Δεν είναι μυστικό ότι για την ακριβή διάγνωση σχεδόν κάθε ασθένειας, είναι απαραίτητη η εργαστηριακή μελέτη των σωματικών υγρών. Και τα ούρα δίνουν μια αρκετά σαφή εικόνα της κατάστασης του απεκκριτικού συστήματος. Το pH του μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών.
Τι είναι το pH των ούρων;
Το ανθρώπινο απεκκριτικό σύστημα είναι υπεύθυνο όχι μόνο για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών και τοξινών από το σώμα, αλλά διασφαλίζει επίσης τη φυσιολογική οξεοβασική ισορροπία. Αυτό το κριτήριο είναι που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των ούρων.
Το PH είναι η λεγόμενη τιμή pH, η οποία δείχνει την ποσότητα των ιόντων υδρογόνου σε ένα διάλυμα (στην περίπτωση αυτή, το διάλυμα είναι δείγμα ούρων). Μια τέτοια ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις φυσικές ιδιότητες των ούρων, καθώς και να αξιολογήσετε την ισορροπία των αλκαλίων και των οξέων που περιέχει. Τα αποτελέσματα τέτοιων μελετών είναι εξαιρετικά σημαντικά για τη διάγνωση.
Από τι εξαρτάται αυτός ο δείκτης;
Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τη χημική ουσίασύνθεση ούρων. Συγκεκριμένα, το pH εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή του ανθρώπου. Σε άτομα που τρώνε τη λεγόμενη «βαριά τροφή» που περιέχει πρωτεΐνες, θείο και φώσφορο, η αντίδραση στα ούρα είναι όξινη (λιγότερο από 5). Εάν η ανθρώπινη διατροφή περιλαμβάνει κυρίως φυτικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, τότε η αντίδραση των ούρων θα είναι αλκαλική (πάνω από 7).
Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που αλλάζουν τα ούρα. Το PH μπορεί να κυμαίνεται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού. Η χημική σύνθεση επηρεάζεται από τυχόν φλεγμονώδεις ασθένειες του απεκκριτικού συστήματος. Η διαδικασία της πέψης είναι επίσης σημαντική, ιδίως η μείωση ή η αύξηση της οξύτητας του στομάχου. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το pH.
Αξίζει να σημειωθεί ότι το βέλτιστο επίπεδο ιόντων υδρογόνου συμβάλλει στη φυσιολογική υγιεινή της ουροδόχου κύστης και επίσης αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα εμφάνισης μολυσματικής νόσου.
Πότε ζητείται εξέταση ούρων;
Μέχρι σήμερα, το πιο κοινό δείγμα για έρευνα είναι τα ούρα. Το PH βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας μιας μάζας ασθενειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τέτοιες εξετάσεις συνταγογραφούνται για όλους τους ασθενείς με υποψία μολυσματικών και φλεγμονωδών παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και με μια σειρά άλλων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων των μεταβολικών διαταραχών.
Ανάλυση ούρων συνταγογραφείται επίσης για ετήσιες προληπτικές ιατρικές εξετάσεις. Μερικές φορές τέτοιες μελέτες βοηθούν στη διάγνωση της νόσου ακόμη και πριν από την εμφάνιση εξωτερικών συμπτωμάτων.
Δείγματα ούρων συνιστώνται μετά από νωρίτεραπαλαιότερη λοιμώδη νόσο, ειδικά εάν προκαλείται από στρεπτόκοκκους - αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας επιπλοκών.
Πώς να ουρήσετε;
Για να είναι όσο το δυνατόν πιο αληθινές οι αναλύσεις, αξίζει να ακολουθήσετε κάποιους κανόνες. Τα πιο κατατοπιστικά είναι τα πρωινά δείγματα ούρων. Την προηγούμενη μέρα, δεν συνιστάται η κατανάλωση τροφής που μπορεί να αλλάξει τις φυσικές ιδιότητες του υγρού, ιδιαίτερα τα καρότα και τα παντζάρια. Επιπλέον, δεν πρέπει να λαμβάνονται διουρητικά φάρμακα ή αφεψήματα, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τη χημική σύνθεση των ούρων.
Πριν από τη δειγματοληψία, φροντίστε να πλύνετε τα γεννητικά όργανα - διαφορετικά, τα δείγματα θα έχουν πάρα πολλά επιθηλιακά κύτταρα, γεγονός που θα δυσκολέψει την εργαστηριακή ανάλυση. Συνιστάται η συλλογή των διάμεσων ούρων.
Ένα άλλο σημαντικό σημείο - δεν πρέπει να διεξάγετε μια τέτοια μελέτη για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς η έμμηνος ρύση μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Μόνο η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες θα βοηθήσει στη διεξαγωγή μιας εξέτασης ούρων όσο το δυνατόν ακριβέστερα - το pH θα αντιστοιχεί στην πραγματικότητα.
Πώς προσδιορίζεται το pH των ούρων στο εργαστήριο;
Ο ευκολότερος τρόπος για να μελετήσετε την οξεοβασική ισορροπία είναι να χρησιμοποιήσετε ειδικούς δείκτες. Τις περισσότερες φορές, ο προσδιορισμός του pH των ούρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χαρτί λακκούβας, το οποίο αλλάζει το χρώμα του ανάλογα με την αντίδραση του διαλύματος. Κάθε χρώμα αντιστοιχεί σε μια συγκεκριμένη τιμή pH. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον δείκτη με ακρίβεια 0,5.
Υπάρχουν άλλοι, πιο ακριβείς τρόποιεξετάζονται τα ούρα. Το PH μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ένα ιονόμετρο (pH meter). Αυτή η μέθοδος είναι πιο βολική και έχει μεγαλύτερη ακρίβεια (έως 0,01 μονάδες).
Επειδή το pH μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας, σε ορισμένους ασθενείς συνιστάται να μετρούν το pH επτά ημέρες στη σειρά για μεγαλύτερη ακρίβεια.
Ποιο είναι το φυσιολογικό pH των ούρων;
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της μελέτης, οι γιατροί κάνουν υποθέσεις σχετικά με τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Ποιο είναι όμως το φυσιολογικό pH των ούρων; Και πάλι, αυτός ο αριθμός εξαρτάται από τη διατροφή, τα φάρμακα που λαμβάνονται, την ηλικία του ασθενούς.
Σε ένα υγιές άτομο, η αντίδραση των ούρων κυμαίνεται από ελαφρώς όξινη έως ουδέτερη. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της δίαιτας, αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι 4,5 - 8,0.
Το φυσιολογικό pH των ούρων στα νεογνά είναι χαμηλότερο και κυμαίνεται από 4,5 έως 5,9. Στα πρόωρα μωρά, αυτός ο δείκτης πέφτει ακόμη χαμηλότερα - 4,8 - 5,4.
Τι δείχνει υψηλό pH ούρων;
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για ερωτήσεις σχετικά με τις περιπτώσεις στις οποίες συμβαίνει αλκαλοποίηση των ούρων. Όπως ήδη αναφέρθηκε, ένα παρόμοιο φαινόμενο παρατηρείται κατά την κατανάλωση λαχανικών και γαλακτοκομικών προϊόντων, αλκαλικού μεταλλικού νερού. Το ίδιο αποτέλεσμα είναι η αυξημένη οξύτητα του στομάχου και οι συχνοί έμετοι, που οδηγούν στην απώλεια νερού και χλωρίου από το σώμα.
Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν πολλές ασθένειες στις οποίες αλλάζουν τα ούρα. Το PH αυξάνεται με πολλές μολυσματικές βλάβες του απεκκριτικού συστήματος. Ειδικότερα, αυτό συμβαίνει ότανκυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες. Ορισμένα βακτήρια είναι γνωστό ότι προκαλούν τη διάσπαση των ενώσεων που περιέχουν άζωτο σε αμμωνία, η οποία με τη σειρά της αυξάνει την αλκαλικότητα των ούρων.
Η ίδια εικόνα παρατηρείται και στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αύξηση του pH μπορεί να προκληθεί από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα διττανθρακικών, αδρεναλίνης και νικοτιναμίδης. Το ίδιο συμβαίνει και στο πλαίσιο της υπερλειτουργίας του παραθυρεοειδούς αδένα, του υποαλδοστερνισμού και της υπερκαλιαιμίας.
Γιατί συμβαίνει το pH (οξίνιση των ούρων);
Μείωση του pH και οξίνιση των ούρων εμφανίζεται σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες του απεκκριτικού συστήματος, ιδιαίτερα εκείνες που προκαλούνται από τη δραστηριότητα των μικροβίων της φυματίωσης και του E. coli.
Ο λόγος μπορεί να είναι ο αυξημένος σχηματισμός οξέων στο σώμα. Αυτό συμβαίνει με παρατεταμένη νηστεία, κατάχρηση αλκοόλ, σήψη, σοκ, έντονη σωματική καταπόνηση, διαβήτη.
Φυσικά, μια τέτοια αλλαγή μπορεί να προκληθεί από τη λήψη φαρμάκων - μεθειονίνη, ασκορβικό οξύ, κορτικοτροπίνη, χλωριούχο ασβέστιο και αμμώνιο, υδροχλωρική αργινίνη.
Η οξίνιση των ούρων μπορεί να προκληθεί από μείωση των επιπέδων διττανθρακικών στο ρυθμιστικό σύστημα αίματος, η οποία παρατηρείται με σοβαρή διάρροια, ουρητηροσιγμοστομία. Πρωτοπαθής και δευτεροπαθής υπεραλδοστερονισμός, νεφρωσικό σύνδρομο, υποκαλιαιμία, πολλαπλό μυέλωμα, κυστίνωση, δηλητηρίαση από άλατα βαρέων μετάλλων - όλες αυτές οι διαταραχές οδηγούν σε μείωση του pH.
Φυσικά, η εξέταση ούρων από μόνη της δεν αρκεί για να γίνει ακριβής διάγνωση. Επιπλέον, δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο το pH των ούρων, αλλά και η παρουσία πρωτεϊνών, αλάτων, σχηματισμένων αιμοσφαιρίων κ.λπ. σε αυτά. Η ανάλυση ούρων είναι μόνο μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία του απεκκριτικού συστήματος.