Ένα άτομο πρέπει να αντιμετωπίσει διάφορες ιατρικές υπηρεσίες σε όλη του τη ζωή. Αυτό μπορεί να είναι μια διαβούλευση με έναν ειδικό γιατρό, η μελέτη τυχόν βιοϋλικών, η εξέταση των εσωτερικών οργάνων και η λήψη διαφόρων φαρμάκων. Μια γενική εξέταση ούρων λαμβάνεται από όλους απολύτως τους ανθρώπους, συνταγογραφείται σε όλους τους ανθρώπους - από βρέφη έως συνταξιούχους. Αυτή είναι η πιο κοινή και ταυτόχρονα ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση ούρων.
Ολοκληρωμένη ανάλυση ούρων: τι είναι αυτή η μελέτη;
Τα δεδομένα ανάλυσης είναι ένας δείκτης της νεφρικής λειτουργίας, επομένως, στην παραμικρή υποψία δυσλειτουργίας τους, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτήν τη μελέτη. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορεί να υποδεικνύουν άλλες παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει τη μη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων προσδιορίζοντας τις γενικές ιδιότητες των ούρων και τη μικροσκοπία του ιζήματος των ούρων. Οι κύριες παράμετροι με τις οποίες ο γιατρός εξάγει συμπεράσματα για την κατάσταση του ασθενούς είναι οι εξής:
- χρώμα ούρων;
- η διαφάνειά του;
- πυκνότητα ούρων;
- παρουσία πρωτεΐνης;
- οξύτητα;
- δείκτεςγλυκόζη;
- τι είναι η αιμοσφαιρίνη του ασθενούς;
- χολερυθρίνη;
- κετονικά σώματα;
- ουροβολινογόνο;
- νιτρώδη;
- παρουσία αλάτων στα ούρα;
- επιθήλιο;
- αριθμός RBC;
- λευκοκύτταρα;
- τι βακτήρια είναι στα ούρα;
- κύλινδροι.
Αυτή η μελέτη για ασθενείς με παθολογίες των νεφρών συνταγογραφείται αρκετά συχνά για την παρακολούθηση της δυναμικής των αλλαγών στη λειτουργία του απεκκριτικού συστήματος και της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται. Ένα υγιές άτομο θα πρέπει ιδανικά να κάνει αυτήν την ανάλυση 1-2 φορές το χρόνο για την έγκαιρη ανίχνευση παθολογιών.
Ποιοι είναι οι κανόνες για τη συλλογή αναλύσεων;
Η έρευνα πρέπει να διεξάγεται με τη μέγιστη ακρίβεια. Πρέπει να παρέχεται από την αρχή της συλλογής ούρων μέχρι τα τελικά αποτελέσματα. Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να διεξάγεται η υγιεινή των σχετικών οργάνων. Πρέπει να σημειωθεί ότι διάφορα βάζα ή δοχεία τροφίμων δεν είναι κατάλληλα για ανάλυση. Για τη συλλογή βιοϋλικού, χρειάζεται ένα ειδικό δοχείο που χρησιμοποιείται μόνο για αυτούς τους σκοπούς. Μπορείτε να το αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
Το βράδυ πριν από την εξέταση, πρέπει να περιορίσετε τη χρήση τροφών που μπορούν να χρωματίσουν τα ούρα: παντζάρια, καρότα και άλλα. Επιπλέον, πρέπει να παρακολουθείτε τη χρήση διαφόρων φαρμάκων την προηγούμενη μέρα, καθώς μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, τα αποτελέσματα μπορεί επίσης να είναι αναληθή, επομένως πρέπει να περιμένετε μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου.
Δεν μπορείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά το βράδυ πριν από την ανάλυση. Η περιεκτικότητα σε ιχνοστοιχεία στα ούρααλλάζουν σημαντικά.
Τι μπορεί να αποκαλύψει αυτή η ανάλυση;
Συνταγογραφείται γενική εξέταση ούρων προκειμένου να προσδιοριστεί η κατάσταση του σώματος σε περίπτωση υποψίας ορισμένων παθολογιών. Αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται σε περίπτωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, για τον προσδιορισμό της δυναμικής της πορείας της νόσου και τον έλεγχο της. Η ανάλυση βοηθά στην έγκαιρη πρόληψη πιθανών επιπλοκών και δείχνει επίσης την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται επίσης συχνά σε εξετάσεις ατόμων που υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις.
Προσδιορισμός πυκνότητας ούρων
Πυκνότητα ούρων είναι η σχετική αναλογία πυκνότητας δύο υλικών, ένα από τα οποία θεωρείται ως αναφορά. Στην περίπτωση αυτή, το δείγμα είναι απεσταγμένο νερό. Η πυκνότητα των ούρων είναι συνήθως μεταβλητή. Ο λόγος είναι ότι η πυκνότητα αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυτό οφείλεται στην άνιση απόδοση των μεταβολικών προϊόντων που διαλύονται στα ούρα.
Κατά το φιλτράρισμα του αίματος, τα νεφρά παράγουν πρωτογενή ούρα, τα περισσότερα από τα οποία απορροφώνται εκ νέου και επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος. Με βάση την περιγραφόμενη διαδικασία, τα νεφρά δημιουργούν ένα συμπύκνωμα δευτερογενών ούρων. Η διαδικασία που περιγράφεται παραπάνω ονομάζεται λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών. Εάν υπάρχει παραβίαση του τελευταίου, αυτό θα οδηγήσει σε μείωση της σχετικής πυκνότητας των ούρων. Ο άποιος διαβήτης, ορισμένες παραλλαγές της χρόνιας νεφρίτιδας και άλλες ασθένειες μπορεί να αποτελέσουν παραβίαση της λειτουργίας συγκέντρωσης.
Εάν εμφανίζεται πρωτεΐνη στα ούρα,ζάχαρη, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και παρόμοια - αυτό συμβάλλει στην αύξηση της πυκνότητας των ούρων. Η σχετική πυκνότητα των ούρων, ή μάλλον, η μέση τιμή τους εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου. Η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών εξαρτάται επίσης από την ηλικία. Σε γενικές γραμμές, αυτές οι δύο έννοιες συνδέονται στενά.
Φυσιολογία πυκνότητας ούρων
Η πυκνότητα των ούρων, ή μάλλον, η διαδικασία εμφάνισής της, αποτελείται από τρία στάδια. Αυτά είναι η διήθηση, η επαναρρόφηση και η σωληναριακή έκκριση.
Το πρώτο στάδιο - η διήθηση - εμφανίζεται στο Malpighian σώμα του νεφρώνα. Είναι πιθανό λόγω της υψηλής υδροστατικής πίεσης στα σπειραματικά τριχοειδή αγγεία, η οποία δημιουργείται λόγω του ότι η διάμετρος του προσαγωγού αρτηριολίου είναι μεγαλύτερη από του απαγωγού.
Το δεύτερο στάδιο ονομάζεται επαναρρόφηση ή, με άλλα λόγια, απορρόφηση προς την αντίθετη κατεύθυνση. Διενεργείται στα στριμμένα και ομοιόμορφα σωληνάρια του νεφρώνα, όπου στην πραγματικότητα εισέρχονται τα πρωτογενή ούρα.
Το τελευταίο, τρίτο στάδιο της ούρησης είναι η σωληναριακή έκκριση. Τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, μαζί με ειδικά ένζυμα, πραγματοποιούν μια ενεργή μεταφορά τοξικών μεταβολικών προϊόντων από τα τριχοειδή αγγεία του αίματος στον αυλό των σωληναρίων: ουρία, ουρικό οξύ, κρεατίνη, κρεατινίνη και άλλα.
Νόμος σχετικής πυκνότητας ούρων
Η σχετική πυκνότητα των ούρων έχει κανονικά ένα ευρύ φάσμα. Επιπλέον, η διαδικασία σχηματισμού του θα καθοριστεί από νεφρούς που λειτουργούν κανονικά. Λέει πολλά σε έναν ειδικόσχετική πυκνότητα ούρων. Ο ρυθμός αυτού του δείκτη θα κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας πολλές φορές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι από καιρό σε καιρό ένα άτομο παίρνει διάφορα τρόφιμα, πίνει νερό και χάνει υγρά μέσω της εφίδρωσης, της αναπνοής και άλλων λειτουργιών. Κάτω από διάφορες συνθήκες, τα νεφρά εκκρίνουν ούρα με τιμές σχετικής πυκνότητας: 1.001 - 1.040. Πιστεύεται ότι αυτή είναι η πυκνότητα των ούρων στον κανόνα. Εάν ένας υγιής ενήλικας πίνει αρκετό νερό, τότε η σχετική βαρύτητα των ούρων, ο ρυθμός των οποίων αναφέρεται παραπάνω, το πρωί μπορεί να είναι ως εξής: 1.015 - 1.020. Τα πρωινά ούρα μπορεί να είναι πολύ κορεσμένα, καθώς κανένα υγρό δεν εισέρχεται στο σώμα τη νύχτα.
Η πυκνότητα των ούρων είναι φυσιολογική εάν το χρώμα τους είναι αχυροκίτρινο, διαφανές και έχει ήπια οσμή. Η αντίδρασή της θα πρέπει να κυμαίνεται από 4 έως 7.
Πόσο επικίνδυνη είναι η υπερστενουρία;
Αν ένα άτομο έχει αυξημένη πυκνότητα ούρων, αυτό δείχνει ότι συμβαίνουν ορισμένες παθολογικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες με μια λέξη ονομάζονται «υπερστενουρία». Μια τέτοια ασθένεια θα εκδηλωθεί με αύξηση του οιδήματος, ειδικότερα, με οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά. Εάν υπήρχε τεράστια απώλεια εξωνεφρικού υγρού. Αυτό περιλαμβάνει διάρροια, έμετο, μεγάλη απώλεια αίματος, εγκαύματα σε μεγάλη περιοχή, οίδημα, κοιλιακό τραύμα, εντερική απόφραξη. Η υπερστενουρία θα υποδηλωθεί επίσης από την εμφάνιση στα ούρα μεγάλης ποσότητας γλυκόζης, πρωτεΐνης, φαρμάκων και των μεταβολιτών τους. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι επίσης η τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν εσύπέρασε μια εξέταση ούρων, το ειδικό βάρος της οποίας αποδείχθηκε υψηλό (πάνω από 1030), ένα τέτοιο αποτέλεσμα θα έδειχνε υπερστενουρία. Τέτοια αποτελέσματα πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό.
Η υψηλή πυκνότητα των ούρων δεν εγκυμονεί μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Αλλά έρχεται σε δύο μορφές:
- Νεφρική παθολογία, όπως το νεφρωσικό σύνδρομο.
- Χωρίς πρωτοπαθή παθολογία των νεφρών (γλυκοζουρία, πολλαπλό μυέλωμα, υποογκαιμικές καταστάσεις κατά τις οποίες η επαναρρόφηση νερού στα σωληνάρια αυξάνεται ως αντιστάθμιση και επομένως αρχίζει η συγκέντρωση ούρων).
Τι δείχνει η υποστενουρία;
Η υποστενουρία είναι το αντίθετο της υπερστενουρίας. Χαρακτηρίζεται από χαμηλή πυκνότητα ούρων. Η αιτία είναι οξεία βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια, άποιος διαβήτης, μόνιμη νεφρική ανεπάρκεια ή κακοήθη υπέρταση.
Η Υποστενουρία υποδηλώνει ότι υπήρξε παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών. Και αυτό, με τη σειρά του, μιλά για νεφρική ανεπάρκεια. Και εάν έχετε διαγνωστεί με αυτή την ασθένεια, καλό είναι να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν νεφρολόγο που θα σας συνταγογραφήσει την έγκαιρη και απαραίτητη θεραπεία.
Κανονισμοί για την πυκνότητα των ούρων για παιδιά
Όπως αναφέρθηκε σε αυτό το άρθρο παραπάνω, τα πρότυπα πυκνότητας ούρων είναι διαφορετικά για κάθε ηλικία. Η ανάλυση ούρων ενός ενήλικα διαφέρει σημαντικά από αυτή ενός παιδιού. Μπορεί να ποικίλλει με πολλούς τρόπους, αλλά η κύρια διαφορά του είναι στους κανόνες. Η σχετική πυκνότητα των ούρων σε ένα παιδί πρέπει να αντιστοιχεί στα ακόλουθακανονισμοί:
- για ένα μωρό μιας ημέρας, ο κανόνας είναι από 1.008 έως 1.018;
- εάν το μωρό είναι περίπου έξι μηνών, για αυτό ο κανόνας θα είναι 1,002–1,004, - Μεταξύ των ηλικιών των έξι μηνών και ενός έτους, το φυσιολογικό σχετικό βάρος των ούρων κυμαίνεται από 1.006 έως 1.010.
- Μεταξύ τριών και πέντε ετών, τα όρια πυκνότητας ούρων θα κυμαίνονται από 1.010 έως 1.020;
- για παιδιά ηλικίας περίπου 7-8 ετών, 1.008–1.022 θεωρείται ο κανόνας.
- και όσοι είναι μεταξύ 10 και 12 ετών, η πυκνότητα ούρων τους πρέπει να είναι εντός του κανόνα 1.011–1.025.
Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο για τους γονείς να συλλέξουν ούρα από το παιδί τους, ειδικά αν είναι πολύ μικρό. Αλλά για να προσδιοριστεί η πυκνότητα των ούρων, πρέπει να παραδοθούν τουλάχιστον 50 ml στο εργαστήριο όπου πραγματοποιείται μια τέτοια ανάλυση.