Πολύ σημαντική στην καθημερινή πρακτική του γιατρού είναι η ταξινόμηση των ασθενειών που σχετίζονται με τον στοματικό βλεννογόνο. Αυτό επιτρέπει στον ειδικό να περιηγηθεί στο πλήθος των νοσολογικών τύπων παθολογιών και, ως εκ τούτου, θα γίνει η σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφηθεί λογική θεραπεία, καθώς και θα παρέχονται προληπτικά μέτρα (συμπεριλαμβανομένων των ετήσιων ιατρικών εξετάσεων).
Σχετικά με τις ταξινομήσεις του στοματικού βλεννογόνου
Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει ταξινόμηση που θα ήταν γενικά αποδεκτή μεταξύ των παθήσεων του στοματικού βλεννογόνου. Αυτά που βασίζονται σε διαφορετικά χαρακτηριστικά είναι δημοφιλή. Αυτά περιλαμβάνουν εντοπισμό αλλαγών στην παθολογία, σοβαρή πορεία της νόσου, κλινικά και μορφολογικά σημεία, αιτιολογία, παθογένεση κ.λπ.
Αυτό το άρθρο θα εξετάσει την Supple ταξινόμηση.
Αλλαγές στον βλεννογόνο
Αναδυόμενες αλλαγές που αναπτύσσονται σετης στοματικής κοιλότητας μετά την αφαίρεση των δοντιών, αρχίζουν να συλλαμβάνουν όχι μόνο τις φατνιακές διεργασίες, αλλά και να εξαπλώνονται στον βλεννογόνο που τα καλύπτει και στη σκληρή υπερώα.
Αυτές οι αλλαγές μπορούν να εκφραστούν με τη μορφή ατροφίας, μπορεί επίσης να σχηματιστούν πτυχές. Αυτό αλλάζει τη θέση της μεταβατικής πτυχής σε σχέση με την κορυφή της φατνιακής απόφυσης. Η ουσία και το στάδιο αυτών των τροποποιήσεων μπορεί να εξηγηθεί όχι μόνο από την απώλεια των δοντιών, αλλά και από τους λόγους που αποτέλεσαν τη βάση για την αφαίρεσή τους.
Τι επηρεάζει αυτό;
Τοπικές ασθένειες και παθολογίες ολόκληρου του οργανισμού, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία επηρεάζουν επίσης τη φύση της τροποποίησης της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία λαμβάνει χώρα μετά την αφαίρεση των δοντιών. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τα χαρακτηριστικά των ιστών που καλύπτουν το προσθετικό κρεβάτι, καθώς αυτό έχει μεγάλη σημασία κατά την επιλογή μιας προσθετικής μεθόδου. Για να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να αποτραπούν οι βλαβερές συνέπειες της πρόθεσης στους ιστούς στήριξης.
Ακολουθεί η ταξινόμηση του βλεννογόνου κατά Supple.
Ο συγγραφέας δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του προσθετικού κρεβατιού. Συνολικά, διακρίνει τέσσερις κατηγορίες συμμόρφωσης.
Πρώτη τάξη
Η πρώτη κατηγορία διακρίνεται από την παρουσία σαφώς καθορισμένων κυψελιδικών διεργασιών στην άνω και κάτω γνάθο, οι οποίες καλύπτονται με μια εύκαμπτη βλεννογόνο μεμβράνη. Ο ουρανίσκος καλύπτεται επίσης με ένα ομοιόμορφο στρώμα βλεννογόνου. Εδώ είναι επίσης μετρίως εύκαμπτο στο πίσω τρίτο του.
Από την κορυφή της φατνιακής απόφυσης έωςμια επαρκής απόσταση αφαιρούσε τις φυσικές πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης στην άνω και κάτω γνάθο. Με αυτήν την κατηγορία βλεννογόνων, υπάρχει μια ευκολία για τη στήριξη της πρόθεσης, συμπεριλαμβανομένων επιλογών με μεταλλική βάση.
Δεύτερη κατηγορία συμμόρφωσης του βλεννογόνου
Στη δεύτερη κατηγορία της ταξινόμησης Supple, παρατηρείται η εμφάνιση νεκρής βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία καλύπτει τις φατνιακές διεργασίες και την υπερώα με ένα αρκετά λεπτό τεντωμένο στρώμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι θέσεις στις οποίες συνδέονται οι φυσικές πτυχές βρίσκονται λίγο πιο κοντά στην κορυφή της φατνιακής απόφυσης, σε αντίθεση με την πρώτη κατηγορία. Όντας πυκνή και λεπτή, η βλεννογόνος μεμβράνη δεν φαίνεται να είναι κατάλληλη για τη στήριξη μιας αφαιρούμενης πρόθεσης, ειδικά με μεταλλική βάση.
Τρίτη τάξη
Η τρίτη κατηγορία σύμφωνα με την ταξινόμηση Supple χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι φατνιακές αποφύσεις και το οπίσθιο τρίτο της σκληρής υπερώας καλύπτονται με χαλαρή βλεννογόνο μεμβράνη. Σε αυτή την κατάσταση, αυτή η κατάσταση των ιστών παρατηρείται συχνά σε συνδυασμό με μια χαμηλή φατνιακή απόφυση.
Ασθενείς με παρόμοιο βλεννογόνο σπάνια χρειάζονται προηγούμενη θεραπεία. Μετά την τοποθέτηση των προθέσεων, αυτοί οι ασθενείς πρέπει να τηρούν αυστηρά το σχήμα κατά τη χρήση τους και να υποβληθούν οπωσδήποτε σε εξέταση από τον θεράποντα ιατρό.
Τέταρτη τάξη συμμόρφωσης του στοματικού βλεννογόνου
Στην τέταρτη δημοτικού, η διαφορά έγκειται στην παρουσία κινητών κλώνων της βλεννογόνου μεμβράνης, που εκτείνονται κατά μήκος και μπορούν ναεύκολη μετακίνηση με ελάχιστη πίεση του αποτυπωτικού υλικού. Οι ταινίες έχουν την ικανότητα να συγκρατούνται, καθιστώντας δύσκολη ή σχεδόν αδύνατη τη χρήση της πρόσθεσης.
Παρόμοιες πτυχώσεις μπορεί να παρατηρηθούν, κατά κανόνα, στην κάτω γνάθο, κυρίως σε απόλυτη απουσία της φατνιακής απόφυσης. Αυτό το είδος περιλαμβάνει επίσης μια διαδικασία που έχει μια μαλακή χτένα που κρέμεται. Σε αυτή την περίπτωση, η προσθετική είναι συχνά δυνατή μόνο μετά την αφαίρεσή της.
Με βάση τα συμπεράσματα που προκύπτουν από την ταξινόμηση της βλεννογόνου μεμβράνης σύμφωνα με το Supple, μπορεί να φανεί ότι η συμμόρφωσή της έχει μεγάλη πρακτική σημασία.
Με βάση τους διαφορετικούς βαθμούς του, ο Λουντ εντόπισε τέσσερις ζώνες στον σκληρό ουρανίσκο.
Οι ταξινομήσεις Supple και Lund είναι παρόμοιες.
Ταξινόμηση του στοματικού βλεννογόνου σύμφωνα με τον Lund
Στην πρώτη ζώνη, ο βλεννογόνος είναι λεπτός, δεν υπάρχει υποβλεννογόνιο στρώμα. Όσο για τη συμμόρφωση, είναι πολύ μικρή. Αυτή η περιοχή σύμφωνα με τον Lund ονομάζεται διάμεση ινώδης ζώνη.
Στη δεύτερη ζώνη, συλλαμβάνεται η κυψελιδική απόφυση. Και εδώ υπάρχει μια επικάλυψη με τη μορφή βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία πρακτικά στερείται υποβλεννογόνιου στρώματος. Αυτή η περιοχή ονομάζεται περιφερική ινώδης ζώνη.
Όσον αφορά την τρίτη ζώνη (rugae palatinae), αυτή καλύπτεται με βλεννογόνο που έχει μέσο βαθμό συμμόρφωσης. Στην τέταρτη ζώνη, που είναι το οπίσθιο τρίτο της σκληρής υπερώας, υπάρχειυποβλεννογόνιο στρώμα εμπλουτισμένο με αδένες. Περιέχει μικρή ποσότητα λιπώδους ιστού. Αυτή η περιοχή είναι αρκετά μαλακή, αρχίζει να πηγάζει προς την κατακόρυφη κατεύθυνση, έχει τον υψηλότερο βαθμό συμμόρφωσης και ονομάζεται "αδενική ζώνη".
Πώς βοηθά η Supple ταξινόμηση στην ορθοπεδική;
Κατά κανόνα, οι ερευνητές ως επί το πλείστον συσχετίζουν την ικανότητα ευκαμψίας της βλεννογόνου μεμβράνης της σκληρής υπερώας και των κυψελιδικών διεργασιών με τη σύνθεση του υποβλεννογόνιου στρώματος, ή μάλλον, με τον τόπο όπου ο λιπώδης ιστός και οι βλεννογόνοι αδένες βρίσκονται σε αυτό.
Μερικές φορές προσκολλώνται σε διαφορετική άποψη, όταν η συμμόρφωση του κατακόρυφου τύπου της βλεννογόνου μεμβράνης της γνάθου σχετίζεται με τον κορεσμό του αγγειακού δικτύου της υποβλεννογόνιας στιβάδας. Μόνο αυτοί μπορούν να δημιουργήσουν συνθήκες κάτω από τις οποίες ο όγκος του ιστού μειώνεται, λόγω της ικανότητάς τους να απελευθερώνουν γρήγορα και να γεμίζουν με αίμα.
Οι ρυθμιστικές ζώνες ονομάζονται περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης της σκληρής υπερώας, οι οποίες έχουν εκτεταμένα αγγειακά πεδία και οι οποίες, ως εκ τούτου, έχουν μια ελαστική ιδιότητα.
Η ελαστική ταξινόμηση στην ορθοπεδική οδοντιατρική χρησιμοποιείται αρκετά συχνά.
Έρευνα από άλλους επιστήμονες
σχεδόν όχιέχει ιδιότητες buffer.
Στις περιοχές των βλεννογόνων, που βρίσκονται στο μέσο της βάσης της κυψελιδικής απόφυσης και της μεσαίας ζώνης, υπάρχουν κορεσμένα αγγειακά πεδία, η πυκνότητα των οποίων αρχίζει να αυξάνεται, κατευθύνοντας προς τη γραμμή " ΕΝΑ". Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ενισχύονται οι ρυθμιστικές ιδιότητες της βλεννογόνου μεμβράνης της σκληρής υπερώας.
Εκτός από την εύκαμπτη ταξινόμηση του στοματικού βλεννογόνου, ισχύουν και άλλες θεωρίες.
Β. Ο I. Kulazhenko ξόδεψε πολύ χρόνο μελετώντας τη συμμόρφωση της βλεννογόνου μεμβράνης της σκληρής υπερώας, η μελέτη της οποίας πραγματοποιήθηκε με τη χρήση συσκευής ηλεκτρονίου-κενού. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνάς του, τα όριά του κυμαίνονται από δύο έως πέντε χιλιοστά. Στα δεδομένα που έλαβε ο V. I. Kulazhenko σχετικά με τη βλεννογόνο μεμβράνη σε πολλαπλά σημεία της σκληρής υπερώας και της κυψελιδικής απόφυσης, υπάρχουν γενικές συμπτώσεις σύμφωνα με την τοπογραφία των ζωνών προστασίας από τον E. I. Gavrilov.
Κατά τη διάρκεια της ζωής, παρατηρείται σημαντική αλλαγή στις ρυθμιστικές ιδιότητες της βλεννογόνου μεμβράνης του πεδίου της πρόσθεσης της άνω γνάθου, λόγω του ότι τα αγγεία αλλάζουν τα χαρακτηριστικά τους με την ηλικία, καθώς και αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών, πιθανών μολυσματικών και άλλων ασθενειών. Η κατάστασή τους επηρεάζει όχι μόνο τη συμμόρφωση της βλεννογόνου μεμβράνης της σκληρής υπερώας, αλλά και την πιθανή αντίδρασή της όταν εκτίθεται στην πρόσθεση. Στην εμφάνιση διαφόρων αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη, νέκρωση της φατνιακής απόφυσης, η οποία παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χρήσης της πρόσθεσης,είναι τα αγγεία που παίζουν τον θεμελιώδη ρόλο.
Έχουμε περιγράψει λεπτομερώς την ταξινόμηση Supple.
