Παράλυση διαμονής: πιθανές αιτίες, συμπτώματα, πρόσθετα διαγνωστικά, θεραπεία, οφθαλμολογικές επισκέψεις

Πίνακας περιεχομένων:

Παράλυση διαμονής: πιθανές αιτίες, συμπτώματα, πρόσθετα διαγνωστικά, θεραπεία, οφθαλμολογικές επισκέψεις
Παράλυση διαμονής: πιθανές αιτίες, συμπτώματα, πρόσθετα διαγνωστικά, θεραπεία, οφθαλμολογικές επισκέψεις

Βίντεο: Παράλυση διαμονής: πιθανές αιτίες, συμπτώματα, πρόσθετα διαγνωστικά, θεραπεία, οφθαλμολογικές επισκέψεις

Βίντεο: Παράλυση διαμονής: πιθανές αιτίες, συμπτώματα, πρόσθετα διαγνωστικά, θεραπεία, οφθαλμολογικές επισκέψεις
Βίντεο: Φυσιολογικό ορό σε ρινίτιδα 2024, Ιούλιος
Anonim

Διαμονή είναι η ικανότητα ενός οργανισμού ή οργάνου να προσαρμόζεται σε οποιεσδήποτε συνθήκες.

Η έννοια της διαμονής, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για να αντικατοπτρίζει τις παθολογίες της δύναμης της διόπτρας του οπτικού οφθαλμολογικού συστήματος, δηλαδή για να προσδιορίσει με ακρίβεια αντικείμενα που παρατηρούνται σε διαφορετικές αποστάσεις από το πρόσωπο. Στην πραγματικότητα, λόγω της προσαρμογής του ματιού, μπορείτε να δείτε καθαρά αντικείμενα που βρίσκονται λίγα βήματα μακριά, καθώς και σε μεγάλη απόσταση. Η παράλυση της στέγασης οδηγεί στην παθολογία αυτού του προσαρμοστικού μηχανισμού. Η ασθένεια εμφανίζεται εάν σταματήσει η σχέση μεταξύ νεύρου, μυός και φακού και υπάρχει παραβίαση της μετάδοσης της νευρικής ώθησης στο κέντρο του εγκεφάλου.

Λόγοι

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η ασθένεια προκαλείται από ψυχοσυναισθηματική υπερένταση. Οι ειδικοί ερευνούν τη σχέση μεταξύ της εμφάνισης συμπτωμάτων και των μεταβολικών διαταραχών στον διαβήτη. Οι βραχυπρόθεσμες παραλυτικές επιδράσεις μπορούν να εντοπιστούν μετά από οξεία δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό, δύοτα μάτια επηρεάζονται συμμετρικά. Μια λίστα με τις κύριες αιτίες της παράλυσης διαμονής σε ενήλικες και παιδιά περιλαμβάνει:

  1. Μολυσματικές ασθένειες. Η ακινησία της στέγασης γίνεται συχνά μια από τις εκδηλώσεις της αλλαντίασης, διεγερμένη από την τοξική επίδραση της αλλαντοτοξίνης. Διμερής καταστροφή εντοπίζεται επίσης σε ασθενείς με διφθερίτιδα, σύφιλη και γρίπη.
  2. Η χρήση κυκλοπληγικών. Παροδικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν τα Μ-αντιχολινεργικά (ατροπίνη) ενσταλάσσονται στον κόλπο του επιπεφυκότα. Η συχνή χρήση ουσιών αυτής της κατηγορίας μπορεί να είναι πηγή μη μετατρέψιμης διαστολής της κόρης.
  3. Τραυματικά ελαττώματα. Η εμφάνιση σημείων συνδυάζεται με άμεσο ή έμμεσο τραυματικό ελάττωμα του βλεφαρικού μυός σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η διαταραχή συχνά εντοπίζεται σε μώλωπες των ματιών.
  4. Ασθένειες του εγκεφάλου. Η επίμονη οπτική δυσλειτουργία πιθανώς υποδηλώνει την ανάπτυξη εγκεφαλικών σχηματισμών (ινομυώματα, αθηρωματώσεις, απόστημα). Τα συμπτώματα της παροδικής παράλυσης είναι εγγενή στη μηνιγγίτιδα ή τη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.
  5. Ιατρογενής εισβολή. Εμφανίζεται με την παρουσία ελαττώματος στα ακτινωτά νεύρα στη διαδικασία της πήξης με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς. Ο παράγοντας ενεργοποίησης είναι η διέγερση με λέιζερ ή ηλεκτρική διέγερση του ακτινωτού μυός. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η ακινησία είναι επιπλοκή της τοπικής βαροθεραπείας.
προκαλούν παράλυση καταλύματος
προκαλούν παράλυση καταλύματος

Με την ηλικία, υπάρχει μείωση σε όλα τα είδη των λειτουργιών του σώματος. Αγγίζουν επίσης τον βολβό του ματιού. Πυκνώνει και εξαφανίζεταιευελιξία του φακού, η οποία οδηγεί περαιτέρω σε διάσπαση του καταλύματος. Η καταστροφή του περιβλήματος του εγκεφάλου και της βάσης του κρανίου, μεταξύ άλλων, έχει μεγάλη επίδραση στον σχηματισμό της νόσου.

παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν επίσης συνθήκες κινδύνου για το σχηματισμό κυκλοπληγίας:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • γενική μειωμένη προσαρμοστικότητα;
  • διάφοροι τραυματισμοί στα μάτια;
  • μειωμένη λειτουργία του εγκεφάλου ή της ακτινωτής περιοχής σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη,
  • αλκοολισμός;
  • πολλαπλή καρδιοσκλήρωση;
  • Νόσος του Πάρκινσον.
θεραπεία παράλυσης καταλύματος
θεραπεία παράλυσης καταλύματος

Στη φαρμακολογία, υπάρχουν δραστικές ουσίες που προκαλούν παράλυση διαμονής. Αυτή η λίστα περιελάμβανε: ατροπίνη, αμφεταμίνη, elivel, ανταζολίνη, μπελαντόνα, βηταμεθαζόνη, βινκριστίνη, δεξαμεθαζόνη, διφαινυδραμίνη, διφαινυλοπυραλίνη, δικυκλομίνη, καποτένη, φινλεψίνη, rivtagil, ναπροξένη, οξαζεπάμη, τεμαζομεταζοπολοραμίνη, κ.λπ.

Συμπτώματα

Η παραβίαση εξελίσσεται οξεία ή υποξεία. Οι ασθενείς συχνά συνδέουν την εμφάνιση συμπτωμάτων παράλυσης καταλύματος με στρες, μολυσματικές ασθένειες ή χρήση οφθαλμικών σταγόνων.

Υπάρχουν παράπονα για την αλλαγή στην κοντινή όραση, λιγότερο συχνά παραπονούνται για την μακρινή όραση. Ο παράγοντας της επίσκεψης σε οφθαλμίατρο είναι η αδυναμία πραγματοποίησης συνηθισμένων οπτικών εργασιών σε αρκετά κοντινή απόσταση, για εστίαση σε ένα αντικείμενο.

Οι ασθενείς υποδεικνύουν ξεκάθαρα τον χρόνο σχηματισμού των πρώτων σημείων παράλυσης και σπασμού καταλύματος. Πιο συχνά όρασημειώνεται συμμετρικά, αλλά περιγράφονται και επεισόδια μονόπλευρων βλαβών. Η νόσος έχει προδιάθεση για υποτροπιάζουσα πορεία. Εάν η εγκεφαλική βλάβη γίνει ένας παράγοντας, η συνολική κλινική εικόνα κυριαρχείται από μηνιγγικά συμπτώματα, που εκδηλώνονται με ναυτία, ανεξέλεγκτο έμετο και έντονο πονοκέφαλο.

Ανάπτυξη στα παιδιά

Στους εφήβους, σχηματίζεται παράλυση σταθερής στέγασης μεταξύ 7 και 15 ετών. Συχνά προκαλείται από:

  • αγχωτικό περιβάλλον;
  • μια οξεία πάθηση αθροιστικής φύσης;
  • διαγνωστική ενστάλαξη ατροπίνης.
αφαίρεση του σπασμού της διαμονής
αφαίρεση του σπασμού της διαμονής

Συχνά, αυτοί είναι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με πολυλειτουργικές διαταραχές του ΚΝΣ.

Βασικά χαρακτηριστικά

Οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για ορισμένες εκδηλώσεις της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αδυναμία αντίληψης κειμένου;
  • διαστολή της κόρης (οπτικά αντιληπτή);
  • αδυναμία να διακρίνει κανείς την επιγραφή (όταν γέρνει το κεφάλι);
  • αυτόματα στραβίζουν τα μάτια όταν κοιτάζουν μακρινά αντικείμενα;
  • μόνιμο κοκκίνισμα των ματιών, στραβισμός;
  • επιδείνωση της μακρινής όρασης (σε ορισμένες περιπτώσεις);
  • επιθυμία να τρίψεις το μάτι σου.

Ασθένειες που προκαλούν παθολογία

Στην ιατρική πρακτική, οι παθολογίες της όρασης, οι διαταραχές εστίασης, οι παθολογίες διαμονής θεωρούνται τα αρχικά σημάδια των ακόλουθων βλαβών:

  • Αλλαντίαση τύπου Β. Δύσκολη τοξική-μολυσματική διαταραχή που σχετίζεται με βλάβη του ΚΝΣ.
  • Σύνδρομο Adi. Μια νευρολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μια ομοιόμορφα διεσταλμένη κόρη. Στο 50% των ασθενών που έχουν σύνδρομο Adie, ο αστιγματισμός εμφανίζεται λόγω πάρεσης των ζωνών των βλεφαρίδων μυών.
σπασμός και παράλυση διαμονής
σπασμός και παράλυση διαμονής

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Αυτή η ασθένεια είναι μια διαταραχή κατά την οποία, λόγω παθολογιών διάθλασης, είναι αδύνατο να αλλάξει προσωρινά η οπτική ρύθμιση του βολβού του ματιού. Οι ιατρικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν μείωση της οπτικής οξύτητας κοντά, υψηλή οπτική ασθενικότητα, δυσκολία συγκέντρωσης του βλέμματος κατά την εξέταση κοντινών αντικειμένων.

Η διάγνωση βασίζεται σε διαθλασιμετρία υπολογιστή, ιδιομετρία, ανάλυση της ικανότητας προσαρμογής του ματιού. Στη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν χολινομιμητικά ή α-αδρενεργικοί ανταγωνιστές. Εάν τραυματιστεί ο σφιγκτήρας της κόρης ή ο ακτινωτός μυς, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Παθογένεση

Παράλυση φιλοξενίας σχηματίζεται λόγω άμεσης ή έμμεσης βλάβης στον ακτινωτό μυ και στον σφιγκτήρα της κόρης. Αυτές οι δύο υφές νευρώνονται από συγκεκριμένες νευρικές ίνες από την ακτινωτή περιοχή.

σπασμός διαμονής σε ενήλικες
σπασμός διαμονής σε ενήλικες

Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι μια διόφθαλμη διαταραχή θα διορθωθεί με έναν εξωτερικά άθικτο βολβό του ματιού. Με μονόφθαλμη όψη, εντοπίζεται η διευκολυντική δυσλειτουργία, που αναφέρεται και ως «ανισότητα προσαρμογής». Ο παράγοντας της εμφάνισής του είναι μια άμεση βλάβη του βλεφαροφόρου μυός ή του σφιγκτήρα της κόρης.

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται σεσχετικά με τις πληροφορίες του ιστορικού, την αμερόληπτη εξέταση και τα αποτελέσματα των μεθόδων οργάνων. Η μονόπλευρη ή αμφίπλευρη αύξηση της κόρης εντοπίζεται οπτικά. Με μηχανική δράση στον ακτινωτό μυ, είναι εμφανείς πηγές αιμορραγίας του υποεπιπεφυκότα.

συμπτώματα παράλυσης διαμονής
συμπτώματα παράλυσης διαμονής

Άλλες τροποποιήσεις από την άκρη του πρόσθιου τομέα του οφθαλμικού μήλου δεν ανιχνεύονται με κανέναν τρόπο. Οι τυπικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

  • Διαθλασιμετρία υπολογιστή. Ο εμμετρωπικός ή υπερμετρωπικός τύπος ιατρικής διάθλασης είναι προκαθορισμένος. Με την υπερμετρωπία, καταγράφεται αναντιστοιχία διαφόρων ειδών αξόνων.
  • Βιομετρία. Κατά τη διόρθωση, η οξύτητα της μακρινής όρασης γίνεται μεγαλύτερη, εξαιρετικά σπάνια - μειώνεται. Σχεδόν επιβεβαιωμένη μείωση έως και 0,1 διόπτρες. και ούτω καθεξής. Με την πρόσθετη χρήση κυρτών γυαλιών, η όραση βελτιώνεται.
  • Ορισμός καταλύματος. Χρησιμοποιούνται τυπικά σετ αρνητικών και θετικών φακών. Αποδείχτηκε ότι δεν ήταν ρεαλιστικό να μελετήσουμε το μέγεθος της διευκολυντικής δυνατότητας ενός οφθαλμικού μήλου, καθώς το πλησιέστερο σημείο καθαρής όρασης συνδέεται με το επόμενο.
  • Γίνεται διαφορικός έλεγχος με καταστολή της διαμονής και πρεσβυωπίας. Με αδυναμία προσαρμογής, οι ασθενείς δεν θα είναι σε θέση να σημειώσουν ξεκάθαρα τα βραχυπρόθεσμα όρια της εμφάνισης των πρώτων σημείων· μια απότομη εκδήλωση είναι χαρακτηριστική της παράλυσης. Με την πρεσβυωπία, οι ιατρικές εκδηλώσεις αναπτύσσονται στην ενήλικη ζωή. Η σαφήνειά τους αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, κάτι που είναι ασυνήθιστο για παράλυση.

Θεραπεία

Λαμβάνοντας υπόψη τις προϋποθέσεις για αυτήν την παθολογία της όρασης, η θεραπεία της παράλυσης της στέγασης μπορεί να ξεπεράσει πολύ τα όρια της συμβατικής οφθαλμολογίας.

παράλυση των αιτιών διαμονής
παράλυση των αιτιών διαμονής

Οι γιατροί συνήθως μιλούν για ανεπάρκεια μιας ή άλλης θεραπείας σε περιπτώσεις παράλυσης που προκαλείται από φάρμακα. Εάν εξαλείψετε την απουσία μιας συγκεκριμένης ουσίας, τότε η κοντινή όραση θα ξαναρχίσει μόνη της.

Εάν μετά την αφαίρεση του σπασμού της διαμονής σε ενήλικες (το οποίο διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται από γιατρούς του κατάλληλου προφίλ), η ακινησία παραμένει, σε αυτή την περίπτωση, οι οφθαλμίατροι συνταγογραφούν φακούς (με συν διόπτρες) για τη διόρθωση της υπερμετρωπίας.

Χειρουργική θεραπεία - διόρθωση όρασης με λέιζερ (με αλλαγή της καμπυλότητας του κερατοειδούς με λέιζερ), ενδείκνυται για την παθολογία της διάθλασης του οφθαλμού: μυωπία, υπερμετρωπία, εκτροπή και πρεσβυωπία (υπερμετρωπία που σχετίζεται με την ηλικία). Η παράλυση διαμονής δεν αναφέρεται με κανέναν τρόπο.

Συνιστάται: