Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τα κύρια σημάδια ενός κατάγματος μύτης στα παιδιά.
Τα αγόρια και τα κορίτσια μερικές φορές είναι πολύ κινητικά και γεμάτα ενέργεια. Αυτό εξηγεί τον μεγάλο αριθμό τραυματισμών και μώλωπες στην παιδική ηλικία. Τα ρινικά κατάγματα είναι τα πιο συνηθισμένα στα παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οφείλεται σε γονική επίβλεψη. Είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε έγκαιρα τα σημάδια ενός κατάγματος μύτης στα παιδιά και να λαμβάνουμε τα απαραίτητα μέτρα επικοινωνώντας με έναν τραυματολόγο. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, τα οστά της μύτης μπορεί να αναπτυχθούν μαζί σε λάθος θέση, γεγονός που θα προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής λειτουργίας.
Περιγραφή τραυματισμού
Λόγω της θέσης της στο πρόσωπο, η μύτη είναι το πιο εμφανές σημείο του. Αυτός είναι ο λόγος που όταν ένα άτομο χτυπιέται ή μελανιάζει, η μύτη υποφέρει περισσότερο. Τα οστά και οι χόνδροι ενός παιδιού βρίσκονται στο στάδιο του σχηματισμού, επομένως η πιθανότητα να σπάσει η μύτη του είναι πολύ μεγαλύτερη από αυτή ενός ενήλικα. Σπασμένοςη μύτη δεν θα προκαλέσει μόνο σωματική ταλαιπωρία στο παιδί, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικά προβλήματα.
Οι γονείς πρέπει να μπορούν να διακρίνουν τα σημάδια της σπασμένης μύτης στα παιδιά από έναν μώλωπα, καθώς η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετική. Ένας μώλωπας συνοδεύεται από πόνο, ωστόσο, με ένα κάταγμα, μπορεί να γίνει πιο έντονος και να γίνει αφόρητος. Λίγο καιρό μετά από ένα μώλωπα, ο πόνος χάνει την έντασή του, ενώ μπορεί να αυξηθεί με ένα κάταγμα.
Ένα κάταγμα καθιστά αδύνατη την αναπνοή του παιδιού από τη μύτη, ενώ με φόντο ένα μώλωπα, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, αλλά δεν σταματά εντελώς.
Τι να κάνετε εάν η μύτη δεν αναπνέει; Περισσότερα για αυτό παρακάτω.
Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα ενός κατάγματος προκειμένου να παράσχουν πρώτες βοήθειες στο παιδί και να αποτρέψουν περαιτέρω επιπλοκές. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ένα κάταγμα μπορεί να προκαλέσει θάνατο ιστού και να προκαλέσει ασύμμετρες αλλαγές στο πρόσωπο. Ο ακατάλληλα συγκολλημένος χόνδρος μπορεί να παραμορφώσει το ρινικό διάφραγμα και να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα.
Λόγοι
Ένα παιδί αμέσως μετά τη γέννηση και πριν συμπληρώσει την ηλικία των τριών ετών δεν τραυματίζει πάντα τη μύτη του όταν πέφτει. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο χόνδρος σε αυτή την ηλικία καλύπτεται με ένα προστατευτικό στρώμα μυών. Η διαδικασία οστεοποίησης ξεκινά αργότερα. Καθώς μεγαλώνετε, η πιθανότητα σπασμένης μύτης αυξάνεται σημαντικά για διάφορους λόγους, όπως:
- Πτώση ακόμα και από μικρό ύψος, όπως από κρεβάτι.
- Πτώση από κούνιες ή τσουλήθρες ενώ περπατάς στην παιδική χαρά.
- Απρόχειρη επικοινωνίαμε παιχνίδια.
- Κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, είναι πιθανή πλευρική πρόσκρουση, με αποτέλεσμα κάταγμα.
- Όταν πέφτεις με τα μούτρα ενώ τρέχεις.
- Μετά από ένα ατύχημα.
Οι γονείς πρέπει να προστατεύουν το περιβάλλον του παιδιού τους, ειδικά τα μικρότερα παιδιά. Θα πρέπει να αφαιρούνται βαριά και αμβλέα αντικείμενα με τα οποία το παιδί μπορεί να χτυπήσει τον εαυτό του στο πρόσωπο. Οι πόρτες πρέπει να κλείνονται όσο το δυνατόν πιο σφιχτά και στα ντουλάπια μπορείτε να επιδέσετε τις λαβές με ειδικές προστατευτικές κλειδαριές. Κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, είναι σημαντικό να αποφεύγετε τις πλευρικές κρούσεις.
Συμπτώματα αυτής της παθολογίας
Λοιπόν, ποια είναι τα σημάδια μιας σπασμένης μύτης στα παιδιά; Για να εντοπίσετε ένα κάταγμα μετά από τραυματισμό, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά το παιδί. Τα συμπτώματα και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται από την ένταση του χτυπήματος και τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της μύτης. Οι μεγάλες και σαρκώδεις μύτες είναι πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς. Τα παιδιά με τακτοποιημένες μικρές μύτες συνήθως δεν παραπονιούνται για σημάδια κατάγματος μετά από τραυματισμό.
Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν σπασμένη μύτη:
- Μρινορραγίες σε παιδιά. Ο λόγος για αυτό είναι συχνά ένα κάταγμα. Είναι τόσο εσωτερικό όσο και εξωτερικό. Με ένα εξωτερικό, μπορούμε να μιλήσουμε για ανοιχτό κάταγμα του ρινικού οστού. Η αιμορραγία του εσωτερικού τύπου μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο οποιουδήποτε τραυματισμού στη μύτη, που οφείλεται σε υπερευαισθησία των τριχοειδών αγγείων και των βλεννογόνων. Τα αίτια της ρινορραγίας στα παιδιά πρέπει να διερευνώνται από γιατρό.
- Σύνδρομο πόνου. Το παιδί μπορεί να παραπονιέται για πόνο στη μύτη, όχιαγγίξτε την τραυματισμένη περιοχή. Η ψηλάφηση μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο. Εάν το παιδί είναι πολύ μικρό για να παραπονεθεί για τον πόνο, θα ουρλιάξει και θα κλάψει. Μερικά παιδιά με χαμηλό όριο πόνου μπορεί να λιποθυμήσουν από το σοκ.
- Οι μώλωπες και οι μώλωπες γύρω από τα μάτια είναι επίσης ενδεικτικές για σπασμένη μύτη. Επιπλέον, οι βλεννογόνοι της μύτης διογκώνονται, δυσκολεύοντας έτσι την αναπνοή του παιδιού. Εμφανίζεται σοβαρή ρινική συμφόρηση.
- Παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, η οποία γίνεται αισθητή μόνο μετά την εξάλειψη του οιδήματος.
- Μετά από τροχαίο ατύχημα ή πτώση από ύψος, εκτός από σπασμένη μύτη, ένα παιδί μπορεί να διαγνωστεί με διάσειση, η οποία με τη σειρά της συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία και έμετο.
- Αυξημένη δακρύρροια και μη φυσιολογική κινητικότητα του ρινικού διαφράγματος.
Πιο συχνά, τα σημάδια ενός κατάγματος είναι έντονα, είναι συγκεκριμένα και η παθολογία διαγιγνώσκεται αρκετά εύκολα.
Πρώτες Βοήθειες
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν όχι μόνο τα συμπτώματα μιας σπασμένης μύτης, αλλά και να μπορούν να παρέχουν πρώτες βοήθειες σε ένα παιδί σε μια τέτοια κατάσταση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες απλές συστάσεις:
- Η μελανιασμένη περιοχή πρέπει να ψύχεται με μια παγοκύστη ή μια βρεγμένη κρύα πετσέτα.
- Για να σταματήσετε την αιμορραγία από τη μύτη, μπορείτε να εισάγετε ένα στυλεό εμποτισμένο με αλατούχο διάλυμα στη ρινική οδό. Το χλωριούχο νάτριο έχει αγγειοσυσπαστικές ιδιότητες. Είναι αδύνατο ταυτόχρονα να ξαπλώσετε το παιδί ανάσκελα και να ρίξετε πίσω το κεφάλι του. Σημαντικό όχιαφήστε το αίμα να εισέλθει στο λαιμό.
- Εάν είναι δυνατόν, περιποιηθείτε την πληγή με ένα αντισηπτικό ή αναισθητικό σπρέι.
- Αν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν διάσειση μετά από τραυματισμό, μην τον παραδώσετε μόνοι του στο νοσοκομείο. Καλύτερα καλέστε ένα ασθενοφόρο.
- Αν δεν υπάρχουν σημάδια διάσεισης, μπορείτε να μεταφέρετε το παιδί στο πλησιέστερο νοσοκομείο για εισαγωγή.
Δεν μπορείτε να αφήσετε ένα παιδί μόνο του μετά από έναν τραυματισμό, πρέπει να υπάρχει ένας ενήλικας δίπλα του. Απαγορεύεται επίσης να φυσήξετε τη μύτη σας εάν υποψιάζεστε κάταγμα, καθώς η αγγειακή ένταση μπορεί να προκαλέσει εκ νέου αιμορραγία.
Πώς να ρυθμίσετε τη μύτη, θα το πούμε στο τέλος του άρθρου.
Διάγνωση
Όταν οι γονείς φέρνουν ένα παιδί με υποψία σπασμένης μύτης στο νοσοκομείο, η αρχική εξέταση πραγματοποιείται από τραυματολόγο. Εάν το κάταγμα χαρακτηριστεί ανοιχτό καλείται επιπλέον χειρουργός και παιδοωτορινολαρυγγολόγος. Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης γίνεται αξονική τομογραφία, καθώς και ακτινογραφίες σε τρεις προβολές. Με βάση τις εικόνες που λαμβάνονται, η διάγνωση διευκρινίζεται και συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία.
Θεραπεία
Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του παιδιού και τη φύση των τραυματισμών που έλαβε. Τα τυπικά μέτρα για ένα κάταγμα είναι:
- Ταμπόν εισάγονται στη ρινική κοιλότητα. Αυτό γίνεται για να σταματήσει η αιμορραγία και να διατηρηθούν τα μετατοπισμένα οστά και οι χόνδροι στη βέλτιστη θέση.
- Αν οι γονείς κατάφεραν να σταματήσουν την αιμορραγία νωρίτερα, αλλά το κάταγμα πέρασε απαρατήρητο, ο χειρουργός θααναγκάστηκε να ξανασπάσει τα συντηγμένα οστά για την επακόλουθη τοποθέτησή τους στην επιθυμητή θέση. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία.
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, στον ασθενή συνταγογραφείται ρινική ενστάλαξη με σταγόνες με αγγειοσυσπαστική δράση, καθώς και παυσίπονα. Το πρήξιμο και ο πόνος σταματούν μετά από πέντε ημέρες θεραπείας.
- Εάν το κάταγμα είναι σοβαρό, γίνεται χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ανόρθωση του ρινικού διαφράγματος και στερέωση του ρινικού διαφράγματος στην επιθυμητή θέση. Μερικές φορές απαιτείται η τοποθέτηση ειδικών μεταλλικών πλακών. Η επέμβαση διόρθωσης του διαφράγματος της μύτης είναι απλή, γίνεται πολύ συχνά.
- Η επίδεση σε εξέλιξη για αρκετές εβδομάδες.
Μόνιμη ρινική συμφόρηση
Εάν το κάταγμα της μύτης δεν διαγνωστεί έγκαιρα και η αποκατάσταση των ιστών των οστών και του χόνδρου έγινε με καμπυλότητα, το παιδί μπορεί να παραπονιέται για συνεχή συμφόρηση, καθώς και απώλεια όσφρησης. Επιπλέον, τότε υπάρχει ασυμμετρία της μύτης. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος.
Ας δούμε τους κύριους τύπους χειρουργικής επέμβασης.
Πώς είναι στημένο η μύτη;
Χρησιμοποιούνται κυρίως ένας από τους δύο τύπους επεμβάσεων: υποβλεννογονική εκτομή ή ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική διαφραγματική πλαστική.
Η υποβλεννογόνια εκτομή είναι η παλαιότερη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης του διαφράγματος. Στο πρόσθιο τμήμα του διαφράγματος, γίνεται τοξοειδής τομή του βλεννογόνου, κόβεται ο χόνδρος, διαχωρίζεται από το περιχόνδριο και τη βλεννογόνο μεμβράνη καιαφαιρέθηκε σχεδόν εντελώς. Απομένει μόνο το πάνω μέρος του χόνδρου πλάτους έως 1,5 εκ. Στη συνέχεια αφαιρείται το οστικό διάφραγμα με σφυρί και σμίλη. Ό,τι έχει απομείνει από το διάφραγμα συγκεντρώνεται και στερεώνεται με ταμπόν για σύντηξη. Συνήθως δεν απαιτούνται βελονιές.
Η φειδωλή ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική θεωρείται πιο σύγχρονη επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα. Χρησιμοποιείται ενδορρινικό ενδοσκόπιο, με τη βοήθειά του, πραγματοποιείται διεξοδική αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας, εντοπίζονται περιοχές παραμόρφωσης, αφαιρούνται μόνο καμπύλες περιοχές μέσω μικρών τομών στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Συνέπειες
Η πρόγνωση για ένα κάταγμα εξαρτάται από τα έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα που λαμβάνονται, καθώς και από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα οστά και ο χόνδρος στη μύτη θα αναπτυχθούν λανθασμένα, με αποτέλεσμα σοβαρή παραμόρφωση και καμπυλότητα.
Όταν η θεραπεία και η ανόρθωση του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιήθηκαν έγκαιρα και επιλέχθηκαν σωστά, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι δυνατή η αποκατάσταση των λειτουργιών και του σχήματος του οργάνου. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, όταν μετά τη θεραπεία παραμένει μια ελαφριά παραμόρφωση.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στην παιδική ηλικία, η σύντηξη χόνδρου και οστών γίνεται πιο γρήγορα από ό,τι στους ενήλικες. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, θα είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση της αναπνοής μετά από ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, το παιδί θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από παιδίατρο, κάτι που θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση των επιπλοκών και τη διακοπή τους. Στο τελικό στάδιοοι ειδικοί συνιστούν να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, η οποία θα σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι οι ιστοί έχουν συγκολληθεί σωστά.
Αποκατάσταση
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού, καθώς και να κρατούν υπό έλεγχο τη δραστηριότητά του. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη νέων τραυματισμών και επιπλοκών που σχετίζονται με αυτούς. Μια ακατάλληλα λιωμένη μύτη μπορεί να γίνει εμπόδιο για την αυτοεκτίμηση ενός παιδιού στο μέλλον, οδηγώντας στην ανάπτυξη συμπλεγμάτων και αμφιβολίας για τον εαυτό του. Εκτός από την ψυχολογική συνιστώσα, σημαντικό ρόλο παίζει και η φυσική κατάσταση του παιδιού, του οποίου η αναπνοή είναι συνεχώς δύσκολη. Το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές στο κυκλοφορικό σύστημα του εγκεφάλου. Επιπλέον, ένα παιδί με δυσκολία στην αναπνοή αναγκάζεται να χρησιμοποιεί συνεχώς αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, οι οποίες με τη σειρά τους είναι επιβλαβείς για ολόκληρο το σώμα.
Συμπέρασμα
Το κάταγμα της μύτης είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο και απαιτεί αυξημένη προσοχή στην κατάσταση του ασθενούς. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να διαγνωστεί έγκαιρα η παθολογία και να αποτραπεί η εσφαλμένη σύντηξη των οστών και του χόνδρου. Η μύτη είναι ένα σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα, επομένως θα πρέπει να αποφεύγονται τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων μώλωπες και κατάγματα.
