Σήμερα θα θεωρήσουμε μια τέτοια ασθένεια ως εξάνθημα. Τι είναι? Ποια είναι τα αίτια και τα συμπτώματά της; Ποιες είναι οι θεραπείες; Αυτές και άλλες ερωτήσεις θα αναλύσουμε λεπτομερώς στο άρθρο.
Το Το εξάνθημα είναι ένα δερματικό εξάνθημα που εμφανίζεται με διάφορες ιογενείς παθήσεις. Τις περισσότερες φορές, τα ιογενή εξάνθεμα αναπτύσσονται στα παιδιά. Στην εφηβεία ή την ενήλικη ζωή, η παθολογία είναι αρκετά σπάνια. Οι μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας όπως η ερυθρά, η ανεμοβλογιά, η ιλαρά και άλλες συνοδεύονται σχεδόν πάντα από εξάνθημα.
Λόγοι
Η αιτιολογία αυτής της παθολογίας είναι πολύ διαφορετική. Είναι γενικά αποδεκτό ότι ο σχηματισμός εξανθήματος επηρεάζεται από έναν ή δύο παθογενετικούς μηχανισμούς:
- Το Εξάνθημα (η παρακάτω φωτογραφία δίνει μια ιδέα για αυτό) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στον ιστό του δέρματος από ιούς που μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Έτσι αναπτύσσεται ο ιός του έρπητα 1ου τύπου, εντεροϊοί κ.λπ.
- Σχηματίζεται εξάνθημα λόγω αντίδρασης μεταξύ των ανοσοκυττάρων του σώματος και του παθογόνου παράγοντα. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, εμφανίζεται εξάνθημα ερυθράς.
Εκανθήματα που αποτελούνται από κηλίδες και βλατίδες εμφανίζονται όταν:
- ερυθρά;
- ιλαρά;
- έρπης τύπου 6, που προκαλεί την ανάπτυξη της ροδόχρου;
- Ιός Epstein-Barr;
- κυτταρομεγαλοϊός που προκαλεί κυτταρομεγαλοϊό;
- εντεροϊός.
Εμφανίζεται εξάνθημα με φυσαλίδες όταν:
- ερπητοϊός τύπου 1;
- ιοί έρπητα που προκαλούν ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα;
- ιός coxsackie που προκαλεί πέμφιγα.
Οι ιοί που προκαλούν βλατιδωτικό εξάνθημα και ερυθρότητα του δέρματος περιλαμβάνουν:
- αδενοϊοί;
- ιοί που προκαλούν ηπατίτιδα Β και C;
- εντεροϊοί.
Ο παροϊός Β19 παρουσιάζει εκτεταμένο ερύθημα που μοιάζει με δαντέλα.
Κλινική εικόνα
Ο τύπος μόλυνσης που προκάλεσε το εξάνθημα θα επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο θα εκδηλωθεί ένα ιογενές εξάνθημα.
Ιλαρά
Η ιλαρά προκαλείται από λοιμογόνους παράγοντες που ανήκουν στην οικογένεια των παραμυξοϊών. Το ερύθημα σε αυτή την περίπτωση εμφανίζεται την 4-5η ημέρα της νόσου. Πριν από την εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων, ο ασθενής εμφανίζει ξηρό βήχα, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, παρατηρούνται καταστάσεις πυρετού.
Η εμφάνιση του εξανθήματος προηγείται από το σχηματισμό γκριζόλευκων κηλίδων στα βλεννώδη μάγουλα. Αρχικά εμφανίζονται εξανθήματα στο πρόσωπο και το λαιμό. Το ιογενές εξάνθημα έχει την εμφάνιση βλατίδων που συχνά συγχωνεύονταιμαζί. Σταδιακά τα εξανθήματα καλύπτουν ολόκληρο το σώμα. Όταν το εξάνθημα εξαπλώνεται στα χέρια και τα πόδια, το εξάνθημα στο λαιμό και το πρόσωπο αρχίζει να εξαφανίζεται. Με την ιλαρά, το εξάνθημα δεν εμφανίζεται στα πέλματα και τις παλάμες.
Rubella
Η ανάπτυξη της ερυθράς προκαλείται από ιούς που ανήκουν στην ομάδα των RNA-togaviruses. Με αυτή την ασθένεια, αναπτύσσεται βλατιδώδες εξάνθημα, που εξαπλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η ιλαρά. Η κύρια διαφορά είναι ότι τα στοιχεία των εξανθημάτων με τέτοια παθολογία δεν συγχωνεύονται ποτέ.
Η γενική κατάσταση του ασθενούς μπορεί να μην διαταραχθεί, αλλά ορισμένοι ασθενείς έχουν πυρετό και ήπιο πυρετό.
Εντεροϊοί
Οι εντνεροϊοί ανήκουν στην ομάδα των ιών RNA. Οι ασθένειες που προκαλούν έχουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, με πολύπλευρη λοίμωξη από εντεροϊό, αναπτύσσονται πεπτικές διαταραχές, αναπνευστικά συμπτώματα και πυρετός.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος εμφανίζεται μόνο εντεροϊικό εξάνθημα. Άλλα σημάδια μπορεί να απουσιάζουν. Το εντεροϊικό εξάνθημα έχει επίσης μεγάλη μεταβλητότητα. Μπορεί να εκδηλωθεί ως βλατίδες, κυστίδια, φλύκταινες ή κυστίδια με αιμορραγικό περιεχόμενο.
Λοιμώδης μονοπυρήνωση
Αυτή η ασθένεια προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr, ο οποίος ανήκει στην ομάδα των ερπητικών ιών. Το μολυσματικό εξάνθημα σε αυτή την περίπτωση εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως και με την ιλαρά, η μόνη διαφορά είναι ο έντονος κνησμός.
Roseola
Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης από έρπητα του 6ου και 7ου τύπου. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσουείναι μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η εμφάνιση πυρετού, απώλεια όρεξης, δυσπεψία. Τα καταρροϊκά φαινόμενα όπως ο βήχας και η ρινική καταρροή είναι συχνότερα απούσα.
Η θερμοκρασία πέφτει την 4η ημέρα και εμφανίζεται εξάνθημα. Το εξάνθημα σε αυτή την περίπτωση έχει την όψη ενός μικρού ροζ εξανθήματος. Αρχικά, εμφανίζονται εξανθήματα στην κοιλιά και την πλάτη, μετά το εξάνθημα καλύπτει ολόκληρο το σώμα. Χωρίς φαγούρα, χωρίς συγχώνευση στοιχείων.
Ασθένειες που αναπτύσσονται όταν μολύνονται με τον ιό του απλού έρπητα
Κατά κανόνα, η πρωτογενής μόλυνση με τον ιό του απλού έρπητα εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Σύμπτωμα μόλυνσης είναι η στοματίτιδα και με υποτροπές της νόσου εμφανίζεται ένα εξάνθημα με φυσαλίδες στη μύτη ή στα χείλη (λοίμωξη από τον ιό τύπου 1). Η μόλυνση από τον ερπητοϊό τύπου 2 εμφανίζεται συχνότερα μέσω σεξουαλικής επαφής σε νεαρή ηλικία. Τα σημάδια της νόσου είναι εξάνθημα στο δέρμα των γεννητικών οργάνων και των γλουτών.
έρπητα ζωστήρα και ανεμοβλογιά
Τέτοιες παιδικές μολυσματικές ασθένειες προκαλούνται από έναν ιό που ανήκει στην ερπητική ομάδα. Μετά την είσοδο του ιού στο σώμα, αναπτύσσεται μια τυπική λοίμωξη (ανεμοβλογιά). Μετά την ανάρρωση, ο ιός δεν φεύγει από το σώμα και βρίσκεται σε λανθάνουσα κατάσταση. Η μειωμένη ανοσία μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της λοίμωξης και να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα.
Το σύμπτωμα του εξανθήματος σε αυτή την περίπτωση είναι ένα εξάνθημα με φουσκάλες που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα στην ανεμοβλογιά και εντοπίζεται κατά μήκος των νεύρων στον έρπητα ζωστήρα. Όταν χτενίζετε συχνά εξανθήματαπαρατηρείται δευτερογενής μόλυνση, με αποτέλεσμα τα εξανθήματα να γίνονται πυώδη.
Ασθένειες που προκαλούνται από παροϊό Β19
Μόνο στο 20% των ασθενών, η μόλυνση με παροϊό Β19 οδηγεί στον σχηματισμό ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος. Αρχικά, το δέρμα των μάγουλων κοκκινίζει, στη συνέχεια σχηματίζεται εξάνθημα, που μοιάζει με δαντέλα ή γιρλάντα. Κατά κανόνα, τα εξανθήματα εντοπίζονται στο δέρμα των άκρων, λιγότερο συχνά στον κορμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρός κνησμός.
Όταν μολυνθεί από τον παροϊό Β19, το εξάνθημα έχει κυματοειδή πορεία - μπορεί να εξαφανιστεί για λίγο και να επανεμφανιστεί. Το εξάνθημα συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και πόνο στις αρθρώσεις.
Εάν εντοπιστεί εξάνθημα, ένας γιατρός θα σας δείξει μια φωτογραφία δερματικών εξανθημάτων χαρακτηριστικών μιας συγκεκριμένης ασθένειας.
Διάγνωση
Η διάγνωση ιογενών νόσων, που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση εξανθήματος, περιλαμβάνει ενδελεχή μελέτη των κλινικών εκδηλώσεων και δοκιμές.
Θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά των εξανθημάτων:
- σχήμα και εμφάνιση;
- καθαρές άκρες;
- μέγεθος και συμβολή;
- ποσότητα;
- αλλαγές στο δέρμα (κοκκινισμένο, μπλε, αμετάβλητο);
- η φύση του εξανθήματος (ένα βήμα, σταδιακό, κυματιστό).
Το ιικό εξάνθημα σε ένα παιδί εκδηλώνεται ως εξής:
- εξάνθημα εμφανίζεται τη 2η ημέρα της ασθένειας ή αργότερα.
- Τα εξανθήματα προηγούνται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η μείωση του παρατηρείται στα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος.
- καταρροϊκά συμπτώματα συχνά απουσιάζουν;
- τις περισσότερες φορές, τα ιογενή εξάνθεμα εκδηλώνονται με φυσαλιδώδη και κηλιδοβλατιδωτά εξανθήματα.
Ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος με ELISA, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση αντισωμάτων στο αντιγόνο ενός μολυσματικού παράγοντα στο αίμα.
Θεραπεία
Με ένα φαινόμενο όπως το εξάνθημα, η θεραπεία είναι συμπτωματική. Τα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται από τη διάγνωση.
Η ερυθρά και η ιλαρά απαιτούν συμπτωματική θεραπεία και ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να αποτραπεί η προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως μέση ωτίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πνευμονία.
Συμπτωματική θεραπεία για την ανεμοβλογιά είναι η πρόληψη της εξόρυξης, για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται βαφές ανιλίνης για τη λίπανση των στοιχείων του εξανθήματος.
Για τον έρπητα ζωστήρα, χορηγείται το φάρμακο "Acyclovir", το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον γιατρό σε ατομική βάση και εξαρτάται από τη γενική κατάσταση και την ηλικία του παιδιού.
Για τη θεραπεία παθήσεων που αναπτύσσονται όταν μολύνονται με τον ιό του έρπητα, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως Valacyclovir, Acyclovir, Pharmciclovir.
Όταν μολύνονται με παραϊούς και εντεροϊούς, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Επομένως, η θεραπεία είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου και η ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
Παραδοσιακή ιατρική
Exanthema - τι είναι και ποιες παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται, ανακαλύψαμε. Οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικές για την καταπολέμηση αυτού του φαινομένου.
Η εξάλειψη του κνησμού με εξανθήματα θα βοηθήσει τα λουτρά με την προσθήκη αφεψήματος από πίτουρο, άμυλο. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι υψηλότερη από 37-38 ºС. Αποτελεσματικά είναι και τα λουτρά με αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, όπως φελαντίνα, καλέντουλα, χαμομήλι, σπάγκος. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μείγμα αυτών των φυτών. Βράζετε 100 γραμμάρια βοτάνων (ή μείγμα βοτάνων) με ένα λίτρο βραστό νερό. Αφήστε να εγχυθεί, μετά το έγχυμα, στραγγίστε και αδειάστε στο μπάνιο.
Για εσωτερική χρήση, συνιστάται η παρασκευή εμπλουτισμένων τσαγιών από βατόμουρα, τριανταφυλλιές, σμέουρα, σταφίδες. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε φύλλα βατόμουρου και σταφίδας στο ρόφημα.
Ξαφνικό εξάνθημα - τι είναι;
Πρόκειται για μια ιογενή ασθένεια με αιφνίδια έναρξη και μικρή διάρκεια. Τις περισσότερες φορές, αιφνίδιο εξάνθημα αναπτύσσεται σε παιδιά από έξι μηνών έως 2 ετών. Σπάνια, μεγαλύτερα παιδιά, έφηβοι και ενήλικες έχουν μολυνθεί.
Αιφνίδιο εξάνθημα αναπτύσσεται όταν μολυνθεί με τον ιό του έρπητα 6 (HHV-6), σε σπάνιες περιπτώσεις - τον ιό του έρπητα 7 (HHV-7). Από άτομο σε άτομο, το εξάνθημα μεταδίδεται με επαφή και αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί 7-8 ημέρες.
Συμπτώματα
Τα σημάδια μόλυνσης εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς. Η ασθένεια εκδηλώνεται με πυρετό, ευερεθιστότητα, πρησμένους λεμφαδένες.στο λαιμό, καταρροή, πρήξιμο των βλεφάρων, διάρροια. Το εξάνθημα εμφανίζεται 12-24 ώρες μετά τον πυρετό. Τοπικά εξανθήματα σε λαιμό, κοιλιά, πλάτη, άκρα. Το δέρμα αποκτά κοκκινωπό χρώμα και γίνεται προσωρινά χλωμό όταν πιέζεται. Το εξάνθημα δεν προκαλεί καμία ενόχληση: δεν πονάει ούτε φαγούρα. Αυτά τα εξανθήματα δεν είναι μεταδοτικά, εξαφανίζονται μετά από 3-4 ημέρες και δεν επανέρχονται. Τα μεγαλύτερα παιδιά εμφανίζουν συμπτώματα όπως υψηλό πυρετό για αρκετές ημέρες, καταρροή, διάρροια. Το εξάνθημα εμφανίζεται λιγότερο συχνά με μεγαλύτερη ηλικία.
Θεραπευτικές παρεμβάσεις
Παρά το γεγονός ότι το ξαφνικό εξάνθημα είναι αρκετά συχνό, η σωστή διάγνωση γίνεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Ο λόγος για αυτό είναι η παροδικότητα της νόσου.
Κατά τη φυσική εξέταση, πρώτα απ 'όλα, μελετήστε τα στοιχεία του εξανθήματος. Το ξαφνικό εξάνθημα χαρακτηρίζεται από μικρές ροζ κηλίδες που εξαφανίζονται με τη διασκόπηση και βλατίδες μεγέθους 1-5 mm. Επίσης, τα στοιχεία του εξανθήματος ανεβαίνουν ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.
Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει σχετική λεμφοκυττάρωση, λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, ηωσινοπενία. Η μέθοδος PCR χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του ιού. Μια μέθοδος καλλιέργειας χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ενεργού ιού στο αίμα.
Με την ανάπτυξη επιπλοκών αιφνίδιου εξανθήματος απαιτούνται διαβουλεύσεις παιδοκαρδιολόγου, παιδογαστρεντερολόγου, παιδονευρολόγου. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες όπως υπερηχογράφημα κοιλίας, ΗΚΓ, ΗΕΓ και άλλες.
Εάν το παιδί έχει οποιαδήποτε θερμοκρασίαή ευκολία δεν παραδίδει, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία. Θα πρέπει να δημιουργηθούν άνετες συνθήκες στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Μην βάζετε πολλά πράγματα στο μωρό σας. Η υπερβολική ένδυση μπορεί να προκαλέσει πυρετό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα ξαφνικό εξάνθημα σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας συνοδεύεται από σπασμούς. Στα παιδιά ηλικίας 1,5-3 ετών, οι εμπύρετοι σπασμοί είναι αρκετά συχνοί (5-35% των παιδιών με αιφνίδιο εξάνθημα εμφανίζουν αυτό το φαινόμενο). Τις περισσότερες φορές, οι κρίσεις δεν είναι επικίνδυνες, αν και φαίνονται αρκετά τρομακτικοί.
Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν το παιδί τους έχει επιληπτικές κρίσεις;
- Προσπαθήστε να είστε ήρεμοι και να ηρεμήσετε το μωρό.
- Κρατήστε τυχόν αιχμηρά αντικείμενα μακριά από τη θέα και βάλτε το μωρό στο πλάι, ώστε το σάλιο να μπορεί να ρέει έξω από το στόμα.
- Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του μωρού.
- Περιμένετε να περάσουν οι κράμπες.
Πολύ συχνά, τα παιδιά νυστάζουν και νυστάζουν μετά από επιληπτικές κρίσεις, αυτό είναι φυσιολογικό. Μετά από μια επίθεση, ο γιατρός πρέπει οπωσδήποτε να εξετάσει το παιδί.
Επιπλοκές
Μετά από ένα ξαφνικό εξάνθημα, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αναπτύσσονται επιπλοκές, εκτός από εκείνα τα παιδιά των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσει δια βίου ανοσία έναντι των HHV-7 και HHV-6. Ωστόσο, εξακολουθεί να αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό με ένα ξαφνικό εξάνθημα. Ένα παιδί με πυρετό και εξάνθημα πρέπει να φυλάσσεται μακριά από άλλα παιδιά μέχρι να το δει γιατρός.
Πρόληψη και πρόγνωση
Τα προληπτικά μέτρα είναι για την προστασία από μόλυνση από διάφορους ιούς. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση από ερυθρά ή ιλαρά, είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη εξανθήματος σε λοίμωξη από έρπητα, χρησιμοποιούνται αντιιικοί παράγοντες. Ωστόσο, ο ίδιος ο ιός παραμένει στο σώμα εφ' όρου ζωής, επομένως όταν η ανοσία μειώνεται, μπορεί να ενεργοποιηθεί και να προκαλέσει υποτροπή της νόσου.
Συμπέρασμα
Από αυτό το άρθρο μάθατε για ένα φαινόμενο όπως το εξάνθημα - τι είναι, τα αίτια, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι θεραπείας. Ελπίζουμε να σας φανούν χρήσιμες αυτές οι πληροφορίες. Μείνετε υγιείς!
