Φαρμακευμένος ύπνος στην εντατική θεραπεία: συνέπειες, κριτικές

Πίνακας περιεχομένων:

Φαρμακευμένος ύπνος στην εντατική θεραπεία: συνέπειες, κριτικές
Φαρμακευμένος ύπνος στην εντατική θεραπεία: συνέπειες, κριτικές

Βίντεο: Φαρμακευμένος ύπνος στην εντατική θεραπεία: συνέπειες, κριτικές

Βίντεο: Φαρμακευμένος ύπνος στην εντατική θεραπεία: συνέπειες, κριτικές
Βίντεο: Φάρμακα & Αλκοόλ | Αλληλεπιδράσεις - Θεμιστοκλής Τσίτσος | Φαρμακοποιός 2024, Ιούλιος
Anonim

Πολλές ιατρικές διαδικασίες απαιτούν αναισθησία. Είναι απαραίτητο για την ανακούφιση του πόνου, την πρόληψη του σοκ. Άλλωστε, η χαρακτηριστική αντίδραση του οργανισμού (αυξημένος καρδιακός παλμός, υψηλή αρτηριακή πίεση, παραγωγή ορμονών του στρες) μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Ο ύπνος ναρκωτικών χρησιμοποιείται συχνά.

Ιατρικός ύπνος στην εντατική
Ιατρικός ύπνος στην εντατική

Ποικιλίες αναισθησίας

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι αναισθησίας. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για την τοπική μείωση του πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο παραμένει συνειδητό. Αυτός ο τύπος αναισθησίας έχει τις ακόλουθες ποικιλίες. Μέθοδος επιφάνειας - τα φάρμακα εφαρμόζονται στο δέρμα (ή στους βλεννογόνους), όπου απορροφώνται και αρχίζουν να δρουν. Πολύ συχνά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από οδοντιάτρους. Η κατάψυξη ανήκει επίσης σε αυτή την κατηγορία. Η αναισθησία με διήθηση χρησιμοποιείται για ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς. Η ουσία εγχέεται στους ιστούς. Περιοχική αναισθησία έχειπολλά υποείδη: επισκληρίδιο, αγωγιμότητα, σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο εγχέεται σε μια περιοχή που είναι πολύ κοντά στον κορμό ή το πλέγμα του νεύρου. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου εμποδίζεται η μετάδοση της ώθησης του πόνου. Εάν γίνει επέμβαση στα άκρα, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδαγγειακή αναισθησία. Το αναισθητικό εγχέεται στα αγγεία του άκρου. Η γενική αναισθησία επιβραδύνει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι μύες χαλαρώνουν, η συνείδηση διαταράσσεται. Μπορεί να γίνει είτε με εισπνοή είτε με ενδοφλέβια ένεση.

ύπνος ναρκωτικών
ύπνος ναρκωτικών

Τι είναι ο ύπνος ναρκωτικών

Η καταστολή είναι μια πολλά υποσχόμενη εναλλακτική λύση στη βαθιά αναισθησία. Είναι πολύ σημαντικό ένα άτομο να έχει συνείδηση, να διατηρούνται τα αντανακλαστικά του. Για βύθιση στον ιατρικό ύπνο, χορηγούνται ειδικά ηρεμιστικά ενδοφλέβια ή μέσα στο μυ. Συμβάλλουν στην πλήρη χαλάρωση, καταστολή και ανακούφιση από τον πόνο. Αυτός ο τύπος αναισθησίας συνιστάται για άτομα με χαμηλό όριο πόνου, για νευρικές διαταραχές και για παιδιά. Η διαδικασία γίνεται από αναισθησιολόγο, ο οποίος υπολογίζει την απαιτούμενη δόση του φαρμάκου. Επίσης, ο ειδικός βοηθά τον ασθενή να βγει από αυτή την κατάσταση. Είναι χαρακτηριστικό ότι στο σύμπλεγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί και τοπική αναισθησία. Τα κύρια πλεονεκτήματα του ύπνου με τη βοήθεια φαρμάκων είναι τα ακόλουθα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται δεν περιέχουν ναρκωτικά συστατικά και δεν προκαλούν εξάρτηση. Το αναπνευστικό κέντρο δεν είναι καταθλιπτικό. Ένα άτομο έρχεται στη συνείδηση αρκετά γρήγορα - σε 5-10 λεπτά. Έτσι, εάνχρησιμοποιείται ιατρικός ύπνος, οι συνέπειες αρνητικής φύσης ουσιαστικά απουσιάζουν.

Επίπεδα καταστολής

Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί βύθισης στον ύπνο με τη βοήθεια φαρμάκων. Το ελάχιστο επίπεδο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής είναι ξύπνιος, σε επαφή με τον γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, οι διανοητικές ικανότητες, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσονται ελαφρώς. Μέτριο βάθος καταστολής είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο ανταποκρίνεται σε λέξεις, απτική διέγερση. Ο βαθύς ιατρικός ύπνος χαρακτηρίζεται από την απουσία επαφής μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού. Η αφύπνιση είναι δυνατή με μάλλον επώδυνη διέγερση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικά προβλήματα, αν και η αιμοδυναμική παραμένει σταθερή.

Ιατρικός ύπνος για ένα παιδί
Ιατρικός ύπνος για ένα παιδί

Τι φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστολή

Το ιδανικό φάρμακο για τον ύπνο ναρκωτικών πρέπει να έχει ένα συγκεκριμένο σύνολο ιδιοτήτων. Πρώτα απ 'όλα, ταχύτητα. Επίσης, μια τέτοια ουσία θα πρέπει να έχει ελάχιστες παρενέργειες και η συνείδηση θα πρέπει να ανακάμψει γρήγορα μετά τη διακοπή της χορήγησής της. Η ελαφριά καταστολή πραγματοποιείται με τη βοήθεια της μιδαζολάμης. Ο βαθύτερος ύπνος εμφανίζεται μετά την εισαγωγή του "Propofol". Η καταστολή πραγματοποιείται επίσης με τη βοήθεια μιας ουσίας όπως το υποξείδιο του αζώτου. Πρόκειται για αέριο που τροφοδοτείται μέσω ειδικής μάσκας. Υπό την επιρροή του, εμφανίζεται χαλάρωση όλων των μυών, ο ασθενής ηρεμεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται βαρβιτουρικά, αλλά έχουν κακή επίδραση στον καρδιακό μυ. Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της αιμοδυναμικής. Ως αποτέλεσμα, η χρήση τους είναι περιορισμένη. ΛύσηΤο υδροξυβουτυρικό νάτριο συνιστάται συχνά για χρήση κατά τον τοκετό.

Οδοντιατρικές εφαρμογές

Ένας τομέας όπου χρησιμοποιείται ευρέως ο ιατρικός ύπνος είναι η οδοντιατρική. Σε αντίθεση με τη γενική αναισθησία, η οποία μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος αναισθησίας είναι ασφαλέστερος και έχει πολλά πλεονεκτήματα. Συνιστάται παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε τοπική αναισθησία, πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση (με απόστημα, βλάβη στη γνάθο, περιοστίτιδα κ.λπ.). Πολλοί άνθρωποι βιώνουν έναν φόβο πανικού πριν επισκεφτούν τον οδοντίατρο. Ο ιατρικός ύπνος είναι ο μόνος τρόπος για να πραγματοποιηθούν ανώδυνα και λιγότερο τραυματικά όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί στη στοματική κοιλότητα. Επίσης, αυτή η μέθοδος αναισθησίας είναι απλά απαραίτητη για ασθενείς με επιληψία, σχιζοφρένεια και άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος. Είναι επίσης πολύ σημαντικό ότι όλα τα δόντια μπορούν να θεραπευτούν σε μία επίσκεψη σε έναν ειδικό. Επίσης, μια τέτοια αναισθησία επιτρέπει στον γιατρό να εργάζεται ήρεμα (εξάλλου ο ασθενής κοιμάται). Η μέθοδος είναι τόσο ασφαλής και εύκολη που μπορείτε να συστήσετε ακόμη και ιατρικό ύπνο στο παιδί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το μωρό είναι υπερκινητικό ή απλά φοβάται τους γιατρούς και τα όργανά τους.

Ιατρικός ύπνος. Κριτικές
Ιατρικός ύπνος. Κριτικές

Χρήση φαρμακούχου ύπνου κατά τον τοκετό

Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοια αναισθησία δεν συνταγογραφείται μόνο κατόπιν αιτήματος της γυναίκας που γεννά. Ο μαιευτήρας αξιολογεί την κατάσταση στο σύνολό της και, σε περίπτωση παρατεταμένου τοκετού, μπορεί να συστήσει τη χρήση ιατρικού ύπνου. Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο εάν μια γυναίκα βιώνει πολύ έντονο πόνο που της στερεί τη δύναμη. Άλλωστε, αν ο πόνος εξουθενώνει τη γυναίκα στον τοκετό, τότε η ίδια η διαδικασία εξόδου του παιδιού μπορεί να διαταραχθεί. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό θα υποφέρει. Για μια προσωρινή αποκατάσταση της δύναμης, ο ασθενής βυθίζεται σε έναν ελαφρύ ύπνο. Τα φάρμακα που χορηγούνται έχουν και αναισθητική δράση. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο πόνος δεν υποχωρεί εντελώς. Θαμπώθηκε ελαφρώς, οι συσπάσεις συνεχίζονται. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Κατά την πρώτη, ο οργανισμός προετοιμάζεται για τη χορήγηση αναισθησίας (προφαρμακευτική αγωγή). Χρησιμοποιούνται ανακουφιστικά και χαλαρωτικά μέσα. Ωστόσο, μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να παρατηρηθεί ένας μακρύς ύπνος του νεογέννητου. Το δεύτερο στάδιο είναι η άμεση εισαγωγή φαρμάκων για ιατρικό ύπνο. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, χρησιμοποιείται συχνά οξυβουτυρικό νάτριο (το διάλυμά του 20%). Μια τέτοια ουσία είναι ασφαλής, χαμηλής τοξικότητας, δεν προκαλεί αναπνευστικά προβλήματα σε ένα παιδί. Πολλές γυναίκες κατά τον τοκετό αναφέρουν ανακούφιση κατά τη διάρκεια του τοκετού με τη χρήση τέτοιας αναισθησίας.

Ιατρικός ύπνος. Υπάρχοντα
Ιατρικός ύπνος. Υπάρχοντα

Αναισθησία στην εντατική

Σε σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη και άλλες παρόμοιες καταστάσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ο ύπνος με φάρμακα στην εντατική θεραπεία. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση διαρκεί αρκετές ημέρες (1-3 ή περισσότερες). Το αναμφισβήτητο συν του με μια τέτοια εφαρμογή είναι η μείωση της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης, ενώ ο εγκέφαλος ξεκουράζεται. Κατά τη διάρκεια της καταστολής, οι ειδικοί αναπτύσσουν περαιτέρω τακτικές θεραπείας. Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή και οι ειδικοί δεν γνωρίζουν πώς να την αντιμετωπίσουν. Ωστόσο, όπως κάθε αναισθησία, αυτή η μέθοδος έχειτις ελλείψεις και τις αντενδείξεις του. Οι κριτικές αναφέρουν ότι η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ιατρικός ύπνος. Μετά τη λειτουργία
Ιατρικός ύπνος. Μετά τη λειτουργία

Πιθανές συνέπειες της αναισθησίας

Η εισαγωγή οποιωνδήποτε φαρμάκων στον οργανισμό μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Αν και οι ανασκοπήσεις ύπνου για φάρμακα είναι θετικές, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν ζάλη, ναυτία και έμετος. Αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του τύπου αναισθησίας μπορεί να είναι χρόνιες ασθένειες, ειδικά κατά την έξαρσή τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνά σε κατάσταση ύπνου πραγματοποιούνται και επεμβάσεις όπως γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση. Πολλοί γιατροί συνιστούν να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος, να κάνετε καρδιογράφημα και ακτινογραφία πριν από τη διεξαγωγή χειρισμών. Έτσι, ασφαλίζονται από κάθε είδους κινδύνους, βεβαιωθείτε ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν θα υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή, την καρδιά. Εάν χρησιμοποιήθηκε ύπνος φαρμάκων, μετά από χειρουργική επέμβαση και άλλους χειρισμούς, ο ασθενής συνέρχεται εύκολα. Και για να ελαχιστοποιήσετε όλες τις αρνητικές συνέπειες, πρέπει πρώτα να ενημερώσετε τον γιατρό για πιθανές αλλεργίες, υποψία εγκυμοσύνης και λήψη φαρμάκων.

Συνιστάται: