Το εξάρθρημα είναι παραβίαση της σωστής θέσης της αρθρικής επιφάνειας των οστών. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να είναι με πλήρη μετατόπιση της άρθρωσης ή με μερική. Σπάνια υπάρχουν συγγενή εξαρθρήματα. Αλλά τείνουν να μένουν με ένα άτομο για μια ζωή. Είναι πολύ σημαντικό για αυτόν τον τύπο τραυματισμού να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών συνεπειών.
Τι υπάρχουν;
Τα ακόλουθα εξαρθρήματα διαγιγνώσκονται:
- μη ολοκληρωμένη εξάρθρωση;
- πλήρη εξάρθρωση;
- παλιά εξάρθρωση;
- ενδιάμεση εξάρθρωση;
- φρέσκο εξάρθρωση.
Τα πιο συνηθισμένα εξαρθρήματα που αντιμετωπίζουν οι τραυματολόγοι είναι τα εξαρθρήματα του ώμου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 60% των ασθενών αναζητούν βοήθεια για τραυματισμό του βραχιονίου.
Επίσης στην ιατρική υπάρχει ταξινόμηση των εξαρθρώσεων προς την κατεύθυνση της μετατοπισμένης άρθρωσης. Για παράδειγμα:
- πρόσθιο εξάρθρημα;
- πίσω;
- κεντρικό εξάρθρημα;
- πίσω.
Επιπλοκές και συμπτώματα εξάρθρωσης
Το εξάρθρημα συχνά συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας της άρθρωσης. Συμβαίνει συχνά να επηρεάζονται οι κοντινοί σύνδεσμοι και οι νευρικές ίνες. Η μόνη εξαίρεση μεταξύ αυτού του τύπου τραυματισμού είναι η εξάρθρωση της κάτω γνάθου. Όταν αυτό το τμήμα του σκελετού επηρεάζεται, η κάψουλα δεν καταρρέει, αλλά επιδέχεται διάταση.
Σοβαρό εξάρθρημα μπορεί να προκαλέσει την επιπλοκή ενός κατάγματος εντός της μετατοπισμένης άρθρωσης. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα αυτό το πρόβλημα, ώστε ο ειδικός να επιλέξει τη σωστή τακτική για περαιτέρω θεραπεία. Τα πρώτα συμπτώματα μιας εξάρθρωσης, συγκεκριμένα:
- πόνος κατά την κίνηση ενός άκρου ή άλλου τραυματισμένου οστού;
- ελαφρό πρήξιμο της αρθρικής περιοχής;
- μπλε στην περιοχή της τραυματισμένης άρθρωσης.
Πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν τραυματολόγο. Δεδομένου ότι οι μύες που περιβάλλουν την άρθρωση τείνουν να γίνονται γρήγορα σε τόνο και με κάθε χαμένη μέρα, θα είναι όλο και πιο δύσκολο να διορθωθεί η παραβίαση. Για να βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση του «εξαρθρήματος» είναι σωστή, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ακτινογραφία. Αυτή η διαδικασία θα δώσει την ακριβή απάντηση στο ερώτημα: είναι εξάρθρωση ή ίσως διάστρεμμα.
Μέθοδοι θεραπείας
Πώς αντιμετωπίζετε το εξάρθρημα βήμα προς βήμα:
- επισκεφτείτε την αίθουσα ακτινολογίας για να τραβήξετε φωτογραφία;
- λήψη μυοχαλαρωτικών για τη χαλάρωση των μυών γύρω από την τραυματισμένη άρθρωση;
- επιστροφή στο σημείο της τραυματισμένης άρθρωσης από γιατρό;
- στερέωση του τραυματισμένου άκρου για περίοδο 7 έως 25 ημερών.
Μετά από αυτόμόλις αφαιρεθεί το υλικό στερέωσης, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία στοχεύει στην αποκατάσταση του αρθρικού ιστού. Συχνά αυτά είναι μασάζ και φυσιοθεραπεία.
Η ταξινόμηση των εξαρθρώσεων δεν τελειώνει εκεί. Τέτοιοι τραυματισμοί ονομάζονται επίσης ανάλογα με το προσβεβλημένο οστό. Για παράδειγμα, ένας εξαρθρωμένος ώμος. Αυτός ο τύπος παραβίασης μπορεί να προκληθεί από μηχανική δράση στο χέρι κατά τη διάρκεια της απαγωγής.
Εξαρθρώσεις του βραχιονίου
Ο τραυματισμός του ώμου είναι ένα από τα πιο κοινά εξαρθρήματα. Το βραχιόνιο οστό συχνά υπόκειται σε φυσική καταπόνηση και μηχανική δύναμη.
Εξαρθρωμένος ώμος - ταξινόμηση:
- συγγενές εξάρθρημα ώμου;
- επίκτητη εξάρθρωση ώμου.
Ο τραυματισμένος ώμος χαρακτηρίζεται από τάση του βραχιονίου και ελαφρά απαγωγή του στο πλάι. Συχνά η εξάρθρωση του ώμου οδηγεί σε παραμόρφωση του αρθρικού ιστού. Μια άκαιρη επίσκεψη σε γιατρό μπορεί να είναι γεμάτη με ακατάλληλη σύντηξη του τραυματισμένου άκρου.
Επίκτητα εξαρθρήματα ώμου (ταξινόμηση):
- αυθαίρετο;
- χρόνια;
- εξάρθρημα με επιπλοκές;
- εξάρθρημα χωρίς επιπλοκές.
Ο οξύς πόνος στην περιοχή του ώμου μπορεί να υποδηλώνει πλήρες εξάρθρημα και έξοδο της αρθρικής βάσης από το κύτταρο. Τα άτομα που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένων των αθλητών, είναι πιο ευαίσθητα σε τραυματισμό της άρθρωσης του ώμου. Τόσο επαγγελματίες όσο και ερασιτέχνες.
Μπορείτε να προσδιορίσετε το εξάρθρημα του ώμου από τις αισθήσεις του αιχμηρού πόνου στην περιοχή του τραυματισμού και της ακαμψίας του άκρου. Αν σηκώσεις ένα άρρωστο χέρι με ένα υγιές -υπάρχει μια μικρή ανακούφιση. Επίσης, η επιφάνεια του τραυματισμένου άκρου διογκώνεται και μπορεί να έχει μια γαλαζωπή απόχρωση.
Τραυματισμός κάτω γνάθου
Ταξινόμηση των εξαρθρώσεων της κάτω γνάθου:
- παθολογικό,
- τραυματικό.
Αυτός ο τραυματισμός χαρακτηρίζεται από το ότι το κεφάλι υπερβαίνει το κελί στο οποίο είναι προσκολλημένο. Κινείται προς τα πάνω και παραμένει στην επιφάνεια του αρθρικού φυματίου.
Οι αιτίες εξάρθρωσης της κάτω γνάθου περιλαμβάνουν προηγούμενους τραυματισμούς, φλεγμονή στις αρθρώσεις της κάτω γνάθου και συγγενή ελαττώματα στην ανάπτυξη της κάτω γνάθου. Η διάγνωση αυτού του είδους ελαττώματος είναι εύκολη. Ένα άτομο με εξάρθρωση κάτω γνάθου δεν μπορεί να κλείσει το στόμα του, δεν μπορεί να μιλήσει κατανοητά και δεν έχει κανέναν έλεγχο της σιελόρροιας στο στόμα. Με την παραμικρή κίνηση της κάτω γνάθου, γίνεται αισθητός ένας οξύς και οξύς πόνος.
Η θεραπεία της εξαρθρωμένης γνάθου συνίσταται στην επαναφορά της στη θέση της και στη στερέωσή της με ειδικό νάρθηκα για περίπου 20 ημέρες. Επίσης, χορηγούνται στον ασθενή περιορισμοί που ελέγχουν την κίνηση της κάτω γνάθου κατά το άνοιγμα του στόματος. Μπορούν να είναι αφαιρούμενα και μη. Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του ειδικού, ο νάρθηκας αφαιρείται μετά από 20 ημέρες και το άτομο αρχίζει σταδιακά να έχει μια φυσιολογική ζωή.
Ταξινόμηση τραυματισμών της κλείδας και τα συμπτώματά τους
Με εξάρθρωση της κλείδας, κάθε 15ος ασθενής απευθύνεται σε τραυματολόγους, δηλαδή αυτός ο τραυματισμός δεν είναι από αυτούς που συμβαίνουν συχνά. Παραβιάσεις στις αρθρώσεις της κλείδας μπορούν να ληφθούν λόγω τραυματισμού, τόσο άμεσου όσο και έμμεσου. Υπεύθυνη είναι η κλείδαγια τη σωστή θέση του άκρου και διασφαλίζει τη σωστή λειτουργία του. Αυτό υποδηλώνει ότι εάν τραυματίσετε αυτό το μέρος του άκρου, το χέρι θα χάσει την απόδοσή του.
Η ταξινόμηση των εξαρθρώσεων της κλείδας εξαρτάται από το βαθμό:
- Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται μόνο από τέντωμα της αρθρικής κάψουλας.
- Στο δεύτερο βαθμό, η άρθρωση καταστρέφεται, γεγονός που προκαλεί μια ελαφρά μετατόπιση της κλείδας.
- Ο τρίτος βαθμός είναι ο πιο δύσκολος. Σε αυτή την περίπτωση, η αρθρική κάψουλα και όλα τα συνδετικά της μέρη καταστρέφονται: μύες, νευρικές ίνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται κάταγμα κλείδας.
Όταν ένα εξάρθρημα της κλείδας του πρώτου βαθμού, ένα άτομο αισθάνεται έναν ελαφρύ πόνο. Συνήθως γίνεται πιο έντονο με την κίνηση του άκρου. Η περιοχή της κλείδας είναι οιδηματώδης. Ο δεύτερος βαθμός δίνει πιο έντονο πόνο. Εντείνονται με περιστροφικές κινήσεις του χεριού. Ο τελευταίος βαθμός εξάρθρωσης της κλείδας προκαλεί πολύ έντονο πόνο και περιορίζει όχι μόνο την κίνηση του άκρου, αλλά και δεν σας επιτρέπει να γυρίσετε ελεύθερα το κεφάλι σας.
Εξάρθρημα του μηριαίου οστού
Το εξάρθρημα του ισχίου είναι ένας από τους πιο σοβαρούς τραυματισμούς, ο οποίος συχνά προκαλείται από ισχυρή μηχανική κρούση. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος τραυματισμός συμβαίνει σε τροχαία ατυχήματα ή κατά την πτώση από μεγάλο ύψος. Οι ηλικιωμένοι μπορεί συχνά να λάβουν κάταγμα ισχίου.
Τι είναι τα εξαρθρήματα του ισχίου; Ταξινόμηση:
- πρόσθιο εξάρθρημα;
- οπίσθιο εξάρθρημα;
Κάθε ένα από αυτά τα είδη χαρακτηρίζεται από τη θέσηάκρα. Για παράδειγμα, με ένα οπίσθιο εξάρθρημα, το άκρο κατευθύνεται προς τα μέσα και το πρόσθιο συνοδεύεται από απαγωγή του ποδιού προς τα εμπρός. Ο εντοπισμός ενός τραυματισμού είναι μια αρκετά απλή εργασία για έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία.
Ωστόσο, για να προσδιοριστεί το είδος του τραυματισμού, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ακτινογραφία. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εξετάσει την εικόνα και θα βγάλει ένα συμπέρασμα. Μετά από αυτό, πρέπει να δοθεί στον ασθενή ένα αναισθητικό φάρμακο και ένα μέσο για να χαλαρώσει η μυϊκή μάζα. Μόνο μετά από αυτό, ο ειδικός θα αρχίσει να επανατοποθετεί το οστό.
Στη συνέχεια εφαρμόζεται νάρθηκας για τη στερέωση του άκρου και ο ασθενής δεν πρέπει να περπατήσει για 3 εβδομάδες, ακόμη και με πατερίτσες. Μετά από 20 ημέρες ανάπαυσης, επιτρέπεται στον ασθενή να περπατά με πατερίτσες. Μετά από άλλες 2 εβδομάδες, μπορείτε να αρχίσετε να σηκώνεστε.
Εξάρθρημα της άρθρωσης: τι συμβαίνει;
Οποιαδήποτε παθολογία στην ιατρική έχει μια ταξινόμηση. Μια εξαρθρωμένη άρθρωση δεν αποτελεί εξαίρεση. Ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο της τραυματισμένης άρθρωσης, την κατεύθυνση μετατόπισης του αρθρικού ιστού και το όνομα του μετατοπισμένου οστού. Άρα, η ταξινόμηση των εξαρθρώσεων της άρθρωσης:
- Μερικό και πλήρες. Ένα μερικό εξάρθρημα αναφέρεται μερικές φορές ως υπεξάρθρημα. Χαρακτηρίζεται από μια ελαφριά μετατόπιση της άρθρωσης. Με πλήρες εξάρθρημα, η άρθρωση είναι εντελώς έξω από το κελί.
- Επίκτητη και συγγενής. Το πρώτο συμβαίνει με μηχανική επίδραση στο οστό. Το δεύτερο μωρό λαμβάνει συχνά κατά τη γέννηση, όταν περνά από το κανάλι γέννησης.
- Κλειστό, ανοιχτό. Εάν ο τραυματισμός δεν έχει ανοιχτά τραύματα, διαγιγνώσκεται ως κλειστό εξάρθρημα. Εάν η επιφάνεια του άκρου είναι κατεστραμμένη, αυτό είναι, φυσικά, ένα ανοιχτό εξάρθρημα,που απαιτεί άμεση εξειδικευμένη βοήθεια.
- Υπάρχουν και παθολογικά εξαρθρήματα. Τείνουν να προκαλούν παράλυση των μυών που περιβάλλουν την τραυματισμένη άρθρωση.
Η σωστή διάγνωση της διαταραχής είναι το κλειδί για περαιτέρω επιτυχή θεραπεία του τραυματισμού. Επομένως, με ένα τέτοιο πρόβλημα, είναι καλύτερο να αναζητήσετε βοήθεια από γιατρούς και σε καμία περίπτωση να μην κάνετε αυτοθεραπεία.
Η έννοια και η ταξινόμηση των καταγμάτων και των εξαρθρώσεων: συμπτώματα
Το κάταγμα στην επαγγελματική ιατρική είναι παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ισχυρή σωματική δύναμη. Τα κατάγματα χωρίζονται σε τύπους όπως:
- Κλειστό κάταγμα. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση μόνο της ακεραιότητας του οστού, αλλά δεν επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος. Με τη σειρά του, ένα κλειστό κάταγμα μπορεί να είναι πολυάριθμο (όταν σπάνε περισσότερα από ένα οστά ή ένα, αλλά σε πολλά σημεία) και μονό (κάταγμα ενός οστού σε ένα σημείο).
- Ένα ανοιχτό κάταγμα συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και ρήξη των γύρω μαλακών ιστών. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου εμφανίζεται ένα κάταγμα στο εσωτερικό, και στη συνέχεια, μετά από λίγο, το δέρμα σχίζεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο τραυματισμός έχει ήδη διαγνωστεί ως ανοιχτό κάταγμα.
Κατάγματα και εξαρθρήματα: Πρώτες βοήθειες
Πολλοί, αντιμέτωποι με μια κατάσταση όπου ένα άτομο τραυματίζεται και η γνώση της επείγουσας φροντίδας είναι μηδενική, απλώς περνούν. Επομένως, πρέπει να εξοικειωθείτε με στοιχειώδεις μεθόδουςπαρέχετε πρώτες βοήθειες σε ένα τραυματισμένο άτομο μέχρι να φτάσει η επείγουσα βοήθεια.
Η έννοια και η ταξινόμηση των εξαρθρώσεων και των καταγμάτων θα καθορίσει τον τύπο του τραυματισμού. Για παράδειγμα, όταν ένα άκρο σπάσει, το πρώτο βήμα είναι να το διορθώσετε. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να πάρετε οποιοδήποτε ραβδί, ράγα, σανίδα ή οποιοδήποτε άλλο αντικείμενο που θα σας βοηθήσει να στερεώσετε το άκρο σε μία θέση. Είναι απαραίτητο να στερεώσετε ένα αντικείμενο στο πόδι (αν είναι σπασμένο) και να το τυλίξετε με κυκλικές κινήσεις με ένα κομμάτι ύφασμα ή επίδεσμο. Στη συνέχεια, περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο.
Εάν το χέρι είναι σπασμένο, πρέπει να το στερεώσετε γύρω από το λαιμό του θύματος με ένα μαντήλι, μαντήλι ή επίδεσμο. Εάν ένα άτομο έχει πολύ πιθανό σπόνδυλο, δεν μπορεί να μετακινηθεί. Είναι καλύτερα να περιμένετε να έρθει το ασθενοφόρο. Διαφορετικά, μπορείτε να προκαλέσετε ακόμη μεγαλύτερη ζημιά και να επιδεινώσετε τον τραυματισμό. Εάν δεν είναι δυνατό να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες μόνοι σας και πρέπει να περιμένετε πολύ για την άφιξη των γιατρών, μπορείτε να απευθυνθείτε στους περαστικούς ή στο πλησιέστερο ιατρικό κέντρο για βοήθεια.
Συμπτώματα καταγμάτων
Τα κύρια σημάδια των καταγμάτων περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο των μαλακών ιστών στο σημείο του τραυματισμού;
- έντονος πόνος στην περιοχή του υποτιθέμενου κατάγματος;
- εάν ένα άκρο είναι κατεστραμμένο, είναι δύσκολο να το μετακινήσετε;
- κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης (δεν είναι επιθυμητό να το κάνετε μόνοι σας), γίνονται αισθητά θραύσματα οστών·
- παρουσία αιματώματος στο προσβεβλημένο άκρο ή άλλο μέρος του σώματος,
Τώρα γνωρίζετε την κατά προσέγγιση ταξινόμηση των εξαρθρώσεων και των καταγμάτων.
Εξαρθρωμένα δόντια
Η έννοια και η ταξινόμηση των εξαρθρώσεων έχει πολλούς ορισμούς, μεταξύ των οποίωνΥπάρχουν και εξαρθρήματα των δοντιών. Συνήθως εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ισχυρής μηχανικής κρούσης στο δόντι. Με έναν τέτοιο τραυματισμό, ένα δόντι μετατοπίζεται. Επιπλέον, το περιοδόντιο συχνά καταστρέφεται.
Σύμφωνα με την ταξινόμηση, τα εξαρθρήματα των δοντιών είναι:
- πλήρες;
- μερική;
- beaten.
Τέτοιοι τραυματισμοί αντιμετωπίζονται όπως άλλοι τύποι εξαρθρώσεων. Αρχικά γίνεται ακτινογραφία και μετά επίσκεψη, σε αυτή την περίπτωση, στον οδοντίατρο. Στη συνέχεια η αποκατάσταση του δοντιού. Εάν το εξάρθρημα χτυπηθεί, το δόντι συχνά θα επανέλθει στη θέση του από μόνο του με την πάροδο του χρόνου.
Αιτίες εξάρθρωσης δοντιών
Στις βαθύτερες αιτίες ενός τέτοιου τραυματισμού, οι ειδικοί περιλαμβάνουν:
- Οδοντιατρική θεραπεία κακής ποιότητας. Τις περισσότερες φορές - η αφαίρεση γομφίων δοντιών.
- Προσπαθώ να δαγκώσεις κάτι σκληρό. Για παράδειγμα, σπάζοντας ένα καρύδι με τα δόντια σας, ανοίγοντας ένα μπουκάλι με μεταλλικό καπάκι.
- Μια ισχυρή πλευρική πρόσκρουση στη γνάθο μπορεί επίσης να προκαλέσει εξάρθρωση των δοντιών.
Εάν η πρόσκρουση στο δόντι ήταν τόσο ισχυρή που η ρίζα έχει καταστραφεί, τότε πιθανότατα αυτό το δόντι θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Συμπτώματα ενός εξαρθρωμένου δοντιού
Μπορείτε να αναγνωρίσετε ένα εξαρθρωμένο δόντι από το ξετύλιγμα και τον πόνο του με ελάχιστο άγγιγμα στη γλώσσα. Συμβαίνει ότι ο πόνος ενός κατεστραμμένου δοντιού είναι τόσο δυνατός που ένα άτομο δεν μπορεί να φάει καθόλου. Τα ούλα κοντά στο τραυματισμένο δόντι πρήζονται και αιμορραγούν.
Επίσης, η εξάρθρωση μπορεί να προσδιοριστεί από τη θέση στην οποία ένα άτομο γίνεται ευκολότερο. Εάν το δόντι δεν πονάει όταν το στόμα είναι ανοιχτό και ένας οξύς πόνος γίνεται αισθητός όταν το στόμα είναι κλειστό, τότε το 99% των100 ότι πρόκειται για εξάρθρωση του δοντιού. Εξάλλου, όταν κλείνουμε το στόμα, τα γειτονικά δόντια πιέζουν το τραυματισμένο δόντι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο.
Με αυτόν τον τύπο τραυματισμού, ο ασθενής συνταγογραφείται μια υγρή δίαιτα προκειμένου να προστατεύσει το κατεστραμμένο δόντι από το στρες όσο το δυνατόν περισσότερο. Μετά από δύο εβδομάδες, ένα άτομο μπορεί σταδιακά να αρχίσει να τρώει πολτοποιημένα τρόφιμα, υγρά δημητριακά και πολτοποιημένες σούπες.
