Η χοληδόχος κύστη εμπλέκεται στην παραγωγή, τη συσσώρευση και τη μεταφορά της χολής στο δωδεκαδάκτυλο όταν η τροφή εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι ασθένειες αυτού του οργάνου θεωρούνται αρκετά κοινές παθολογίες. Τα συμπτώματα και η θεραπεία τους είναι κάπως παρόμοια, αλλά υπάρχουν ορισμένες διαφορές που πρέπει να ληφθούν υπόψη.
Με λανθασμένη ή μη έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα είδη επιπλοκών, γι' αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, στην παραμικρή υποψία παθολογίας.
Έννοιες και λειτουργίες ενός οργάνου
Η χοληδόχος κύστη αναφέρεται στα πεπτικά όργανα. Βρίσκεται δίπλα στο συκώτι, κάτω δεξιά. Αυτό το όργανο αποθηκεύει τη χολή, η οποία απαιτείται για την κανονική πέψη.
Εμπλέκεται άμεσα στη λειτουργία του απεκκριτικού συστήματος. Οι τοξικές ουσίες δεν φιλτράρονται από τα νεφρά, επομένως, απεκκρίνονται από το σώμα μέσω της χολής. Όπως και άλλα όργανα, το χοληφόρο σύστημα έχειτάση για φθορά, γι' αυτό πρέπει να γνωρίζετε ποια είναι τα προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη και από τι ακριβώς χαρακτηρίζονται.
Κύριοι λόγοι
Η χολή διαλύει και διασπά τα λίπη που συνοδεύουν την τροφή, έτσι ώστε να απορροφώνται από τον οργανισμό. Τα προβλήματα της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκύψουν για λόγους όπως:
- αλλαγή στη χημική σύνθεση της χολής;
- λοιμώδης φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου;
- υποσιτισμός και κατάχρηση αλκοόλ.
Αυτοί είναι μόνο οι κύριοι λόγοι για τους οποίους συμβαίνουν τέτοιες παραβιάσεις. Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσετε την πορεία της παθολογίας έγκαιρα και να πραγματοποιήσετε σύνθετη θεραπεία.
Κύριες ασθένειες
Τα προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη και τους πόρους της είναι αρκετά συχνές ασθένειες και βρίσκονται στην 3η θέση μετά τις καρδιακές παθήσεις και τον διαβήτη. Συχνά προκαλούν ηπατικές διαταραχές. Συχνά, γυναίκες άνω των 40 ετών υποφέρουν από παρόμοιο πρόβλημα, αν και πρόσφατα τέτοιες παθολογίες έχουν βρεθεί ακόμη και σε παιδιά. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα της χοληδόχου κύστης είναι:
- χολόσταση;
- χολεκυστίτιδα;
- χολολιθίαση;
- χολαγγειίτιδα;
- πολύποδες στη χοληδόχο κύστη.
Αυτές οι παθολογίες είναι δύσκολο να διαγνωστούν. Με την ανάπτυξη της νόσου των χολόλιθων, υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό άμμου στους χοληφόρους πόρους. Η περιοδική ή συνεχής στασιμότητα της χολής σε αυτό το όργανο ή μια αλλαγή στη σύνθεσή του οδηγεί στο σχηματισμό λίθων. ΔιαρροήΗ ασθένεια διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Μπορείτε να μάθετε για την παρουσία λίθων και προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη εντελώς τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης από γιατρό.
Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με την κίνηση των λίθων που περιέχονται, η οποία μπορεί να προκληθεί από φαγητό, χτύπημα, άβολη κίνηση. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων μιας τέτοιας παραβίασης, είναι απαραίτητο να επισημανθούν όπως:
- πόνος στην οσφυϊκή περιοχή;
- ναυτία;
- ψύχρα;
- εμετός.
Μια άλλη αρκετά συχνή ασθένεια είναι η χολοκυστίτιδα. Εμφανίζεται στο πλαίσιο παραβίασης της εκροής χολής. Στην οξεία πορεία της νόσου, μπορεί να σχηματιστούν πέτρες στη χολή. Εάν οι λίθοι έχουν μέγεθος έως 3 mm, τότε μπορούν να περάσουν ανεξάρτητα μέσω των αγωγών. Οι μεγαλύτερες πέτρες τα φράζουν, προκαλώντας έντονο πόνο και κολικούς. Μια τέτοια κατάσταση απαιτεί αναγκαστικά μια επείγουσα επέμβαση. Ανάμεσα στα κύρια σημεία της χολοκυστίτιδας, είναι απαραίτητο να επισημανθούν όπως:
- παροξυσμικός πόνος κάτω από τα πλευρά;
- αύξηση θερμοκρασίας;
- κιτρίνισμα του δέρματος.
Όταν διαταράσσεται η κινητικότητα των πεπτικών οργάνων, εμφανίζεται δυσκινησία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι υπάρχει μια απότομη επιδείνωση του τόνου των τοιχωμάτων και των βαλβίδων των χοληφόρων πόρων. Ανάμεσα στα κύρια σημάδια που πρέπει να επισημανθούν:
- έλλειψη όρεξης;
- γενική αδυναμία;
- βαρύτητα στη δεξιά πλευρά.
Μεταξύ των προβλημάτων με τη χοληδόχο κύστη, πρέπει να τονιστεί η χολαγγειίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται απόφλεγμονή της χοληφόρου οδού. Βασικά, εμφανίζεται ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου, τραυματισμός, διείσδυση λοίμωξης. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη γιατί αναπτύσσεται γρήγορα και εάν δεν παρασχεθεί έγκαιρη ιατρική φροντίδα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.
Ο καρκίνος ενός οργάνου εμφανίζεται ως επιπλοκή των συνεχιζόμενων φλεγμονωδών χρόνιων διεργασιών που επηρεάζουν τις μεμβράνες και τους πόρους τους. Ένα κακοήθη νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη και μετάσταση.
Πολλές από τις αναφερόμενες παθολογίες αντιμετωπίζονται αρκετά καλά με συντηρητικές μεθόδους, αλλά θα πρέπει να γίνει χολοκυστεκτομή. Μετά την εκτομή της χοληδόχου κύστης, ένα άτομο πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα και να περιορίζει τη σωματική δραστηριότητα.
Κύρια συμπτώματα
Σε προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, τα συμπτώματα των ασθενειών είναι από πολλές απόψεις παρόμοια μεταξύ τους, αλλά κάθε παθολογία έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Επομένως, μόνο ένας γιατρός, με βάση τα δεδομένα της εξέτασης, θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να υπάρχουν ορισμένα προβλήματα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, επομένως, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία. Επίσης, ελλείψει αυτού του οργάνου, πρέπει να τηρείτε μια ειδική δίαιτα.
Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων των προβλημάτων της χοληδόχου κύστης, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:
- απώλεια όρεξης;
- μετεωρισμός;
- ναυτία;
- burp;
- διαταραχή κοπράνων.
Οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικό βαθμό έντασης, ο οποίος κυρίως αυξάνεταιμετά από κατανάλωση τηγανητών, λιπαρών ή πικάντικων τροφίμων, καθώς και αλκοολούχων ποτών. Επιπλέον, πόνος μπορεί να προκληθεί από έντονη σωματική δραστηριότητα, νηστεία για απώλεια βάρους, άγχος. Αυτό είναι το πρώτο σημάδι προβλημάτων με τη χοληδόχο κύστη και τους πόρους της. Όταν υπάρχουν πέτρες, εμφανίζεται ένας ξαφνικός, οξύς, καυστικός πόνος, ο οποίος ονομάζεται ηπατικός κολικός.
Σε περίπτωση φλεγμονώδους διαδικασίας, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Βασικά, η εμφάνιση συνδρόμου πόνου υποδηλώνει προχωρημένες περιπτώσεις, αφού στο αρχικό στάδιο, οι περισσότερες ασθένειες αυτού του οργάνου είναι ασυμπτωματικές. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα προβλημάτων με τη χοληδόχο κύστη στο πρόσωπο, τα οποία εκδηλώνονται ως εμφάνιση κιτρινωπής απόχρωσης του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το σύμπτωμα είναι επίσης χαρακτηριστικό για παθολογίες του ήπατος.
Αρκετά συχνά, εμφανίζεται μια κιτρινωπή επικάλυψη στη γλώσσα, η οποία οφείλεται στο γεγονός ότι η χολή ρίχνεται στον οισοφάγο και από εκεί εισέρχεται στη στοματική κοιλότητα. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου της χοληδόχου κύστης είναι μια δυσάρεστη πικρή γεύση στο στόμα.
Όταν εμφανίζονται πολλές παθολογίες της χοληφόρου οδού, παρατηρείται αποχρωματισμός των κοπράνων και σκουρόχρωμα ούρα. Όλα αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν την παρουσία προβλημάτων με τη χοληδόχο κύστη, γι' αυτό, εάν εμφανιστούν, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε γιατρό για διάγνωση και θεραπεία.
Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
Πολλοί άνθρωποι, όταν αισθάνονται πόνο, ενδιαφέρονται για ποιον γιατρό να επικοινωνήσουν ότανπροβλήματα με τη χοληδόχο κύστη για διάγνωση και θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή που θα πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση και τη λήψη ιστορικού. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, κατευθύνει τον ασθενή σε γαστρεντερολόγο ή συνταγογραφεί υπερηχογράφημα. Εάν επιβεβαιωθεί η αρχική διάγνωση, τότε η θεραπεία γίνεται από γαστρεντερολόγο.
Είναι αυτός ο ειδικός που συνταγογραφεί πρόσθετους τύπους έρευνας. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό, έναν λοιμωξιολόγο, έναν ογκολόγο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θεραπεύσετε τον εαυτό σας, γιατί χωρίς να γνωρίζετε τη διάγνωση, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε σημαντικά την κατάσταση και να προκαλέσετε σοβαρές επιπλοκές.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό με τα πρώτα σημάδια σχηματισμού της νόσου, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, με αποτέλεσμα να χρειαστεί ακόμη και η αφαίρεση του οργάνου.
Διαγνωστικά
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια προβλημάτων με τη χοληδόχο κύστη σε παιδί ή ενήλικα, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να κάνετε διάγνωση. Για να γίνει σωστή διάγνωση, η απλή περιγραφή των υπαρχόντων συμπτωμάτων δεν αρκεί, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις είναι θολή ή ένα άτομο μπορεί απλώς να μην αποδίδει σημασία σε αυτό μέχρι να εμφανιστεί μια επίθεση.
Εκτός από την έξαρση της νόσου, οι γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικές. Κατά τη διάρκεια μιας οξείας προσβολής, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων. Σε μια βιοχημική μελέτη, περίπου 1-2 ημέρες μετάοξεία προσβολή, μπορεί να ανιχνευθούν χολικά οξέα, καθώς και μια ελαφρά αύξηση της χολερυθρίνης.
Περισσότερες λεπτομερείς πληροφορίες μπορούν να ληφθούν κατά την εργαστηριακή και ενόργανη εξέταση της λειτουργίας της χοληφόρου οδού. Η διάγνωση με υπερήχους σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε πέτρες στο προσβεβλημένο όργανο, καθώς και παθολογίες που οδηγούν στον σχηματισμό τους.
Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αγγειογραφικές τεχνικές για την ακριβή παρακολούθηση της δυναμικής της εκροής χολής. Ο ήχος του δωδεκαδακτύλου καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του εάν η χολή εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Με την πορεία της νόσου σε ένα παιδί, μια παρόμοια τεχνική χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Για προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που συνταγογραφεί ο γιατρός, καθώς και δίαιτα. Κάθε παθολογία έχει τη δική της συγκεκριμένη πορεία και χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα και μέθοδοι για τη θεραπεία.
Με τη χολολιθίαση, ενδείκνυται η αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, η δίαιτα, η ομαλοποίηση του βάρους και ορισμένα φάρμακα. Συγκεκριμένα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, ηπατοπροστατευτικά, αναλγητικά. Εάν μια επίθεση οξέος ηπατικού κολικού επαναλαμβάνεται συχνά, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση, δηλαδή εκτομή της χοληδόχου κύστης.
Στη χρόνια χολοκυστίτιδα ενδείκνυται η ανάπαυση στο κρεβάτι για 7-10 ημέρες, λαμβάνονται αντιβιοτικά, ενζυμικά σκευάσματα και σπασμολυτικά. Με τη δυσκινησία, είναι επιτακτική ανάγκη να εξαλειφθεί η αγχωτική κατάσταση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Απαιτούνται επίσης φάρμακα για την εξάλειψη του σπασμού των μυών του προσβεβλημένου οργάνου, χολερετικά και φυτικά φάρμακα. Με τη δυσκινησία, ενδείκνυται φυσιοθεραπεία, ιδιαίτερα UHF, επαγωγική θερμική αγωγή.
Σε περίπτωση οξείας χολαγγειίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί κυρίως αντιβακτηριακούς παράγοντες, ένζυμα, αντισπασμωδικά, αντιπυρετικά, αναλγητικά. Η θεραπεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου. Βασικά, πραγματοποιείται εκτομή οργάνου, μερική εκτομή του ήπατος και των κοντινών λεμφαδένων. Απαιτείται συνδυαστική θεραπεία, δηλαδή πρέπει να συνδυάζει χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
Φαρμακοθεραπεία
Για την πρόληψη των κρίσεων της νόσου, απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η λήψη φαρμάκων. Τα φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό και εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας, την ικανότητα ενός ατόμου να παίρνει τακτικά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Τύποι φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη νόσο της χοληδόχου κύστης:
- αντισπασμωδικά ("No-shpa", "Drotaverine", "Mebeverine");
- χολερετικά φάρμακα ("Flamin", "Allochol", "Holosas");
- τόνωση ("Cerebron", "Elkar");
- αντιφλεγμονώδη ("Diclofenac", "Nalgesin");
- ηπατοπροστατευτικά ("Gepabene", "Karsil", "Essentiale", "Hofitol").
ΠαυσίποναΤα παρασκευάσματα για τη θεραπεία των παθολογιών των χοληφόρων είναι ανεπιθύμητα, καθώς η αποτελεσματικότητά τους είναι μάλλον χαμηλή, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος πεπτικού έλκους. Για την εξάλειψη του πόνου, είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να χρησιμοποιείτε αντισπασμωδικά.
Τα φάρμακα χολαγωγού χρησιμοποιούνται χωρίς έξαρση, καθώς η χρήση τους κατά τον κολικό των χοληφόρων μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς. Απαιτούνται ηπατοπροστατευτικά για όλες τις παθολογίες αυτής της χοληδόχου κύστης, καθώς και του ήπατος, για να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία του. Πίνονται κυρίως σε μαθήματα την περίοδο της ύφεσης. Επίσης απαιτούνται τονωτικά που ομαλοποιούν τις λειτουργίες του προσβεβλημένου οργάνου.
Χειρουργική
Χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου - εκτομή του πάσχοντος οργάνου. Συχνά καταφεύγει κατά τη διάρκεια της νόσου της χολόλιθου. Η επέμβαση μπορεί να γίνει ενδοσκοπικά ή λαπαροτομικά. Η χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών θεωρείται πιο προηγμένη μέθοδος.
Μεταξύ των ενδείξεων για λαπαροτομία είναι η αδυναμία διενέργειας ενδοσκοπικής επέμβασης, καθώς και εάν υπάρχει υποψία επιπλοκής χολοκυστίτιδας. Αυτή η επέμβαση είναι πολύ πιο τραυματική και συνταγογραφείται αυστηρά μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Η παρέμβαση για την εκτομή ενός πάσχοντος οργάνου πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί ή επειγόντως. Ένδειξη για επείγουσα επέμβαση είναι η οξεία προσβολή της νόσου των χολόλιθων, η οποία δεν μπορεί να εξαλειφθεί με φαρμακευτική αγωγή. Κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης, η παρέμβαση δεν είναιδιεξήχθη.
Μετά την επέμβαση είναι επιβεβλημένη η αυστηρή δίαιτα και η λήψη φαρμάκων. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχετε τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των γευμάτων.
Δίαιτα
Η δίαιτα για προβλήματα χοληδόχου κύστης είναι πολύ σημαντική. Είναι τα διάφορα λάθη σε αυτό που μπορούν να προκαλέσουν έξαρση. Κατά την περίοδο της ύφεσης, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση πικάντικων, καπνιστών και λιπαρών τροφών. Τα υγρά μπορούν να καταναλωθούν χωρίς περιορισμό.
Η τροφή για προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη πρέπει να είναι ισορροπημένη και ορισμένα μεσοδιαστήματα μεταξύ των γευμάτων θα πρέπει να τηρούνται αυστηρά. Πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά. Το μεσοδιάστημα μεταξύ των γευμάτων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 ώρες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό μετά την επέμβαση. Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών πρέπει να εξαλειφθεί εντελώς.
Αν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με το συκώτι και τη χοληδόχο κύστη, η δίαιτα πρέπει να είναι πολύ σκληρή. Απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής μέχρι να εξαλειφθεί η επίθεση του κολικού των χοληφόρων. Το υγρό επίσης δεν συνιστάται να πίνετε. Μπορείτε να υγράνετε μόνο περιοδικά τα χείλη σας με ζεστό νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη. Αφού ομαλοποιήσετε την υγεία σας ή εξαλείψετε το σύνδρομο πόνου, μπορείτε να φάτε μόνο μερικές κουταλιές της σούπας προσεκτικά πολτοποιημένη σούπα λαχανικών, να πιείτε αραιωμένο χυμό ή τσάι χωρίς ζάχαρη.
Δίαιτα για προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη συνεπάγεται την απόρριψη γλυκών, κονσερβοποιημένων τροφίμων, μάφιν και φρέσκου ψωμιού. Συνιστάται να τρώτε κυρίως φρέσκα ή βραστά λαχανικά.
Προφύλαξη
Στην ανάπτυξη ασθενειώντης χοληδόχου κύστης, πολλοί διαφορετικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο, καθένας από τους οποίους είναι πολύ πιθανό να προληφθεί. Σημαντικό ρόλο για την πρόληψη παίζει ο υγιεινός τρόπος ζωής, η διακοπή του καπνίσματος, η κατανάλωση αλκοόλ, ο περιορισμός της κατανάλωσης πικάντικων και λιπαρών τροφών και η μέτρια σωματική δραστηριότητα. Όλα αυτά βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου, ακόμη και αν υπάρχουν ανατομικές ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οργάνου.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όλες οι υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται από γιατρό και η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες επιτρέπεται μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με τον γιατρό, ώστε να μην βλάψει την υγεία.
Η χοληδόχος κύστη εκτελεί μια πολύ σημαντική λειτουργία και τυχόν διαταραχές σε αυτό το όργανο επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση των πεπτικών οργάνων, επομένως απαιτείται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
