Υποτροπιάζων έρπης: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Υποτροπιάζων έρπης: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
Υποτροπιάζων έρπης: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Υποτροπιάζων έρπης: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Υποτροπιάζων έρπης: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
Βίντεο: Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - Π. Βλαχογιαννόπουλος 2024, Νοέμβριος
Anonim

Πολύ συχνά, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες αντιμετωπίζουν ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο όπως ο επαναλαμβανόμενος ή χρόνιος έρπης. Το όνομα της νόσου εξηγείται από το γεγονός ότι μετά τη θεραπεία εμφανίζεται ξανά το ερπητικό εξάνθημα. Και πιο συχνά η αιτία της υποτροπής της παθολογίας είναι η αποδυνάμωση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Στην γεννητική του μορφή, ο έρπης μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας, καθώς και στο αναπτυσσόμενο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο άρθρο, θα εξετάσουμε ένα θεραπευτικό σχήμα για τον υποτροπιάζοντα έρπητα.

συχνές υποτροπές
συχνές υποτροπές

Περιγραφή και χαρακτηριστικά

Ο υποτροπιάζων έρπης είναι μια ασθένεια ιογενούς φύσης που επηρεάζει τους βλεννογόνους και το δέρμα ενός ατόμου. Ο ιός του απλού έρπητα είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης. Η παθολογία αποκτά μια χρόνια μορφή της πορείας στο πλαίσιο της έλλειψης θεραπείας, καθώς και της αποδυνάμωσης των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος.

Κινδυνεύουν οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν προβλήματα με την ανοσία. Ο ιός του έρπητα είναιμια από τις πιο κοινές ασθένειες στον κόσμο. Πάνω από το 90% του πληθυσμού είναι φορείς παθογόνων παθογόνων. Ταυτόχρονα, η εκδήλωση συμπτωμάτων είναι εγγενής μόνο σε ένα μικρό μέρος των μολυσμένων. Με την ηλικία, η πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό αυξάνεται στο 40-50%.

Οι ειδικοί εντοπίζουν τον έρπητα των γεννητικών οργάνων και μια απλή μορφή της νόσου. Και στις δύο περιπτώσεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες της παθολογίας είναι ο ιός του απλού έρπητα πρώτου ή δεύτερου τύπου. Το δέρμα στο πρόσωπο, τα εσωτερικά γεννητικά όργανα και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα επηρεάζονται. Ο υποτροπιάζων έρπης λέγεται ότι εμφανίζεται όταν τα συμπτώματα του ιού επανεμφανιστούν.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί βαρύτητας της λοίμωξης:

  1. Σε ήπια μορφή, ο ιός εμφανίζεται πολλές φορές το χρόνο.
  2. Με μέτρια βαρύτητα, ο αριθμός των υποτροπών μπορεί να είναι έως και έξι φορές το χρόνο.
  3. Οι σοβαρές περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από υποτροπή κάθε μήνα.

Σχήματα

Υπάρχουν διάφορες μορφές υποτροπιάζοντος έρπητα των γεννητικών οργάνων. Τα κυριότερα είναι τα εξής:

  • λανθάνουσα;
  • υποκλινικό;
  • μακροσυμπτωματικό;
  • αποτυχία.

Ο υποκλινικός έρπης των γεννητικών οργάνων που υποτροπιάζει δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Οι ασθενείς παραπονούνται μόνο για ελαφρύ κνησμό και ρωγμές στην πληγείσα περιοχή.

Η μακροσυμπτωματική μορφή συνοδεύεται από πόνο και έντονο κνησμό στο περίνεο.

Η λανθάνουσα μορφή του έρπητα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Οι ασθενείς αγνοούν το γεγονός ότιμεταδοτική και μπορεί να μολύνει τον σεξουαλικό τους σύντροφο.

συμπτώματα έρπητα στην οικεία περιοχή στις γυναίκες
συμπτώματα έρπητα στην οικεία περιοχή στις γυναίκες

Λόγοι

Ο υποτροπιάζων έρπης δεν εμφανίζεται για κάποιο συγκεκριμένο λόγο. Έτσι, ο ιός μπορεί να εισέλθει στον οργανισμό στην παιδική ηλικία και να βρίσκεται σε ανενεργή κατάσταση μέχρι να εμφανιστούν ευνοϊκές συνθήκες.

Αλλά η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω επαφής με μολυσμένο ή αερομεταφερόμενο σταγονίδιο. Η ήττα της ποικιλίας του έρπητα των γεννητικών οργάνων στην ενήλικη ζωή συμβαίνει κατά τη διάρκεια της επαφής χωρίς προστασία με έναν φορέα του ιού.

Ποιες είναι οι αιτίες του συχνού έρπητα στα χείλη;

Η πιθανότητα μόλυνσης από έναν ιό αυξάνεται στο μέγιστο κατά τη διάρκεια της έξαρσής του. Τα παθολογικά κύτταρα διεισδύουν στους ιστούς των νεύρων, όπου μπορούν να υπάρχουν για πολλά χρόνια χωρίς να εμφανίζονται εξωτερικά. Η μείωση της ανοσίας οδηγεί στην ενεργοποίηση του ιού και στην εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος.

Τα κελιά μετά την ενεργοποίηση αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Η σύγχρονη ιατρική επιστήμη εντοπίζει τους ακόλουθους λόγους για την εμφάνιση μιας υποτροπιάζουσας μορφής έρπητα:

  1. Μείωση των ανοσοποιητικών ιδιοτήτων του σώματος.
  2. Χρήση ναρκωτικών.
  3. Χρόνιος αλκοολισμός.
  4. Άμεση επαφή με μολυσμένο άτομο.
  5. Χρήση προσωπικών αντικειμένων κάποιου άλλου.
  6. Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
  7. Πορνεία.
  8. Υποψύξη του σώματος.
  9. AIDS ή HIV.

Κατά κανόνα, η χρόνια μορφή του ιού είναι εγγενής σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών. Τις περισσότερες φορές, ο υποτροπιάζων έρπης εμφανίζεται σε άστεγους, ιερόδουλες, τοξικομανείς, ομοφυλόφιλους και αλκοολικούς. Επίσης, η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία.

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων του έρπητα μπορεί να οφείλεται άμεσα στον τύπο της ανθρώπινης δραστηριότητας.

θεραπεία του υποτροπιάζοντος έρπητα των γεννητικών οργάνων
θεραπεία του υποτροπιάζοντος έρπητα των γεννητικών οργάνων

Προκλητικοί παράγοντες

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη υποτροπιάζοντος έρπη περιλαμβάνουν:

  • υπερψύξη του σώματος;
  • ανεπαρκής πρόσληψη βιταμινών και πρωτεϊνών;
  • κακές συνθήκες διαβίωσης;
  • μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, συμπεριλαμβανομένης της οικείας;
  • κατάσταση άγχους;
  • υπερεργασία;
  • εργασία τη νύχτα;
  • ανεπαρκής σκλήρυνση του σώματος;
  • υποδυναμία;
  • επαγόμενη άμβλωση;
  • λήψη συστηματικών κορτικοστεροειδών ή ανοσοκατασταλτικών.

Η συχνή εμφάνιση ερπητικού εξανθήματος στο πρόσωπο μπορεί να υποδηλώνει συνεχή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Ο ιός μεταδίδεται εύκολα με το φιλί. Επιπλέον, η εμφάνιση επαναλαμβανόμενου έρπητα στα χείλη μπορεί να σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο της γυναίκας

Συμπτώματα απλού έρπητα

Ο πιο απλός ή χειλικός τύπος ιού θεωρείται ο πιο κοινός. Ο υποτροπιάζων έρπης εκδηλώνεται με λιγότερο έντονα συμπτώματα από ό,τι στην οξεία μορφή. Και ο κύριος δείκτης μιας μόλυνσης από έρπητα είναι η εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος στα χείλη. Τα εξανθήματα έχουν τη μορφή φυσαλίδων ήκυστίδια.

θεραπευτικά σχήματα για υποτροπιάζοντα έρπητα
θεραπευτικά σχήματα για υποτροπιάζοντα έρπητα

Τα χαρακτηριστικά του ερπητικού εξανθήματος είναι τα ακόλουθα:

  1. Το μέγεθος των φυσαλίδων δεν είναι μεγαλύτερο από τρία χιλιοστά.
  2. Η παρουσία κνησμού και καύσου στην περιοχή του εξανθήματος.
  3. Οίδημα στο σημείο του κυστιδίου.
  4. Οι φυσαλίδες εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή της μύτης και του στόματος.
  5. Τα κυστίδια περιέχουν υγρό στο εσωτερικό τους.
  6. Μετά από 5-7 ημέρες οι φυσαλίδες σκάνε και στεγνώνουν.
  7. Τα κυστίδια δεν εντοπίζονται μεμονωμένα, αλλά σε μικρές ομάδες.
  8. Η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη.

Στην υποτροπιάζουσα μορφή, παρατηρούνται μία ή δύο εστίες ερπητικού εξανθήματος. Και λίγες μέρες μετά την εμφάνιση των φυσαλίδων, το υγρό που περιέχεται σε αυτές γίνεται θολό.

Η έναρξη της παθολογικής διαδικασίας συνοδεύεται από κνησμό και κάψιμο. Μερικές φορές υπάρχει ένας ελαφρύς πόνος στην πληγείσα περιοχή του δέρματος. Η εμφάνιση εξανθήματος δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας, το περιεχόμενο των φυσαλίδων ρέει έξω και στη θέση τους σχηματίζονται κρούστες.

Σχήμα κρούστας

Το σχήμα των κρούστας είναι λάθος, έντονο κόκκινο. Ο σχηματισμός τους συνοδεύεται από πόνο. Περαιτέρω, εμφανίζεται μια κίτρινη επίστρωση στη διάβρωση. Εάν εμφανιστεί εξάνθημα γύρω από τα χείλη, τότε πιθανότατα σχηματίζονται αιμορραγικές κρούστες.

Μερικές φορές, στο φόντο μιας υποτροπής, υπάρχει διόγκωση των περιφερειακών λεμφαδένων. Και μετά την εκκένωση των κρούστας, στη θέση τους παραμένει μια ελάχιστα αισθητή μελάγχρωση, η οποία εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Το ερπητικό εξάνθημα δεν αφήνει σημάδια.

Στα χείλη

Αρκετά συχνά ο ιός εμφανίζεται στον στοματικό βλεννογόνο. Σε αυτή την περίπτωση, το εξάνθημα επηρεάζει τα ούλα, τον ουρανίσκο και τα μάγουλα. Εάν ο έρπης εντοπίζεται ξανά και ξανά σε ένα μέρος, μπορούμε να μιλήσουμε για μια σταθερή μορφή παθολογίας. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν ότι οι υποτροπές συμβαίνουν μόνο σε ορισμένες περιόδους του έτους.

Στην παιδική ηλικία, ένας χρόνιος τύπος έρπητα μπορεί να προκαλέσει στοματίτιδα.

Ας εξετάσουμε πώς εκδηλώνεται ο έρπης στην οικεία περιοχή σε άνδρες και γυναίκες.

διαφορική διάγνωση
διαφορική διάγνωση

Έρπης των γεννητικών οργάνων: συμπτώματα και πορεία

Όταν ένα ερπητικό εξάνθημα εντοπίζεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, μιλάμε για έναν υποτροπιάζοντα σεξουαλικό τύπο της νόσου. Η υποτροπή είναι χαρακτηριστική για το 50-70% των περιπτώσεων μιας νόσου που είχε μεταφερθεί στο παρελθόν.

Οι μορφές της παθολογικής διαδικασίας μπορούν να χαρακτηριστούν ως μονότονες, αρρυθμικές και υποχωρητικές.

Αν εμφανίζεται συχνά ερπητικό εξάνθημα στα γεννητικά όργανα και οι φάσεις ύφεσης ουσιαστικά δεν αλλάζουν, μπορούμε να μιλήσουμε για τη μονότονη μορφή του ιού.

Με την αρρυθμική μορφή, τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των φάσεων ύφεσης είναι πάντα διαφορετικά. Το εξάνθημα μπορεί να εμφανίζεται κάθε δύο εβδομάδες ή να λείπει για αρκετούς μήνες. Όσο περισσότερο δεν εμφανίζονταν τα συμπτώματα του έρπητα στην οικεία περιοχή σε γυναίκες και άνδρες, τόσο πιο έντονο και εκτεταμένο θα είναι το εξάνθημα.

Η πιο ευνοϊκή πορεία της υποχωρούσας μορφής της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, οι φάσεις της ύφεσης γίνονται μεγαλύτερες και ο αριθμός και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατά την υποτροπή μειώνονται.

Είναι σημαντικό όχι μόνο να κατανοήσουμε τα αίτια της εκδήλωσης του έρπητα σεοικεία περιοχή σε άνδρες και γυναίκες, αλλά και να γνωρίζουν τις συνέπειες παρόμοιων συμπτωμάτων. Παρά το γεγονός ότι η υποτροπιάζουσα μορφή έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα, ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία από την πρωτοπαθή βλάβη. Όταν το εξάνθημα εμφανίζεται συχνά, μπορεί να προκαλέσει σεξουαλικές δυσκολίες, να διαταράξει τον ύπνο, να προκαλέσει ευερεθιστότητα και ακόμη και να οδηγήσει σε κατάθλιψη.

Πολύ συχνά, ο έρπης των γεννητικών οργάνων οδηγεί επίσης σε δυσκολία στην εκτέλεση κινήσεων. Γενικά, μια υποτροπιάζουσα μορφή έρπητα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες. Συγκεκριμένα, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • ουλίτιδα;
  • κυστίτιδα;
  • ουρηθρίτιδα;
  • στοματίτιδα;
  • αιδοιοκολπίτιδα;
  • colpitis;
  • λεμφαδενοπάθεια;
  • προστατίτιδα.

Κίνδυνος υπογονιμότητας

Όλες οι παραπάνω ασθένειες εμφανίζονται εάν τα συμπτώματα του έρπητα στην οικεία περιοχή σε γυναίκες και άνδρες δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα και δεν ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Στο πλαίσιο των συνεχών υποτροπών του έρπητα των γεννητικών οργάνων, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει στειρότητα. Εάν μια γυναίκα δεν λάβει θεραπεία κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, τότε αυξάνεται η πιθανότητα ακούσιας αποβολής ή ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου. Είτε έτσι είτε αλλιώς, οι συνέπειες μπορεί να είναι μοιραίες.

έρπης στην οικεία περιοχή στους άνδρες
έρπης στην οικεία περιοχή στους άνδρες

Διάγνωση

Πριν εξαλείψετε ένα ερπητικό εξάνθημα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια απλή εξέταση. Εάν ο έρπης εντοπίζεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο ή ουρολόγο. Ειδικόςορίζει τις ακόλουθες μελέτες για υποψία λαμπρό έρπητα:

  1. Εργαστηριακή εξέταση απόξεσης.
  2. Δοκιμασία για ενζυμικές ανοσοδοκιμασίες.
  3. Μελέτη για άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
  4. Κυτταρολογική εξέταση του περιεχομένου του κυστιδίου.
  5. Ανάλυση για αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
  6. Γενική εξέταση αίματος.

Η διαφορική διάγνωση του χρόνιου υποτροπιάζοντος έρπητα είναι σημαντική.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει επίσης να απομονωθεί ο ιός, δηλαδή να προσδιοριστεί ο τύπος του. Για αυτό, πραγματοποιείται δοκιμή PCR. Εάν βρεθούν συγκεκριμένα αντισώματα στο αίμα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται. Για να προσδιοριστούν οι πιθανές αιτίες της υποτροπής του έρπητα, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης HIV. Ο ειδικός διενεργεί διαφορική διάγνωση για να αποκλείσει τη σύφιλη, την πέμφιγα και το πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα.

Θεραπεία

Πολλοί ενδιαφέρονται για το πώς να κηλιδώσουν τον έρπητα. Ναι, οι μη επιπλεγμένες μορφές παθολογίας αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Και οι κύριες κατευθύνσεις θεραπείας του υποτροπιάζοντος έρπητα των γεννητικών οργάνων, όσο και απλές, είναι η μείωση της συχνότητας των επαναλήψεων και η μέγιστη δυνατή παράταση της περιόδου ύφεσης.

Είναι δυνατό να επιτευχθούν οι στόχοι με τη βοήθεια αντιιικών φαρμάκων συστηματικής δράσης, καθώς και με την αύξηση των προστατευτικών ιδιοτήτων του οργανισμού. Η εμφάνιση ερπητικού εξανθήματος υποδηλώνει την ανάγκη θεραπείας της αιτίας που προκάλεσε την υποτροπή της νόσου.

Drugs

Βάσει των όσων ειπώθηκαν, σωστάμόνο ένας ειδικός μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση πώς να κηλιδώσετε τον έρπητα. Τα πιο προσιτά και κοινά ταυτόχρονα είναι τα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν το acyclovir. Τα παράγωγα αυτού του συστατικού με τη μορφή βαλασικλοβίρης και φαμσικλοβίρης επιδεικνύουν όχι μικρότερη αποτελεσματικότητα.

συχνός έρπης στα χείλη προκαλεί
συχνός έρπης στα χείλη προκαλεί

Για τη μείωση της δραστηριότητας του ιού του έρπητα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

  • Zovirax;
  • V altrex;
  • Valzikon;
  • Panavir;
  • "Valvir";
  • Famacivir, κ.λπ.

Η λήψη αυτών των φαρμάκων σε μια πορεία θα μειώσει τον αριθμό των υποτροπών του έρπητα. Και για να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης φάρμακα για τοπική χρήση. Μπορεί να είναι διάφορες αλοιφές και τζελ. Το Herperax, για παράδειγμα, είναι ένα από τα πιο περιζήτητα σε αυτήν την ομάδα.

ενίσχυση ανοσίας

Κάθε δερματοφλεβιολόγος θεωρεί ένα απαραίτητο στοιχείο στη θεραπεία μιας υποτροπιάζουσας μορφής έρπητα για την αύξηση της ανοσίας. Για το σκοπό αυτό, η θεραπεία πραγματοποιείται με ανοσοδιεγερτικά, όπως Neovir, Amiksin, Cycloferon κ.λπ.

Επιπλέον, αρκετά συχνά, η θεραπεία του υποτροπιάζοντος έρπητα περιλαμβάνει φάρμακα όπως το Tiloram, το Lavomax, το Tilaxin και άλλα φάρμακα που προάγουν τη σύνθεση αντισωμάτων και βελτιώνουν τις ανοσοποιητικές ιδιότητες ολόκληρου του οργανισμού. Εάν τα ερπητικά εξανθήματα συνοδεύονται από πόνο και σοβαρή φλεγμονή, το Nimesil συνταγογραφείται.

Συμπέρασμα

Συνιστάται στους ασθενείς με συχνές υποτροπές έρπητα να περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να λαμβάνουν βιταμίνεςσυμπλέγματα, καθώς και άσκηση και σωστή διατροφή. Οι συνεχείς παροξύνσεις της νόσου μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία σοβαρών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Αυτή η κατάσταση απαιτεί προσεκτική εξέταση. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των υποτροπών και ακόμη και στην επίτευξη σταθερής ύφεσης.

Συνιστάται: