Η διάρκεια της ανθρώπινης ζωής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η θνησιμότητα είναι ένας στατιστικός δείκτης, η αναλογία του αριθμού των θανάτων προς τον συνολικό πληθυσμό. Παραδοσιακά, οι παράγοντες θνησιμότητας χωρίζονται σε 2 ομάδες: ενδογενείς και εξωγενείς. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τη φυσική γήρανση του σώματος, τις συγγενείς δυσπλασίες, τις κληρονομικές ασθένειες και κάποιους άλλους παράγοντες που εξαρτώνται από τα βιολογικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος και την κληρονομικότητά του. Τα εξωγενή συνδέονται με την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ατυχήματα, μολυσματικές ασθένειες, δηλητηριάσεις, οξείες πεπτικές και αναπνευστικές παθήσεις και άλλους τραυματισμούς.
Ενδογενείς παράγοντες
Η επίδραση των ενδογενών παραγόντων προκαλείται σε μεγαλύτερο βαθμό από τη γήρανση του οργανισμού, επομένως συγκεντρώνεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Αλλά το ίδιο το άτομο και το περιβάλλον που τον περιβάλλει είναι σε θέση να διορθώσουν ελαφρώς την αρνητική επίδραση των ενδογενών παραγόντων στο σώμα. Αυτό εισάγει ένα ορισμένο στοιχείο της τυχαιότητας στην επίδραση αυτών των παραγόντων. Ωστόσο, γενικά, το στοιχείο της τύχης θα είναι αμελητέο και η σχέση μεταξύ της πιθανότητας θανάτου και της ηλικίας θα είναι σημαντική.
Εξωγενείς παράγοντες
Η επίδραση εξωγενών παραγόντων στον ανθρώπινο οργανισμό, αντίθετα, είναι τυχαία, τυχαία. Ένα τέτοιο ατύχημα δικαιολογείται σε μεγάλο βαθμό από το γεγονός ότι η ίδια αιτία θανάτου ενός ατόμου μπορεί να είναι διάφοροι εξωτερικοί παράγοντες.
Η θνησιμότητα ως δείκτης
Η θνησιμότητα είναι ένας δείκτης που αντανακλά την κατάσταση της υγείας της κοινωνίας. Το ποσοστό θνησιμότητας χαρακτηρίζει την οικονομική και κοινωνική υγεία της χώρας, αντανακλά την αποτελεσματικότητα της πολιτικής που ακολουθούν οι αρχές. Οι πιο ενδεικτικοί από αυτή την άποψη θα είναι δείκτες όπως η μητρική θνησιμότητα, η βρεφική θνησιμότητα, η θνησιμότητα από εξωτερικές αιτίες - δηλητηρίαση, τραυματισμοί, θνησιμότητα στον εργαζόμενο πληθυσμό, το χάσμα μεταξύ του προσδόκιμου ζωής γυναικών και ανδρών. Στην ιατρική, η πληθυσμιακή θνησιμότητα είναι ένας ποσοτικός δείκτης που αντικατοπτρίζει τον αριθμό των θανάτων από μια συγκεκριμένη ασθένεια σε σχέση με τον μέσο πληθυσμό.
Το ποσοστό θανάτων είναι ένας δείκτης που δείχνει τον αριθμό των θανάτων ανά έτος σε σχέση με τον μέσο ετήσιο πληθυσμό. Θεωρείται γενικό και πρακτικά ακατάλληλο για οποιαδήποτε σύγκριση, αφού η αξία του ως επί το πλείστον εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της ηλικιακής σύνθεσης της κοινωνίας. Με βάση αυτόν τον δείκτη, γίνεται μια πρώτη χονδρική εκτίμηση.
Ποσοστό γεννήσεων, ποσοστό θνησιμότητας
Τα ποσοστά γεννήσεων και θανάτων είναι δυναμικοί δείκτες που χαρακτηρίζουν το μέγεθος του πληθυσμού και την αλλαγή του. Η γονιμότητα είναιη ικανότητα του πληθυσμού να αυξάνεται ή, με άλλα λόγια, ο αριθμός των γεννήσεων ανά 1000 άτομα ετησίως. Η θνησιμότητα είναι το αντίθετο της γονιμότητας. Υπολογίζεται ως ο αριθμός των ατόμων που πέθαναν σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, αλλά συνήθως ως σχετική ή συγκεκριμένη τιμή. Τα ποσοστά γεννήσεων και θανάτων είναι οι δείκτες βάσει των οποίων υπολογίζεται η μεταβολή του πληθυσμού.
Αλλαγή πληθυσμού
Η φυσική μετακίνηση του πληθυσμού εκφράζει τη συνολική αξία των διαδικασιών γονιμότητας και θνησιμότητας, λόγω της οποίας διασφαλίζεται η συνεχής ανανέωση και αλλαγή γενεών. Σε περιπτώσεις όπου το ποσοστό γεννήσεων υπερβαίνει το ποσοστό θνησιμότητας, μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια φυσική αύξηση του πληθυσμού, ενώ στην αντίθετη περίπτωση, μια φυσική μείωση. Για τον χαρακτηρισμό της έντασης της γονιμότητας χρησιμοποιείται συνήθως ο συνολικός ρυθμός γονιμότητας. Υπολογίζεται ως ο αριθμός των γεννήσεων ανά έτος σε σχέση με 1000 κατοίκους.
Το σύνολο των διαδικασιών της θνησιμότητας, της γονιμότητας και, φυσικά, της φυσικής ανάπτυξης - όλα αυτά είναι συστατικά της αναπαραγωγής του πληθυσμού. Υπάρχουν δύο είδη πληθυσμιακής αναπαραγωγής. Ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από χαμηλά ποσοστά γεννήσεων και θανάτων και, κατά συνέπεια, φυσική αύξηση. Αυτός ο τύπος αντικατοπτρίζεται κυρίως στις ανεπτυγμένες χώρες. Ο δεύτερος τύπος χαρακτηρίζεται από μάλλον υψηλές τιμές τόσο του ποσοστού γεννήσεων όσο και της φυσικής αύξησης του πληθυσμού και σχετικά χαμηλά ποσοστά θνησιμότητας. Ισχύει κυρίως για τις αναπτυσσόμενες χώρες.
Δείκτεςβρεφική θνησιμότητα
Η βρεφική θνησιμότητα είναι ο θάνατος παιδιών κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ο δείκτης αυτός υπερβαίνει σημαντικά τη θνησιμότητα σε άλλες ηλικιακές ομάδες, εκτός από τη γεροντική και την προχωρημένη ηλικία. Η μείωση της βρεφικής θνησιμότητας συμβάλλει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής του πληθυσμού. Ωστόσο, ενδέχεται να προκύψουν ορισμένες δυσκολίες κατά τον υπολογισμό του δείκτη. Για παράδειγμα, ένα παιδί γεννήθηκε σε ένα ημερολογιακό έτος και πέθανε σε ένα άλλο. Υπάρχει ένας αναθεωρημένος δείκτης, ο οποίος υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο Rats: ο αριθμός των παιδιών που πέθαναν κατά το πρώτο έτος της ζωής σε σχέση με τα 2/3 όσων γεννήθηκαν ζωντανά το έτος αναφοράς και το 1/3 αυτών που γεννήθηκαν ζωντανά το προηγούμενο έτος.
Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, η βρεφική θνησιμότητα είναι ένας από τους κύριους δείκτες όχι μόνο της υγείας της κοινωνίας, αλλά και του γενικού βιοτικού επιπέδου του πληθυσμού, της ποιότητας της δομής της υγειονομικής περίθαλψης. Ακόμη και σήμερα, η βρεφική θνησιμότητα είναι σημαντικά υψηλότερη από άλλα ποσοστά θνησιμότητας σε άλλες ηλικιακές ομάδες.
Μητρική θνησιμότητα στη Ρωσία και παγκοσμίως
Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, αυτός ο όρος αναφέρεται σε όλους τους θανάτους γυναικών που προκλήθηκαν από εγκυμοσύνη (ανεξάρτητα από τη διάρκειά της) που συνέβησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εντός 42 ημερών από την ολοκλήρωσή της. Εξαιρούνται ατυχήματα ή τυχαίες περιστάσεις. Η μητρική θνησιμότητα είναι ένας άλλος δείκτης της πληθυσμιακής θνησιμότητας. Υπολογίζεται ως η αναλογία του αριθμού των θανάτωνκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον ίδιο τον τοκετό και τις πρώτες 42 ημέρες στον αριθμό των ζώντων γεννήσεων, πολλαπλασιασμένος επί 100 χιλιάδες
Οι μητρικοί θάνατοι περιλαμβάνουν τον άμεσο μαιευτικό θάνατο (ακατάλληλος τοκετός, τοκετός, φροντίδα μετά τον τοκετό, κ.λπ.) και τον έμμεσο μαιευτικό θάνατο (λόγω προϋπαρχόντων ασθενειών που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
Ποσοστά θανάτων στη Ρωσία
Όσο για τη Ρωσία, το αυξανόμενο ποσοστό θνησιμότητας είναι μια τάση για περισσότερο από μια δεκαετία. Συνδέεται, καταρχάς, με τη γήρανση του πληθυσμού. Σε περιοχές με κυρίως νεαρό πληθυσμό, το ποσοστό θνησιμότητας είναι χαμηλότερο από ό,τι σε περιοχές με πληθυσμό μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτές είναι, για παράδειγμα, οι περιοχές Tver και Pskov.
Το ρωσικό φαινόμενο της υπερθνητότητας αντικατοπτρίζεται στην ηλικία εργασίας του πληθυσμού. Σε σύγκριση με τις περισσότερες χώρες με επίπεδα οικονομικής ανάπτυξης συγκρίσιμα με τη Ρωσία, η θνησιμότητα στη Ρωσία είναι 3-5 φορές υψηλότερη για τους άνδρες και περισσότερο από 2 φορές υψηλότερη για τις γυναίκες. Αυτό οφείλεται επίσης σε συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής των Ρώσων.
Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης αντιμετωπίζει δύο σημαντικές προκλήσεις. Το πρώτο είναι η δομή της παθολογίας της πρώιμης βιομηχανικής κοινωνίας, που επηρεάζει κυρίως τα παιδιά και τον νεαρό αρτιμελή πληθυσμό. Στο δεύτερο - προβλήματα με τη δημογραφικά ηλικιακή ομάδα του πληθυσμού. Έτσι, στη Ρωσία, η θνησιμότητα είναι μια εξαιρετικά συγκεκριμένη κατάσταση, ασυνήθιστη για τις ανεπτυγμένες ή τις αναπτυσσόμενες χώρες.
