Ένα από τα προβλήματα που σχετίζονται με τη διαδικασία της ούρησης είναι η κατακράτηση ούρων, ή με άλλα λόγια η ισχουρία. Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε ολόκληρη την κατηγορία του πληθυσμού, αλλά πιο συχνά επηρεάζει τους άνδρες. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ταλαιπωρία δεν μπορούν να αδειάσουν εντελώς την ουροδόχο κύστη τους ή τα ούρα βγαίνουν σταγόνα-σταγόνα και με μεγάλη δυσκολία. Ένα άτομο μπορεί να υποθέσει ότι έχει αυτή την ασθένεια εάν το στομάχι του αρχίζει να μεγαλώνει, εμφανίζεται ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς και η επιθυμία για ούρηση γίνεται πιο συχνή. Ποιοι λόγοι οδηγούν στην ανάπτυξη της ισχουρίας, γιατί είναι επικίνδυνη για τους άνδρες και είναι δυνατόν να θεραπευθεί;
Τύποι ασθενειών
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι κατακράτησης ούρων, που προχωρούν με διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια (πλήρης και ατελής), καθώς και παράδοξη.
Η οξεία ισσουρία πλήρους μορφής εμφανίζεται απροσδόκητα. Υπάρχουν επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά ή στην ουροδόχο κύστη και υπάρχει μια αίσθηση πληρότητας της τελευταίας. Αυξημένη επιθυμία για ούρηση. Η ατελής οξεία μορφή έχει ως αποτέλεσμα πολύ μικρή παραγωγή ούρων.
Χόνια ισσουρία- αυτή είναι μια τέτοια παθολογία που μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά καθώς αναπτύσσεται, αρχίζει να εκδηλώνεται όλο και περισσότερο, υπενθυμίζοντας τον εαυτό της. Η πλήρης μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να πραγματοποιήσει ανεξάρτητα τη διαδικασία ούρησης, μόνο ένας καθετήρας που είναι εγκατεστημένος στην ουρήθρα τον βοηθά σε αυτό. Με μια ημιτελή χρόνια μορφή, ένας άνδρας μπορεί να αδειάσει τον εαυτό του, αλλά όχι εντελώς, και μέρος των ούρων παραμένει στην ουροδόχο κύστη.
Υπάρχει επίσης μια τέτοια ποικιλία όπως η παράδοξη ισσουρία. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η κύστη αρχίζει να τεντώνεται πολύ, υπάρχει ατονία και υπερβολική αύξηση στους σφιγκτήρες, λόγω της οποίας ο άνδρας δεν μπορεί να πάει ο ίδιος στην τουαλέτα. Γι' αυτό η παράδοξη ισχουρία οδηγεί στο γεγονός ότι τα ούρα αρχίζουν να ξεχωρίζουν από την ουρήθρα σε σταγόνες.
Αιτίες οξείας ισχουρίας
Η κατακράτηση ούρων, που εμφανίζεται σε οξεία μορφή, εμφανίζεται ξαφνικά. Βασικά, είναι μια επιπλοκή του αδενώματος του προστάτη. Με την ανάπτυξη αυτού του καλοήθους όγκου, το τμήμα της ουρήθρας που διέρχεται από τον προστάτη αρχίζει να αλλάζει: εκτείνεται σε μήκος και καμπυλώνει. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα ούρα αρχίζουν να παραμένουν στην ουρήθρα και η εκροή τους πραγματοποιείται με μεγάλη δυσκολία. Το αδένωμα του προστάτη οδηγεί σε διόγκωση του ίδιου του αδένα και αύξηση του μεγέθους του, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση οξείας ισχουρίας.
Επιπλέον, τα ακόλουθα συμβάντα οδηγούν στον σχηματισμό παθολογίας:
- τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης ή του εγκεφάλου;
- επέμβαση σεσπονδυλική στήλη ή κοιλιακά όργανα, με αποτέλεσμα να συνταγογραφείται στον ασθενή παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι·
- βαριά μέθη;
- υπερψύξη του σώματος;
- αναγκαστική καθυστέρηση στην ούρηση;
- σκλήρυνση κατά πλάκας;
- υπερδοσολογία υπνωτικών χαπιών;
- φαρμακευτική δηλητηρίαση;
- σωματική ένταση και στρες;
- διείσδυση θρόμβων αίματος στην ουροδόχο κύστη σε έναν άνδρα.
Αιτίες χρόνιας ισχουρίας
Αυτή η μορφή κατακράτησης ούρων σχηματίζεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παθολογικών παραγόντων:
- Τραυματισμός ή βλάβη στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη.
- Φραγμένα όργανα υπεύθυνα για την απέκκριση των ούρων. Ο αυλός του καναλιού μπορεί να κλείσει ως αποτέλεσμα μιας πέτρας ή άλλου ξένου σώματος που έχει πέσει μέσα του. Συνήθως είτε το κυστεοουρηθρικό τμήμα είτε η ίδια η ουρήθρα είναι φραγμένα. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό μπορεί να οφείλεται σε κακοήθη όγκο της ουροδόχου κύστης, σε πολύποδα ή σε συγγενή δυσπλασία του τμήματος. Στη δεύτερη περίπτωση, η απόφραξη συμβαίνει λόγω προεξοχής ενός από τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης ή στένωση του αυλού της ουρήθρας.
- Σφίξιμο της ουροδόχου κύστης. Προκαλείται από παθολογίες των γεννητικών οργάνων, όπως προστατίτιδα, μπαλανοποσθίτιδα, καρκίνος, φίμωση, σκλήρυνση του προστάτη. Η ουροδόχος κύστη σε έναν άνδρα μπορεί επίσης να συμπιεστεί λόγω παθολογιών των οργάνων που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη. Αυτά περιλαμβάνουν παθολογία του περινέου, κήλη στη βουβωνική χώρα, καρκίνο του ορθού, ανευρύσματα των υπογαστρικών αρτηριών.
Επιπλέον, η χρόνια μορφή εμφανίζεται σε παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται σπαστική ισχουρία, κατά την οποία αυτό το όργανο συσπάται και ο σφιγκτήρας της ουρήθρας χαλαρώνει ακούσια.
Διάγνωση
Εάν βρείτε τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ο οποίος θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες μελέτες και θα κάνει τη σωστή διάγνωση.
Αρχικά, ο ειδικός εξετάζει το ιστορικό της νόσου και τα παράπονα, καθώς και τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, διερευνώντας τη διευρυμένη κύστη στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος καθιστά δυνατή τη διάκριση της ισχουρίας από την ανουρία, στην οποία δεν υπάρχει καθόλου ούρηση.
Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια γενική εξέταση αίματος για να προσδιοριστούν τα σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας και χάρη σε μια γενική εξέταση ούρων, ανιχνεύονται παθολογικές αλλαγές στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
Μια βιοχημική εξέταση αίματος προσδιορίζει εάν υπάρχουν ανωμαλίες στη λειτουργία των νεφρών.
Το υπερηχογράφημα κοιλίας, που λαμβάνεται μετά την ούρηση του ασθενούς, μετρά την ποσότητα των ούρων που μένουν στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση.
Πώς αντιμετωπίζεται η ισσουρία;
Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται συχνότερα με καθετηριασμό. Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι η εξής: ένας ειδικός μεταλλικός καθετήρας εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας, ο οποίος βοηθά τα ούρα να βγουν από αυτήνόργανο. Υπάρχουν αυτές οι συσκευές και καουτσούκ. Στο τέλος του καθετήρα υπάρχει μια κάμψη που μοιάζει με ράμφος που του επιτρέπει να περάσει καλύτερα στην κύστη. Μπορεί να παραμείνει στο σώμα ενός άνδρα από μια μέρα έως δύο εβδομάδες. Μετά την έναρξη της βελτίωσης, το άτομο αρχίζει να ουρεί κανονικά χωρίς καμία καθυστέρηση. Για μεγαλύτερο αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλφα-αναστολείς ταυτόχρονα με αυτή τη διαδικασία, η οποία χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη.
Επιπλέον, τα ούρα μπορούν να αφαιρεθούν από την ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας τριχοειδική παρακέντηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής υπό αναισθησία εγχέεται με μια μακριά βελόνα 1,5 cm πάνω από την ηβική κοιλότητα και σε βάθος 5 cm. Το εξωτερικό άκρο της βελόνας πρέπει να έχει μαλακό σωλήνα. Αυτό το όργανο πρέπει να εισαχθεί στην ουροδόχο κύστη για να βοηθήσει τα ούρα να ρέουν έξω από αυτήν μέσω του σωλήνα. Μόλις το όργανο απαλλαγεί από ούρα, η βελόνα αφαιρείται. Αυτή η διαδικασία εκτελείται πολλές φορές την ημέρα.
Επιπλοκές
Εάν απουσία έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της ισχουρίας, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- νεφρική ανεπάρκεια;
- πυελονεφρίτιδα;
- κυστίτιδα;
- μεγάλη αιματουρία;
- σχηματισμός λίθων.
Συμπέρασμα
Έτσι, τώρα έγινε σαφές τι ισχουρία. Πρόκειται για κατακράτηση ούρων, που εμφανίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Είναι απαραίτητο να διαγνωστεί έγκαιρα η ασθένεια και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Οι γιατροί πρέπει να επιλέξουν την καταλληλότερη μέθοδο για αυτό, ώστε στο μέλλον ο άνδρας να μην έχει προβλήματα με την ούρηση.
