Με την προοδευτική ανάπτυξη της ιατρικής επιστήμης σήμερα, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες ασθένειες (πυρετός εμβολής, ελονοσία, τύφος, φυματίωση) που απαιτούν σημαντική συμβολή στη μελέτη των μεθόδων θεραπείας ή των τρόπων εξάλειψής τους. Πολλά από αυτά είχαν και έχουν τις μορφές ενδημικών και πανδημιών που συνοδεύουν διάφορες κοινωνικές καταστροφές (πόλεμος, πείνα). Παρακάτω θα μιλήσουμε για μια από αυτές τις επικίνδυνες ασθένειες.
Ακόμη και στην αρχαιότητα, στο ερώτημα «τι είναι ο τύφος» δόθηκε σαφής απάντηση από τον Ιπποκράτη. Με αυτόν τον όρο, όρισε όλες τις εμπύρετες καταστάσεις που συμβαίνουν με θόλωση της συνείδησης ή με απώλειά της.
Ποιος τύφος είναι γνωστός σήμερα;
Το συλλογικό όνομα τύφος υποδηλώνει τρεις ξεχωριστές νοσολογικές μορφές. Ύπαρξη γνωστή σήμερα:
- seed;
- επιστρεφόμενο;
- τύφος.
Όλα έχουν διαφορετικούς τρόπους μετάδοσης και διαφέρουν ως προς τη φύση των φορέων της νόσου.
Γενικές πληροφορίες
Πολλά γνωστά στοιχεία για όλους τους τύπους τύφου και παρατύφου πυρετού φαίνονται ξεκάθαρα στον πίνακα.
| Προβολή | Παθογόνο | Μεταφορέας |
| Τυφοειδής πυρετός | Σαλμονέλα | Άρρωστος ή φορέας |
|
υποτροπιάζων πυρετός:Επιδημία Ενδημικό |
Σπιροχήτες του γένους Μπορέλια |
ΨείρεςTicks |
|
Τύφος: ΕπιδημίαΕνδημικός |
Rickettsia ProwachekaRickettsia mooseri | Ψείρες (ρούχα, κεφάλι, σπάνια ηβική)Ψύλλοι αρουραίων |
Στη συνέχεια, ας δούμε τι είναι ο τύφος και πώς εκδηλώνεται, ειδικά για κάθε μορφή.
Περισσότερα για τον τυφοειδή πυρετό
Η μόλυνση εμφανίζεται όταν λαμβάνεται μολυσμένο γάλα, νερό, λαχανικά, φρούτα, ψωμί και άλλα προϊόντα, καθώς και με τυχαία κατάποση νερού μολυσμένου με σαλμονέλα ενώ κολυμπάτε σε κλειστά νερά.
Τον 19ο αιώνα, εμφανίστηκαν ακριβείς περιγραφές, Πώς είναι ο τυφοειδής πυρετός. Είναι μια λοιμώδης νόσος με οξεία πορεία. Εκδηλώνεται με τη μορφή πυρετώδους κατάστασης, μέθης, ροδόχρωμων εξανθημάτων στο δέρμα. Παρατηρούνται βλάβες του λεμφικού συστήματος στο λεπτό έντερο, το ήπαρ και ο σπλήνας μεγεθύνονται. Η λανθάνουσα περίοδος διαρκεί κατά μέσο όρο δύο εβδομάδες. Η εμφάνιση του τυφοειδούς πυρετού είναι σταδιακή με παράπονα ασθενών κοινά σε πολλές ασθένειες: αδυναμία, κόπωση, αδυναμία, πονοκέφαλος, διαταραχές ύπνου, ανορεξία (έλλειψη όρεξης), πυρετός, μετεωρισμός (φούσκωμα), δυσκοιλιότητα.
Οι αντικειμενικές εκδηλώσεις της αρχικής περιόδου χαρακτηρίζονται από: λήθαργο, βραδυκαρδία, παλμική δικρωτία (διχασμός του σφυγμούχτύπημα), πνιγμένοι καρδιακοί τόνοι, ξηρές ραγάδες στους πνεύμονες.
Κατά την εξέταση, οι γιατροί σημειώνουν ότι μια παχύρρευστη, επικαλυμμένη γλώσσα στη μέση είναι γκριζοκαφέ και καθαρή από τις άκρες και στην άκρη, εκδηλώσεις καταρροϊκής στηθάγχης, διόγκωση ήπατος και σπλήνας. Μία εβδομάδα αργότερα, εμφανίζεται η μέγιστη ανάπτυξη των συμπτωμάτων: διαταράσσεται η συνείδηση, ασθενείς με τυφοειδή ραιβ, εμφανίζεται ένα ροζολώδες-βλατιδώδες εξάνθημα στο δέρμα στην κορυφή της κοιλιάς και στο κάτω μέρος στήθος. Έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση. Σημειώθηκαν γαστρεντερικά συμπτώματα:
- Ξηρότητα της γλώσσας, καλύπτεται με ένα πυκνό καφέ ή βρώμικο-καφέ επίχρισμα.
- Πόνος στην λαγόνιο περιοχή στα δεξιά και "γρούισμα" στην κοιλιά;
- Δυσκοιλιότητα και σοβαρός μετεωρισμός.
Σε εξετάσεις αίματος - μείωση των λευκοκυττάρων, η πρωτεΐνη προσδιορίζεται στα ούρα. Εάν ο ασθενής δεν λάβει θεραπεία, πεθαίνει από επιπλοκές: εντερική αιμορραγία, διάτρηση (διάτρηση) του εντέρου.
Λεπτομέρειες για τον τύφο
Υπάρχουν δύο μορφές τύφου: ο επιδημικός και ο ενδημικός. Επιδημικός τύφος, γνωστός και ως ευρωπαϊκός, κλασικός ή ψείρας τύφος. Άλλες ονομασίες του: πυρετός πλοίου ή φυλακής. Τρόποι μετάδοσης από άτομο σε άτομο. Οι άνθρωποι αρρωσταίνουν πιο συχνά την κρύα εποχή.
Ένα άτομο χτενίζει τα σημεία των τσιμπημάτων των ψειρών του σώματος και τα περιττώματα των εντόμων, μαζί με τις ρικέτσιες, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Τα βακτήρια μολύνουν το ενδοθηλιακό (εσωτερικό) στρώμα των μικρών αγγείων και το άτομο γίνεται μεταδοτικό!
Η ασυμπτωματική περίοδος διαρκεί από 10 ημέρες έως δύο εβδομάδες. Τώρα αναλυτικά για το τι είναι ο τύφος και πώς εκδηλώνεταικλινικά. Η νόσος αρχίζει οξεία. Οι πρωτογενείς εκδηλώσεις του είναι ρίγη, πυρετός (θερμοκρασία έως 40 βαθμούς διαρκεί δύο εβδομάδες), επίμονος πονοκέφαλος, συνεχής πόνος στην πλάτη. Λίγες μέρες αργότερα, εμφανίζεται ένα αποσπασματικό ροζ εξάνθημα στο δέρμα της κοιλιάς.
Ο ασθενής έχει σοβαρή καθυστέρηση, αποπροσανατολίζεται στο χρόνο και στο χώρο, μιλά βιαστικά, ασυνάρτητα και μπορεί να πέσει σε κώμα. Εάν η αντιβιοτική θεραπεία ξεκινήσει αυτή τη στιγμή στην απαιτούμενη δόση, τότε ένα άτομο μπορεί να σωθεί!
Τα συμπτώματα του τύφου περιγράφηκαν παραπάνω. Τώρα λίγα λόγια για το τι είναι ο ενδημικός τύφος. Ονομάζεται επίσης αρουραίος, ψύλλος ή αμερικάνικο. Λέγεται και rickettsia, αλλά του γένους mooseri. Αυτή η μορφή είναι πιο κοινή στις ΗΠΑ. Περίπου 40 περιπτώσεις μόλυνσης καταγράφονται εκεί ετησίως. Ο ενδημικός τύφος προτιμά το ζεστό κλίμα και των δύο ημισφαιρίων. Κυρίως οι κάτοικοι της υπαίθρου είναι άρρωστοι και κυρίως το καλοκαίρι. Η ασθένεια είναι πολύ πιο ήπια από τον επιδημικό τύφο.
Τι είναι ο υποτροπιάζων τύφος
Αν η μόλυνση προέρχεται από τσιμπήματα ψειρών που έχουν μολυνθεί με σπειροχαίτες, τότε μιλούν για επιδημική (ευρωπαϊκή) μορφή υποτροπιάζοντος πυρετού. Στην περίπτωση που ένα άτομο αρρωστήσει μετά το τσίμπημα από μολυσμένο τσιμπούρι, τότε πρόκειται για ενδημικό υποτροπιάζοντα πυρετό.
Από τη στιγμή της μόλυνσης έως την πρώτη επίθεση της νόσου, μπορεί να διαρκέσει από 5 ημέρες έως δύο εβδομάδες. Η νόσος ξεκινά ξαφνικά με προσβολή, όταν ο πυρετός αντικαθίσταται από σύντομη ανατριχίλα, ενώ η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39 βαθμούς, εμφανίζονται και συμπτώματα μέθης (πονοκέφαλος, αρθρικό,μυϊκός πόνος, ναυτία, μπορεί να είναι έμετος). Το δέρμα του σώματος είναι ξηρό με τριανταφυλλώδη, πετέχεια, εξανθήματα που μοιάζουν με φλοιό ή κόκκινα. Το πρόσωπο είναι κόκκινο. Μπορεί να γίνει ένεση αιμοφόρων αγγείων του σκληρού χιτώνα. Ο παλμός είναι γρήγορος, η αρτηριακή πίεση χαμηλή. Το συκώτι και ο σπλήνας διευρύνονται. Στο αίμα - μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων.
Αυτή η περίοδος μπορεί να χαρακτηριστεί από επίμονες ρινορραγίες, αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους, αιμόπτυση, εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Το ύψος της προσβολής χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μηνιγγικών συμπτωμάτων. Η διάρκεια της επίθεσης είναι από 2 έως 6 ημέρες.
Το τέλος της επίθεσης χαρακτηρίζεται από πτώση της θερμοκρασίας του σώματος με άφθονο ιδρώτα. Μερικές φορές μια κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από κατάρρευση (Η ΑΠ πέφτει απότομα, το δέρμα χλωμαίνει, τα άκρα του ασθενούς είναι κρύα, χάνει τις αισθήσεις του). Όταν η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Η επίθεση μπορεί να επαναληφθεί σε μια εβδομάδα. Ο ευρωπαϊκός υποτροπιάζων πυρετός χαρακτηρίζεται από 2-5 κρίσεις (εάν δεν αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά).
