Στα νεφρά, όπως και σε κάθε άλλο όργανο, είναι δυνατός ο σχηματισμός διαφόρων κύστεων. Από αυτές, μόνο το 4% περίπου των διαγνωσμένων περιπτώσεων είναι συγγενείς παθολογίες, οι υπόλοιπες σχηματίζονται κατά τη διαδικασία της ενηλικίωσης. Μία από τις ποικιλίες τέτοιων νεοπλασμάτων είναι η υποκαψική κύστη του νεφρού. Ακούγοντας αυτή τη διάγνωση, πολλοί ασθενείς αρχίζουν να πανικοβάλλονται και να απελπίζονται, αλλά είναι τόσο επικίνδυνο όσο παρουσιάζεται, αξίζει να το εξετάσουμε.
Τι είναι η υποκαψική κύστη νεφρού;
Η φωτογραφία δείχνει μια υποκαψική κύστη του νεφρού, η οποία παρουσιάζεται σε σχηματική εικόνα. Το νεόπλασμα μπορεί να αποτελείται από έναν ή δύο θαλάμους. Συχνά, το μέγεθός της δεν ξεπερνά τα 2 εκατοστά, αλλά σε σπάνιες εξαιρέσεις, η κύστη μεγαλώνει έως και 10 εκατοστά.
Το επιφανειακό στρώμα του νεφρού είναι ένας ινώδης ιστός που έχει την ικανότητα να τεντώνεται. Δημιουργεί μια ορισμένη προστατευτική κάψουλα, στην οποία βρίσκεται το ίδιο το όργανο. Υπό την επίδραση προκλητικών παραγόντων μεταξύ εξωτερικώντο κέλυφος και το παρέγχυμα του νεφρού σχηματίζουν ένα νεόπλασμα, το οποίο στη συνέχεια γεμίζει με υγρό και ονομάζεται υποκαψική κύστη. Το σχήμα του μπορεί να μοιάζει με σφαίρα ή έλλειψη. Εάν η αιτία της ανάπτυξης ήταν ένας τραυματισμός, τότε το εσωτερικό υγρό θα περιέχει ακαθαρσίες από πύον και αίμα.
Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι στο αρχικό στάδιο είναι εντελώς ασυμπτωματική, καθώς οι μικρές υποκαψικές κύστεις του νεφρού δεν επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία, τη λεκάνη και δεν παρεμβαίνουν στο σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων. Με συνδυασμό προκλητικών παραγόντων, υπάρχει πιθανότητα μετατροπής μιας καλοήθους κύστης σε κακοήθη. Επομένως, αυτή η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία των δυνητικά επικίνδυνων παθολογιών για την ανθρώπινη υγεία.
Συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας
Δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί ο σχηματισμός υποκαψικής κύστης του αριστερού νεφρού, καθώς και του δεξιού. Συχνά αυτή η διαδικασία είναι εντελώς ασυμπτωματική.
Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πονικός θαμπός πόνος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του νεφρού από παρακείμενους ιστούς με φόντο την αύξηση του μεγέθους του κατά τον σχηματισμό κύστης.
- αίσθημα βάρους στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, ανάλογα με τον εντοπισμό της κύστης, που σχετίζεται με το βάρος του οργάνου λόγω του μεγάλου όγκου υγρού στο νεόπλασμα;
- αυξημένη αρτηριακή πίεση, καθώς ο σχηματισμός κύστης απελευθερώνει ένα ένζυμο - ρινίνη;
- συχνές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος μολυσματικών ιδιοτήτων;
- αποτυχία εκροής ούρων;
- σφραγίδα στην κοιλιακή χώρακοιλότητα;
- αύξηση στο μέγεθος του νεφρού, που μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση;
- υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος στα ούρα σε φόντο αυξημένης ενδονεφρικής πίεσης.
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Αυτό θα βοηθήσει στη διάψευση των υποψιών ή στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας πριν εμφανιστούν επιπλοκές, οι οποίες θα επιτρέψουν να επηρεαστεί η ανάπτυξη της κύστης χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Λόγοι για εκπαίδευση
Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό υποκαψικής κύστης του νεφρού είναι η υπερβολική ανάπτυξη του επιθηλίου μέσα στο κανάλι. Αυτό μπορεί να προκληθεί από μεταβολική ανισορροπία στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, τα απολεπισμένα κύτταρα του εσωτερικού στρώματος φράζουν το κανάλι και εμποδίζουν τη φυσική εκροή ούρων. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται, παύει να συμμετέχει στο έργο του νεφρού, σχηματίζεται μια κύστη.
Άλλες αιτίες υποκαψικής κύστης νεφρού:
- νέκρωση ενός ξεχωριστού τμήματος του οργάνου, ενώ η προκύπτουσα κύστη συχνά υποχωρεί μόνη της.
- συγγενείς ανωμαλίες ως αποτέλεσμα της διαταραχής της ανάπτυξης του εμβρύου στη μήτρα;
- τραυματισμοί;
- επιπλοκές ασθενειών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
Οποιαδήποτε αλλαγή στη δομή ενός οργάνου οδηγεί σε αποτυχία της λειτουργικότητάς του. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει το σχηματισμό μιας υποκαψικής κύστης του δεξιού νεφρού, καθώς και του αριστερού.
Διάγνωση
Για να τεθεί μια διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφείδιάφορες μελέτες που βοηθούν στον προσδιορισμό του εντοπισμού της κύστης, του μεγέθους και του σταδίου ανάπτυξής της. Οι εργαστηριακές εξετάσεις χρησιμοποιούνται επίσης στη συλλογή αναμνήσεων. Αλλά μπορούν μόνο να προσδιορίσουν τη γενική κατάσταση του ζευγαρωμένου οργάνου, τον βαθμό της λειτουργικότητάς του και πιθανές παραβιάσεις, αλλά δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν την ίδια την κύστη.
Οι παρακάτω τύποι μελετών είναι πιο ενημερωτικοί:
- Υπερηχογράφημα. Η μελέτη πραγματοποιείται για τον εντοπισμό νεοπλασμάτων στο όργανο, τον προσδιορισμό του αριθμού, του μεγέθους τους. Το υπερηχογράφημα της υποκαψικής κύστης του νεφρού βοηθά στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στο έμβρυο ήδη από τη 15η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
- MRI. Η εξέταση είναι επικουρική όταν παραμένουν ορισμένες ανακρίβειες μετά τον υπέρηχο. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αναγνωρίσετε ακόμη και τις πιο μικρές αλλαγές στη δομή του νεφρού, να προσδιορίσετε τη φύση και τη φύση εμφάνισής τους.
- Η αντιογραφία είναι μία από τις ποικιλίες αξονικής τομογραφίας που χρησιμοποιεί σκιαγραφικό. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, προσδιορίζεται όχι μόνο η δομή του νεφρού, αλλά μελετάται και η κατάσταση των παρακείμενων ιστών, αγγείων και αρτηριών. Η μεγαλύτερη αντίθεση εμφανίζεται στις πιο σημαντικές περιοχές του σώματος, γεγονός που σας επιτρέπει να δείτε τα ελαττώματα. Το ιώδιο είναι συχνά ο καταλύτης.
- Έρευνα ραδιοϊσοτόπων. Αυτή η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό μιας κύστης σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, όταν ο υπέρηχος δεν μπορούσε να την εντοπίσει. Για την εφαρμογή του, μια μικρή ποσότητα ισοτόπων εισάγεται στο σώμα, τα οποία αποβάλλονται γρήγορα. Η συγκέντρωσή τους εξαρτάται από το βάρος, την ηλικία και το ύψος του ασθενούς. Το επίπεδο έκθεσης κατά την έρευνα ραδιοϊσοτόπων είναι πολύ μικρότερο,παρά υπέρηχος.
Η υποκαψική κύστη του νεφρού, τόσο του δεξιού όσο και του αριστερού οργάνου, δεν έχει διαφορές, αλλά κατά τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την πραγματική εντόπιση της ανάπτυξης, η οποία είναι απαραίτητη για περαιτέρω θεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία
Αν η διάγνωση έδειξε την καλοήθη φύση της κύστης, το μικρό της μέγεθος και την απλή δομή της, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα για θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, η δράση τους στοχεύει στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και στην καλύτερη αίσθηση του ασθενή.
Για αυτούς τους σκοπούς, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων:
- παυσίπονα;
- αντιμικροβιακά;
- αντιβιοτικά;
- φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης;
- φάρμακα που μειώνουν τη συγκέντρωση της ασβεστοποίησης στους νεφρούς.
Πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το σχήμα και τη δοσολογία των φαρμάκων υποδεικνύονται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τη διάγνωση.
Η συγγενής παθολογική διαδικασία απαιτεί έλεγχο της ισορροπίας του νερού στο σώμα. Επομένως, ένα άτομο θα πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα και να παίρνει φάρμακα για να μειώσει τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης.
Η φαρμακευτική θεραπεία είναι αποδεκτή μόνο εάν η κύστη είναι καλοήθης, επομένως απαγορεύεται ο πειραματισμός και η χρήση φαρμάκων χωρίς τη γνώση του γιατρού.
Θεραπεία εξωτερικών ασθενών
Αυτή η μέθοδος θεραπείας της υποκαψικής κύστης του νεφρού χρησιμοποιείται γιαανίχνευση καλοήθους νεοπλάσματος μεγαλύτερου μεγέθους. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει να πραγματοποιήσει μια χειρουργική επέμβαση χαμηλού τραυματισμού για την αφαίρεση της συσσώρευσης.
Κύριες μέθοδοι:
- Αποστράγγιση ή παρακέντηση Η ένδειξη για διεξαγωγή είναι η παρουσία συσσώρευσης άνω των 6 εκ. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στο νεόπλασμα για την αποστράγγιση του υγρού που περιέχεται σε αυτό. Και το κενό που προκύπτει γεμίζει με ένα ειδικό διάλυμα που κολλάει τα τοιχώματα της κύστης. Το αλκοόλ χρησιμοποιείται συχνά για αυτό. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν χρειάζεται πρόσθετη ενδονοσοκομειακή περίθαλψη.
- Ανάδρομη ενδονεφρική αφαίρεση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στην ουρήθρα, το οποίο στη συνέχεια εισέρχεται στον προσβεβλημένο νεφρό μέσω της ουροδόχου κύστης και του ουρητήρα. Στη συνέχεια κόβεται με λέιζερ η πάσχουσα περιοχή και αφαιρείται η κύστη. Μετά από αυτό, το τραύμα συρράπτεται.
Χειρουργική
Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η χειρουργική αφαίρεση της κύστης. Η πιθανότητα της επέμβασης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τους πιθανούς κινδύνους για τη ζωή του ασθενούς.
Κύριες ενδείξεις αγωγιμότητας:
- υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί με φάρμακα;
- εκφυλισμός της ανάπτυξης σε κακοήθη σχηματισμό,
- οξύς πόνος που δεν μπορεί να ανακουφιστεί;
- κρίσιμη δυσλειτουργία του προσβεβλημένου νεφρού;
- ταχεία ανάπτυξη κύστης.
Για την πλήρη αφαίρεση της κύστης γίνεται λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, 2 μικράτομή: στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και στο πλάι του προσβεβλημένου νεφρού. Μια τρύπα χρειάζεται για την εισαγωγή της κάμερας με μια συσκευή φωτισμού και η δεύτερη για το εργαλείο αφαίρεσης. Ο αριθμός των τομών μπορεί να είναι μεγαλύτερος, κατά την κρίση του χειρουργού.
Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για άλλες 3-5 ημέρες για να παρακολουθεί τη δυναμική της ευεξίας του.
Λαϊκή θεραπεία
Στο δίκτυο μπορείτε να βρείτε συστάσεις σχετικά με τη χρήση λαϊκών θεραπειών για τη θεραπεία μιας υποκαψικής κύστης του νεφρού, αλλά δεν μπορούν να βοηθήσουν την κατάσταση.
Κανένα βότανο και αφέψημα δεν μπορεί να εξαλείψει το νεόπλασμα. Και η χρήση τους θα καθυστερήσει μόνο τη διαδικασία και θα χάσει το χρόνο για θεραπεία, γεγονός που θα οδηγήσει στον εκφυλισμό ενός καλοήθους όγκου σε κακοήθη.
Πιθανές Επιπλοκές
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η ικανότητα της κύστης να εκφυλίζεται σε κακοήθη νεόπλασμα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό συμβαίνει στο 30% των διαγνωσμένων περιπτώσεων.
Επιπλέον, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι τύποι παθολογικών επιπλοκών:
- δηλητηρίαση αίματος (περιτονίτιδα);
- εσωτερική αιμορραγία;
- οξεία δηλητηρίαση του σώματος;
- παραβίαση της λειτουργικότητας του οργάνου.
Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί μια κύστη, τόσο λιγότερη βλάβη θα προκαλέσει στον οργανισμό. Επομένως, με τυχόν ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Πρόβλεψη
Η συγγενής παθολογία έχει κακή πρόγνωση. Τις περισσότερες φορές, το προσδόκιμο ζωής ενός παιδιού δεν υπερβαίνει τους 2 μήνες.
Η επίκτητη μορφή της κύστης αντιμετωπίζεται και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή ανεξάρτητα απόμέθοδος θεραπείας. Με την προϋπόθεση ότι η διάγνωση θα γίνει έγκαιρα.
Πρόληψη
Υπάρχουν μερικοί κανόνες που θα βοηθήσουν στην αποφυγή της υποτροπής, καθώς και στη μείωση της πιθανότητας αρχικής εμφάνισης μιας υποκαψικής κύστης νεφρού.
Κύριες συστάσεις:
- θεραπεία έγκαιρης νεφρικής νόσου, αποτρέποντάς τους να γίνουν χρόνιες;
- αποφύγετε την υποθερμία και τον τραυματισμό,
- να σταματήσετε το υπερβολικό ποτό;
- μειώστε την κατανάλωση ανθυγιεινών τροφίμων όσο το δυνατόν περισσότερο;
- ισορροπήστε τη διατροφή εμπλουτίζοντάς την με φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
Η προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία σας θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στο αρχικό στάδιο. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη διεξαγωγή της θεραπείας και στην πρόληψη της μετατροπής της κύστης σε κακοήθη όγκο. Επομένως, ακόμη και με ελάχιστη υποψία, συνιστάται να μην χάνετε χρόνο, αλλά να υποβληθείτε σε εξέταση.
