Η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος είναι μια ασθένεια στην οποία ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια. Ειδικότερα, μηνιγγίτιδα, σήψη, ρινοφαρυγγίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα ή μηνιγγιτιδοκοκκαιμία.
Μηνιγγίτιδα
Η μηνιγγίτιδα είναι μια μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη που μπορεί να είναι δύο μορφών: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Στην πρώτη περίπτωση, παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Μέσα από το λαιμό, και στη συνέχεια με την υπέρβαση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού - στο κέλυφος του εγκεφάλου. Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να είναι πυώδης ή ορώδης.
Στην ορώδη μηνιγγίτιδα, υπάρχει συσσώρευση λεμφοκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Προκαλείται από βακτήρια ή ιούς που προκαλούν φυματίωση. Στην πυώδη μηνιγγίτιδα, τα ουδετερόφιλα συσσωρεύονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό συμβαίνει λόγω βακτηρίων. Κυρίως μηνιγγιτιδόκοκκοι Α και Γ. Σχεδόν το 40% των περιπτώσεων οφείλονται σε Haemophilus influenzae B. Και μόνο το 2% οφείλεται σε πνευμονία.
Η δευτερογενής μηνιγγίτιδα επηρεάζει τους αεραγωγούς, τον στοματοφάρυγγα, τα αυτιά ή τους σιελογόνους αδένες. Μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπωςπνευμονία ή εντερική λοίμωξη. Στη συνέχεια τα βακτήρια διεισδύουν μέσω της λέμφου και του αίματος, προκαλώντας φλεγμονή του εγκεφάλου. Η δευτερογενής μηνιγγίτιδα προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, E. coli, Candida, ιούς, σαλμονέλα και άλλα παθογόνα.
Υπάρχουν επιδημίες;
Μια αύξηση της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης παρατηρήθηκε στη Ρωσία το 1968. Τα κρούσματα της νόσου ήταν αρκετά συχνά. Ως εκ τούτου, ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης έγινε σημαντικός. Ήταν μια πραγματική επιδημία. Αλλά χάρη στους εμβολιασμούς, σταδιακά εξαφανίστηκε. Και τώρα αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο συχνή. Για παράδειγμα, το 2000, υπήρχαν 8 μολυσμένοι ανά 100.000 Ρώσους.
Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια. Και ο λόγος έγκειται στον ανεπαρκή εμβολιασμό. Αλλά η ρινοφαρυγγίτιδα μπορεί να είναι διαφορετικής αιτιολογίας και μερικές φορές είναι αρκετά δύσκολο να τη διακρίνει κανείς από μια άλλη ασθένεια. Επομένως, η απάντηση στο ερώτημα εάν χρειάζονται εμβόλια κατά της μηνιγγίτιδας είναι ναι. Είναι καλύτερο να αποτρέψετε μια ασθένεια από την αρχή παρά να τη θεραπεύσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τι προκαλεί τη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο;
Ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι τα βακτήρια Neisseria meningitides. Η ασθένεια μπορεί να πάρει διάφορες μορφές. Τις περισσότερες φορές με τη μορφή μηνιγγίτιδας (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου). Ο αιτιολογικός παράγοντας (Vekselbaum meningococcus) είναι ένας Gram-αρνητικός διπλόκοκκος. Δεν έχει κάψουλες και μαστίγια, είναι ανενεργό. Δεν δημιουργεί διαφωνία. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την ανάπτυξη βακτηρίων είναι 37 βαθμοί.
Πού εντοπίζεται η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος;
Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξηυπάρχει σε όλες τις χώρες. Αλλά η υψηλότερη συχνότητα είναι στην Κεντρική και Δυτική Αφρική. Στο έδαφος της Ρωσίας, μικρές εστίες μόλυνσης ξέσπασαν αρκετές φορές. Επομένως, ένα εμβόλιο για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της επιδημίας της νόσου.
Επιπλοκές μηνιγγίτιδας
Η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη. Εάν το εμβόλιο κατά της μόλυνσης δεν γίνει εγκαίρως, τότε μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Συχνά οδηγούν στο θάνατο. Εάν η μηνιγγίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιπλοκών:
- Οξεία εγκεφαλική, συγκεκριμένα: εγκεφαλικό οίδημα, εγκεφαλικό έμφραγμα, κοιλιίτιδα. Εκτός από τα παραπάνω, συχνά εμφανίζεται υποσκληρίδιο συλλογή, απόφραξη και το σύνδρομο ακατάλληλης απέκκρισης ADH.
- Οξεία εξωεγκεφαλική. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα μπορεί να πάθουν σοκ. Εμφανίζονται DIC και αιμορραγικά σύνδρομα, υπογλυκαιμία, αφυδάτωση, αρθρίτιδα, πνευμονία. Η μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γαστρεντερική οδό (έλκη, γαστρίτιδα).
- Όψιμες επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν υδροκεφαλία, αταξία, κώφωση, τύφλωση, κυστική συγκολλητική αραχνοειδίτιδα. Οι επιπλοκές της μηνιγγίτιδας μπορεί να προκαλέσουν ατροφία του οπτικού νεύρου, εγκεφαλικό απόστημα, δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης. Με όψιμες επιπλοκές εμφανίζονται νευρολογικές παθήσεις, μέχρι και άνοια. Μερικές φορές υπάρχει διαβήτης. Σε τρέχουσα μορφή - κώμα.
Τι είναι τα εμβόλια;
Στη Ρωσία, ξένο εμβόλιο κατάμηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη «Meningo A + C». Ή οικιακά Α και Γ. Το εμβόλιο, που περιέχει W-135 και Υ, χορηγείται μόνο σε προσκυνητές που αναχωρούν για τη Μέκκα. Οι μηνιγγιτιδόκοκκοι της ομάδας Β δεν χρησιμοποιούνται ευρέως. Έχει χαμηλή ανοσογονικότητα και έχει έναν αριθμό αντιγονικών καθοριστικών παραγόντων, που μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες και επιπλοκές.
Για την πρόληψη της φλεγμονής του εγκεφάλου, χορηγείται εμβόλιο για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό. Το όνομα μπορεί να είναι διαφορετικό, καθώς το εμβόλιο δεν δημιουργήθηκε μόνο του: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim και πολλά άλλα. Μπορείτε να τα αποκτήσετε ως επί το πλείστον δωρεάν, σχεδόν σε οποιαδήποτε κλινική της πόλης. Είναι αλήθεια ότι μερικά πωλούνται μόνο για χρήματα και μπορεί να είναι αρκετά ακριβά.
Για την πρόληψη της πνευμονιοκοκκικής μηνιγγίτιδας, χρησιμοποιείται το εμβόλιο Pneumo-23. Παράγεται στη Γαλλία. Οι εμβολιασμοί γίνονται δωρεάν μόνο σε παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο. Όλοι οι άλλοι αιτούντες - επί πληρωμή. Αυτοί οι εμβολιασμοί μειώνουν τον κίνδυνο όχι μόνο μηνιγγίτιδας, αλλά και μιας σειράς άλλων ασθενειών (σήψη, πνευμονία κ.λπ.).
Πότε και τι εμβόλια γίνονται;
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα εμβόλια περιέχουν πολυσακχαρίτες. Χορηγούνται σε παιδιά από 2 ετών. Τέτοια εμβόλια μπορούν να προστατεύσουν ένα παιδί για 3 χρόνια. Αλλά πιο συχνά (πάνω από το 50% των περιπτώσεων) η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των δύο ετών. Εμβολιάζονται με ασθενή ανοσοαπόκριση. Το εμβόλιο κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης της ομάδας Α χρησιμοποιείται μόνο για παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους, ομάδα Γ - μόνο έως δύο ετών. Το εμβόλιο χορηγείται μόνο μία φορά.
Υπάρχουν εμβόλια μηνιγγίτιδας για μωρά;
Τα εμβόλια για βρέφη βρίσκονται τώρα υπό επεξεργασία. Αν και οι εμβολιασμοί με τον ορότυπο C έχουν ήδη αποδειχθεί καλά. Χάρη σε αυτό το εμβόλιο, η συχνότητα εμφάνισης μηνιγγίτιδας μειώνεται κατά 76%. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών - κατά 90%. Επί του παρόντος, διεξάγονται εργασίες για συνδυαστικά εμβόλια, τα οποία θα πρέπει να περιέχουν 4 ορότυπους μηνιγγιτιδόκοκκου. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν εμβολιαστείτε. Δεν πρέπει να επιλέξετε ένα εμβόλιο για ένα παιδί μόνοι σας, χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Χρειάζονται εμβόλια για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό;
Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης γίνεται όχι μόνο για πρόληψη, αλλά και σε περίπτωση επιδημιών. Συνήθως χρησιμοποιείται το εμβόλιο A+C, το οποίο χορηγείται με κίνδυνο επιδημίας. Όλος ο πληθυσμός που ζει σε επικίνδυνη γειτνίαση με το επίκεντρο της μόλυνσης είναι εμβολιασμένος. Αλλά το όριο επιδημίας σε οποιαδήποτε χώρα είναι διαφορετικό. Εάν ο αριθμός των κρουσμάτων υπερβαίνει ένα συγκεκριμένο καθορισμένο αριθμό, τότε είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός του πληθυσμού.
Ειδικά για παιδιά. Ο χρόνος των εμβολιασμών ορίζεται σύμφωνα με ειδικό ημερολόγιο εμβολιασμών. Σύμφωνα με τον ίδιο, γίνονται σε παιδιά άνω των δύο ετών, εφήβους και ενήλικες με εστία μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, η οποία προκαλείται από βακτήρια των οροομάδων Α και Γ.
Καθώς και άτομα με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης. Μαθητές δημοτικού που διαμένουν σε οικοτροφεία και ορφανοτροφεία, σε οικογενειακούς ξενώνες. Το ίδιο ισχύει και γιαπαιδιά από δυσλειτουργικές οικογένειες όπου παραβιάζονται οι συνθήκες υγιεινής και υγιεινής. Επειδή η μηνιγγίτιδα μπορεί να αρρωστήσει ακόμη και από άπλυτα χέρια ή φρούτα. Επομένως, η δημιουργία συνδυασμένων εμβολίων, ειδικά για βρέφη, είναι απαραίτητη.
Εμβόλια πολυσακχαριτών
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι εμβολιασμοί A+C χρησιμοποιούνται κυρίως για εμβολιασμό. Υπάρχει κάποια υπεραιμία και πόνος στο σημείο της ένεσης (συνήθως στο 5% των εμβολιασμένων). Κάπως λιγότερο συχνά, εμφανίζεται μια αυξημένη θερμοκρασία, η οποία ομαλοποιείται εντός 1,5 ημερών. Με ορισμένα εμβόλια, δεν εμφανίζεται καθόλου. Το μέγιστο είναι ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Τα εμβόλια αντενδείκνυνται μόνο σε άτομα με χρόνιες παθήσεις ή αλλεργίες στα συστατικά που περιέχονται σε αυτά.
Χρειάζομαι εμβόλιο για μηνιγγιτιδοκοκκικό;
Στη Ρωσία, πριν από μερικά χρόνια, εισήχθη ο υποχρεωτικός εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας. Η ασθένεια προκαλείται από ένα βακτήριο που ονομάζεται Haemophilus influenzae. Μπορεί να προκαλέσει περισσότερα από μηνιγγίτιδα. Και για παράδειγμα, μέση ωτίτιδα, πνευμονία και ιγμορίτιδα. Είναι αλήθεια ότι δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τον Haemophilus influenzae, αλλά και από πολλά άλλα μικρόβια.
Ο εμβολιασμός κατά της νόσου γίνεται σε όλες τις χώρες του κόσμου. Η φλεγμονή του εγκεφάλου μπορεί να είναι θανατηφόρα. Οι εμβολιασμοί γίνονται σύμφωνα με τα τυπικά προγράμματα ιατρικών εμβολιασμών ταυτόχρονα με το DTP. Τα σύγχρονα εμβόλια περιέχουν ένα συστατικό της λοίμωξης Hib. Το Haemophilus influenzae, όπως έχουν βρει οι επιστήμονες, μπορεί να είναι έξι τύπων. Τα μικρόβια τύπου Β είναι τα πιο επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Οι εμβολιασμοί γίνονται κυρίως,που περιέχει ένα συστατικό αυτής της ασθένειας για την ανάπτυξη προστατευτικής ανοσίας.
Η λοίμωξη από μηνιγγίτιδα (Hemophilus influenzae) είναι πολύ επικίνδυνη για παιδιά κάτω των 5 ετών. Τότε δεν έχει νόημα ο εμβολιασμός, αφού με την ηλικία, η ανοσία στους ανθρώπους αναπτύσσεται αυτόματα. Αν και είναι αδύνατο να προστατευθεί πλήρως ένα άτομο από μηνιγγίτιδα. Μπορείτε μόνο να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο να το πιάσετε. Ο πνευμονιόκοκκος είναι επίσης ικανός να προκαλέσει διάφορες μορφές μηνιγγίτιδας. Υπάρχουν όμως εμβόλια για αυτό το μικρόβιο. Τα πιο επικίνδυνα βακτήρια που προκαλούν συχνότερα φλεγμονή του εγκεφάλου ονομάζονται μηνιγγιτιδόκοκκοι.
Εάν υπήρξε επαφή με άρρωστο άτομο
Ο εμβολιασμός είναι απαραίτητος για την πρόληψη της μηνιγγίτιδας. Η ανοσοσφαιρίνη χορηγείται σε παιδιά κάτω των 7 ετών, αλλά το αργότερο μία εβδομάδα μετά την επαφή με τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, ένα παιδί ηλικίας κάτω των 2 ετών συνταγογραφείται 1,5 ml και μεγαλύτερο - 3 ml του εμβολίου. Εάν ένα άτομο είναι φορέας της νόσου, τότε η χημειοπροφύλαξη πραγματοποιείται για τέσσερις ημέρες. Εάν είναι ενήλικας, του συνταγογραφείται ριφαμπικίνη δύο φορές την ημέρα με 0,3 γραμμάρια.
Οι εμβολιασμοί κατά της μηνιγγίτιδας γίνονται εκ των προτέρων, χωρίς να περιμένουμε να αρρωστήσει κάποιος. Αντί της αμπικιλλίνης χρησιμοποιείται αμοξικιλλίνη. Έχει μεγάλη επίδραση στα παθογόνα βακτήρια. Σε πολλές χώρες, τα εμβόλια συνταγογραφούνται για όλους όσους είχαν επαφή με άρρωστα άτομα. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται εντός δύο ημερών. Έως ένα χρόνο - από 5 έως 10 mg / kg ημερησίως, από ένα έτος έως 12 ετών - 10 mg / kg την ημέρα ή γίνεται ένας εμβολιασμός "Ceftriaxone" στα 200 mg. Αυτοί οι εμβολιασμοί παρέχουνεξαιρετικό αποτέλεσμα όχι μόνο ως πρόληψη της μηνιγγίτιδας, αλλά και σε επαφή με ασθενείς με μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη. Δευτερογενής μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε ένα μήνα. Για να αποφευχθεί αυτό, τις πρώτες 5 ημέρες μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο, είναι απαραίτητο να εμβολιαστείτε για να αποφευχθεί η μόλυνση.
