Συμπτώματα που φαίνονται αβλαβή με την πρώτη ματιά, όπως θολά μάτια, ιριδίζοντες κύκλοι, ομίχλη, μπορεί να σηματοδοτούν μια σοβαρή ασθένεια - ψευδοαποφολιδωτικό σύνδρομο. Αυτή η παθολογία απαιτεί θεραπεία και προσεκτική παρατήρηση ενός ειδικού - ενός οφθαλμίατρου. Η ασθένεια δεν μπορεί να αγνοηθεί. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες.
Περισσότερα για την ασθένεια
Το ψευδοαποφολιδωτικό σύνδρομο (σύμφωνα με το ICD 10 - H04.1)– είναι μια ραγοπάθεια που χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση πρωτεΐνης στις δομές του βολβού του ματιού. Η ασθένεια σχετίζεται άμεσα με την ηλικία ενός ατόμου. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας. Μετά την ηλικία των 70 ετών, η πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου φτάνει το 42 τοις εκατό. Αυτό αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι το ψευδοαποφολιδωτικό σύνδρομο διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες, αλλά είναι πολύ πιο εύκολο για αυτές παρά για το ισχυρότερο φύλο. Οι κάτοικοι των βόρειων περιοχών είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση του συνδρόμου.
Αιτίες εμφάνισης
Μέχρι σήμερα, δεν έχουν μελετηθεί όλες οι αιτίες της νόσου:
- Ακτινοβολία UV, η επίδραση της οποίας προκαλεί οξείδωση από ελεύθερες ρίζες και καταστροφή της κυτταρικής μεμβράνης. Η συνέπεια της δράσης των υπεριωδών ακτίνων είναι η ατροφία.
- Τραυματικός τραυματισμός στον βολβό του ματιού.
- Ενδοκογχικές λοιμώξεις.
- Βλάβη συνολικής μέτρησης της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της έρευνας.
- Η γενετική προδιάθεση ενός ατόμου μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση και περαιτέρω ανάπτυξη ψευδοαποφολιδωτικού συνδρόμου.
Οι γιατροί κατάφεραν να εντοπίσουν μια άμεση σχέση μεταξύ του συνδρόμου και της αρτηριακής υπέρτασης, της αθηροσκλήρωσης, του ανευρύσματος αορτής.
Παθογένεση
Η κύρια επίδραση στην ανάπτυξη του ψευδοαποφολιδωτικού οφθαλμικού συνδρόμου είναι ο σχηματισμός και η μακροχρόνια αποθήκευση μιας μη φυσιολογικής πρωτεΐνης στην επιφάνεια του ματιού. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να παρατηρηθούν παθολογικοί σχηματισμοί στον πρόσθιο θάλαμο. Μέχρι σήμερα, είναι γνωστό ότι το σύνδρομο σχετίζεται άμεσα με παραβίαση της σχέσης μεταξύ των δομών του βολβού του ματιού.
Ταξινόμηση ασθενειών
Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί ψευδοαποφολιδωτικού συνδρόμου. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο παθολογίας στον οποίο ανήκει η νόσος:
- Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ελαφρά μείωση του μεγέθους της ίριδας. Στην περιοχή του φακού, ένα ελαφρύ στρώμα μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης-σύμπλοκο πολυσακχαρίτη - αμυλοειδές.
- Ο δεύτερος βαθμός είναι μια μέτρια ατροφία του στρώματος της ίριδας. Οι εναποθέσεις πρωτεΐνης στην περιοχή του φακού είναι καθαρά ορατές.
- Ο τρίτος βαθμός, στον οποίο προφέρονται οι αλλαγές. Η μεταβατική περιοχή μεταξύ της άκρης της κόρης και του εσωτερικού της ίριδας παίρνει μια διαφορετική όψη και γίνεται σαν φιλμ σελοφάν. Αυτή η αλλαγή οφείλεται στην απόκλιση των ακτίνων διαφορετικών χρωμάτων όταν διέρχονται από ένα διαθλαστικό μέσο.
Μόνο ένας εξειδικευμένος οφθαλμίατρος μπορεί να προσδιορίσει τον βαθμό βλάβης στις δομές του βολβού του ματιού.
Συμπτώματα
Είναι πολύ δύσκολο να παρατηρήσετε τη νόσο στα αρχικά στάδια, γιατί για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ασυμπτωματική. Αρχικά προσβάλλεται το ένα μάτι, πιο συχνά το αριστερό. Το ψευδοαποφολιδωτικό σύνδρομο και στα δύο μάτια εμφανίζεται αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, οι ασθενείς απευθύνονται σε ειδικούς σε εκείνο το στάδιο της νόσου, όταν οι εναποθέσεις πρωτεΐνης είναι αρκετά ογκώδεις και αισθητές. Οι άνθρωποι έχουν θόλωση μπροστά στα μάτια τους, εμφανίζονται συγκεκριμένοι ιριδίζοντες κύκλοι.
Στο ίδιο στάδιο, παρατηρείται μείωση της οπτικής οξύτητας. Το φαινόμενο αυτό οφείλεται σε βλάβη του φακού, μείωση του μεγέθους του σφιγκτήρα της ίριδας και αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Στη συνέχεια, υπάρχει θολή όραση, παραβίαση της διάθλασης. Το σύνδρομο πόνου δεν εμφανίζεται πάντα, αλλά μόνο όταν έχει υποστεί βλάβη η συνδεσμική συσκευή.
Η νόσος εξελίσσεται αργά. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται καθώς η νόσος εξελίσσεται.
Αξίζει να σημειωθεί ότι πότεΤα συμπτώματα του ψευδοαποφολιδωτικού συνδρόμου εμφανίζονται όχι μόνο στα όργανα της όρασης, αλλά και σε άλλες δομές του ανθρώπινου σώματος. Εάν το αμυλοειδές βρίσκεται στο ήπαρ, υπάρχει ένα αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο, λιγότερο συχνά - η εμφάνιση μιας κιτρινωπής απόχρωσης στην επιφάνεια του δέρματος.
Το Σύνδρομο συχνά συνοδεύει άτομα με γεροντική άνοια, καθώς και χρόνια ισχαιμία και νόσο Αλτσχάιμερ.
Επιπλοκές
Μια επιπλοκή της νόσου είναι κυρίως ένας καταρράκτης πυρηνικού τύπου, που συνοδεύεται από αδυναμία του συνδέσμου. Αυτό οδηγεί σε μετατόπιση του φακού. Παρόμοιο φαινόμενο παρατηρείται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς με ψευδοαποφολιδωτικό σύνδρομο. Οι πιο σοβαρές συνέπειες της νόσου είναι η οπτική νευροπάθεια και η τύφλωση.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση του συνδρόμου, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:
- βιομικροσκόπηση ματιών;
- γονιοσκόπηση;
- τονομετρία χωρίς επαφή;
- Υπερηχογράφημα ματιών;
- υπερηχητική βιομικροσκόπηση;
- δοκιμή σκοπαλαμίνης;
- visometry;
- περιμετρία.
Οι ασθενείς με το σύνδρομο μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτούν άλλους ειδικούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σχηματισμοί πρωτεΐνης μπορούν να εντοπιστούν όχι μόνο στα όργανα της όρασης, αλλά και σε άλλες δομές του σώματος.
Θεραπεία
Το σύστημα θεραπείας για το ψευδοαποφολιδωτικό οφθαλμικό σύνδρομο, με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της νόσου, δενυπό την προϋπόθεση. Ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι η πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών και η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.
Στους ασθενείς συνταγογραφείται μια σειρά φαρμάκων:
- Αντιοξειδωτικά που αναστέλλουν την καταστροφή των δομών των ιστών στο μάτι.
- Αντιυποξικά. Συνταγογραφούνται για τη βελτίωση του μεταβολισμού και την τόνωση της διαδικασίας της αναπνοής των ιστών. Από αυτή την κατηγορία κεφαλαίων χρησιμοποιείται το "Κυτοχρώμιο C". Η στάγδην χορήγηση της ουσίας επιταχύνει την επούλωση της βλάβης στις δομές των πρόσθιων τμημάτων των ματιών.
- Όταν αυξάνεται η ενδοφθάλμια πίεση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιυπερτασικά φάρμακα.
- Σύμπλεγμα βιταμινών. Για ασθενείς με ψευδοαποφολιδωτικό σύνδρομο, παρέχεται ένα δομικό ανάλογο της βιταμίνης Β6, καθώς και οι βιταμίνες Α και Ε.
Η μακροχρόνια θεραπεία στοχεύει στη μείωση της σοβαρότητας των κύριων συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη φαρμάκων δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Τότε υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Οι χειρισμοί μπορούν να γίνουν χειρουργικά ή με λέιζερ. Η δοκιδοπλαστική με λέιζερ θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας ανακουφίζει μόνο προσωρινά τον ασθενή από ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Μετά από μερικά χρόνια, συνήθως 3-4 χρόνια, εμφανίζονται υποτροπές.
