Η πυώδης ωτίτιδα είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του αυτιού και μπορεί να είναι χρόνια και οξεία. Η παθολογική του διαδικασία εξαρτάται πλήρως από τη λοιμογόνο δράση των μικροοργανισμών και αντανακλάται στην κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 30% είναι ακριβώς η οξεία μορφή της μέσης ωτίτιδας. Τις περισσότερες φορές αρρωσταίνουν παιδιά κάτω των 5 ετών και ηλικιωμένοι, λιγότερο συχνά έφηβοι.
Προκαλεί πυώδη μέση ωτίτιδα (σύμφωνα με το ICD - H66) και επηρεάζει το όργανο ακοής μπορεί:
- στρεπτόκοκκοι;
- σταφυλόκοκκοι;
- πνευμονιόκοκκος;
- Hemophilus influenzae και διάφοροι μικροοργανισμοί.
Οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού είναι πολύ επικίνδυνη, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, τα οποία περιγράφονται παρακάτω.
Συμπτώματα αυτής της νόσου
Στο πρώτο στάδιο της οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας, ανιχνεύονται παρόμοια συμπτώματα:
- πόνος στο αυτί, ο οποίος, μεγαλώνοντας, μπορεί να δοθεί στο στέμμα,ναός και οδοντοφυΐα;
- απώλεια ακοής;
- εμφάνιση διαφόρων θορύβων και συμφόρηση στο αυτί;
- υπερθερμία;
- υπεραιμία;
- σύνδρομο μέθης.
Αυτό το αρχικό στάδιο της πυώδους ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά διαρκεί, κατά κανόνα, έως και τρεις ημέρες. Και μετά από αυτό, υπάρχει μια μετάβαση σε άλλο στάδιο και ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Εξέλιξη της μεμβράνης. Σε αυτό το σημείο απελευθερώνεται πύον. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 7 ημέρες.
- Ο πόνος στο αυτί σταδιακά υποχωρεί.
- Η γενική κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται.
- Η θερμοκρασία σώματος είναι κοντά στο φυσιολογικό.
Τα σημάδια της πυώδους ωτίτιδας είναι δύσκολο να συγχέονται.
Αν δεν ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, τότε θα προκύψουν δυσάρεστες επιπλοκές:
- ρήξη τυμπάνου;
- χοληστεάτωμα;
- απώλεια ακοής;
- απώλεια ακοής;
- ενδοκρανιακές παθολογίες;
- εγκεφαλικό απόστημα.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για διάγνωση και περαιτέρω θεραπεία. Η πυώδης μέση ωτίτιδα επηρεάζει εξίσου και τα παιδιά και τους ενήλικες. Και χωρίς περιορισμούς φύλου.
Πώς εισέρχεται η μόλυνση;
Οι κύριες αιτίες ανάπτυξης της νόσου είναι η διείσδυση της λοίμωξης στο έσω και μέσο αυτί και η μείωση της συνολικής αντιδραστικότητας του σώματος.
Αυτό μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:
- μέσω του ακουστικού σωλήνα;
- λοίμωξη εισέρχεται στο αυτί μετά από βλάβη στο τύμπανο;
- μεταδίδεται από την κρανιακή κοιλότητα;
- η μόλυνση διεισδύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος (αυτό παρατηρείται κυρίως σε ασθένειες της γρίπης, της οστρακιάς, της φυματίωσης και του τύφου).
Ο κύριος λόγος για αυτήν την εξέλιξη της παθολογίας είναι η ανεπαρκής ή εσφαλμένη θεραπεία της οξείας φλεγμονής του αυτιού.
Η ωτίτιδα έχει οξεία και χρόνια μορφή.
Χρόνια φόρμα
Η χρόνια πυώδης ωτίτιδα καθορίζεται από τη φλεγμονή του μέσου ωτός. Το κύριο χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η ροή πυώδους εξιδρώματος από την κοιλότητα του αυτιού. Άλλα σημεία περιλαμβάνουν απώλεια ακοής και διάτρηση του τυμπάνου. Αυτή η ασθένεια, αξίζει να σημειωθεί, μπορεί να εκδηλωθεί ως χρόνια ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.
Συνήθως, η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ήδη από την παιδική ηλικία. Μπορεί να προκληθεί από σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους και ψευδομονάδες. Αυτή η μορφή μέσης ωτίτιδας μπορεί επίσης να μοιάζει με επιτυμπανίτιδα. Εκτός από τη βλεννογόνο μεμβράνη, οι οστικές δομές της μαστοειδούς διαδικασίας περιλαμβάνονται στην παθολογική διαδικασία. Ο εντοπισμός του στο πάνω μέρος της μεμβράνης. Αυτή η μορφή είναι επικίνδυνη επειδή εξελίσσονται σε αυτήν επικίνδυνες επιπλοκές, όπως μηνιγγίτιδα, σήψη, οστείτιδα και εγκεφαλικό απόστημα.
Η πυώδης ωτίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται συνήθως σε οξεία μορφή.
Αιχμηρό σχήμα
Η οξεία ωτίτιδα ξεκινά μετά τη διείσδυση παθογόνων οργανισμών στο αυτί. Στάδια ανάπτυξής του:
- Carrhal. εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτό το αρχικό στάδιο, το εξίδρωμα συσσωρεύεται στο αυτί. Υπάρχει πόνος στο αυτί, απότομη μείωση της ακοής. Είναι σημαντικό να δείτε αμέσως έναν γιατρό εδώ. Θεραπεύωαυτή η πάθηση συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ή φυσιοθεραπεία.
- Πυώδης μορφή. Εάν δεν πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία στο αρχικό στάδιο, τότε σχηματίζεται τελικά ένα πυώδες εξίδρωμα, το οποίο αρχίζει να ρέει έξω από την κοιλότητα.
- Η φλεγμονή υποχωρεί. Η ροή του πύου σταματά και το σύμπτωμα της απώλειας ακοής αρχίζει να κυριαρχεί.
Τι προκαλεί την πυώδη μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί;
Αιτίες μέσης ωτίτιδας
Σχεδόν κάθε ΩΡΛ νόσος συνοδεύει τον σχηματισμό βλέννας. Αφού η ποσότητα της βλέννας αρχίσει να αυξάνεται, η τελευταία διεισδύει στην ευσταχιανή σάλπιγγα, διαταράσσοντας έτσι τον αερισμό της τυμπανικής κοιλότητας. Στην επιδείνωση αυτής της διαδικασίας συμβάλλουν και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί.
Κύριες αιτίες μέσης ωτίτιδας:
- εισβολή λοίμωξης από σχετιζόμενα όργανα ΩΡΛ;
- ασθένειες της μύτης, του ρινοφάρυγγα και των ιγμορείων;
- τραυματισμοί του αυτιού;
- έκπτωση ανοσίας.
Συνέπειες
Ποιες είναι οι συνέπειες της πυώδους μέσης ωτίτιδας;
Αν και πονάει κυρίως τα αυτιά, αλλά με επαρκή επιπλοκή, η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα. Εάν η θεραπεία ήταν ελαττωματική, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ τρομερές συνέπειες. Όταν η διαπύηση περνά στην κάτω γνάθο και αγγίζει τον σιελογόνο αδένα, αυτό θα οδηγήσει σε αναπηρία.
Όμως δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο το γεγονός ότι μια τέτοια ασθένεια δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί. Υπάρχουν φορές που η ασθένεια μπορεί να μην συνοδεύεται από πόνο στα αυτιά. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις που διαταράσσεται η μέση ωτίτιδαέργο του γαστρεντερικού σωλήνα. Όλα αυτά συμβαίνουν επειδή τα αυτιά και η κοιλιά μας συνδέονται με το ίδιο νεύρο. Ως εκ τούτου, συχνά κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας, ειδικά στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν έμετοι, δυσκοιλιότητα και φούσκωμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα υποπτευθείτε ότι έχετε σκωληκοειδίτιδα και θα παραπεμφθείτε σε χειρουργό. Αλλά οι φλεγμονώδεις ασθένειες στα παιδιά διαγιγνώσκονται καλύτερα με τη συμμετοχή ενός ωτορινολαρυγγολόγο στη διαδικασία.
Αν ξαφνικά η μητέρα του παιδιού πιστεύει ότι έχει απλώς στομαχικές διαταραχές και δεν ζητήσει βοήθεια από τον κατάλληλο ειδικό, το αποτέλεσμα δεν θα είναι η σωστή διάγνωση και η ωτίτιδα στο μεταξύ θα εξελιχθεί σε πιο σοβαρή ασθένεια.
Η χρόνια ωτίτιδα αντιμετωπίζεται πολύ δύσκολα, ενώ η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά - η ακοή μειώνεται και εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στα αυτιά και εμφανίζεται πύον. Συχνά η συνήθης θεραπεία δεν αρκεί, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργικές μεθόδους.
Διάγνωση της μέσης ωτίτιδας
Ένας έμπειρος και ικανός γιατρός εντοπίζει πυώδη μέση ωτίτιδα αριστερής ή δεξιάς όψης χωρίς ειδικές συσκευές. Μια απλή εξέταση του αυτιού με ανακλαστήρα κεφαλής μπορεί να είναι αρκετή.
Διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας
Με αυτόν τον τύπο μέσης ωτίτιδας, ο γιατρός δίνει προσοχή στο δέρμα του αυτιού και δίνει προσοχή στο μέγεθος του ακουστικού αυλού. Εάν είναι σοβαρά στένωση ή η τυμπανική μεμβράνη είναι σχεδόν αόρατη και η υγρή έκκριση είναι αισθητή, τότε ο γιατρός κάνει διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας.
Διάγνωση της μέσης ωτίτιδας
Με τη μέση ωτίτιδα, ο γιατρός περιορίζεται και στην εξωτερικήεπιθεώρηση. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της ασθένειας είναι η ερυθρότητα του τυμπάνου και η ακινησία του.
Αυτά τα συμπτώματα είναι εύκολο να ελεγχθούν. Ο ασθενής χρειάζεται να φουσκώσει τα μάγουλα χωρίς να ανοίξει το στόμα. Αυτός ο ελιγμός χρησιμοποιείται συχνά από δύτες και δύτες για να εξισορροπηθεί η πίεση στο αυτί. Όταν εισέρχεται αέρας, το τύμπανο διογκώνεται και όταν η κοιλότητα γεμίζει με υγρό, δεν θα υπάρχει χαρακτηριστική διόγκωση.
Όταν η μέση ωτίτιδα, η διάτρηση του τυμπάνου είναι ορατή αμέσως, αφού η κοιλότητα του αυτιού γεμίσει με πύον και ρέει έξω όταν διαρρεύσει.
Διάγνωση της μέσης ωτίτιδας
Σε αυτή την περίπτωση, η ακοή εξετάζεται σε ειδικό εξοπλισμό που ονομάζεται ακουόμετρο. Εάν η οξύτητα της ακοής πέσει αισθητά απότομα με τη νόσο της μέσης ωτίτιδας και εμφανιστούν κρίσεις ζάλης, υπάρχει υποψία φλεγμονής του λαβύρινθου του αυτιού ή της εσωτερικής μέσης ωτίτιδας. Εδώ χρησιμοποιούν ακοομετρία και καταφεύγουν σε νευρολογική εξέταση.
Χρήση αξονικής τομογραφίας και ακτινογραφιών
Στην οξεία μέση ωτίτιδα, οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση μιας επιπλοκής. Όλα αυτά μπορούν να αποκαλύψουν σοβαρές ενδοκρανιακές λοιμώξεις. Αν και αυτές είναι αρκετά σπάνιες περιπτώσεις, εάν υπάρχουν τέτοιες υποψίες, τότε ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία εγκεφάλου.
Ανίχνευση βακτηριακής χλωρίδας στη μέση ωτίτιδα
Η έρευνα για τη βακτηριακή χλωρίδα, εκ πρώτης όψεως, θα φαίνεται σαν μια ενέργεια χωρίς νόημα. Μετά από όλα, θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να το αναγνωρίσετε και το αποτέλεσμα θα είναι ορατό μόνο μετάεβδομάδα. Επειδή όμως τα συνηθισμένα αντιβιοτικά δεν βοηθούν σε όλες τις περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει το αποτέλεσμα από τα επιχρίσματα, ποιοι μικροοργανισμοί επηρέασαν τη μέση ωτίτιδα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Τι να κάνετε με την πυώδη μέση ωτίτιδα;
Εάν αισθάνεστε ενόχληση στα αυτιά σας - μπορεί να είναι πόνος ή περιοδική συμφόρηση - θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για θεραπεία. Εάν αυτό δεν γίνει στα αρχικά συμπτώματα, τότε η μέση ωτίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια, η οποία μπορεί να αφήσει σημάδια στο τύμπανο. Αλλά αν δεν μπορείτε να δείτε έναν γιατρό την ίδια μέρα που θα παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά από το στόμα, με έντονο πόνο - παυσίπονα.
Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη
Αλλά μην κάνετε αυτοθεραπεία με σπιτικές συνταγές. Τα αφεψήματα χαμομηλιού, η βορική αλκοόλη, ο χυμός κρεμμυδιού ή σκόρδου, καθώς και διάφορα φυτοκεριά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία για την καταπολέμηση της μέσης ωτίτιδας. Όλα αυτά τα "θεραπευτικά" φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε κώφωση εφ' όρου ζωής.
Αλλά το χειρότερο πράγμα είναι να μπει πύον στον εγκέφαλο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες - ένα άτομο μπορεί απλά να παραμείνει ανάπηρο.
Γι' αυτό, αναγνωρίστε τα συμπτώματά σας εκ των προτέρων και το συντομότερο δυνατό, και κατά προτίμηση αμέσως την ίδια ημέρα, επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Πώς να αντιμετωπίσετε την πυώδη μέση ωτίτιδα;
Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι ακόμα καλύτερη σε σταθερές καταστάσεις. Ειδικά αν παρατηρηθεί πυώδης ωτίτιδα σε παιδί. Ο θεράπων ιατρός καταρτίζει ένα σχέδιο θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου και την κατάστασηασθενής.
- θεραπεία του προδιάτρητου σταδίου:
- χρήση συστηματικών και τοπικών φαρμάκων;
- κομπρέσες ημι-αλκοολούχου στο αυτί;
- αντιισταμινικά;
- αντιβιοτικά.
Η θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού.
Καθώς προχωρά αυτό το στάδιο, είναι επίσης σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε αντιβιοτικά και αντιισταμινικά. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να συμπληρωθεί με τέτοια φάρμακα:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
- βλεννολυτικά;
- θεραπεία φυσιοθεραπείας: laser, UV, UHF;
- αφαίρεση πύου από το κανάλι του αυτιού τους.
Θεραπεία στο στάδιο αποκατάστασης:
- φύσημα του ακουστικού σωλήνα;
- ένεση φαρμάκων στην τυμπανική κοιλότητα για την αποφυγή σχηματισμού συμφύσεων.
- λήψη βιοδιεγερτικών;
- βιταμινοθεραπεία.
Είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά, γιατί αυτά τα φάρμακα είναι που έχουν την ικανότητα να εξαλείφουν την αιτία της εξέλιξης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο ένας ειδικός γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια ομάδα φαρμάκων. Είναι απαράδεκτο να παίρνετε αυθαίρετα το AB, αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με ένα επακριβώς καθορισμένο χρονοδιάγραμμα. Εάν εντοπιστούν προβλήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει το φάρμακο.
Ένας σημαντικός στόχος στην πρόληψη της μέσης ωτίτιδας είναι να αποτραπεί η απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας από παχύρρευστη βλέννα. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε τη βοήθεια ενός γιατρού εγκαίρως καιθεραπεύστε ασθένειες του ΩΡΛ, είτε πρόκειται για κοινό κρυολόγημα είτε για ιγμορίτιδα.
