Η πιο συχνή πυώδης ωτίτιδα στα παιδιά. Και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επαναλαμβανόμενο. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί. Μπορεί να είναι συχνές μολυσματικές ασθένειες, διογκωμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις ή εξασθένηση του αμυντικού συστήματος του οργανισμού.
Τα σημάδια παθολογίας πρέπει να αποτελούν τη βάση για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Ο γιατρός θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία για την πυώδη μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί, που στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη της μέσης ωτίτιδας, αλλά και στα αίτια της αιτίας της.
Περιγραφή
Κάτω από τη μέση ωτίτιδα εννοείται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο μεσαίο τμήμα του αυτιού, που αποτελεί μέρος του ακουστικού συστήματος. Το κύριο μέρος του είναι η τυμπανική μεμβράνη, η οποία είναι ένας μικρός χώρος στο κροταφικό οστό, που είναι υπεύθυνος για την επεξεργασία των ηχητικών δονήσεων που εισέρχονται στο αυτί.
Η πυώδης ωτίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει παθολογίες στην ανάπτυξη των λειτουργιών του λόγου του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να διαταράξει την ψυχοσυναισθηματικήανάπτυξη, μείωση της ευαισθησίας στις πληροφορίες και σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής γενικότερα.
Αυτή η μορφή ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του αυτιού, που συνοδεύεται από παραγωγή και συσσώρευση χαρακτηριστικών εκκρίσεων. Η πυώδης μέση ωτίτιδα είναι κάπως πιο επικίνδυνη από την καταρροϊκή, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως απώλεια ακοής ή ενδοκρανιακές αλλαγές. Εάν ένα παιδί έχει αρρωστήσει με αυτή τη μορφή ωτίτιδας, τότε πρέπει οπωσδήποτε να ελέγξετε την ακοή σας και να δώσετε προσοχή σε τυχόν αλλαγές στο ψυχοσυναισθηματικό σχέδιο.
Λόγοι
Οι πιο συχνές αιτίες πυώδους ωτίτιδας στα παιδιά είναι η φλεγμονή στο ρινοφάρυγγα, η χρόνια ρινίτιδα, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις και το SARS. Αυτές οι ασθένειες οδηγούν στο γεγονός ότι η περίσσεια βλέννας συσσωρεύεται στη μύτη.
Όταν ένα παιδί φυσά τη μύτη του έντονα, η βλέννα εισέρχεται στην ευσταχιανή σάλπιγγα και την φράζει. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη αερισμού και περαιτέρω σε μόλυνση και φλεγμονή του βλεννογόνου του αυτιού.
Όταν απελευθερώνεται το συσσωρευμένο φλεγμονώδες υγρό, υπάρχει σοβαρή ενόχληση, πόνος και απώλεια ακοής. Σε αυτό το στάδιο, τα παθογόνα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Ως αποτέλεσμα, ήδη μετά από μερικές ώρες ή αρκετές ημέρες, το πύον αρχίζει να ξεχωρίζει από το αυτί.
Η ευημερία του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η ένταση των επώδυνων αισθήσεων στην περιοχή του αυτιού. Το τύμπανο μπορεί να σπάσει υπό την πίεση του πύου.
Γιατί το μωρό;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η πυώδης μέση ωτίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά και όχι σε ενήλικες. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Το ανατομικό χαρακτηριστικό της ευσταχιανής σάλπιγγας σε ένα παιδί είναι η στενότητά της, η οποία οδηγεί στην εύκολη απόφραξη της με βλέννα.
- Οι διευρυμένες αδενοειδή είναι πιο συχνές στα παιδιά. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορούν επίσης να συμπιέσουν την ευσταχιανή σάλπιγγα, η οποία περιορίζει τον αυλό της.
- Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε οξείες ιογενείς μολυσματικές ασθένειες από τους ενήλικες.
Προκλητικοί παράγοντες
Επίσης, ο κίνδυνος εμφάνισης αμφοτερόπλευρης πυώδους ωτίτιδας σε ένα παιδί αυξάνεται σημαντικά από ορισμένους πρόσθετους παράγοντες, για παράδειγμα:
- Έλλειψη βιταμινών στον οργανισμό.
- Υπερψύξη.
- Μακροχρόνια χρήση ενός φαρμάκου που ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών.
- Υγρό που εισέρχεται στο αυτί.
- Μειωμένη ανοσία.
Πυώδης μέση ωτίτιδα σε παιδί: συμπτώματα
Η ανάπτυξη μιας πυώδους μορφής μέσης ωτίτιδας στην παιδική ηλικία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στο αυτί. Ένα παιδί με μια τέτοια πάθηση τείνει να δείχνει άγχος, δακρύρροια. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική: πόνος, σφύζει και κόψιμο.
Άλλα συμπτώματα:
- Η δυσφορία στο αυτί αυξάνεται σημαντικά τη νύχτα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του ύπνου. Επιπλέον, τα παιδιά συχνά παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αδυναμία όλου του οργανισμού.
- Χλωμό δέρμα.
- Με προβλήματα ακοής.
- Εκκρίσεις πυώδους φύσης με ακαθαρσίες αίματος.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Τα συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να αναγνωρίζονται έγκαιρα. Είναι ευκολότερο να εντοπιστεί η παθολογία σε μεγαλύτερα παιδιά, τα οποία μπορούν να δείξουν πού ακριβώς πονάει.
Στα νεογέννητα
Με τα νεογέννητα μωρά, τα πράγματα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Η πυώδης μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το μωρό θα κλαίει συνεχώς, πρακτικά δεν κοιμάται. Επιπλέον, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Απώλεια όρεξης.
- Ανακλαστικό φίμωσης.
- Το παιδί δεν μπορεί να ξαπλώσει στο πλάι του προσβεβλημένου αυτιού.
Αν η θερμοκρασία αυξάνεται με φόντο ένα παράπονο για πόνο στο αυτί, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, καθώς αυτός ο συνδυασμός είναι πολύ επικίνδυνος για το παιδί λόγω του κινδύνου επιπλοκών.
Διαγνωστικά και τύποι
Κατά τον καθορισμό της διάγνωσης, ο ειδικός βασίζεται στα παράπονα του ασθενούς, στο ιστορικό του, καθώς και στα αποτελέσματα της ωτοσκόπησης. Κατά κανόνα, τέτοιοι τύποι εξετάσεων ορίζονται ως:
- Εξέταση, ενδοσκοπική εξέταση της μύτης, του ρινοφάρυγγα και της κοιλότητας του αυτιού μετά τον καθαρισμό των καναλιών.
- Αισθησιολογική και ακουολογική εξέταση.
- Ελιγμός Valsalva. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, το εξίδρωμα ωθείται στον ακουστικό πόρο.
- Μελέτη του μυστικού στο εργαστήριο. Σκοπός του είναι να αξιολογήσει την ευαισθησία επιβλαβών μικροοργανισμών στα αντιμικροβιακά.
- Αξιολόγηση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.
- Ακτινογραφία και υπολογιστήςτομογραφία.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι πυώδους μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά.
Οξεία - χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και συσσώρευση πυώδους εκκρίματος στην κοιλότητα του αυτιού. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος η νόσος να γίνει χρόνια. Με αυτόν τον τύπο μέσης ωτίτιδας, επηρεάζεται το τύμπανο. Υπάρχει επίσης μια σταδιακή μείωση της λειτουργίας ακοής στο παιδί.
Αμφίπλευρα - σε αυτήν την περίπτωση, και τα δύο αυτιά εκτίθενται σε φλεγμονώδη μόλυνση ταυτόχρονα. Αυτό το είδος είναι πολύ επικίνδυνο για την υγεία του παιδιού, ειδικά του νεογέννητου. Η συντριπτική πλειοψηφία της μέσης ωτίτιδας σε αυτή την κατηγορία παιδιών είναι ακριβώς αμφοτερόπλευρη. Με την ηλικία, το ακουστικό βαρηκοΐας αναπτύσσεται και ο αριθμός της μέσης ωτίτιδας μειώνεται.
Επαναλαμβανόμενη - αυτή η ποικιλία χαρακτηρίζεται από επαναμόλυνση μετά από σύντομο χρονικό διάστημα μετά την ανάκαμψη. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει λόγω εσφαλμένης επιλογής θεραπείας ή παραβίασης των συνταγών του θεράποντος ιατρού. Οι υποτροπές της μέσης ωτίτιδας δεν αποκλείονται με διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις.
Πυώδης μέση ωτίτιδα σε παιδί: θεραπεία
Για να αποφύγετε επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Ο ειδικός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς και το στάδιο εκδήλωσης της νόσου. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται επίσης από αυτό.
Στα νεογέννητα παιδιά με πυώδη μέση ωτίτιδα συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και το είδος της νόσουΤα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν σε μορφή δισκίου ή εναιωρήματος. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα της πενικιλίνης, ειδικά σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.
Πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η πυώδης μέση ωτίτιδα στα παιδιά; Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η ασθένεια υποχωρεί σε μια εβδομάδα.
Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin κ.λπ. Σε περίπτωση που οι πενικιλλίνες είναι αναποτελεσματικές ή αντενδείκνυνται, προτιμώνται οι κεφαλοσπορίνες όπως Ceftriaxone, Cefazolin κ.λπ. π.
Εάν αυτά τα φάρμακα δεν δίνουν αποτελέσματα ή αν εντοπιστεί αλλεργία, οι ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων. Πρόκειται για φάρμακα όπως η Αζιθρομυκίνη, η Κλαριθρομυκίνη κλπ. Ένα αντιβιοτικό για την πυώδη ωτίτιδα στα παιδιά θα πρέπει να επιλεγεί από γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Με την πυώδη ωτίτιδα, πρέπει να συνταγογραφούνται στο παιδί σταγόνες στη μύτη, που στενεύουν τα αιμοφόρα αγγεία. Ανακουφίζουν από το πρήξιμο από τον ρινικό βλεννογόνο και επεκτείνουν τον αυλό του ακουστικού σωλήνα. Αυτά μπορεί να είναι Otrivin, Galazolin, Naphthyzin κ.λπ. Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται επίσης σε συνδυασμό με σταγόνες για την πυώδη ωτίτιδα στα παιδιά.
Εάν ο πόνος είναι έντονος, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα με βάση την ιβουπροφαίνη ή την παρακεταμόλη. Έχουν επίσης αντιπυρετική δράση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο υπόθετα όσο και σιρόπια.
Εάν δεν ανιχνεύθηκε η διάτρηση του τυμπάνου, συνταγογραφούνται σταγόνες στο αυτί. Το Otipaks έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Το φάρμακο συνταγογραφείται ακόμη και για βρέφη.
Στη χρόνια μορφή της πυώδους μέσης ωτίτιδας, ενδείκνυνται ανοσοτροποποιητές και αντιιικά φάρμακα, όπως το Viferon.
Έτσι αντιμετωπίζεται η πυώδης ωτίτιδα στα παιδιά.
Πρόληψη
Εάν η νόσος έχει πάρει υποτροπιάζουσα μορφή, τότε οι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση της πυώδους μέσης ωτίτιδας θα πρέπει να εξαλειφθούν. Τις περισσότερες φορές απαιτείται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, γιατί αυτή η ανοσοτροποποιητική και βιταμινοθεραπεία πραγματοποιείται.
Όταν επέλθει ύφεση, πραγματοποιείται η διαδικασία εμφύσησης των ακουστικών σωλήνων και μασάζ στο τύμπανο. Για την εξάλειψη της ιγμορίτιδας, μπορεί να πραγματοποιηθεί παρακέντηση. Εάν η αιτία των συχνών υποτροπών είναι οι διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την αφαίρεσή τους.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι συνέπειες της πυώδους μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι πολύ επικίνδυνες. Μπορεί να αναπτυχθεί μηνιγγίτιδα και σήψη.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας πυώδους μορφής ωτίτιδας, λαμβάνονται ειδικά προληπτικά μέτρα. Είναι οι εξής:
- Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Σκληρότητα.
- Πρόληψη ιογενών λοιμώξεων.
- Ισορροπημένη διατροφή.
- Έγκαιρη αντιμετώπιση παθήσεων του ρινοφάρυγγα.
Η πυώδης μέση ωτίτιδα ανήκει στην κατηγορία των επικίνδυνων ασθενειών που επηρεάζουν την ακουστική λειτουργία. Επομένως, όταν παραπονιέστε για πόνο στο αυτί, θα πρέπει να δείξετε το παιδί σε έναν ειδικό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.
