινητικότητα των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
Σήματα σε προχωρημένο στάδιο
Όταν η ουρική αρθρίτιδα εισέρχεται σε προχωρημένο στάδιο, χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Tophi. Είναι ανώδυνες αναπτύξεις κάτω από το δέρμα, που προκύπτουν από τη συσσώρευση τουκρύσταλλοι ουρικού. Οι τόφοι εντοπίζονται συνήθως στους αγκώνες, πίσω από τα αυτιά και στο δέρμα γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση. Οι σχηματισμοί ανοίγουν μόνοι τους, απελευθερώνοντας μια λευκή πηγμένη μάζα από την πληγή. Τις περισσότερες φορές, οι τόφοι εμφανίζονται 5-6 χρόνια μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας και την πρώτη προσβολή ουρικής αρθρίτιδας.
- Παραμόρφωση των αρθρώσεων. Η συσσώρευση κρυσταλλοποιημένου ουρικού οξέος προκαλεί σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας της πάσχουσας άρθρωσης και την προοδευτική παραμόρφωσή της. Με μια μακρά πορεία ουρικής αρθρίτιδας, είναι αδύνατη η κίνηση χωρίς βοηθήματα.
- Παθολογική διαδικασία στα νεφρά. Αυτά τα όργανα, εκτελώντας λειτουργίες καθαρισμού, συσσωρεύουν ουρικά από μόνα τους, ενώ δεν παράγουν πλήρη απέκκριση αυτών των ουσιών στα ούρα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαδικασία προκαλεί το σχηματισμό λίθων και άμμου στα νεφρά.
Τα αίτια των συμπτωμάτων ουρικής αρθρίτιδας ενδιαφέρουν πολλούς.
Διαγνωστικά μέτρα
Ο ειδικός που διαγιγνώσκει και θεραπεύει εκδηλώσεις ουρικής αρθρίτιδας ονομάζεται ρευματολόγος. Η διάγνωση βασίζεται στις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:
- Συλλογή αναμνήσεων και παραπόνων ασθενών.
- Φυσική εξέταση που δείχνει φλεγμονώδεις αρθρώσεις και τόφους.
- Μια εξέταση αίματος για βιοχημική σύνθεση, η οποία βοηθά στον εντοπισμό αυξημένης ποσότητας ουρικού οξέος.
- Ακτινογραφία. Θα δείξει τις πληγείσες περιοχές της επιφάνειας των αρθρώσεων, καθώς και τους τόφους, εντοπισμένους μέσα στον αρθρικό σάκο. Με μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου, μια ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει ένα σύμπτωματρυπήστε καθώς ο τόφους μεγαλώνει στη δομή των οστών.
- παρακέντηση της προσβεβλημένης άρθρωσης. Επί παρουσίας παθολογίας, αυτή η μελέτη θα δείξει βελονοειδείς ουρίτες, απουσία μολυσματικού παράγοντα και αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα σε περίπτωση έξαρσης.
- Τόφι παρακέντηση. Βοηθά στον προσδιορισμό της σύνθεσης των σχηματισμών.
Διαφορική διάγνωση
Αν και η ουρική αρθρίτιδα έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά, η διαφορική διάγνωση είναι επίσης σημαντική. Διακρίνονται μια σειρά από παθήσεις, για τις οποίες είναι χαρακτηριστική παρόμοια πορεία, όπως στην περίπτωση της ουρικής αρθρίτιδας. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν:
- Σηπτική αρθρίτιδα. Αυτή η παθολογική κατάσταση εμφανίζεται στο φόντο μιας μόλυνσης γενικού ή δερματολογικού τύπου, καθώς και λόγω τραύματος ή μικροτραυμάτων των περιαρθρικών ιστών. Η αρθρίτιδα σηπτικού τύπου συνοδεύεται πάντα από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας. Η διάγνωση πραγματοποιείται με παρακέντηση της άρθρωσης. Το συμπέρασμα γίνεται με βάση το χρώμα του ληφθέντος υγρού.
- Αρθροπάθεια τύπου πυροφωσφορικού.
- Αντιδραστική αρθρίτιδα. Η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στο σώμα από μολυσματικό παθογόνο. Η νόσος διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται από κοινού από λοιμωξιολόγο και ρευματολόγο.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτοάνοσο νόσημα άγνωστης προέλευσης, που εμφανίζεται σε χρόνια μορφή. Τα θηλυκά επηρεάζονται, γεγονός που διακρίνει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα από την ουρική αρθρίτιδα.
- Οστεοαρθρίτιδα. Αρκετά συχνά παίζει το ρόλοταυτόχρονη ουρική αρθρίτιδα.
- Αρθρίτιδα ψωριασικού τύπου. Είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται μαζί με δερματολογική παθολογία με τη μορφή ψωρίασης.
Τα αίτια και η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας είναι αλληλένδετα.
Θεραπεία
Η βάση των θεραπευτικών διαδικασιών στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας είναι η εξάλειψη του πόνου. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να θυμούνται τις βασικές αρχές της ανακούφισης από τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης:
- Διασφάλιση ανάπαυσης του προσβεβλημένου άκρου.
- Εφαρμογή κρύας κομπρέσας στην περιοχή του πόνου. Μπορεί να είναι πάγος, μια βρεγμένη πετσέτα ή ένα μπουκάλι νερό από το ψυγείο.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως Diclofenac, Voltaren, Naproxen κ.λπ. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα όσο και με τη μορφή ενέσεων. Δεδομένου ότι οι ενέσεις μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της πίεσης στις αρτηρίες, συνιστάται να γίνονται οι ενέσεις το πρωί κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ποδιών.
Εάν η θεραπεία αποτύχει;
Υπάρχουν περιπτώσεις που ο πόνος δεν υποχωρεί ακόμη και κατά τη λήψη παυσίπονων. Σε μια τέτοια κατάσταση, ενδείκνυνται οι ενδοαρθρικές ενέσεις στεροειδών παραγόντων, καθώς και η εισαγωγή "Κολχικίνης" ενδοφλεβίως. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα, η οποία θα βοηθήσει στην επίτευξη ύφεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αλλά για αυτό είναι σημαντικό να διαπιστωθεί σωστά η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια.
Για την αποφυγή συχνών υποτροπών καιταχεία εξέλιξη της παθολογίας, οι ειδικοί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Κορτικοστεροειδή φάρμακα.
- Κολχικίνη.
- Βιταμίνες C και R.
- Οροτικό οξύ, αλλοπουρινόλη και άλλα ουρικοκαταθλιπτικά.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenecid" και άλλα φάρμακα από την ομάδα των ουρικοκουρητικών.
Φυσιοθεραπεία
Οι φυσικοθεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της παθολογίας. Οι κύριες μέθοδοι φυσικοθεραπείας για την ουρική αρθρίτιδα είναι η UHF, η θεραπευτική λάσπη, η μαγνητοθεραπεία, η ηλεκτροφόρηση και οι εφαρμογές παραφίνης.
Το θεραπευτικό σχήμα, συμπεριλαμβανομένης της διάρκειας του φαρμάκου και της δοσολογίας τους, πρέπει να καθορίζεται από ειδικό. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για μακροχρόνιους κύκλους θεραπείας, οι οποίοι μπορεί να φτάσουν το ένα έτος ή περισσότερο.
Χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σε περίπτωση σημαντικής παραμόρφωσης της άρθρωσης, η οποία πρακτικά χάνει την κινητικότητα.
Συνεχίζουμε να εξετάζουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας (στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε πώς μοιάζει μια άρρωστη άρθρωση με αυτήν την παθολογία).
Food
Ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας δίνεται στη σωστή διατροφή. Κατά την περίοδο της ύφεσης, συνιστάται η χρήση ειδικού διατροφικού πίνακα. Περιλαμβάνει την ελαχιστοποίηση της ποσότητας του λίπους που καταναλώνεται. Βασικές αρχέςδιατροφή για την ουρική αρθρίτιδα είναι:
- Οι σούπες πρέπει να είναι κατά κύριο λόγο χορτοφαγικές.
- Η ποσότητα του κρέατος είναι αυστηρά περιορισμένη, ενώ η επιλογή γίνεται υπέρ των πουλερικών.
- Άπαχο ψάρι όχι περισσότερο από τρεις φορές την εβδομάδα.
- Απενεργοποίηση γάλακτος υπέρ των γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δημητριακά και ζυμαρικά για γαρνίρισμα.
- Κανένας περιορισμός στην κατανάλωση ψωμιού.
Επιτρέπεται η κατανάλωση λαχανικών και φρούτων, εκτός από το σπανάκι, το κουνουπίδι και τα σμέουρα. Προτίμηση ως προς την επεξεργασία των τροφίμων δίνεται στο μαγείρεμα. Είναι αποδεκτό να συμπεριληφθούν στη διατροφή αποξηραμένα φρούτα και ξηροί καρποί, καθώς και μέλι, marshmallows και μελάσα. Οι μέτριες ποσότητες ελαιολάδου θεωρούνται επίσης ευεργετικές. Όταν επιλέγετε ποτά, θα πρέπει να προτιμάτε τους χυμούς, το πράσινο τσάι, τις κομπόστες και τα ποτά φρούτων.
Μια τέτοια δίαιτα πρέπει να τηρείται όχι μόνο σε περιόδους παροξύνσεων, αλλά σε όλη την πορεία της νόσου. Ειδικά εάν υπάρχει αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα.
Κάθε άνδρας πρέπει να γνωρίζει για τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.
Πρόληψη
Το θεμελιώδες σημείο στην πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας είναι η σωστή διατροφή. Εκτός από την επιλογή των προϊόντων που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους κανόνες:
- Πρέπει να παρακολουθείτε την περιεκτικότητα σε θερμίδες της τροφής που καταναλώνετε, να συμπεριλάβετε στη διατροφή όσο το δυνατόν περισσότερα φρούτα και λαχανικά, καθώς και γαλακτοκομικά προϊόντα.
- Όταν επιλέγετε ψωμί, πρέπει να προσέχετε τις επιλογές με την προσθήκη χονδροειδούς αλευριούλείανση.
- Ένα άλλο σημαντικό σημείο πρόληψης είναι η τήρηση του αγωγού κατανάλωσης αλκοόλ. Πίνετε τουλάχιστον 2,5 λίτρα υγρών την ημέρα.
- Εάν εντοπιστεί ουρική αρθρίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ, καθώς προκαλεί αύξηση της κρυστάλλωσης των ουρικών.
- Μειώστε την πρόσληψη αλατιού.
Αθλητισμός
Τα προληπτικά μέτρα για την ουρική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν υποχρεωτικά αθλήματα. Μπορεί να είναι γρήγορο περπάτημα, ποδηλασία, γυμναστική ή κολύμπι. Διάφορες αναπνευστικές πρακτικές όπως γιόγκα και πιλάτες είναι επίσης ευπρόσδεκτες. Είναι σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά κατά την άσκηση. Δεν πρέπει να επιτρέπεται η αφυδάτωση του οργανισμού, καθώς αυτό προκαλεί δυσλειτουργία των νεφρών και, κατά συνέπεια, συσσώρευση ουρικού οξέος στον οργανισμό.
Με την ουρική αρθρίτιδα, πρέπει να συνδυάσετε προληπτικά μέτρα και τήρηση των ραντεβού ενός ειδικού στη θεραπεία της παθολογίας. Είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε ημέρες νηστείας και να προσθέσετε ένα εσπεριδοειδές στην καθημερινή διατροφή.
Επιλογή παπουτσιών
Όταν η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται στα κάτω άκρα, είναι σημαντικό να επιλέξετε τα σωστά παπούτσια. Θα πρέπει να είναι άνετο και όχι σφιχτό. Αφού μείνετε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορείτε να κάνετε μασάζ και λουτρά.
Είναι εξίσου σημαντικό να πραγματοποιείτε τακτικές ιατρικές εξετάσεις και εξετάσεις. Συνιστάται να το κάνετε αυτό τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Δεν συνιστάται να κάνετε αθλήματα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.
Εξετάσαμε τα αίτια της ουρικής αρθρίτιδας.
