Τα λεμφοκύτταρα είναι τα βασικά κυτταρικά στοιχεία που αποτελούν μέρος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία σχηματίζονται στο μυελό των οστών και κατανέμονται στους ιστούς του λεμφικού τύπου. Η κύρια λειτουργία τους είναι να ανιχνεύουν ένα ξένο αντιγόνο και να παρέχουν μια πολύπλοκη ανοσολογική αναγκαστική απόκριση του σώματος στην απειλή που έχει προκύψει. Πολύ συχνά, οι εξετάσεις αποκαλύπτουν αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο συλλεγμένο αίμα. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα κάποιας φυσιολογικής ή παθογόνου κατάστασης που μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες.
Νορμάς λεμφοκυττάρων σε έναν ενήλικα
Στην ιατρική, υπάρχουν κανόνες για το επιτρεπόμενο επίπεδο λεμφοκυττάρων στο αίμα. Οι αποκλίσεις από αυτούς τους κανόνες προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση είναι ο λόγος για πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα προκειμένου να βρεθεί η αιτία της παραβίασης.
Ο σχετικός κανόνας της περιεκτικότητας σε λεμφοκύτταρα στο αίμα ενός ενήλικα είναι της τάξης του 20-30%. Σε απόλυτους αριθμούς, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1-4,5x109/λίτρο.
Αποδεκτό ποσό για παιδιά
Η μεταβολή του κανόνα της περιεκτικότητας σε λεμφοκύτταρα στο αίμα ενός παιδιού εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του, επομένως τα όρια του εύρους είναι πολύ μεγάλα.
Οι παρακάτω κανόνες είναι γενικά αποδεκτοί:
- για παιδί κάτω του ενός έτους - 55-75% ή 4-10, 5 x 109/λίτρο;
- από 1 έτος έως 4 έτη - 45-65% ή 2-8 x 109/λίτρο;
- 4 έως 6 ετών - 35-55% ή 1,5-7 x 109/λίτρο;
- 6 έως 10 έτη - 30-50% ή 1, 5-6, 5 x 109/λίτρο;
- από 10 ετών έως 21 ετών - 30-45% ή 1-4, 8 x 109/λίτρο.
Έτσι, μπορεί να φανεί ότι οι απόλυτοι και οι σχετικοί δείκτες του αριθμού των λεμφοκυττάρων στο αίμα των παιδιών μειώνονται σταδιακά καθώς το παιδί μεγαλώνει.
Μεταξύ των γιατρών, τα αυξημένα λεμφοκύτταρα συνήθως ονομάζονται λεμφοκυττάρωση. Μια τέτοια κατάσταση δεν θεωρείται ασθένεια, καθώς προκαλείται από μια προστατευτική αντίδραση του σώματος και είναι ένας δείκτης ότι τυχόν παθολογικές διεργασίες αρχίζουν να αναπτύσσονται στο ανθρώπινο σώμα. Κατά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος, μελετώνται απαραίτητα τόσο οι σχετικοί όσο και οι απόλυτοι δείκτες, καθώς και οι δύο παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάλυση της κατάστασης του ασθενούς. Αφού λάβει τα αποτελέσματά του και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήσει πρόσθετες μελέτες, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει για ποια αυξημένα λεμφοκύτταρα μιλάνε.
Αύξηση στο επίπεδο των λεμφοκυττάρων
Όχι μόνο ασθένειες, αλλά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων - για παράδειγμα,για παράδειγμα, η εξέταση αίματος μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου δίνει πολύ αμφιλεγόμενα αποτελέσματα. Επιπλέον, σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αντιδραστικού τύπου, οποιαδήποτε δυσλειτουργία στη λειτουργία του οργανισμού (ακόμα και το κοινό κρυολόγημα) δείχνει τις περισσότερες φορές αυξημένο επίπεδο συγκέντρωσης αυτών των κυττάρων.
Αιτίες ανάπτυξης λεμφοκυττάρων σε ενήλικα
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυξημένα λεμφοκύτταρα στους ενήλικες και όλοι έχουν διαφορετική φύση. Εδώ είναι μερικά από αυτά:
- Μακροχρόνια δίαιτα που βασίζεται στην πλήρη απόρριψη τροφής.
- Ιογενείς ασθένειες του ήπατος που προκαλούν τη μεγέθυνσή του, καθώς και παρόμοια προβλήματα με τον σπλήνα.
- Έχετε ένα άτομο με φυματίωση, ο τύπος του οποίου μπορεί να είναι διαφορετικός, ακόμη και ασυμπτωματικός.
- Λοίμωξη από διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης και της βρουκέλλωσης.
- Η αρχή της ανάπτυξης της λοιμώδους μονοπυρήνωσης.
- Η εμφάνιση διαφόρων αλλεργικών εκδηλώσεων.
- Υπερτροφία της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
- Κακές συνήθειες, ιδίως, αλκοολισμός και κάπνισμα, σε συνδυασμό με συνεχές στρες.
- Ανάπτυξη παθογόνων αυτοάνοσων διεργασιών (αρθρίτιδα ρευματοειδούς τύπου, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, δερματομυοσίτιδα κ.λπ.).
- Καλοήθης χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
- Λυμφοσάρκωμα στο στάδιο της εξέλιξης.
- Άμεση δηλητηρίαση με επικίνδυνες χημικές ουσίες, όπως αρσενικό, χλώριο και μόλυβδο.
- Νόσος του Crohn.
- Πολλαπλός τύποςμυέλωμα.
- Ασθένειες που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα.
- Παρενέργειες και αντιδράσεις σε διάφορα φάρμακα.
- Νευρασθένεια ευρέος φάσματος.
- Στιγμή μετάβασης στην οξεία νόσο από ασθένεια στην ανάρρωση και σε χρόνια νόσο από την υποτροπή στην ύφεση.
Συμπτωματικά σε ενήλικες
Αυξημένα λεμφοκύτταρα στους ενήλικες μπορεί να μην δίνουν απολύτως κανένα σύμπτωμα και να προχωρήσουν σε λανθάνουσα μορφή. Μια τέτοια λεμφοκυττάρωση ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, η οποία μπορεί είτε να προγραμματιστεί είτε να πραγματοποιηθεί ως διαγνωστική μελέτη για οποιαδήποτε ασθένεια. Ωστόσο, μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια σειρά από συμπτώματα. Κλινικά σημεία λεμφοκυττάρωσης σε ενήλικες:
- μειωμένη ή εντελώς απουσία όρεξης, ως αποτέλεσμα - γρήγορη απώλεια βάρους;
- συχνά ζάλη και πονοκέφαλος;
- διάρροια ή δυσκοιλιότητα εμφανίζεται τακτικά ή μπορεί να εναλλάσσονται;
- τα περιβλήματα του δέρματος γίνονται χλωμά και ξηρά,
- εμφανίζονται δερματικές παθήσεις;
- αναπτύσσεται υπεριδρωσία, δηλαδή αυξάνεται ο ιδρώτας.
- άτομο συχνά νιώθει ρίγη;
- η θερμοκρασία σώματος παραμένει στους 37-38°C,
- η γενική υγεία επιδεινώνεται: ένα άτομο είναι ληθαργικό, σπασμένο, νυσταγμένο, η αποτελεσματικότητα μειώνεται;
- τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν ή να σπάνε;
- οι αμυγδαλές, οι λεμφαδένες αυξάνονται, πονάνε, διογκώνονται και κοκκινίζουν;
- η προβολή της σπλήνας και του ήπατος αυξάνεται.
Το παιδί έχει αυξημένα λεμφοκύτταρα. Σχετικά με το τιλέει;
Μεταξύ των παραγόντων σε αυτήν την περίπτωση είναι οι ακόλουθοι:
- Αναιμική νόσος που βασίζεται σε οξεία ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
- Ανάπτυξη κλασικών μολυσματικών ασθενειών: ερυθρά, ιλαρά, εγκεφαλίτιδα, ανεμοβλογιά, κοκκύτης, ευλογιά, παρωτίτιδα, ελονοσία.
- Σχηματισμός κακοήθων όγκων και ογκοπαθολογία.
- Μολυσματικός τύπος λεμφοκυττάρωσης, επίσης γνωστός ως νόσος του Smith.
- Έχετε άσθμα ή άλλη πνευμονική νόσο.
- Προβλήματα που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα.
- Ανάπτυξη φυσιολογικής λεμφοκυττάρωσης σε παιδί κάτω των 4 ετών, απουσία εκδηλώσεων οποιασδήποτε άλλης ασθένειας και ικανοποιητικής υγείας.
Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση των λεμφοκυττάρων σε ένα παιδί
Συμπτώματα λεμφοκυττάρωσης σε παιδιά
Όπως σε έναν ενήλικα, τα αυξημένα λεμφοκύτταρα στο σώμα ενός παιδιού μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, αν εμφανίζονται, μοιάζουν με αυτό:
- το παιδί είναι ληθαργικό και απαθές όλη την ώρα.
- είναι ζαλισμένος, μερικές φορές πονάει;
- είναι άρρωστος ή κάνει εμετό;
- η δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται από χαλαρά κόπρανα;
- το μωρό έχει δυσκολία στην αναπνοή;
- υπάρχει μια διευρυμένη προβολή των λεμφαδένων, της σπλήνας και του ήπατος.
- καλύπτει όλο το σώμα με ένα μικρό εξάνθημα,
- αύξηση στο μέγεθος των αμυγδαλών;
- το παιδί υποφέρει συχνά από αναπνευστικές ασθένειες (κρυολόγημα, γρίπη);
- η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται συνεχώς στους 38°С.
Διαγνωστικά μέτρα
Για να προσδιορίσετε εάν τα λεμφοκύτταρα στο αίμα είναι χαμηλά ή υψηλά τόσο σε ένα παιδί όσο και σε έναν ενήλικα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια εξέταση αίματος.
Εάν, εκτός από τα κλασικά συμπτώματα της λεμφοκυττάρωσης, παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα, μπορεί να παραπεμφθούν ειδικός για πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα προκειμένου να αποκλειστεί άμεσα η πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα:
- υπερηχογραφική εξέταση του περιτοναίου;
- ακτινογραφία θώρακος;
- ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες του μυελού των οστών;
- αξονική τομογραφία.
Διαδικασία θεραπείας
Επειδή τα αυξημένα λεμφοκύτταρα δεν είναι ασθένεια, δεν μπορεί να δοθεί ειδική θεραπεία καθώς δεν υπάρχει. Σε περιπτώσεις που δεν υπάρχουν ξεκάθαρα συμπτώματα συγκεκριμένης νόσου, εκτός από εργαστηριακό έλεγχο, ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή στις παραπάνω διαγνωστικές μεθόδους.
Σε παιδιά και τους ενήλικες χορηγείται ειδική θεραπεία για αυξημένα λεμφοκύτταρα μόνο αφού ληφθεί ακριβής διάγνωση. Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων περιλαμβάνει το διορισμό αντιιικών φαρμάκων, αντιβιοτικών, αντιπυρετικών, αντιαλλεργικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν κορτικοστεροειδή, χημειοθεραπεία (στην περίπτωση θεραπείας μυελώματος), μεταμόσχευση μυελού των οστών (σε λευχαιμία) και άλλα μέτρα που αναπτύσσονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.λαμβάνοντας υπόψη την τρέχουσα κατάστασή του, τη σοβαρότητα της νόσου και άλλους δείκτες.
Η θεραπεία για αυξημένα λεμφοκύτταρα περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την εξάλειψη της αιτίας της κατάστασης ενός τέτοιου ασθενούς. Όταν διαπιστωθεί αυξημένο επίπεδο λεμφοκυττάρων σε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να κατευθύνεται η θεραπεία όχι για να μειωθεί ο αριθμός τους, αλλά για να εξαλειφθεί η βασική αιτία της ανάπτυξής του.
Η θεραπεία της λεμφοκυττάρωσης μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες ή μήνες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε αυτή την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, μετά τη θεραπεία, το επίπεδο των λεμφοκυττάρων στο αίμα του ασθενούς θα σταθεροποιηθεί.
Πιθανές Επιπλοκές
Συχνά, η θεραπεία της λεμφοκυττάρωσης τελειώνει με πλήρη ανάρρωση και η έγκαιρη θεραπεία θα αποτρέψει την ανάπτυξη τυχόν επιπλοκών.
Εάν η θεραπεία της λεμφοκυττάρωσης δεν πραγματοποιηθεί ή είναι αναποτελεσματική, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά. Ένας ασθενής με αυξημένα επίπεδα λεμφοκυττάρων στο αίμα μπορεί να ξεκινήσει μια εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Επιπλέον, είναι δυνατή η ανάπτυξη καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας όπως ο HIV ή το AIDS. Μια άλλη επιπλοκή της λεμφοκυττάρωσης μπορεί να είναι η μείωση του επιπέδου της πήξης του αίματος, στην οποία περίπτωση ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας γιατρός πρέπει να ασχολείται με την αύξηση ή μείωση των λεμφοκυττάρων του αίματος και η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Προληπτικά μέτρα
Ως προληπτικό μέτρο για την αποφυγή αύξησηςτο επίπεδο των λεμφοκυττάρων στο αίμα, είναι:
- κανονική σκλήρυνση;
- πραγματοποίηση εμβολιασμών ρουτίνας;
- συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής;
- παρακολούθηση της διατροφής και του τρόπου ζωής σας;
- κάνω μέτρια σωματική δραστηριότητα;
- διατήρηση μιας κατάστασης συναισθηματικής σταθερότητας, αποφυγή υπερβολικού στρες και στρες στο νευρικό σύστημα.
Όλα τα παραπάνω μέτρα θα βοηθήσουν στη διατήρηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο φυσιολογικό εύρος.