Μερικές φορές, όταν μιλάτε με ένα άτομο, μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα μάτια του «τρέχουν». Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να νιώσετε ότι ο συνομιλητής δεν ενδιαφέρεται για την επικοινωνία ή δεν σας εμπιστεύεται. Φαίνεται μακριά, δεν εστιάζει στο πρόσωπό σας και δεν διατηρεί οπτική επαφή. Δυστυχώς, ένα άτομο μπορεί να συμπεριφέρεται με αυτόν τον τρόπο όχι λόγω της απροθυμίας να συνεχίσει μια συζήτηση, αλλά λόγω μιας ασθένειας που ονομάζεται νυσταγμός. Τι είναι, ποια είναι τα αίτια αυτής της διαταραχής, πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία της; Για όλα αυτά θα μιλήσουμε αναλυτικά σε αυτό το άρθρο.
Ορισμός του νυσταγμού
Κλινική εκδήλωση αυτής της νόσου είναι αρκετά συχνές, ρυθμικές, ακούσιες ταλαντωτικές κινήσεις των βολβών. Ένα άτομο με νυσταγμό δεν μπορεί να εστιάσει σε κανένα αντικείμενο. Δεν μπορεί να ξεκινήσει ή να σταματήσει ανεξάρτητα τις ακούσιες κινήσεις των ματιών με μια προσπάθεια θέλησης. Συχνά αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από μείωση της σοβαρότηταςόραμα. Με την ηλικία, οι εκδηλώσεις του νυσταγμού μπορεί να μειωθούν κάπως. Παρόλα αυτά, οποιαδήποτε αγχωτική κατάσταση ή ακόμα και έντονη κόπωση μπορεί να προκαλέσει και πάλι επιδείνωση της πορείας της. Ο νυσταγμός δεν είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα, όπως πολλοί τείνουν να πιστεύουν, αλλά ένα πραγματικά σοβαρό πρόβλημα. Αυτή η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από διαταραχή στις λειτουργίες του οπτικού συστήματος, αφού τα μάτια των ασθενών κινούνται ανεξέλεγκτα και αυτό δεν τους επιτρέπει να δουν καλά το αντικείμενο. Μερικοί άνθρωποι, λόγω νυσταγμού, που επιπλέκεται από άλλες οφθαλμικές παθήσεις, γίνονται σχεδόν τυφλοί. Γενικά, ο νυσταγμός μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής, την ευεξία και την ψυχολογική ισορροπία ενός ατόμου. Τι είναι, έχουμε εξετάσει, τώρα θα συζητήσουμε τα αίτια, τις συμπτωματικές εκδηλώσεις και τους τύπους αυτής της νόσου.
Αιτίες νυσταγμού
Αυτή η οφθαλμοκινητική παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί από τη γέννηση, την πρώιμη παιδική ηλικία ή να εμφανιστεί στην ενήλικη ζωή ως αποτέλεσμα οφθαλμικών ασθενειών ή μειωμένης λειτουργίας των περιοχών του εγκεφάλου. Ο νυσταγμός μπορεί να προκληθεί από:
- καθυστέρηση ανάπτυξης του εμβρύου;
- πρόωρο μωρό;
- τραύμα γέννησης;
- οφθαλμικές ασθένειες (υπερμετρωπία, μυωπία, στραβισμός, δυστροφία αμφιβληστροειδούς, ατροφία οπτικού νεύρου, αστιγματισμός);
- συγγενείς και επίκτητες διαταραχές όρασης;
- τραυματικές και μολυσματικές βλάβες του εγκεφάλου (γέφυρα, παρεγκεφαλίδα, υπόφυση, δεύτερη μετωπιαία έλικαπρομήκη μυελός).
Επιπλέον, οι ακούσιες κινήσεις των ματιών μπορεί να είναι αποτέλεσμα εγκεφαλικού ή πολλαπλής σκλήρυνσης. Η ανάπτυξη νυσταγμού μπορεί να προκαλέσει την κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ. Φάρμακα όπως η αμιωδαρόνη, η πριμιδόνη, τα βαρβιτουρικά, η φαινυτοΐνη, η φθοριοουρακίλη, η καρβαμαζεπίνη μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι στρεσογόνες συνθήκες θεωρούνται οι αιτίες της εμφάνισής του.
Συγγενής και επίκτητος νυσταγμός. Τι είναι;
Ο νυσταγμός μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο προβλημάτων που σχετίζονται με νευρολογικές παθολογίες ή ασθένειες του ανθρώπινου οπτικού συστήματος. Ο συγγενής νυσταγμός είναι μια διαταραχή της κίνησης των ματιών που εμφανίζεται από τη γέννηση.
Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παθολογίας των υποφλοιωδών σχηματισμών του εγκεφάλου (οφθαλμοκινητικοί, οπτικοί, αιθουσαίος). Η οπτική οξύτητα στον κληρονομικό συγγενή νυσταγμό εξαρτάται από το εύρος και τη συχνότητα των ακούσιων ταλαντευτικών κινήσεων και είναι εξαιρετικά χαμηλή. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια συνδυάζεται με οργανικές βλάβες του οπτικού συστήματος: δυστροφικές αλλαγές στο βυθό του ματιού, ατροφία του οπτικού νεύρου, καθώς και λειτουργική βλάβη της όρασης. Τις περισσότερες φορές, εκδηλώνεται στον δεύτερο ή τον τρίτο μήνα της ζωής του παιδιού. Επίκτητος νυσταγμός - τι είναι; Είναι μια οφθαλμοκινητική παθολογία που μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή στη ζωή λόγωγια υπάρχουσες αγγειακές διαταραχές, φλεγμονώδεις ή καρκινικές διεργασίες σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί λόγω τραυματισμών στο κεφάλι, κατάχρησης ναρκωτικών, ναρκωτικών, αλκοόλ. Η επίκτητη παθολογία χωρίζεται σε αυθόρμητο νυσταγμό που προκαλείται από διαταραχές του αιθουσαίου αναλυτή, εγκατάστασης και οπτοκινητικής.
Τύποι οφθαλμοκινητικής παθολογίας
Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις του νυσταγμού. Η πρώτη τυπολογία βασίζεται στην κατεύθυνση των ταλαντευτικών κινήσεων. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι:
- οριζόντιος νυσταγμός (η κίνηση των ματιών κατευθύνεται αριστερά-δεξιά);
- κάθετος νυσταγμός (κινήσεις των ματιών πάνω-κάτω);
- διαγώνιος νυσταγμός (διαγώνιες κινήσεις);
- περιστροφικός νυσταγμός (κινήσεις του βολβού σε κύκλο).
Η δεύτερη ταξινόμηση βασίζεται στη φύση της κίνησης των ματιών. Ο νυσταγμός του εκκρεμούς χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφες εφαπτομενικές κινήσεις των βολβών, ενώ η ταχύτητά τους και προς τις δύο κατευθύνσεις είναι ίδια και μάλλον αργή. Ο σπασμωδικός νυσταγμός χαρακτηρίζεται από αργή κίνηση των ματιών προς οποιαδήποτε κατεύθυνση και γρήγορη επιστροφή πίσω. Ο μικτός τύπος περιλαμβάνει και τους δύο τύπους: σπασμωδικό και εκκρεμές. Η τρίτη ταξινόμηση συνεπάγεται μια διαίρεση ανάλογα με το είδος της εκδήλωσης: ρητή (σημειώνεται συνεχώς) και κρυφή (εμφάνιση ανεξέλεγκτων κινήσεων όταν το ένα μάτι είναι κλειστό).
Διαγνωστικές διαδικασίες για τον προσδιορισμό του νυσταγμού και τη θεραπεία της νόσου
Οποιοσδήποτε γιατρός σε εξέτασηο ασθενής θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει εύκολα τον νυσταγμό με συγκεκριμένες ακούσιες κινήσεις των ματιών. Ωστόσο, για να βρεθεί η βασική αιτία της νόσου, θα απαιτηθεί περισσότερη έρευνα.
Πρώτον, ένας οφθαλμίατρος θα καθορίσει την οπτική οξύτητα, την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς και του βυθού και θα εξετάσει επίσης τη λειτουργία του οπτικού νεύρου και της οφθαλμοκινητικής συσκευής. Στο μέλλον, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε νευρολόγο για διαγνωστικές διαδικασίες: ΗΕΓ, μαγνητική τομογραφία και ηχο-EG. Αφού εντοπιστεί η βασική αιτία, θα συνταγογραφηθεί θεραπευτική θεραπεία. Θα ξεκινήσει με την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε νυσταγμό (για παράδειγμα, διόρθωση διαταραχών: αστιγματισμός, υπερμετρωπία, μυωπία). Επιπλέον, θα συνταγογραφηθούν αγγειοδιασταλτικά φάρμακα και βιταμίνες για τη σωστή διατροφή του ιστού και του αμφιβληστροειδούς των ματιών. Εάν είναι απαραίτητο να ενισχυθούν οι εξασθενημένοι μύες ή, αντίθετα, να αποδυναμωθούν πολύ δυνατοί, ο ασθενής θα λάβει επίσης χειρουργική επέμβαση, η οποία επιτρέπει να σταματήσουν τα συμπτώματα της νόσου του νυσταγμού. Η χειρουργική θεραπεία θα μειώσει το πλάτος και τη συχνότητα των ταλαντωτικών κινήσεων των βολβών. Σε κάθε περίπτωση, η αποκατάσταση της οφθαλμοκινητικής παθολογίας θα διαρκέσει πολύ.
