Συχνά τίθεται το ερώτημα τι είναι - ουρητηροκήλη στις γυναίκες. Δεν επισυνάπτεται φωτογραφία της νόσου για ηθικούς λόγους. Η ουρητηροκήλη είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την επικάλυψη της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού σωλήνα με διογκωμένες φλεβικές περιοχές και εναποθέσεις ιστών - όγκους, κύστεις. Αυτό το φαινόμενο είναι πιο συχνά συγγενούς φύσης και ταξινομείται ως ανωμαλία στην ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος.
Λόγοι
Τι περιλαμβάνεται στον κατάλογο των δευτερευόντων και παθολογικών ανωμαλιών στην ανάπτυξη του MPS:
- Στένωση του στόματος του ουρητήρα, που προκαλείται από την επίδραση της ενδομήτριας λοίμωξης ή άλλων δυσμενών παραγόντων.
- Επιμήκυνση του ενδοτοιχωματικού ουρητήρα. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο λήψης ισχυρών φαρμάκων.
- Απώλεια ή έλλειψη μυϊκών ινών στο μέσο ουροποιητικό σύστημα.
- Παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.
- Αλλαγή στη δομή της κύστης.
Σε επίκτητες διαταραχέςη διαδικασία ούρησης μπορεί να αποδοθεί σε:
- Πρόπτωση της μήτρας.
- Τάμπωμα των τοιχωμάτων του ουρητήρα ως αποτέλεσμα μεγάλου φορτίου στη συνδεσμική συσκευή. Εμφανίζεται κατά την ανύψωση και τη μεταφορά βαρέων αντικειμένων, αθλητικών φορτίων.
- Υδρονέφρωση - στασιμότητα των ούρων στη νεφρική πύελο.
- Παραβίαση του αγγειακού τόνου.
Συμπτώματα
Η ουρητηροκήλη της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με κατακράτηση ούρων λόγω ανατομικής βλάβης του ουροποιητικού συστήματος, ή μάλλον, ως αποτέλεσμα διόγκωσης των φλεβών του ενδοκυστικού χώρου του ουρητήρα. Η διάγνωση αυτής της πάθησης είναι αρκετά δύσκολη, αλλά χάρη στη συλλογή αναμνηστικών δεδομένων και μελετών προσυμπτωματικού ελέγχου, η ουρητηροκήλη διαφοροποιείται εύκολα από άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Τα πιο συχνά και χαρακτηριστικά παράπονα των ασθενών με αυτή τη διάγνωση είναι:
- Δυσφορία κατά την ούρηση.
- Πόνους σχεδίασης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Το χρώμα των ούρων αλλάζει από σκούρο κίτρινο σε σκούρο καφέ, μερικές φορές ακόμη και καφέ με θολό ίζημα.
- Σκοποβολή στην οσφυϊκή περιοχή.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς ορατά κρυολογήματα.
- Δυσφορία ή πόνος στο περίνεο.
- Σπασμοί και πόνοι στην πλάτη κατά την αλλαγή θέσης σώματος.
Όταν το ουροποιητικό σύστημα είναι τελείως κλειστό, οι ασθενείς εμφανίζουν σημεία δηλητηρίασης:
- ναυτία, έμετος, αποχρωματισμός του δέρματος;
- κοιλιάαυξάνει σε μέγεθος;
- εμφανίζεται μια δύσοσμη πυώδης έκκριση ανοιχτού πράσινου χρώματος.
Η θερμοκρασία του σώματος την ίδια στιγμή βρίσκεται σε ασυνήθιστα υψηλό εύρος 39,5-40 βαθμών, τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση ή μειώνουν τη θερμοκρασία για μικρό χρονικό διάστημα.
Διάγνωση
Τα διαγνωστικά μέτρα για τη δημιουργία ουρητηροκήλης περιλαμβάνουν πολλά κύρια βήματα:
- Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων. Ο ειδικός μελετά προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό, προσπαθώντας να βρει τους παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη μιας τόσο περίπλοκης παθολογίας.
- Εξωτερική επιθεώρηση. Με φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος, η ερυθρότητα και το πρήξιμο των γεννητικών οργάνων είναι έντονη. Το εσωτερικό του κόλπου δείχνει επίσης σαφή σημάδια φλεγμονής.
- Ψηλάφηση. Ελέγχεται η κατάσταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων, των ουρητήρων, των νεφρών.
- Εργαστηριακά διαγνωστικά:
- Γενική κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
- Βακτηριακή καλλιέργεια ούρων.
- Βιοχημική εξέταση αίματος.
Εξέταση υλικού πυελικών οργάνων, νεφρών:
- Ακτινογραφία με ειδικό σκιαγραφικό. Το σκιαγραφικό είναι μια βαφή φυσικής προέλευσης. Εγχέεται μέσω μιας σύριγγας στο φλεβικό σύστημα κοντά στην πληγείσα περιοχή. Έτσι, ο τόπος της μεγαλύτερης συσσώρευσης αρνητικών ουσιών - τοξινών, συμφύσεων και άλλων παθολογικών αλλαγών στο σώμα του ασθενούς γίνεται πολύ καθαρά ορατός στην ακτινογραφία.
- Υπερηχογράφημα νεφρών, ουροδόχου κύστης. Μια φωτογραφία ουρητηροκήλης σε γυναίκες στον υπέρηχο φαίνεται παραπάνω.
- Κυστεογραφία και κυστεοσκόπηση - η χρήση οργάνων υψηλής ακρίβειας για τη συλλογή αναλυτικών δεδομένων σχετικά με τον βαθμό βλάβης στο ουρογεννητικό σύστημα.
Χειρουργική ουρητηροκήλης για γυναίκες
Κατά κανόνα, μια τέτοια παθολογία του ουροποιητικού συστήματος όπως η ουρητηροκήλη είναι μια συγγενής ανωμαλία, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουρητηροκήλη σχηματίζεται λόγω απόφραξης του ουρητήρα κατά τη διάρκεια της ουρολιθίασης. Και στις δύο περιπτώσεις, μια τέτοια κατάσταση, ελλείψει έγκαιρης ιατρικής φροντίδας, μπορεί να οδηγήσει σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες και χρόνιες ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (για παράδειγμα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα). Μέχρι σήμερα, στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται μόνο μια χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της ουρητηροκήλης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται από τον θεράποντα ουρολόγο μετά από ενδελεχή διάγνωση.
Μετά τον προγραμματισμό της επέμβασης για τον ασθενή, πραγματοποιείται θεραπευτική πορεία αντιβιοτικών. Αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
Η πολυπλοκότητα, ο όγκος και η έκταση της χειρουργικής επέμβασης εξαρτώνται από το μέγεθος της ουρητηροκήλης, τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.
Διαουρηθρική παρακέντηση
Εάν η παθολογία δεν έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογικών μη αναστρέψιμων διεργασιών στους νεφρούς και την ουροδόχο κύστη, τότε αυτή η θεραπεία της ουρητηροκήλης στηνγυναίκες, ως διουρηθρική παρακέντηση. Τέτοια χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία, χωρίς να παραπέμπεται ο ασθενής στο νοσοκομείο. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν γίνονται τραυματικές χειρουργικές τομές, εισάγεται ιατρικό κυστεοσκόπιο μέσω της γυναικείας ουρήθρας στον ουρητήρα, κόβεται η ουρητηροκήλη και αντλείται το περιεχόμενο. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα και η μετεγχειρητική ανάρρωση είναι γρήγορη και χωρίς σοβαρές επιπλοκές.
Ενδοσκοπική ηλεκτροτομή
Για την αφαίρεση της ουρητηροκήλης σε πιο προχωρημένα στάδια σε νοσοκομείο, γίνεται χειρουργική επέμβαση - ενδοσκοπική ηλεκτροτομή. Πρόκειται για την πιο σύγχρονη μέθοδο αφαίρεσης (εκτομής) ουρητηροκήλης μεσαίου μεγέθους με ταυτόχρονο σχηματισμό του στόματος του ουρητήρα. Μια τέτοια επέμβαση γίνεται με χρήση ενδοσκοπικού ψαλιδιού ή λέιζερ γαλμίου.
Λαπαροσκόπηση
Μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες χειρουργικές μεθόδους στην ουρολογία είναι η λαπαροσκόπηση. Πραγματοποιείται, για παράδειγμα, εάν, λόγω της ουρητηροκήλης, οι παθολογικές διεργασίες έχουν εξαπλωθεί στα νεφρά (η λειτουργικότητά του είναι μειωμένη). Σε περίπτωση μερικής βλάβης του νεφρού, γίνεται νεφρεκτομή του άνω λοβού και σε περίπτωση πλήρους βλάβης αφαιρείται ολόκληρο το όργανο.
Open Operations
Οι ανοιχτές επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα στους ουρητήρες γίνονται σπάνια σήμερα, καθώς οι κοιλιακές τομές επιβραδύνουν σημαντικά και περιπλέκουν την αποκατάσταση. Επιπλέον, για να αποφευχθεί η ρήξη των ραμμάτων στον ουρητήρα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα ένθετοεσωτερικός καθετήρας, ο οποίος προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία σε μια γυναίκα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, συνιστάται μια αντιβακτηριακή πορεία. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, παρά τις μορφές και τα στάδια της ουρητηροκήλης, αυτή η παθολογία έχει καλή πρόγνωση με έγκαιρη χειρουργική διόρθωση.
Λαϊκή θεραπεία
Οποιαδήποτε προβλήματα στο ουρογεννητικό σύστημα μπορεί όχι μόνο να βλάψει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά και να προκαλέσει πολλές σύνθετες ασθένειες που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Ο κυστικός σάκος που εμφανίζεται με αυτή τη νόσο προκαλεί συνεχή κατακράτηση ούρων, αλλά ο ασθενής μπορεί, ταυτόχρονα, να αισθάνεται συχνές παρορμήσεις. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι αναπτύσσεται σταδιακά, εμφανίζονται νέα, πιο δυσάρεστα συμπτώματα και μετά από λίγο ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται περισσότερο πόνο.
Θα ήθελα να προειδοποιήσω αμέσως ότι αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται μόνο με δύο βασικούς τρόπους, εκ των οποίων ο ένας είναι ιατρικός και ο δεύτερος χειρουργικός. Η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου θεραπείας θα εξαρτηθεί φυσικά από την κατάσταση του ασθενούς, καθώς και από το στάδιο ανάπτυξης στο οποίο βρίσκεται η ουρητηροκήλη.
Όσο για τις λαϊκές θεραπείες, είναι αδύνατο να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος με τη βοήθειά τους, μπορείτε μόνο να ανακουφίσετε τον πόνο και ορισμένα δυσάρεστα συμπτώματα. Επιπλέον, πριν χρησιμοποιήσετε ορισμένα φαρμακευτικά βότανα για τη θεραπεία της ουρητηροκήλης με λαϊκές θεραπείες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
αφέψημα τίλιο
Με αυτόλαϊκή μαλακή θεραπεία που δεν έχει παρενέργειες, μπορείτε να εξαλείψετε τον πόνο, τον πόνο και τη συνεχή καύση με ουρητηροκήλη. Για να προετοιμάσετε ένα θεραπευτικό έγχυμα, ρίξτε το άνθος λάιμ (δύο κουταλιές της σούπας) σε μια κατσαρόλα, ρίξτε βραστό νερό (540 ml), στη συνέχεια μαγειρέψτε το μείγμα σε χαμηλή φωτιά μέχρι να βράσει, συνεχίστε το μαγείρεμα για άλλα δέκα λεπτά. Μόλις το αφέψημα τίλιο είναι εντελώς έτοιμο, το κρυώστε, στη συνέχεια το στραγγίστε και καταναλώστε μισό ποτήρι το βράδυ.
Φρεσκοστυμμένος χυμός μαϊντανού
Από φρέσκο μαϊντανό πρέπει να στύψετε τον χυμό και μετά να τον αραιώσετε με ζεστό νερό σε αναλογία 1:1. Χρησιμοποιήστε αυτό το θεραπευτικό φάρμακο τρεις φορές την ημέρα για μισό ποτήρι. Υπάρχουν πολλές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία της ουρητηροκήλης στις γυναίκες και όλες είναι διαφορετικές. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν ειδικό για να σας συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Συνέπειες
Η Η ουρητηροκήλη διαγιγνώσκεται συχνά από τη γέννηση, αλλά υπάρχουν και καταστάσεις σχετικά καθυστερημένης ανάπτυξης. Η ασθένεια εξελίσσεται και σχηματίζεται φυματίωση στο προσβεβλημένο τμήμα, που στενεύει το στόμιο του ουρητήρα. Μια προεξοχή με τη μορφή κύστης ή μπάλας βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Τελικά προκαλείται χρόνια πυελονεφρίτιδα και καταστρέφεται η απεκκριτική λειτουργία. Η παθολογία μπορεί να απειλήσει με αρνητικές συνέπειες:
- Υδρονέφρωση (επέκταση του πυελικού συστήματος).
- Ατροφία. Οι ουλές αρχίζουν να εμφανίζονται στους ιστούς και στη συνέχεια τα ούρα παύουν να συντίθενται.
- εμφανίζεται αιμορραγία.
- Ενδέχεται να σχηματιστούν σκοτώσεις στην απεκκριτική οδό.
- Η παθολογία μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια (ο μεταβολισμός του αλατιού και του νερού είναι διαταραγμένος).
- Κυστίτιδα, που προκαλεί πόνο μετά την ούρηση.
- Αρτηριακή υπέρταση. Η αρτηριακή πίεση ανεβαίνει και παραμένει στο επίπεδο, επιπλέον, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- Η νόσος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στα νεφρά.
Η θεραπεία περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση ενός οργάνου ή την ανακατασκευή του. Πριν από την πραγματοποίηση μιας επέμβασης, είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία για την εξάλειψη παθογόνων μικροβίων στο ουροποιητικό σύστημα.
