Μέχρι σήμερα, η πιο προσιτή από όλες τις μεθόδους για τη διάγνωση της δομής και της κατάστασης είναι το υπερηχογράφημα κοιλιακής αορτής. Αυτή η μελέτη είναι μια υπερηχογραφική dopplerography, στην οποία είναι δυνατό να προσδιοριστούν όχι μόνο τα δομικά χαρακτηριστικά του αγγείου και των κλάδων του, αλλά και να απεικονιστεί η ταχύτητα της ροής του αίματος μέσα από αυτά.
Ο σκοπός αυτού του υπερήχου
Ο κύριος σκοπός του υπερηχογραφήματος κοιλιακής αορτής είναι η διερεύνηση των ανευρυσμάτων. Μια τέτοια παραβίαση συνίσταται στην επέκταση μεγάλων αρτηριών, οι οποίες μπορεί να είναι γενικές ή τοπικές. Αυτό το παθολογικό φαινόμενο γίνεται συνέπεια της αποδυνάμωσης του αγγειακού τοιχώματος και της συσσώρευσης αίματος σε ορισμένα σημεία της ροής του αίματος. Η ίδια η αορτή είναι το κύριο αρτηριακό αγγείο στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο διέρχεται από πολλές θέσεις, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή η ζώνη εκτελεί την πιο σημαντική λειτουργία της παροχής αίματος στα πόδια και στο κάτω μέρος του σώματος.
Ενδείξεις για δοκιμή
Ο κύριος παράγοντας στον οποίο ενδείκνυται το υπερηχογράφημα της κοιλιακής αορτής είναιπρόκειται για την παρουσία πόνου στην κοιλιά του ασθενούς, ο οποίος συχνά ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή. Οι αισθήσεις του ασθενούς είναι παρόμοιες με τον νεφρικό κολικό, δηλαδή πονάει και έντονο πόνο. Όσον αφορά τον εντοπισμό του συνδρόμου του πόνου, γίνεται αισθητός κοντά στον ομφαλό και στην αριστερή πλευρά του σώματος, αλλά μπορεί να εκπέμπεται στη βουβωνική χώρα και στα κάτω άκρα. Εάν ο ασθενής είναι αδύνατος, ο παλμός του ανευρύσματος μπορεί να είναι ψηλαφητός. Όλα αυτά τα κλινικά συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από παράπονα για φούσκωμα και βάρος στην κοιλιά.
Εκτός από τα προφανή σημάδια που απαιτούν υπερηχογράφημα κοιλιακής αορτής, υπάρχουν και άλλες ενδείξεις για αυτήν τη διαδικασία:
- πονοκεφάλους και ζάλη σταθερής φύσης, που σφύζουν στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στους κροτάφους·
- επίμονη αρτηριακή υπόταση ή υπέρταση;
- Όταν γυρνάς το κεφάλι σου, μπορεί να αναβοσβήνουν "μύγες" μπροστά στα μάτια σου.
- προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερτασική κρίση, ισχαιμία ή κοιλιακό τραύμα;
- κάπνισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα;
- ηλικία άνω των 60;
- διαταραχές μνήμης;
- επιληψία.
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Η τιμή του υπερηχογραφήματος κοιλιακής αορτής ενδιαφέρει πολλούς. Περισσότερα για αυτό παρακάτω.
Για να μπορέσει ένας ειδικός να εξετάσει ελεύθερα την αορτή και τους κλάδους της, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για μια τέτοια διαδικασία. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους απλούς κανόνες:
- 2 ημέρες πριν το ραντεβούΌλα τα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή, η πρόσληψη των οποίων μπορεί να προκαλέσει μετεωρισμό και αυξημένο σχηματισμό αερίων. Αυτό περιλαμβάνει: φασόλια, λάχανο, πατάτες, πεπόνια, γαλακτοκομικά προϊόντα, σόδα και όλα τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.
- Δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται στον ασθενή να αρχίσει να παίρνει φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου. Το πιο αποτελεσματικό από αυτά τα φάρμακα είναι το φάρμακο "Espumizan". Μια καλή εναλλακτική λύση είναι ο κανονικός ενεργός άνθρακας. Αυτό θα μειώσει τις εκδηλώσεις σχηματισμού αερίων στα έντερα και η οπτικοποίηση της αορτής και των κλάδων της στον υπέρηχο θα είναι πιο καθαρή.
- Αρρίψτε τελείως φαγητό και υγρά 8 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- Εάν ο ασθενής έχει χρόνια δυσκοιλιότητα, συνιστώνται 2 κλύσματα καθαρισμού με αλατούχο διάλυμα το βράδυ πριν από την εξέταση.
Δυνατότητες διαγνωστικών
Οι ασθενείς που δεν έχουν πληροφορίες για το πώς η διαδικασία διεξαγωγής αυτής της μελέτης φοβούνται συχνά τη διαδικασία, αλλά αυτό είναι μάταιο. Η διάγνωση της κοιλιακής αορτής και των κλάδων της δεν δίνει σε ένα άτομο δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις. Η διαδικασία του υπερήχου της κοιλιακής αορτής πραγματοποιείται σε πολλά κύρια στάδια:
- Ο ασθενής έρχεται στο ραντεβού, βρίσκεται στον καναπέ, στη δεξιά πλευρά του γιατρού. Το κεφάλι του ασθενούς βρίσκεται περίπου στο επίπεδο της οθόνης, ώστε να μπορεί να παρατηρήσει τι συμβαίνει.
- Στη συνέχεια, ο ειδικός λιπαίνειένας ειδικός μορφοτροπέας υπερήχων και το στομάχι του ασθενούς με ένα διαφανές ηχογενές τζελ, το οποίο βοηθά στη μείωση της αντίστασης των ιστών και προωθεί την ταχύτερη και πιο ανεμπόδιστη διείσδυση του υπερηχητικού κύματος στο εσωτερικό.
- Στη συνέχεια, ο ειδικός υπερήχων μετακινεί αργά τον καθετήρα πάνω από την επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος και ανακοινώνει τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων στον βοηθό, ο οποίος τα καταγράφει στο τέλος της διαδικασίας.
Η διαδικασία υπερήχων της κοιλιακής αορτής και των κλάδων της διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά. Μετά το τέλος της μελέτης, μπορείτε να επιστρέψετε αμέσως στη συνήθη καθημερινή ρουτίνα και διατροφικές συνήθειες. Η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:
- αμφίδρομη σάρωση υπερήχων (DUS);
- Έγχρωμη σάρωση Doppler (CFM);
- υπερηχογράφημα doppler (USDG).
Η τελευταία τεχνική του υπερήχου κοιλιακής αορτής βασίζεται στο φαινόμενο Doppler, το οποίο χαρακτηρίζεται από τη μελέτη των αλλαγών που συμβαίνουν όταν ένα ηχητικό κύμα ανακλάται από τα κύτταρα του αίματος. Αυτή η τεχνική ονομάζεται επίσης υπερηχογράφημα και χρησιμοποιείται για την αρχική εξέταση, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μόνο τα γενικά χαρακτηριστικά της κατάστασης αυτού του αγγείου στην κοιλιακή περιοχή και, δευτερευόντως, τις παραμέτρους ροής αίματος σε αυτό. Ο ειδικός υπερήχων λαμβάνει γραφικές εικόνες υψηλής ανάλυσης. Οι πληροφορίες αποστέλλονται στο ταμπλό ενός ειδικού μηχανήματος υπερήχων. Αυτές οι εικόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διεξαγωγή της απαραίτητης έρευνας.
Κανονικός υπέρηχος της κοιλιακής αορτής
Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσηςμελέτες, η κοιλιακή αορτή εξετάζεται σε τομή. Αυτό δίνει στον ειδικό την ευκαιρία να αξιολογήσει τα αριθμητικά χαρακτηριστικά αυτού του σκάφους ως προς τη συμμόρφωση με τον κανόνα. Η τιμή λαμβάνεται σύμφωνα με τη μεγαλύτερη εσωτερική διάμετρο της αορτής σε εγκάρσια τομή. Κανονικά, στους ενήλικες, δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 3 εκατοστά. Για τους λαγόνιους κλάδους, ο αριθμός αυτός είναι ελαφρώς χαμηλότερος και ανέρχεται το πολύ σε 1,5 εκατοστό. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης ο ειδικός έλαβε δείκτες λιγότερους από τους παραπάνω, τότε αποκλείεται μια τέτοια παθολογία όπως το αορτικό ανεύρυσμα. Εάν οι τιμές είναι μεγαλύτερες από το κανονικό, η διάγνωση επιβεβαιώνεται.
Μεταγραφή των αποτελεσμάτων της έρευνας
Κατά τη διεξαγωγή υπερηχογραφικών εξετάσεων της κοιλιακής αορτής, ο γιατρός εξετάζει αυτό το αγγείο σε όλο το μήκος του. Η κύρια ανωμαλία σε αυτή την περίπτωση είναι οποιαδήποτε αύξηση της διαμέτρου του. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι η αποκωδικοποίηση του υπερήχου της κοιλιακής αορτής. Η ποιότητά του εξαρτάται, κατά κανόνα, από τα προσόντα και την εμπειρία ενός ειδικού. Με βάση την αποκωδικοποίηση, προσδιορίζονται οι ακόλουθες παθολογίες:
- αθηροσκλήρωση, η ανάπτυξη της οποίας είναι συνέπεια της βλάβης στα αγγειακά τοιχώματα της χοληστερόλης και της συσσώρευσής της σε αυτά με τη μορφή πλακών·
- στένωση του κορμού της κοιλιοκάκης, στην οποία υπάρχει πολύ στενή διάμετρος των κύριων κλάδων της αορτής;
- ανεύρυσμα, το οποίο είναι μια παθολογία, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η αύξηση της διαμέτρου του αγγείου;
- απόφραξη - έντονη στένωση του αυλού της αορτής στην κατάσταση απόλυτης απόφραξης,
- ελειψία του αορτικού τόξου, που οφείλεται σε κληρονομικούς παράγοντες καιεκδηλώνεται με τη μορφή επιμηκύνσεων, στριφογυριστών, συστροφών και θηλιών του αγγείου.
Αορτικό ανεύρυσμα
Τα ανευρύσματα εντοπίζονται συχνά στο υπερηχογράφημα της κοιλιακής αορτής.
Όπως έχει ήδη σημειωθεί, ένα ανεύρυσμα είναι μια σημαντική επέκταση της αορτής σε διάμετρο και στο τμήμα που βρίσκεται χαμηλά προς τη λεκάνη. Οι αυξημένοι δείκτες μπορεί να είναι:
- 3-3,5 cm - σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να έρχεται τακτικά για εξετάσεις για την παρακολούθηση παθολογικών φαινομένων.
- 4-5 cm - με αυτή τη διάμετρο του αγγείου, είναι δυνατό να αναπτυχθεί η διαδικασία της στρωματοποίησής του μέσα σε ένα χρόνο.
- 5 cm ή περισσότερο - για ανευρύσματα αυτού του μεγέθους, ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος ρήξης του παθολογικού τμήματος του αγγειακού τοιχώματος, με αποτέλεσμα σοβαρή κοιλιακή αιμορραγία και θάνατο.
Στερέωση των τοιχωμάτων της αορτής στην περιοχή της κοιλιάς
Αυτή η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος της αορτικής στήλης - μια συγκεκριμένη περιοχή, ρίζα ή σε όλο το μήκος της. Εκτός από το υπερηχογράφημα, η πάχυνση των τοιχωμάτων της αορτής ανιχνεύεται επίσης με ακτινολογικές μελέτες. Αυτή η παθολογία είναι η πιο επικίνδυνη από όλες. Με αυξημένη πίεση ή υψηλή σωματική καταπόνηση, υπάρχει πιθανότητα διαστρωμάτωσης των τοιχωμάτων του αγγείου, με αποτέλεσμα να αρχίσει να ρέει εκεί αίμα και να συμβεί ρήξη της αορτής στην κοιλιακή περιοχή.
Αθηροσκλήρωση της αορτής
ΠότεΜε τη βοήθεια του υπερήχου της κοιλιακής αορτής, αποκαλύπτεται η φύση της ροής του αίματος σε αυτήν και οι πιθανές παθολογίες της. Με αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο σώμα, σχηματίζονται πλάκες στα τοιχώματα των αρτηριών, οι οποίες εμποδίζουν τη σωστή παροχή αίματος στους ιστούς. Αυτή η παθολογική διαδικασία ονομάζεται αθηροσκλήρωση του αορτικού τόξου. Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια σχηματισμού, τα συμπτώματα της νόσου πρακτικά απουσιάζουν. Μόνο μέσω της διάγνωσης με υπερήχους μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία αθηρωματικών πλακών, ακόμη και μικρών. Μαζί με αυτό, εάν υπάρχει υποψία για αυτήν την ασθένεια, συνταγογραφούνται και άλλες, όπως:
- ακτινογραφία;
- dopplerography των φλεβών των κάτω άκρων;
- τεστ αίματος για τα επίπεδα χοληστερόλης.
Τιμή υπερηχογραφήματος κοιλιακής αορτής
Το κόστος αυτής της μελέτης ξεκινά από 700 ρούβλια. Εξαρτάται από την περιοχή και την τιμολογιακή πολιτική της κλινικής.
