Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα που συνοδεύεται από βλάβη των στοιχείων του συνδετικού ιστού του σώματος και εκδηλώνεται με πολυαρθρίτιδα άγνωστης αιτιολογίας. Η ασθένεια είναι σοβαρή ως προς την πορεία και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας. Η παθολογία έχει διάφορες ποικιλίες, μία από τις οποίες είναι η οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Χαρακτηριστικές διαφορές στο σχήμα
Κατά την περίοδο της νόσου στον ορό του αίματος ενός ασθενούς με ρευματοειδή αρθρίτιδα υπάρχει ένας συγκεκριμένος δείκτης - ο ρευματοειδής παράγοντας. Αυτά είναι αντισώματα που παράγει το σώμα ενάντια στους δικούς του ιστούς. Ο παράγοντας τείνει να συνδέεται με τα αντιγόνα του σώματος.
Η οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν έχει παρόμοιο παράγοντα, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου. Η ασθένεια δεν ξεκινά τόσο έντονα όσο άλλες μορφές και η πορεία και τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα.
Η έναρξη των εκδηλώσεων ξεκινά με την ήττα μιας ή περισσότερων αρθρώσεων, αλλά δεν χαρακτηρίζονται από συμμετρία. Οι μεγάλες αρθρώσεις εμπλέκονται στη διαδικασία πιο συχνά, αρθρώσειςδάχτυλα - λιγότερο συχνά.
Αιτιολογία της νόσου
Οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα, της οποίας η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη σε σύγκριση με άλλες μορφές παθολογίας, αναπτύσσεται με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:
- κληρονομική προδιάθεση;
- δύσκολη περιβαλλοντική κατάσταση στις συνθήκες διαβίωσης;
- ιογενείς ασθένειες;
- ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος;
- καταστάσεις στρες;
- μηχανική βλάβη σε στοιχεία του μυοσκελετικού συστήματος;
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- μολυσματικές ασθένειες;
- υποθερμία.
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (από 40 ετών). Ένα ενδιαφέρον σημείο για τις γυναίκες που θηλάζουν μακροχρόνια: η γαλουχία έως και δύο χρόνια μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου κατά τρεις φορές.
Κλινική εικόνα
Σκεφτείτε πώς εξελίσσεται η οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα. Τα συμπτώματα ξεκινούν με δυσφορία και πόνο σε μία από τις αρθρώσεις. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα ήπιας δυσκαμψίας το πρωί, πυρετό, ρίγη, αδυναμία.
Εάν η δυσκαμψία είναι έντονη και προσβληθούν πρώτα μικρές αρθρώσεις, αυτό σημαίνει ότι ο τύπος της νόσου είναι οροθετικός. Η οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από παθολογία σε μεγάλες αρθρώσεις, όπως το γόνατο ή το ισχίο. Η παθολογία μιας άρθρωσης ονομάζεται μονοαρθρίτιδα.
ΕκτόςΕπιπλέον, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- μεγέθυνση των περιφερειακών λεμφαδένων;
- απώλεια βάρους;
- μυϊκή ατροφία;
- νεφρική βλάβη.
Στην πλευρά των αρθρώσεων με την εξέλιξη της πάθησης, μπορούν να προσδιοριστούν τα ακόλουθα:
- ινώδη φύση των αλλαγών;
- παρουσία συσπάσεων;
- συχνές παροξύνσεις της νόσου;
- μειωμένη λειτουργία της άρθρωσης;
- μονόπλευρη εντόπιση της βλάβης κατά τον πρώτο χρόνο;
- μικρές αρθρώσεις εμπλέκονται στη διαδικασία.
Στάδια νόσου
Η πορεία της οροαρνητικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας περνά από 4 στάδια:
I στάδιο - η ανάπτυξη οστεοπόρωσης στην περιοχή της άρθρωσης. Η οστική πυκνότητα μειώνεται με περαιτέρω μείωση της ανοργανοποίησης τους.
II στάδιο - υπάρχει στένωση του συνδετικού χώρου της άρθρωσης.
III στάδιο - ο οστικός ιστός καλύπτεται με διαβρώσεις.
IV στάδιο - η βλάβη της άρθρωσης εξελίσσεται μέχρι την πλήρη ακινητοποίηση.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Μετά την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί γενικές κλινικές εξετάσεις. Η ανάλυση περιφερικού αίματος προσδιορίζει την παρουσία σημείων φλεγμονής στο σώμα: αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρωση. Στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων, διαπιστώνεται αύξηση στον αριθμό των ουδετερόφιλων μαχαιρώματος.
Το τεστ Waaler-Rose είναι μια ειδική μέθοδος για τη διάγνωση της παρουσίας ρευματοειδούς παράγοντα. Η απουσία του τελευταίου στον ορό του αίματος επιβεβαιώνει τη ρευματοειδήοροαρνητική αρθρίτιδα.
Στη συνέχεια, ο ασθενής υποβάλλεται σε ακτινογραφία, η οποία καθορίζει τις ακόλουθες παθολογίες:
- μικρή παραμόρφωση ποδιού;
- επιπολασμός αγκυλοποίησης;
- οστεοπόρωση;
- αρχικές αλλαγές στις αρθρώσεις του καρπού.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Η θεραπεία της οροαρνητικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, δίαιτα, φυσικοθεραπεία και άσκηση.
Η φαρμακευτική αγωγή γίνεται σε δύο στάδια. Αρχικά, εξαλείψτε τα συμπτώματα. Εάν ο ασθενής βασανίζεται από πυρετό και ρίγη, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιπυρετικά. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν μια σειρά από ιβουπροφαίνη, η οποία όχι μόνο ανακουφίζει από τον πυρετό, αλλά έχει και αντιφλεγμονώδη δράση.
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν επίσης να εξαλείψουν τον πόνο και την ενόχληση. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων και αλοιφών, τζελ για εξωτερική χρήση. Από αυτήν την ομάδα χρησιμοποιήστε:
- "Ιβουπροφαίνη".
- "Movalis".
- "Dicloberl".
- "Revmoxicam".
Ο πόνος θα ανακουφιστεί επίσης με τα συμβατικά αναλγητικά ("Analgin", "Dexalgin") και εάν αυτές οι δύο ομάδες είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιούνται ορμονικοί παράγοντες ("Hydrocortisone", "Dexamethasone").
Τα κυτταροστατικά είναι μια άλλη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ωστόσο,Η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν συνιστάται πάντα, επομένως συνταγογραφούνται μεμονωμένα σε κάθε κλινική περίπτωση. Αντιπρόσωποι - "Μεθοτρεξάτη", "Κυκλοφωσφαμίδη".
Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των τυπικών θεραπευτικών σχημάτων, συνταγογραφείται η χρήση ειδικών αντισωμάτων. Αυτή η μέθοδος είναι καινοτόμος στον τομέα της θεραπείας αυτοάνοσων νοσημάτων. Τα εγχυόμενα αντισώματα εξουδετερώνουν την παραγωγή δραστικών ουσιών που προκαλούν την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης.
Φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης
Οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας χρησιμοποιούνται παράλληλα με τη φαρμακευτική θεραπεία:
- βελονισμός;
- θεραπεία με λέιζερ;
- μαγνητοθεραπεία;
- κρυοθεραπεία.
Η θεραπευτική άσκηση επιτρέπεται μόνο μετά τη διακοπή του οξέος σταδίου της νόσου, όταν δεν υπάρχει έντονος πόνος. Η θεραπεία άσκησης πραγματοποιείται μόνη της ή σε μια ομάδα ασθενών με παρόμοια πάθηση.
Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω ασκήσεις για να αποκαταστήσετε τη χαμένη λειτουργία της άρθρωσης:
- Περιστροφικές κινήσεις του χεριού, ίσιωμα του βραχίονα και σφίξιμο των δακτύλων σε γροθιά.
- Κινήσεις των δακτύλων σε οριζόντια ή κάθετη προβολή.
- Ο αντίχειρας αγγίζει τα άλλα δάχτυλα στο χέρι.
- Μια μικρή μπάλα τυλίγεται και πιέζεται στην παλάμη του χεριού σας.
- Κινήσεις κάμψης και επέκτασης στις αρθρώσεις του αγκώνα και του γονάτου.
- Περιστροφικές κινήσεις των αρθρώσεων ώμου και ισχίου.
- Μάχι πόδια.
- Καταλήψεις.
- Περπάτημα με λυγισμένα πόδια.
Λαϊκή θεραπεία
Η χρήση αποκλειστικά παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας δεν θα έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Εάν ο ασθενής έχει ήδη αποφασίσει να χρησιμοποιήσει αλοιφές και άλλα οικιακά προϊόντα, τότε αξίζει να τα συνδυάσει με φαρμακευτικά σκευάσματα που συνταγογραφούνται από γιατρό.
Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές συνταγές που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς:
- Ρίξτε δύο ποτήρια μπουμπούκια λιλά με ένα ποτήρι βότκα ή μισό αραιωμένο οινόπνευμα. Επιμείνετε για 10 ημέρες σε σκοτεινό δροσερό μέρος. Το έγχυμα που προκύπτει τρίβετε τις παθολογικές ζώνες δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
- Τα μεγάλα καρότα πλένονται, ξεφλουδίζονται και τρίβονται σε λεπτό τρίφτη. Εκεί προστίθενται νέφτι και φυτικό λάδι (5 σταγόνες το καθένα). Η προκύπτουσα μάζα εφαρμόζεται σε μια γάζα που κόβεται και στερεώνεται στο πονεμένο σημείο με τη μορφή συμπίεσης. Εκτελέστε τη διαδικασία το βράδυ τουλάχιστον 10 φορές. Μπορεί να εναλλάσσεται με κομπρέσες και εφαρμογές χυμού φύλλων αλόης.
- Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας ξερό κορδόνι με ένα λίτρο βραστό νερό, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για μισή ώρα και σουρώνουμε. Προσθέστε το αφέψημα που προκύπτει στο νερό για θεραπευτικά λουτρά.
Δίαιτα
Η θεραπεία για την οροαρνητική ρευματοειδή αρθρίτιδα, η οποία έχει ευνοϊκή πρόγνωση, θα πρέπει να περιλαμβάνει τροποποίηση της διατροφής. Οι ασθενείς θα πρέπει να περιορίσουν όσο το δυνατόν περισσότερο τις ακόλουθες τροφές:
- fat;
- sweet;
- καπνιστά κρέατα;
- μαριναρισμένο;
- εσπεριδοειδών;
- γαλακτοκομικά;
- χοιρινό.
Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα ψαριών και θαλασσινών, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, αυγά, δημητριακά.
Δυστυχώς, η οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Οι ασθενείς πρέπει να πολεμούν την ασθένεια για το υπόλοιπο της ζωής τους. Ωστόσο, ακολουθώντας τις συμβουλές των ειδικών, το σχήμα της επιλεγμένης θεραπείας, η δίαιτα θα επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και θα δημιουργήσουν συνθήκες για μια πλήρη ζωή.
Το κύριο σημείο είναι η άμεση προσφυγή σε ιατρικό ίδρυμα αμέσως μετά τα πρώτα παθολογικά συμπτώματα και εκδηλώσεις του μυοσκελετικού συστήματος.
