Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο ανθρώπινο όργανο και σε αυτό εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις πολλών ασθενειών. Οποιαδήποτε δερματική αντίδραση ή βλάβη είναι ένα σήμα ότι οι διαδικασίες μιας ασθένειας έχουν ξεκινήσει στο σώμα, επομένως οποιοδήποτε εξάνθημα πρέπει να εμφανίζεται στον γιατρό.
Η εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων μπορεί να υποδηλώνει τα ακόλουθα προβλήματα στο σώμα:
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος;
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα;
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- προβλήματα νευρολογικής φύσης.
Δερματικά εξανθήματα - περιγραφή
Ένα εξάνθημα μπορεί να είναι οποιαδήποτε αλλαγή στο δέρμα ή στους βλεννογόνους. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να είναι με τη μορφή ελκών, βρασμού, φυσαλίδων ή όζων και μερικές φορές εμφανίζονται ως αλλαγή στο χρώμα ορισμένων περιοχών του δέρματος, ξεφλούδισμα, εξόγκωση, κνησμός στην πληγείσα περιοχή. Υπάρχουν ποικιλίες εξανθημάτων που έχουν τυπικά σημεία της εκδήλωσής τους, για παράδειγμα, στα χέρια ή στο πρόσωπο, ενώ άλλα μπορούν να εμφανιστούν αυθόρμητα οπουδήποτε στο ανθρώπινο σώμα.
Τα δερματικά εξανθήματα (οι φωτογραφίες παρουσιάζονται στο άρθρο) εμφανίζονται, κατά κανόνα, με τη μορφή ξαφνικού φαινομένου. Επαναλαμβάνουμε ότι το εξάνθημα χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο δέρμα, λεύκανση ή ερυθρότητα τους, κνησμό και εμφάνιση πλακών, κυστιδίων, φυσαλίδων και άλλων ειδών εξανθήματος σε αυτό. Μια παρόμοια δερματική αντίδραση μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια.
Υπάρχουν πολλές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από δερματικά εξανθήματα.
Αιτιολογία
Δερματικά εξανθήματα στο δέρμα μπορεί να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:
- αλλεργία;
- ασθένειες του αίματος;
- αγγειακά αίτια;
- λοίμωξη.
Οι πιο συχνές αιτίες δερματικών εξανθημάτων
Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία δερματικών εξανθημάτων είναι η μόλυνση από ορισμένους τύπους λοιμώξεων. Εξανθήματα μολυσματικής φύσης περιλαμβάνουν ιλαρά, ανεμοβλογιά, ερυθρά, έρπητα, οστρακιά και άλλα. Αυτές οι ασθένειες συνήθως εκδηλώνονται με πυρετό, ρίγη, απώλεια όρεξης, δυσπεψία, πόνο στο λαιμό και την κοιλιά και πονοκεφάλους.
Αν η αιτία των δερματικών εξανθημάτων είναι μια αλλεργία, τότε ο προκλητικός παράγοντας σε αυτή την περίπτωση είναι η επαφή με αλλεργιογόνα, τα οποία μπορεί να είναι διάφορα τρόφιμα, οικιακές χημικές ουσίες, γύρη φυτών, ζωικές εκκρίσεις ακόμα και συνηθισμένη οικιακή σκόνη.
Σε παθήσεις των αγγείων, τα εξανθήματα στο δέρμα προκαλούνται, κατά κανόνα, από παραβίαση της λειτουργίαςαιμοπετάλια ή μείωση του αριθμού τους, καθώς και παραβιάσεις της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος. Τέτοιες μη μολυσματικές ασθένειες περιλαμβάνουν κονδυλώματα, ροδόχρου ακμή, εξάνθημα από πάνα, ψωρίαση, γεροντικό κεράτωμα, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, λεύκη, τοξιδερμία, μελάνωμα κ.λπ. Υπάρχει επίσης κνησμός του δέρματος χωρίς εξανθήματα.
Μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα με προβλήματα με το ήπαρ, η παραβίαση των οποίων μπορεί να προκαλέσει οίδημα και εξανθήματα. Ερυθρότητα και εξάνθημα που συνοδεύονται από κνησμό μπορεί να εμφανιστούν μετά από τσιμπήματα εντόμων, μυκητιάσεις, ψώρα και ακμή.
Ταξινόμηση εξανθημάτων
Η κλινική εικόνα των δερματικών εξανθημάτων είναι τέτοια που αυτές οι εκδηλώσεις ορισμένων ασθενειών μπορούν να χαρακτηριστούν ως εξής:
- μπαλώματα κόκκινου, απαλού ροζ, λευκού ή καφέ;
- φλύκταινες - με τη μορφή μικρών τραχιών σχηματισμών στο δέρμα με πυκνή φύση,
- βλατίδες - περίεργοι όζοι στο εσωτερικό στρώμα του δέρματος;
- φυσαλίδες - σχηματισμοί διαφόρων μεγεθών, που περιέχουν ένα διαφανές ή κιτρινωπό υγρό μέσα;
- έλκη και διαβρώσεις - παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος;
- Οι κρούστες είναι σχηματισμοί ξηρού δέρματος που μπορούν να σχηματιστούν στο σημείο των επουλωμένων πληγών ή φυσαλίδων.
Όλες οι παραπάνω εκδηλώσεις μπορεί να είναι πρωτογενείς ή δευτερογενείς, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, καθώς και την αιτία της.
Συμπτωματικά
Δερματικά εξανθήματα που προκλήθηκαν από ανωμαλίες στο ήπαρ, δίνουν κίτρινο χρώματον τόνο του δέρματος, συνήθως συνοδεύονται από έμετο, ναυτία, μειωμένα κόπρανα, πικρή γεύση στο στόμα, ξαφνική απώλεια βάρους, αποχρωματισμό της γλώσσας, εμφάνιση μικρών ρωγμών σε αυτήν, πυρετό, έντονη εφίδρωση και πολλά άλλα συμπτώματα.
Η μολυσματική φύση ενός δερματικού εξανθήματος εκδηλώνεται στο γεγονός ότι τέτοια εξανθήματα εμφανίζονται αρχικά στην επιφάνεια του δέρματος των ποδιών και των χεριών και σταδιακά μετακινούνται σε ολόκληρο το σώμα. Για παράδειγμα, η ανεμοβλογιά ξεκινά με εξάνθημα στο τριχωτό της κεφαλής και η ερυθρά προκαλεί εξάνθημα πρώτα στο πρόσωπο. Οι πρώτες εστίες δερματικού εξανθήματος εντοπίζονται, κατά κανόνα, στις θέσεις των πτυχών των άκρων, στην πλάτη και τους γλουτούς. Το χρώμα του μολυσματικού εξανθήματος είναι από λευκό έως σκούρο καφέ. Η μόλυνση μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο ως δερματική αλλοίωση, αλλά και με συμπτώματα όπως πυρετός, φλεγμονή των λεμφαδένων, αδυναμία, αδιαθεσία, κρίσεις ταχυκαρδίας, έντονο κνησμό, υπνηλία, φωτοφοβία κ.λπ. Λοιμώδεις δερματικές βλάβες με τη μορφή κυστιδίων και οι κόκκινες κηλίδες είναι χαρακτηριστικές για ασθένειες όπως η ερυθρά, η οστρακιά, η ανεμοβλογιά και η ιλαρά.
Χαρακτηριστικά εξανθήματος σε διάφορες ασθένειες
Ας εξετάσουμε τι προκαλεί δερματικά εξανθήματα σε παιδιά και ενήλικες.
Η ερυθρά εμφανίζεται ως ήπιο εξάνθημα στο πρόσωπο και το λαιμό, μετά από το οποίο εξαπλώνεται σε όλο το σώμα μέσα σε λίγες ώρες. Τέτοια εξανθήματα μοιάζουν με στρογγυλή ερυθρότητα με διάμετρο έως 10 mm.
Η ιλαρά είναι μια ασθένεια που συνήθως εκδηλώνεται ως καταρροή. Το εξάνθημα επηρεάζει το δέρμα μόνο λίγες ημέρες μετά την έναρξη της νόσου και αναπτύσσεται στην πρώτηρολόι στο πρόσωπο και μετά απλώστε στο δέρμα των χεριών και του στήθους.
Η ανεμοβλογιά είναι μια ασθένεια που προσβάλλει πρώτα το τριχωτό της κεφαλής. Το εξάνθημα καλύπτει γρήγορα ολόκληρο το δέρμα σε λίγες ώρες και μοιάζει με πολλές μικρές φυσαλίδες γεμάτες με υγρό. Αφού σταματήσουν να εμφανίζονται τα εξανθήματα, τα κυστίδια αρχίζουν σταδιακά να τραχύνονται και να καλύπτονται με κρούστες, γεγονός που υποδηλώνει το τέλος της οξείας περιόδου της νόσου.
Με την οστρακιά, τα δερματικά εξανθήματα (φωτογραφία παρακάτω) ανιχνεύονται 24 ώρες μετά τη μόλυνση. Απλώνεται πιο ενεργά κατά μήκος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στις κάμψεις των γονάτων και των αγκώνων. Μερικές φορές εμφανίζονται μπλε κηλίδες στο δέρμα. Εμφανίζεται συχνότερα στα μάγουλα.
Ο έρπης είναι μια ιογενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μικρών φυσαλίδων στο πρόσωπο, ειδικά στα χείλη.
Η σύφιλη είναι μια ασθένεια στην οποία είναι κηλίδες στο δέρμα που διαφέρουν από άλλους τύπους παρόμοιων εξανθημάτων σε φωτεινότητα, συμμετρία και αφθονία. Με επαρκή θεραπεία, αυτές οι εκδηλώσεις στο δέρμα συνήθως δεν υποχωρούν γρήγορα - σε περίπου δύο μήνες. Ποιοι άλλοι τύποι δερματικών εξανθημάτων υπάρχουν;
Η καντιντίαση ή το εξάνθημα από πάνα από ζύμες εμφανίζεται στις πτυχές του δέρματος και είναι πιο συχνό σε παχύσαρκα άτομα. Στα αρχικά στάδια, τα δερματικά εξανθήματα είναι συγκεκριμένες φουσκάλες που σκάνε και μετατρέπονται σε σκούρες κόκκινες διαβρώσεις που έχουν συνεχώς υγρή επιφάνεια. Στην επιφάνεια αυτών των δερματικών βλαβών συσσωρεύονται υπόλευκεςεκκρίσεις που είναι χαρακτηριστικές μυκητιασικών παθήσεων.
Φωτογραφίες και περιγραφές δερματικών εξανθημάτων διαφόρων αιτιολογιών παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο.
Η ψώρα εμφανίζεται ως φλύκταινες ή βλατίδες. Ταυτόχρονα, η ψώρα γίνεται αισθητή στο δέρμα, με τη μορφή υπόλευκων γραμμών. Η ψώρα είναι μια παρασιτική λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό γύρω από το εξάνθημα που επιδεινώνεται τη νύχτα και υποχωρεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ο λειχήνας είναι μια ασθένεια που έχει πολλές ποικιλίες, σύμφωνα με τις οποίες εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Μεταξύ αυτών είναι η πιτυρίαση, το ροζ, το κόκκινο επίπεδο και ο έρπης ζωστήρας.
Υπάρχουν και άλλες αιτίες δερματικών εξανθημάτων.
Η ρουμπροφυτία είναι μια μυκητιακή ασθένεια όταν η προσβεβλημένη περιοχή είναι τα πόδια. Το εξάνθημα εκδηλώνεται με τη μορφή ξεφλούδισμα του δέρματος μεταξύ των δακτύλων, κερατινοποίησή του, καθώς και με την εμφάνιση ελκών και κυστιδίων.
Οστιοθυλακίτιδα είναι ένα είδος φλύκταινες διαμέτρου έως 4 mm, που περιέχουν πυώδες υγρό στο εσωτερικό τους. Επηρεάζεται από εξανθήματα, κατά κανόνα, το τριχωτό της κεφαλής και το πρόσωπο, την περιοχή των πτυχών των άκρων. Μέσα σε μια εβδομάδα, αυτοί οι σχηματισμοί στεγνώνουν και σχηματίζουν κρούστες, οι οποίοι πέφτουν με την πάροδο του χρόνου, αφήνοντας σημάδια μελάγχρωσης ή ξεφλούδισμα.
Η βουβωνική επιδερμοφύτωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δερματικά εξανθήματα στην περιοχή των βουβωνικών πτυχών. Η επιφάνεια του εξανθήματος είναι αρχικά λεία και κοκκινωπή, αλλά με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να καλύπτεται με φολιδωτές περιοχές κερατινοποιημένου δέρματος.
Η κνίδωση είναι μια αλλεργική δερματική νόσοςφύση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή μικρών φυσαλίδων που μπορεί να προκαλούν φαγούρα και φαγούρα. Γύρω από τέτοια εξανθήματα, κατά κανόνα, το δέρμα είναι πιο κόκκινο και φαίνεται φλεγμονώδες.
Λεύκη είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στο δέρμα ως λευκές κηλίδες διαφόρων σχημάτων και μεγεθών.
Διάγνωση
Όταν εμφανιστεί το πρώτο δερματικό εξάνθημα, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να εντοπίσει τα αίτια της νόσου και να λάβει συστάσεις για την αντιμετώπισή του. Οι γιατροί που ασχολούνται με αυτό το πρόβλημα είναι, πρώτα απ' όλα, ένας δερματολόγος και στη συνέχεια ειδικοί όπως λοιμωξιολόγος και αλλεργιολόγος.
Μετά την αρχική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να αναθέσει στον ασθενή μια λίστα μελετών που θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της αιτίας της νόσου και στη διάγνωση. Τέτοιες μελέτες μπορεί να είναι εργαστηριακές εξετάσεις, υπερηχογράφημα ήπατος κ.λπ.
Θεραπεία
Εάν μια αλλεργική αντίδραση έχει γίνει η αιτία της δερματικής βλάβης, τότε η θεραπεία αυτής της πάθησης θα πρέπει να βασίζεται στην εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο. Για να προσδιορίσετε τι ακριβώς είναι ένας ερεθιστικός παράγοντας, είναι απαραίτητο να κάνετε ειδικές εξετάσεις.
Ιδρώτα
Εάν η δερματική αλλοίωση είναι συχνή τσούξιμο ή εξάνθημα από την πάνα, τότε αυτό το πρόβλημα δεν απαιτεί ιατρική θεραπεία. Ταυτόχρονα, αρκεί να πραγματοποιήσετε έγκαιρα διαδικασίες υγιεινής, μετά τις οποίες λιπάνετε τις περιοχές του δέρματος στις οποίες έχουν εμφανιστεί εξανθήματα με μια ειδική κρέμα στεγνώματος που ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον κνησμό. Επιπλέον, οι γιατροί συνιστούν να φοράτε ρούχα από φυσικά υφάσματα και να πλένεστε με βρεφικό σαπούνι.
Σε περίπτωση μόλυνσης
Σε περιπτώσειςλοίμωξη, η θεραπεία των δερματικών εξανθημάτων συνίσταται στη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, τα οποία μπορεί να είναι αντιπυρετικά φάρμακα, αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά.
Για διαβήτη
Στον σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και στις ηπατικές παθήσεις, η θεραπεία των δερματικών εξανθημάτων είναι η εξάλειψη των αιτιών της εμφάνισής τους, δηλαδή η ομαλοποίηση της λειτουργίας του ήπατος και του παγκρέατος, και επίσης, στο μέτρο του δυνατού, μειώνουν τις εκδηλώσεις του διαβήτη στα καλύμματα του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα.
Για μυκητιάσεις
Στις μυκητιασικές παθήσεις, τα δερματικά εξανθήματα αντιμετωπίζονται με ειδικές αλοιφές, αλλά η κύρια προϋπόθεση για την εξαφάνιση αυτών των ασθενειών είναι η προσεκτική προσωπική υγιεινή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την καθαριότητα των ρούχων, καθώς και τις συνθήκες διαβίωσης - καθαρισμού σε κατοικημένη περιοχή. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να διατηρεί τακτικά τα νύχια και το δέρμα καθαρό.
